ஹெர்பெஸ் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் ஜீனலிடல் ஹெர்பெஸைத் தவிர்க்க முடியுமா?

ஹெர்பெஸ்ஸுக்கு எச்.ஐ.வி வேலைகளைத் தடுக்க ப்ரொப்ட் மூலோபாயம் பயன்படுத்த முடியுமா?

வால்ட்ரெக்ஸ் (வால்ஸ்கிளோவிர்) , ஜோவிராக்ஸ் (அசைக்ளோரைர்), மற்றும் ஃபம்விர் (ஃபம்சிக்லோவிர்) ஆகியவை மூன்று மருந்துகள் பொதுவாக பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மீண்டும் மீண்டும் ஹெர்பெஸ் கொண்டிருக்கும் நபர்கள் பொதுவாக கைகளை நெருக்கமாக வைத்திருப்பார்கள், இதனால் சிறப்பம்சமான கூச்சம் மற்றும் வலி உருவாகும்போது, ​​உடனடியாக ஒரு படிப்பை ஆரம்பிக்கவும், ஒரு அத்தியாயத்தின் தீவிரத்தை குறைக்கவும் அல்லது குறைக்கலாம்.

காணக்கூடிய புண்கள் இருக்கும்போது பரிமாற்ற ஆபத்து மிக அதிகமாக இருப்பதால், வைரஸை மற்றவர்களுக்குத் தவிர்ப்பதற்கு திடீரென தடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

ஆனால், எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாவிட்டாலும், பரிமாற்றம் இன்னும் ஏற்படலாம். ஒரு பங்குதாரர் ஹெர்பெஸ் மற்றும் பிறர் இல்லை போது சவால்களை ஜோடிகள் எதிர்கொள்ள இது ஒன்றாகும்.

இந்த காரணத்திற்காக சில uninfected பங்காளிகள் பாலியல் முன் வால்ட்ரேக்ஸ் பயன்படுத்தி எடுத்து, இதனால் அவ்வாறு தொற்று தங்கள் ஆபத்தை குறைக்க கூடும். இது பொதுவாக முன்கூட்டிய வெளிப்பாடு தடுப்புமருந்து (PREP ) எனப்படும் ஒரு பழக்கமாகும், இதில் ஒரு மருந்து தொற்று நோயைக் காட்டிலும் தடுப்பதற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இது எச்.ஐ. வி நோயைத் தடுக்க பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் அதே கொள்கைகள் ஹெர்பெஸுக்கு பொருந்துமா?

முன் வெளிப்பாடு தடுப்புமருந்து புரிந்து

எச்.ஐ.வி. ப்ரெபீடின் மூலம், ட்ருவாடா (பத்துபோவிர் மற்றும் எட்ரிவிகாபைன்) போதைப்பொருளின் தினசரி பயன்பாடு 90 சதவிகிதம் அல்லது அதற்கும் அதிகமான எச்.ஐ.வி. இரத்தத்தில் Truvada அதிக செறிவு பராமரிப்பதன் மூலம் இது செய்கிறது, அதனால், எச்.ஐ. வி தோன்றும் என்றால், மருந்து விரைவில் வெளிப்பாடு தளத்தில் அதை நடுநிலையான முடியும்.

இருப்பினும், மூலோபாயம் வேலை செய்வதற்கு, ஒரு நபர் போதைப்பொருள் போன்று ஒரு வாரத்திற்கு ஒருமுறை ஏழு நாட்களை சிறப்பாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

இருப்பினும், ஆண்கள் ஆண்களுடன் பாலியல் உறவு கொண்ட ஆண்கள் வாரத்திற்கு மூன்று மடங்கு அதிகமான பாதுகாப்பை சாதிக்க முடியும் என்பதற்கு சில சான்றுகள் உள்ளன. பெண்கள், மறுபுறம், அதே அளவிலான பாதுகாப்பை அடைய அருகே-பூரணமாக பின்பற்ற வேண்டும். (லேப் ஆய்வுகள், இந்த மருந்து போதைப்பொருள் திசுக்களில் அதிகமாக கிடைக்கும் என்று காட்டுகின்றன.

