Medicare மெடிகேர் தள்ளுபடி, coinsurance, மற்றும் பிரீமியம் விகிதங்கள் 2016 க்கான அறிவிப்புகளை அறிவித்தது. இது வருடாந்திர பிரீமியம் மற்றும் விலக்கு மருத்துவ மெடிகேர் நோயாளிகளுக்கு வரும் ஆண்டுகளில் எதிர்கொள்ள வேண்டியிருக்கும் பற்றிய விரிவான தகவல்களை வழங்குகிறது.
ஒரு FYI போல், நான் கழித்த மற்றும் coinsurance அளவு ஒரு சுருக்கமான சுருக்கத்தை பட்டியலிடப்பட்டுள்ளது. உங்கள் மருத்துவரைப் பற்றி உங்கள் நோயாளிகளுக்கு தெரிவிக்கவும், உங்கள் மருத்துவ நோயாளிகளிடமிருந்து வெளிப்படையான பணம் சேகரிப்பதற்கும் இந்த தகவலைப் பயன்படுத்தலாம்.
உங்கள் பில்லிங் பணியாளர்கள் மற்றும் முன் அலுவலக ஊழியர்கள் இந்த மாற்றங்களை அறிந்திருக்கிறார்கள் என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
மருத்துவ பாகம் ஒரு மருத்துவமனை காப்பீடு
மெடிகேர் பாகம் ஏ (மருத்துவமனை காப்பீட்டு): பெரும்பான்மையானவர்கள் ஒரு பிரீமியத்தை செலுத்தாமல் உடனடியாக 65 வயதிற்குள் பகுதி A ஐ பெறுகின்றனர். ஒரு நபருக்கு பகுதி A க்கு தகுதியுடையவர்களிடமிருந்து தடுக்கக்கூடிய ஒரே விஷயம், அவர்கள் அல்லது அவர்களது மனைவி வேலை செய்யும் போது மருத்துவ வரிகளை செலுத்த தவறியது.
மருத்துவமனையின் காப்பீட்டு நிலையம், முக்கிய அணுகல் மருத்துவமனை, திறமையான மருத்துவ வசதி (SNF), நலம் மற்றும் வீட்டு சுகாதாரப் பராமரிப்பு ஆகியவற்றில் நோயாளிகளுக்கு பாதுகாப்பு அளிக்க உதவுவதால் மருத்துவ காப்பீடு பகுதி என அழைக்கப்படுகிறது. சில மெடிகேர் பாகம் ஒரு சேவைகள் பின்வருமாறு:
உள்நோயாளி இருக்கவும்
திறமையான நர்சிங் மற்றும் மறுவாழ்வு சேவைகள், பொருட்கள் மற்றும் உணவு
நல்வாழ்வுக்கான மருத்துவ மற்றும் ஆதரவு (வீட்டு பராமரிப்பு தவிர)
உடல்நல உதவியாளர் சேவைகள், பகுதி நேர திறமையான மருத்துவ பராமரிப்பு, உடல், தொழில்சார் மற்றும் பேச்சு சிகிச்சைகள், நீடித்த மருத்துவ உபகரணங்கள் மற்றும் பொருட்கள்
மருத்துவ பாகம் DRG (கண்டறிதல் தொடர்புடைய குழுக்கள்) மூலம் செலுத்துகிறது. டி.சி.ஜி.க்கள் ICD-9 நோயறிதல் குறியீடுகள், CPT மற்றும் HCPCS செயல்முறை குறியீடுகள், சேர்க்கை, வெளியேற்ற நிலை, வயது மற்றும் பாலினம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் சிக்கல்கள் அல்லது நிபந்தனைகளின் அடிப்படையில் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. டி.ஆர்.ஜி. பணம் செலுத்தும் முறை ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது போதுமான சிகிச்சையின் போது தேவையான சராசரி நாட்கள் ஆகும்.
