Guillain-Barre இல் இருந்து எப்படி நகர்த்துவது
குய்லேன்-பாரே நோய்க்குறியின் தீவிரம் வழக்கிலிருந்து வழக்கு வரை பரவலாக மாறுபடுகிறது. சில நேரங்களில் அது வெறுமனே எரிச்சலூட்டும் இருக்க முடியும், சிறிய உணர்வின்மை மற்றும் பலவீனம் கைகள் விட அதிகமாக பரப்பி. மற்ற நேரங்களில், Guillain-Barré பேரழிவு அல்லது மரண முடியும்.
இந்த நிச்சயமற்ற தன்மை காரணமாக, மருத்துவர்கள் குயீன்-பேரே நோய்க்குறி மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கு சந்தேகம் இருப்பதாக பொதுவாக கேட்கிறார்கள், எனவே அறிகுறிகளை மேம்படுத்தும் வரை அவர்கள் கவனமாக கவனிக்கப்படலாம்.
இது எவ்வளவு நேரம் எடுக்கும் என்பதை கணிக்க கடினமாக இருக்கலாம். குய்லேன்-பாரெஸ் நோய்க்குறி கொண்ட பெரும்பாலான மக்கள் தங்கள் அறிகுறிகளை முதலில் கண்டறிந்த பிறகு, இரண்டு அல்லது மூன்று வாரங்களுக்குள் தங்கள் பலவீனத்தை அடைவார்கள்.
மருத்துவமனை கண்காணிப்பு
மூச்சு எடுக்கும் ஒருவரின் திறனை எப்படி மாற்றுகிறது என்பதைப் பொறுத்து, சுவாசத்தின் அளவு அடிக்கடி எடுக்கும். அந்த நடவடிக்கைகள் வழக்கமாக கட்டாயமான முக்கிய திறன் அல்லது எதிர்மறை தூண்டுதல் சக்தியை உள்ளடக்குகின்றன. நோயாளிகளுக்கு கணிசமாக பலவீனமாக இல்லை என்பதை உறுதி செய்ய அடிக்கடி தேர்வுகள் செய்யப்படலாம்.
பலவீனம் ஒரு குறிப்பிட்ட புள்ளியில் முன்னேறினால், கண்காணிப்பு தீவிரமாக பராமரிக்கப்பட வேண்டிய ஒரு அலகு, கண்காணிப்பு தேவைப்படும்போது இயந்திர காற்றோட்டம் விரைவில் தொடங்கப்பட வேண்டும். இதய துடிப்பு மற்றும் ரிதம் போன்ற தன்னியக்க அம்சங்களைக் கண்காணிக்கும் கூடுதல் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படலாம்.
பலவீனம் மேம்படுத்த ஆரம்பித்தபின், மருத்துவமனையில் இருந்தும் சில கூடுதல் மறுவாழ்வு ஏற்படலாம், ஏனெனில் கூடுதல் கூடுதல் ஆதரவு தேவைப்படுகிறது.
சிகிச்சை
குய்லேன்-பாரெஸ் நோய்க்குறிக்கு எந்தவிதமான சிகிச்சையும் இல்லை, ஆனால் ப்ளாஸ்மாபேரெஸ்ஸுடன் இரத்தத்தில் இருந்து சிக்கல் வாய்ந்த ஆன்டிபாடிகளை வடிகட்டுவதன் மூலம் அல்லது உடற்காப்பு மூலங்களைக் குறைப்பதற்காக நரம்பு தடுப்பாற்றல் தடுப்பு மருந்துகள் (IVIG) கொடுக்கப்படுவதன் மூலம் தாக்குதலை வெளிப்படுத்தலாம்.
பிளஸ்மாஃபெரீஸ் , பிளாஸ்மா பரிமாற்றமாக அறியப்படுகிறது, இரத்தத்தின் திரவ பகுதியை நீக்குகிறது (இரத்த அணுக்களை விட) நீக்கப்பட்டு பதிலாக ஆன்டிபாடி-இல்லாத பிளாஸ்மா.
இந்த செயல்முறை வழக்கமாக மூன்று முதல் ஐந்து முறை வரை செய்யப்படுகிறது, வழக்கமாக புதிய பிளாஸ்மாவுக்கு உடல் ரீதியிடுவதற்கு பொருட்டு அமர்வுகளுக்கு இடையில் ஒரு நாள். அபாயங்கள் சில ஆனால் இரத்தப் பிரச்சினைகள் அடங்கும்.