ஹெர்பெஸ் பார்வையில் இருந்து, எனினும், ஹெர்பெஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகள் முன் வெளிப்பாடு நன்மைகளை பற்றி கொஞ்சம் ஆராய்ச்சி உள்ளது. ஹெர்பெஸ் எச்.ஐ. வி நோயாகவும் அதேபோல் எச்.ஐ.வி நோயாகவும் அதே ஆபத்தை எடுத்துக்கொள்ளவில்லை என்ற உண்மையின் காரணமாக இதுதான் காரணம். ஆனால், இந்த விவாதத்தில் நாம் ஏன் இன்னும் தீவிரமான கவனத்தை எடுக்கவில்லை என்பதை விளக்கிச் சொல்கிறீர்களா?

ஹெர்பெஸ் முன்-வெளிப்பாடு தடுப்புமருந்திற்கு சவால்கள்

2003 ஆம் ஆண்டளவில், வால்ட்ரேக்ஸின் உற்பத்தியாளர் நோயாளிகளால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியின் தினசரி உபயோகத்தை நோயற்ற பாதுகாப்பிற்கு வழங்குவாரா என்பதை மதிப்பீடு செய்ய ஆய்வுகள் மேற்கொண்டார். எட்டு மாதங்களுக்கு ஒரு முறை, வால்ட்ரெக்ஸின் தினசரி 500 மி.கி. டோஸ் ஆபத்தை 48 சதவிகிதம் குறைத்தது என்று அவர்கள் கண்டுபிடித்தனர்.

இருப்பினும், இன்றுவரை, நிலைமை மாறிவிட்டால், அதேபோல் நடக்கும் என்றால், அத்தகைய ஆய்வில் எந்தவிதமான ஆய்வு நடத்தப்படவில்லை. அதற்கான காரணம் எளிதானது: அவ்வாறு செய்வது நியாயமில்லை. வளாகம் தோல்வியடைந்தால், பாதிக்கப்பட்ட பங்குதாரர் தேவையில்லாமல் தீங்கு விளைவிப்பார், அது தவறு.

மற்றும், மருந்து பற்றி நமக்குத் தெரிந்தவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டு, இது தோல்வியடையும். ஹெர்பெஸ் PREP வேலைக்கு, மருந்து பாதுகாப்பு ஒரு கேடயம் வழங்க தொடர்ந்து அதிக அளவில் இரத்த ஓட்டத்தில் இருக்க வேண்டும், மற்றும் மாதிரி வாய்ப்பு விழும் எங்கே என்று தான்.

இது எளிய கணிதமாகும். Valacyclovir, acyclovir, மற்றும் famciclovir ஒவ்வொன்றும் 2.5 முதல் 3.3 மணிநேரத்திற்கு ஒரு அரைவாசி ஆயுட்காலம் மற்றும் 10 சதவிகிதம் அரை வாழ்வு, இது மிக விரைவாக உடலில் இருந்து வெளியேறுகிறது. Truvada கொண்டு, மருந்து அரை வாழ்க்கை 17 மணி மற்றும் 60 க்கும் மேற்பட்ட ஒரு ஊடுருவும் அரை வாழ்க்கை. எச்.ஐ.வி. PrEP வேலை ஏனெனில் மருந்து செறிவு அளவு இடையே நீண்ட காலத்திற்கு நிலையான உள்ளது.

வால்ட்ரெக்கும் அவ்வாறு செய்ய வேண்டுமானால், தினசரி பல மடங்குகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இது சாத்தியமில்லாதது மட்டுமல்ல, இது பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸுக்கு எதிரான சில பாதுகாப்புகளை வழங்குவதற்குக் கொடுக்கும் தேவையற்றதாக இருக்கும்.

ஒரு தடுப்பு கருவியாக, ஆணுறை மிகச் சரியானதாக இருக்கிறது , ஆனால் அவை ஒவ்வொரு நாளும் போதை மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை விட மிகவும் எளிதானது.

ஹெர்பெஸ் ப்ராப்ஸ் என எச்.ஐ.வி.

ஆர்வத்துடன், விஞ்ஞானிகள் சமீபத்தில் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது, ஒரு உறுதியான உறவு கட்டமைக்கப்படுகையில், எச்.ஐ.வி.பொ.பீ.ஆர்.ஆர் எடுத்துக் கொண்டவர்கள் 33 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் பாதிப்புள்ள பங்குதாரர்களிடமிருந்து பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் பெறும் வாய்ப்பு குறைவாக இருந்தது.

