CPR இலிருந்து வாய்-க்கு-புறத்தை நீக்குதல்

"ஹேண்ட்ஸ் ஓல்டு" CPR கார்டியக் கைதுக்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது

கார்டியோபூமோனேரி ரெசசிடிஷன் (CPR) என்பது அவசரகால மருத்துவ கவனிப்பின் அடித்தளத்தில் ஒன்றாகும். இது அமெரிக்காவில் அனைத்து அவசர மருத்துவ வழங்குநர்களுக்கு தேவையான பயிற்சி மற்றும் இரண்டாம் நிலை கல்வி பகுதியாக பொது மக்களுக்கு கற்றுக்கொடுக்கப்படுகிறது.

உண்மையில், 2017 ஆம் ஆண்டில், 12 அமெரிக்க மாநிலங்கள் (அலாஸ்கா, கலிபோர்னியா, கொலராடோ, புளோரிடா, ஹவாய், கன்சாஸ், நெப்ராஸ்கா, நியூ ஹாம்ப்ஷயர், மைன், மாசசூசெட்ஸ், மொன்டானா, மற்றும் வயோமிங்) அனைத்துமே ஆனால் உயர்நிலைப் பள்ளி பட்டம் பெறும் முன் CPR க்கு கற்பிக்க வேண்டும்.

அமெரிக்க ஹார்ட் அசோசியேஷன் (AHA) புள்ளிவிவரங்களின்படி, சரியாக நிகழும் போது, ​​CPR இரட்டிப்பு அல்லது இரு மடங்கு உயிர்வாழ்வதற்கான வாய்ப்புள்ளது. இருப்பினும், சமீபத்திய ஆண்டுகளில், சி.ஆர்.ஆரின் ஒரு அம்சம், மீட்பு சுவாசம் (அல்லது வாய்வழிக்கு வாயில் ஊடுருவல் ) என அறியப்படுகிறது, சில நேரங்களில் அது நன்மையை விட தீங்கு விளைவிக்கும் என்று நம்புபவர்களின் தீயில் உள்ளது.

பின்னணி

1960 களில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதில் இருந்து, சிபிஆர் பல அவதூறுகள் வழியாக சென்றுள்ளது. இன்று, பெரும்பாலான மக்கள் அதை இரண்டு நடைமுறைகளோடு தொடர்புபடுத்துகின்றனர்- வாய் வாய்க்கும் சுவாசம் மற்றும் மார்பு அழுத்தம்-இது சில நேரங்களில் இதயக் கோளாறு கொண்ட நபர்களுக்கிடையே ஏற்படுகிறது.

இரண்டு நடைமுறைகளில், வாய்-க்கு வாய் புத்துணர்வு முதலில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. CPR வருகைக்கு முன்பே மூழ்கிப்போன பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு புத்துயிர் தரும் வழக்கமான முறையாக இது இருந்தது, அதுமுதல் நடைமுறையில் ஒரு ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக இருந்தது.

இருப்பினும், இருவரின் கலப்புகளும் அவற்றின் சவால்களும் இல்லாமல் அவை எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதோடு, உயிர்வாழ்வதை மேம்படுத்துவதில் அவர்கள் எவ்வளவு திறமையானவை என்பதும் இல்லை.

பாரம்பரியமான CPR பயிற்சி சிக்கல்கள்

சிபிஆருக்குக் கற்பிப்பதற்கான முக்கிய தடங்கல்களில் ஒன்று, மீட்பு விகிதம் மார்பு அழுத்தம் சரியானது எனத் தோன்றுகிறது. ஒரு நபர் இருவரும் பணிகளைச் செய்கிறார்களானால் இது குறிப்பாக உண்மை. இது ஒரு நபர் மட்டுமே செய்ய வேண்டும் ஆனால் சிறந்த முடிவுகளை அடைவதற்கு சரியான வரிசையில் செயல்முறை ஒவ்வொரு படிவும் நினைவில்.

புதிய வழிகாட்டு நெறிமுறைகளை அறிமுகப்படுத்துவதற்கு முன்னர், பின்வரும் வழிமுறைகளை மீளாய்வு செய்ய வேண்டும்:

1. பாதிக்கப்பட்டவர் சுவாசிக்கிறாரா என்பதை தீர்மானித்தல்.
2. இதயத்தைத் தாக்கும் என்றால் பார்க்க ஒரு துடிப்பு பார்க்க.
3. எந்த தடையும் பாதிக்கப்பட்டவரின் வாயை அழி.
4. பாதிக்கப்பட்ட 15 மார்பு அழுத்தங்களை கொடுங்கள்.
5. பாதிக்கப்பட்டோரின் மூக்கிலிருந்து பின்னிப்பிணைத்து இரண்டு மீட்பு சுவாசத்தை கொடுக்கவும்.
6. அவசர உதவி வரும் வரை 15 மார்புக் கம்ப்யூஷன்ஸ் தொடர்ந்து இரண்டு மீட்பு சுவாசத்தைத் தொடர்ந்து அளிக்கிறது.

உயர்ந்த மன அழுத்தம் சூழ்நிலைகளில் நினைவில் கொள்ள CPR கடினமானது, இந்த அனைத்து நடவடிக்கைகளும் ஒருங்கிணைந்தன. இரண்டு மீட்புடன் கூடிய, ஒரு துடிப்பு எடுத்து எப்படி, மார்பு அழுத்தி எங்கே, அல்லது வாய்-க்கு-வாய் கொடுக்க எப்படி சவால் மற்றும் மொத்த ஆபத்து அதிகரிக்க முடியும் என்பதை நினைவில்.

