பலவகையான சுகாதார பிரச்சினைகள், குறிப்பாக குளோஸ்டிரீடியம் கடினமான தொற்றுநோய்க்கான ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சையாக பெக்லிக் நுண்ணுயோட்டா மாற்று சிகிச்சை (FMT) விசாரணைக்கு உட்பட்டு வருகிறது. FMT ஆரோக்கியமான குடல் பாக்டீரியாவின் பல்வேறு வகையான நச்சுப்பொருளை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் பெருங்குடல் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்த வழிவகுக்கிறது. IBS இல் குடல் பாக்டீரியாவின் பங்கிற்கு அதிக கவனம் செலுத்துவதால் , IBS க்கு எஃப்.டி.டீ ஒரு சிறந்த சிகிச்சையாக இருந்தால் ஆச்சரியமாக இருக்கிறது.
FMT என்பது என்ன, எவ்வாறு வேலை செய்கிறது, IBS க்கு அதன் பயனைப் பற்றிய ஆராய்ச்சி என்னவென்று ஆராய்வோம்.
FMT என்றால் என்ன?
FMT, இது நுண்ணுயிர் அழற்சி எனவும் அறியப்படுகிறது, இது ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் உணவிலிருந்து தீங்கு விளைவிக்கும் ஒரு நபரின் கெஸ்ட்ரோடஸ்டினல் டிராக்டில் மாற்றப்படுகிறது. பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த மாற்றம் ஒரு colonoscopy நடைமுறையில் ஏற்படுகிறது, மற்றும் குறைவாக பொதுவாக enemas பயன்பாடு மூலம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த பொருள் சிறு குடலிற்குள் செல்லும் நாசி குழாய் மூலம் மாற்றப்படும்.
எஃப்.டி.டீ சி சிபிலிட்டி சிகிச்சையில் அதன் செயல்திறன் காரணமாக அதிக அளவில் முக்கிய சிகிச்சை விருப்பமாக அதிகரித்து வருகிறது, ஆனால் விஞ்ஞானிகள் பெருமளவில் சுகாதார பிரச்சினைகளை குட் டிஸ்யூபிஸிஸ் வகிக்கும் பாத்திரத்தில் கவனம் செலுத்தி வருகின்றனர் என்பதால். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், பிரியர்போடிக்ஸ் மற்றும் குடல் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்காக புரோபயாடிக்குகள் ஆகியவற்றின் பயன்பாட்டிற்கு எஃப்.டி.டீ யை விட உயர்ந்ததாக இருக்கிறது, ஏனெனில் ஆரோக்கியமான பிசுபிசுப்பான காரணிகள் பாக்டீரியாவின் பலவிதமான "நட்பு" விகாரங்கள் கொண்டவை.
FMT சிகிச்சை என்ன?
மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, எஃப்.டி.டி. சி.பீ.யின் பிரதான சிகிச்சையாக மாறியுள்ளது, குறிப்பாக மறுபரிசீலனை நிகழ்வுகளில். FMT ஐ ஒரு பயனுள்ள சிகிச்சை என்று மதிப்பீடு செய்ய அறிவியல் ஆய்வுகள் நடத்தப்படுகின்றன:
- அழற்சி குடல் நோய்கள்
- ஆட்டோமின்ஸ் நோய்கள்
- நீரிழிவு
- வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி
- உடல்பருமன்
FMT இல் என்ன தொடர்பு உள்ளது?
FMT நன்கொடையாளர்கள் இல்லாமல் நிகழக்கூடாது.
தனிநபர்கள் அவர்கள் நல்ல ஆரோக்கியத்தில் இருப்பதாக உறுதிப்படுத்த திரையிடப்படுகிறார்கள். நன்கொடை வழங்குபவர்களுக்கு தயாரிப்பில் செயலாற்றப்படும் ஸ்டூல் மாதிரிகள் வழங்குகின்றன. சில மாதிரிகள் உறைந்த பொருட்களின் செயல்திறன் மீது நடத்தப்பட்டாலும், புதிய மாதிரிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
மேலே விவாதிக்கப்பட்டுள்ளபடி, எச்.டீ.டொன் கொலோனாஸ்கோபி, நாசி குழாய் அல்லது எனிமா வழியாக நடத்தப்படலாம். பெருங்குடல் அழற்சி விருப்பத்தை அதே " செய்முறையை " ஒரு பாரம்பரிய காலோனோஸ்கோப்பியாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும், அதனால் பெருங்குடலை சுத்தம் செய்ய வேண்டும்.