எனினும், இந்த நன்மை அடைய, நபர் அருகில்-சரியான மருந்து கடைப்பிடிப்பதை பராமரிக்க வேண்டும், இது ஒரு பணியைக் காட்டிலும் கடினமானது . ஹெர்பெஸ் நோயைத் தவிர்ப்பதற்கு நடைமுறை ரீதியான தீர்வாக, எச் ஐ வி இல்லாமல், நீண்ட கால போதை மருந்து பக்க விளைவுகள் (சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் எலும்பு தாது இழப்பு உட்பட) ஆபத்து கொடுக்கப்பட்டால் இது நிச்சயமற்றதாக இருக்கும்.

இதை மனதில் கொண்டு, பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் தவிர்க்க சிறந்த வழி இரு அடிப்படை மற்றும் நடைமுறை உள்ளது:

• காயங்கள் உள்ளனவா அல்லது இல்லையா என்பது தொடர்பாக தொடர்ச்சியான கருவிகளைப் பயன்படுத்துங்கள்.
• பாலின பங்காளர்களின் எண்ணிக்கையை குறைக்க.
• பிறப்புறுப்புக்கள், வாய், அல்லது வாயைச் சுற்றியுள்ள எந்தவிதமான புண்கள் அல்லது புண்களும் இருந்தால் பாலினத்தைத் தவிர்க்கவும்.

> ஆதாரங்கள்:

> Bonnar, P. "பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் பரிமாற்றம் குறைக்க அடக்குமுறை valacyclovir சிகிச்சை: நல்ல பொது சுகாதார கொள்கை?" மெக்கில் ஜி மெட். 2009; 12 (1): 39-46. PMCID: PMC2687913.

> செலம், சி .; மோரோ ஆர் .: டோனல், டி. எட் அல். "தினசரி வாய்வழி பனோஃபோவிர் மற்றும் எட்ரிட்ராய்டைன் பத்துபோவிர் ப்ரீக்ஸாக்சுரேஷன் ப்ரோபிலாக்ஸிஸ் ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் டைப் 2 ஐ குறைக்கிறது ஹெக்டருக்ளக்ஸ் எச்.ஐ.வி -1 இன்டர்நெட்டில் ஆண்கள் மற்றும் பெண்களுக்கு: ஒரு சீரற்ற விசாரணையில் ஒரு துணைப்பிரிவு பகுப்பாய்வு." ஆன் இன்டர் மெட் மெட் . 2014; 161 (1): 11-9. DOI: 10.7326 / M13-2471.

> ஹெய்ன், டபிள்யு. மற்றும் கஷுபா, ஏ. "எச்.ஐ.வி ப்ரொவென்ஷன் பை ஓரல் பிரீக்ஸ்ஸ் ப்ரோபிலாக்ஸிஸ்." குளிர் வசந்த ஹார்ப் பெர்ஸ்பெக்ட் மெட். 2012; 2 (3): a007419. DOI: 10.1101 / csharspect.a007419.

> மகார்ட், ஏ .; முஜுகிரா, ஏ .; ஹியூஸ், ஜே. எட் அல். "எச்.ஐ.வி-1, HSV-2-பாகுபாடு கொண்ட தம்பதிகளில் ஒரு-நிருவாக HSV-2 டிரான்ஸ்மிஷன் அபாயத்தில் கன்றிப் பயன்பாட்டின் விளைவு." கிளினிக் இன்ஹெக்ட் டிஸ். 2016; 62 (4): 456-61. DOI 10.1093 / cid / civ908.

> மார்கஸ், ஜே .; கிளிண்ட், டி .; மக்மஹான், வி. மற்றும் பலர். "ஆணுடன் பாலியல் உறவு கொண்ட ஆண்கள் மத்தியில் டெய்லி வாய்வழி எட்ரிட்ரைபபீன் / பனோபோவிர் முன்-எக்ஸ்போஷர் ப்ரோபிலாக்ஸிஸ் மற்றும் ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் வகை 2." PLoS ஒன். 2014; 9 (3): e91513. DOI: 10.1371 / journal.pone.0091513.