கழிவுத்தொகை
நன்மைக் காலத்திற்கான விலக்கு, $ 1,288.00
இணைக்காப்பீடு
நாட்கள் 1-60, நாள் ஒன்றுக்கு $ 0.00
நாட்கள் 61-90, நாள் ஒன்றுக்கு $ 322.00
நாட்களுக்கு 91-150, $ 644.00 ஆயுள் வாழ்நாள் சேமிப்பு நாள்
திறமையான நர்சிங் வசதி
நாட்களுக்கு 21 முதல் 100, ஒரு நாளைக்கு $ 161.00
கட்டணங்கள்
அடிப்படை பிரீமியம் - மாதத்திற்கு $ 411.00
அடிப்படை பிரீமியம் மற்றும் 10% கூடுதல் கட்டணம் - $ 447.70 மாதத்திற்கு
அடிப்படை பிரீமியம் 45% குறைவு - $ 226.00 மாதத்திற்கு (30-39 காலாண்டு கால எல்லை)
அடிப்படை பிரீமியம் 45% குறைப்பு மற்றும் 10% கூடுதல் கட்டணம் - மாதத்திற்கு $ 246.40
மருத்துவ பாகம் B துணை மருத்துவ காப்பீடு
மெடிகேர் பாகம் B (கூடுதல் மருத்துவ காப்பீடு): மருத்துவத்தின் இந்த பகுதி நோயாளிகளுக்கு விருப்பமானதாகும், அவர்கள் 65 வயதினை அடைந்து ஒரு மாத பிரீமியத்தை வசூலிக்கிறார்கள். பாகம் B பகுதி பெரும்பாலானவற்றை உள்ளடக்கியது. இதில் சில:
மருத்துவர் அலுவலக வருகைகள்
வெளிநோயாளி மருத்துவமனை சேவைகள்
வெளிநோயாளர் உடல், தொழில் மற்றும் பேச்சு சிகிச்சை
மருத்துவ ஆய்வக சேவைகள்
தடுப்பு பராமரிப்பு
நீடித்த மருத்துவ உபகரணங்கள் (DME)
மருத்துவ பொருட்கள், கண்கண்ணாடிகள், மற்றும் செயற்கை சாதனங்கள்
ஆம்புலன்ஸ் சேவைகள்
முழுமையான பட்டியல் பட்டியலில், CMS.gov ஐப் பார்வையிடவும்.
மருத்துவ பாகம் பி கட்டணம் செலுத்துகிறது. கட்டணம் கட்டண அட்டவணை மருத்துவ சேவை கட்டண கட்டண சேவை அடிப்படையில் கட்டணம் செலுத்தும் முழுமையான பட்டியல்.
கழிவுத்தொகை
ஒரு வருடத்திற்கான விலக்கு, $ 166.00
இணைக்காப்பீடு
20% coinsurance
கட்டணங்கள்
பாதிப்பில்லை - மாதத்திற்கு $ 104.90
$ 121.80 - பாதிப்பில்லாமல் உட்பட்டது அல்ல
சற்றே சிக்கலானதாக இருக்கும் மெடிகேர் பில்லிங் தேவைகளைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம். பயிற்சி நிகழ்வுகளையும் வாய்ப்புகளையும் கலந்துரையாடுக. மருத்துவர்களுக்கு கோரிக்கைகளைத் தயாரித்தல் மற்றும் சமர்ப்பிப்பதில் பொறுப்புள்ளவர்கள் முறையான சமர்ப்பிப்பு வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் ஒழுங்குமுறைகளை அறிந்திருப்பதை வழங்குபவர்கள் உறுதி செய்ய வேண்டும்.
நோயாளியின் மருத்துவ நன்மைகள் மற்றும் தற்போதைய நிலை குறித்த தகவலைப் பெறுவதற்கு பல விற்பனையாளர்கள் உள்ளன.
நோயாளி தகுதி
உரிமைகோரல் வரலாறு
நன்மைகள்
மருத்துவ இரண்டாம் நிலை செலுத்துதல் (MSP) தகவல்
MSP பதிவு தேதி
மருத்துவ பயன் தரும் தகவல்
மருத்துவ பயன் பதிவு பதிவு தேதிகள்
மெடிகேர் பில்லிங் பற்றிய மேலும் தகவல்
நோயாளி பணம் செலுத்துவதற்கு மருத்துவ மசோதாவிற்கு டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்ட நாள் முதல் 365 நாட்களுக்கு மருத்துவ அலுவலக சேவை வழங்குநர்கள் உள்ளனர். Medicare பணம் பொதுவாக மருத்துவ அலுவலகத்திற்கு செய்யப்படுகின்றன 13 நாள் மருத்துவ இருந்து ஒரு காலண்டர் 13 நாட்களுக்கு ஒரு சுத்தமான கூற்றை பெறுகிறது.