உடல் பருமன் கொண்ட சில நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க பல அறுவைச் சிகிச்சை எடை இழப்பு நடைமுறைகள் கிடைக்கின்றன. இந்த நடைமுறைகள் சில தசாப்தங்களாக நடைமுறையில் இருந்த போதினும், அவர்கள் எப்படி தொடர்புபடுத்தலாம் மற்றும் உடல் பருமன் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மனநல பாதிப்பு ஏற்படுவது எப்படி ஆழமான ஆய்வுகள் செய்யப்படவில்லை. இருப்பினும், கிடைக்கக்கூடிய இலக்கியம் குறித்த ஒரு பகுப்பாய்வு அதை மாற்ற முயற்சிக்கிறது.
Bariatric அறுவை சிகிச்சை என்றால் என்ன?
பருமனான மற்றும் அறுவைசிகிச்சை எடை இழப்புகளைத் தூண்டுவதற்காக உருவாக்கப்பட்டுள்ள பல அறுவை சிகிச்சைகள் "பேரியட் அறுவை சிகிச்சை" என்ற சொல் பொருந்தும். உடல் பருமனை அறுவை சிகிச்சைக்கு மேம்படுத்தப்பட்டிருக்கும் இவற்றில், இரைப்பை பைபாஸ் , இரைப்பைக் குழாய் , மற்றும் இரைப்பை குளுக்கோஸ் (ஸ்லீவ் கெஸ்ட்ரோட்டோமி) நடைமுறைகள் ஆகியவை அடங்கும்.
பாரிட்ரிக் அறுவை சிகிச்சைக்கான வேட்பாளர் யார்?
அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் (AHA), அமெரிக்கன் கார்டியலஜி கல்லூரி (ஏசிசி) மற்றும் தி ஒசெஸிட்டி சொசைட்டி (TOS) ஆகியோரால் வெளியிடப்பட்ட உடல் பருமனைக் குறித்த வழிகாட்டுதல்களின்படி, பாரிட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை சில குறிப்பிட்ட அளவிலான நோயாளிகளுக்கு விருப்பமாக இருக்கும்.
இந்த அளவுகோல்களானது உடலின் வெகுஜன குறியீட்டு (பிஎம்ஐ) 40 அல்லது அதற்கும் அதிகமான அல்லது பி.எம்.ஐ. 35 அல்லது அதற்கும் அதிகமான நோயாளிகளுக்கு உடல் பருமனை ஏற்படுத்துகின்ற பிற மருத்துவ நிலைமைகள் ("காமோர்சிட் நிலைமைகள்" என்று அறியப்படும்) உள்ளிட்டவை.
இந்த குறைப்புக்களுக்கு கீழே உள்ள பிஎம்ஐகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பருமனான அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்க போதுமான ஆதாரங்கள் கிடைக்கவில்லை.
வழிகாட்டுதல் மேலும் முதன்மையான பராமரிப்பு மருத்துவர்கள் மற்றும் மற்றவர்கள் முதல் BMI உடன் உடல் பருமன் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு கவனித்து "மருந்து சிகிச்சை அல்லது இல்லாமல் நடத்தை சிகிச்சை" முதல், பின்னர் இந்த போதுமான எடை இழப்பு சாப்பிட மற்ற உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறைகளை சேர்ந்து வேலை இல்லை என்றால், bariatric அறுவை சிகிச்சை கருதப்படுகிறது.
பாரிட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை பாதிப்பு மன ஆரோக்கியம் எப்படி?
பேரிட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை இலக்கியத்தில் மீளாய்வு செய்யப்பட்ட மெட்டா பகுப்பாய்வு 68 வெளியீடுகளைக் கண்டறிந்தது. இது பேரிடரி அறுவை சிகிச்சையின் பின்னணியில் மனநல நிலைமைகள் குறித்து தகவல் கொடுத்தது.
ஆய்வின் ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, "பாரியாட்ரிக் அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொண்டு நோயாளிகளுக்கு மத்தியில், மிகவும் பொதுவான மனநல நிலைமைகள் ... மனச்சோர்வு மற்றும் உற்சாகத்தை உறிஞ்சும் பின்தங்கியவை ."
குறிப்பாக, 19% நோயாளிகள் மனச்சோர்வைக் கண்டறிந்துள்ளனர் மற்றும் 17% பேர் பின்குழந்தைகளை உட்கொள்வதைக் கண்டறிந்துள்ளனர்.
மனச்சோர்வு அல்லது பிங்கிலி உண்ணாவிரதம் எந்தவொரு அறுவைச் சிகிச்சைக்குப் பின்னும் எடை குறைபாடுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டாலும், இது மாரடைப்பு நோயாளிகளுக்கு பேரிட்ரிக் அறுவை சிகிச்சைக்கு சாதகமான விளைவுகள் என்று தோன்றுகிறது.
அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் மனத் தளர்ச்சியின் குறைவான விகிதத்தில் பாரிட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை தொடர்ச்சியாக தொடர்புடையதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டுபிடித்தனர். மனத் தளர்ச்சியின் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மையின் குறைபாடுகளுடன் பாரிட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை தொடர்புபடுத்தப்பட்டது.
ஆய்வின் ஆசிரியர்கள், "மனநல சுகாதார நிலைமைகள், குறிப்பாக, மனச்சோர்வு மற்றும் பின்களை சாப்பிடும் சீர்குலைவுகளில், சாதாரணமாக உள்ளன" என்று முடிவு செய்தனர். "பேரிடரி அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குறைந்த அளவிலான மனத் தளர்ச்சி ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு" என்றும் அவர்கள் குறிப்பிட்டனர்.
ஆதாரங்கள்:
டாவஸ் ஏ.ஜே., மாகார்ட்-கிப்பன்ஸ் எம், மேஹர் ஏஆர், மற்றும் பலர். பரிதாபகரமான அறுவைசிகிச்சைகளைத் தேடும் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு இடையில் மனநல நிலைமைகள்: ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வு. JAMA 2016; 315: 150-163.
ஜென்சன் எம்.டி., ரியான் டி.ஹெச், அப்போயியன் முதல்வர், மற்றும் பலர். 2013 ஆம் ஆண்டு AHA / ACC / TOS வழிகாட்டல் பெரியவர்களிடையே அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமனை நிர்வகிப்பதற்கான: அமெரிக்கன் கார்டியலஜி கல்லூரி / அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் டாஸ்க் ஃபோர்ஸ் பயிற்சி வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் உடல் பருமன் சங்கம் [நவம்பர் 27, 2013 அன்று வெளியிடப்பட்டது] பற்றிய ஒரு அறிக்கை. ஜே ஆல் கால் கார்டியோல்.
ஜென்சன் எம்டி, ரியான் டிஹெச். புதிய உடல் பருமன் வழிகாட்டல்கள்: சத்தியம் மற்றும் திறன். JAMA 2014; 311: 23-24.