IVIG ஒரு உட்செலுத்தப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு மண்டலமாக உள்ளது, அது யாரோ குய்யேன்-பாரீவிலிருந்து மீட்கப்பட வேண்டிய நேரத்தை சுருக்கவும் செய்யப்படுகிறது, இருப்பினும் இது ஏன் சரியாக வேலை செய்கிறது என்று யாருக்கும் தெரியாது. ஆபத்து அளவு plasmapheresis போல, ஆனால் இரத்த பிரச்சினைகள் விட, IVIG ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், ஹெபடைடிஸ் , அல்லது சிறுநீரக பிரச்சினைகள் வழிவகுக்கும்.
ஆராய்ச்சியானது, IVIG மற்றும் பிளாஸ்மெரேரிசெஸ் ஆகியவை குய்லைன்-பாரெஸ் நோய்க்குறி சிகிச்சையில் சமமானதாக இருப்பதுடன், இருவரும் ஒன்றாகச் செயல்படுவதற்கான தெளிவான பயன் இல்லை என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சில மருத்துவர்கள் சில நேரங்களில் பிளாஸ்மா பரிமாற்றத்தை தொடர்ந்து IVIG செய்வர்.
மருத்துவமனையில் இருக்கும்போது, மருத்துவ ஊழியர்கள் குய்லேன்-பாரே நோய்க்குறி நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், இது பலவீனமானது பாதுகாப்பான மற்றும் சுவாசத்தை விழுங்குவதைப் போன்ற முக்கியமான செயல்பாடுகளை தலையிடாது என்பதை உறுதிப்படுத்துகிறது. குய்லேன்-பாரே இந்த நிலைக்கு முன்னேறினால், நோயாளியை ஊடுருவி, இயந்திர காற்றோட்டத்தில் வைக்க வேண்டும்.
மீட்பு மற்றும் முன்கணிப்பு
பெரும்பாலான மக்கள் Guillain-Barré நோய்க்குறியை நன்கு மீட்டெடுக்கிறார்கள், ஆனால் இது வழக்குகளுக்கு இடையில் மாறுபடுகிறது.
AMSAN போன்ற சில வடிவங்கள் மீட்க நீண்ட நேரம் தேவைப்படும். மிகவும் கடுமையான வழக்கு, நீண்ட மீட்பு நேரம். நரம்புகள் மீண்டும் வளர நீண்ட நேரம் எடுக்கும் - ஒரு மில்லிமீட்டர் ஒரு நாள் - மற்றும் சேதம் விரிவானது என்றால், அது மீண்டும் வருவதற்கு ஒரு வருடமோ அல்லது அதற்கு அதிகமாகவோ ஆகலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், சில குறைபாடுகள், சிறிய விரல் இயக்கங்கள் அல்லது மீதமுள்ள உணர்வின்மை போன்ற சிரமம் போன்றவை இருக்கும்.
நோயாளிகள் முழுமையாக மீட்கப்படுவதற்கு உடல் ரீதியான மற்றும் தொழில்முறை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இயல்பான சிகிச்சையாளர்கள் மக்கள் மற்றும் பிற வழிமுறைகளை முடிந்தவரை சுயாதீனமாக வைத்திருக்க உதவுகிறார்கள், அதே சமயம் உடற்பயிற்சிகளையும் நடைபயிற்சி மற்றும் இயக்கம் ஆகியவற்றுடன் உதவுகிறது.
வாய் மற்றும் தொண்டைச் சுற்றியுள்ள தசைகள் சம்பந்தப்பட்டிருந்தால் பேச்சு மற்றும் மொழி சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
Guillain-Barre ஒரு தீவிர சீர்கேடாக இருக்கலாம், ஆனால் 95 சதவிகிதத்திற்கும் அதிகமானவர்கள், மக்கள் பட்டம் பெறுகிறார்கள். மறுமதிப்பீடு அசாதாரணமானது, இது 2-6% இடையில் இருப்பது என மேற்கோள் காட்டப்பட்டுள்ளது. பாதை நீண்ட மற்றும் சவாலானதாக இருக்கலாம், ஆனால் இறுதியில், பெரும்பாலான மக்கள் அவர்களுக்கு பின்னால் Guillain-Barre விட்டு செல்ல முடியும்.
ஆதாரங்கள்:
ரப்பர் AH, சாமுவேல்ஸ் MA. ஆடம்ஸ் மற்றும் விக்டர்'ஸ் ப்ரிசிபிளிஸ் ஆஃப் நரம்பியல், 9 வது பதிப்பு: தி மெக்ரா-ஹில் கம்பெனிஸ், இன்க்., 2009. மெக்கபே எம்.பி., ஓ'கானர் ஈ.ஜே.
யூன் டி. சோன், கான்டினூம்: பெரிஃபெரல் நரம்பியல்ஸ், இம்யூன்-மெடிகேட்டட் நியூரோபாதிஸ், தொகுதி 18, எண் 1, பிப்ரவரி 2012.