ஆராய்ச்சி வழிகாட்டுதல்களில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது

மார்பக சுருக்கத்திற்கு ஆதரவாக வளர்ந்து வரும் சான்றுகளின் வெளிப்பாடாக 2005 ஆம் ஆண்டில் அவசரகால கார்டிகல் பராமரிப்பு குறித்த ஏ.எச்.ஏ. குழு 2005 ல் CPR வழிகாட்டுதல்களுக்கு கணிசமான மாற்றங்களை செய்தது. அவர்களில், குழு மீட்பு சுவாசத்திற்கு இடையே மேலும் அழுத்தங்கள் செய்யப்பட வேண்டும் என்று அறிவுறுத்தினார், CPR ஐ துவங்குவதற்கு முன்பு ஒரு துடிப்பு.

மாற்றங்கள் தொடக்கத்தில் CPR நடைமுறையில் வாய் வழியாக வாய் மையமாகக் கருதப்பட்ட அவசரகால மருத்துவ சேவைகளில் (EMS) கடுமையான விமர்சனத்துடன் கூடியது.

மார்பக அழுத்தத்தை உயிர்களை காப்பாற்றும் நுட்பத்தை மையமாக கொண்டு, மின் வழிகாட்டிகள் கூட வழிகாட்டுதல்களில் ஒரு சிறிய பாத்திரத்தை வழங்கின.

ஆரம்ப கூக்குரலுடன், AHA பரிந்துரைகள் பல ஆய்வுகளால் ஆதரிக்கப்பட்டன, அவை மார்பக அழுத்தத்தை தனியாக நிகழ்த்தியிருந்தன என்பதை நிரூபித்ததுடன், சுருக்க மற்றும் மீட்பு சுவாசத்தை இணைப்பதை விட உயிர் பிழைப்பதற்கான ஒரு நபரின் வாய்ப்பு அதிகரித்தது.

2010 ஆம் ஆண்டில், Dispatcher-Assisted Resuscitation Trial (DART) எனப்படும் ஒரு சீரற்ற படிப்பு வாஷிங்டன் மாநிலத்திலும் லண்டனிலும் உள்ள EMS தளங்களில் உள்ள இரண்டு நடைமுறைகளை ஒப்பிடுகின்றது. ஒரு பார்வையாளர் சிபிஆர் நிகழ்த்திய நிகழ்வுகளில், மார்பக அழுத்தம் கொடுக்கப்பட்ட பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மட்டுமே சுருக்க மற்றும் வாய்-க்கு வாயைக் காட்டிலும் ஒப்பிடும்போது ஒப்பிடும்போது 39% அதிக உயிர் பிழைத்திருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர்.

இந்த மற்றும் பிற ஆய்வுகள் பெருமளவில் முடிவுக்கு வந்துவிட்டன, பார்வையாளர்களின் அவசரத் தன்மை வாய்ந்த வாய்ப்பின் நன்மைகள் சந்தேகத்திற்குரியவையே.

தற்போதைய வழிகாட்டுதல்கள்

சான்றுகள் பாரம்பரிய CPR (அல்லது பொது பள்ளிகளில் அதன் போதனை நிறுத்தப்படுவதை) முற்றிலும் அழிக்கவில்லை என்றாலும், CPR இன் திருத்தப்பட்ட வடிவம் பின்னர் செயல்முறையை எளிதாக்குவதற்கு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது.

கையில் மட்டுமே CPR ஆகப் பிரிக்கப்பட்ட , திருத்தப்பட்ட நடைமுறை இதயக் காவலில் உள்ள நபர்களுக்கு உயிர் காக்கும் முயற்சிகள் செய்ய வேண்டிய நபர்களுக்கு அதிக நம்பிக்கையை வழங்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. எளிமையான வழிமுறை இரண்டு படிகளை உள்ளடக்குகிறது:

1. 911 ஒரு டீன் அல்லது வயது முதிர்ந்த திடீரென்று வீழ்ச்சியடைந்தால்.
2. பீ கீஸால் "பைண்டிங் அலைவ்", "பியர்ஸ் லவ்" பியோன்சே அல்லது "வால் தி கோன்" போன்ற நிமிடத்திற்கு 100 முதல் 120 துடிக்கிறது, ஜானி காஷ்.

நடைமுறையை எளிமையாக்குவதன் மூலம், ஒரு நபரின் உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்பு குறைக்கப்படுவதன் மூலம் பிழைகளின் குறைபாடு குறையும்.

எனினும், AHA இன்னும் குழந்தைகளுக்கு மற்றும் குழந்தைகளுக்கு பாரம்பரிய CPR பரிந்துரை மற்றும் மூச்சு, போதை மருந்துகள், அல்லது சுவாச பிரச்சினைகள் காரணமாக சரிவுள்ளவர்கள் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் பரிந்துரை என்று முக்கியம்.

> ஆதாரங்கள்:

> அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் (AHA). "2017 ஹேண்ட்ஸ் மட்டும் சிஆர்ஆர் ஃபேக்ட் ஷீட்." டல்லாஸ், டெக்சாஸ்; அக்டோபர் 2017 வெளியிடப்பட்டது.

> AHA. "சிபிஆர் சட்டங்கள் வரைபடத்தில்." பிப்ரவரி 20, 2017 ஐப் புதுப்பிக்கப்பட்டது.

> ரே, டி., ஃபிரென்ன்புருச், சி., குல்லி, எல் மற்றும் பலர். "சிஸ்டன் செஸ்ட் அக்ரன் அரோன் அல்லது ரெஸ்க்யூ ப்ரீதிங் உடன்." என்.ஜி.எல். ஜே. மெட் . 2010; 363: 423-33. DOI: 10.1056 / NEJMoa0908993.