FMT இன் பக்க விளைவுகள் பொதுவாக லேசானவை - குறுகிய கால செரிமான அறிகுறிகள் - அல்லது இல்லாதவை. மிகவும் கடுமையான விளைவுகள் அரிதானது மற்றும் எந்த காலோனோஸ்கோபி, நாசி குழாய் அல்லது எனிமா செயல்முறை போன்ற அதே விகிதத்தில் ஏற்படுகின்றன.
ஸ்டூல் நன்கொடை மற்றொரு மனிதரிடமிருந்து வந்ததால், நன்கொடையாளர்களிடமிருந்து நன்கொடையளிப்பாளர்களிடம் இருந்து மலக்குடல் மூலம் (இரத்த பரிசோதனைகள் போன்ற, போதுமான திரையிடல் இடம்பெறுவதற்கு முன்னர்) நோய்த்தாக்குதல் பற்றிய கோட்பாட்டு கவலைகள் உள்ளன. மருத்துவர்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த ஆபத்து குறைக்க ஸ்கிரீனிங் கொள்கைகள் மற்றும் நடைமுறைகள் வளரும்.
FMT ஐ உதவி செய்ய முடியுமா?
ஐபிஎஸ் க்கான எஃப்.டி.டீ யின் யோசனை புதிதாய் உள்ளது. Dysbiosis, குடல் நுண்ணுயிர்கள் ஒரு ஆரோக்கியமற்ற மாநில இயக்கம் பிரச்சினைகள் மற்றும் IBS அறிகுறிகள் விளைவாக உள்ளுறுப்பு மயக்கமருந்து தொடர்பு . டி.சி.டிசிஸை சரிசெய்ய உதவுவதற்கு FMT இருந்தால், நோயாளிகள் குறைவான அறிகுறிகளை அனுபவிப்பார்கள் என்று அது பின்பற்றும்.
IBS க்கான எஃப்.டி.டீ யின் ஆய்வு ஆரம்பமானது, ஆனால் உறுதியளிக்கிறது. IBS க்கான பாரம்பரிய சிகிச்சைகளுக்கு பதிலளித்த 13 நோயாளிகளுக்கு ஒரு சிறிய ஆய்வானது, IBS ஐ உருவாக்கும் பல்வேறு அறிகுறிகளில் முன்னேற்றம் காணப்படுவதன் மூலம், இந்த செயல்முறை பங்கேற்பாளர்களில் மூன்றில் இரண்டு பங்குகளில் அறிகுறிகளை எளிமையாக்க உதவியது என்று சுட்டிக்காட்டியது. மற்றொரு ஆய்வில் வெளியானது, இதில் நாட்பட்ட மலச்சிக்கல் கொண்ட 45 நோயாளிகள் எப்.டி.டீ மற்றும் ஃபிஸ்கல் எனிமா சவ்வூடுகளால் சிகிச்சை பெற்றனர். பங்கேற்பாளர்களில் 89 சதவிகிதம் மலச்சிக்கல், வீக்கம் மற்றும் வயிற்று வலியை உடனடியாகக் குறைக்கின்றன. 30 நோயாளிகள் 9 முதல் 19 மாதங்களில் நடைமுறைக்கு பின்னர் தெரிவித்தனர்.
இவற்றில் 30, 60% சாதாரண மலச்சிக்கல் இயக்கங்களை உணர்கின்றன.
அடிக்கோடு
இந்த கட்டத்தில், ஐபிஎஸ்-க்கு எஃப்எம்டி ஒரு சாத்தியமான சிகிச்சை விருப்பமாக இருப்பதற்கான எந்த முடிவையும் பெற விளையாட்டிலேயே மிகவும் ஆரம்பமாகும். எதிர்கால ஆராய்ச்சி ஆரம்ப நேர்மறை ஆராய்ச்சி கண்டுபிடிப்புகள் ஆதரிக்கிறது என்றால் அது சுவாரஸ்யமான இருக்கும். நடைமுறையில் அதற்கான தகுதி உள்ளதா என்பதை உறுதிபடுத்துவதற்கும், குறிப்பிடத்தக்க குறுகிய கால அல்லது நீண்ட கால பாதுகாப்பு அபாயங்களைச் செயல்படுத்தாதது என்பதை உறுதிப்படுத்துவதற்கும் மற்ற சிகிச்சையளிக்கும் விருப்பங்களின் மீது ஒரு தெளிவான அனுகூலத்தை வழங்க முடிந்தால், எவ்வாறெனத் தீர்மானிக்கப்படுவது முக்கியமானதாகும்.
ஆதாரங்கள்:
அரோனிடிஸ், ஓ. & பிராண்ட், எல். "குடல்நோய் நுண்ணுயிர் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு நுண்ணுயிர் அழற்சியின் நுண்ணுயிர் மாற்று அறுவை சிகிச்சை" காஸ்ட்ரோஎண்டரோலஜி & ஹெபடாலஜி 2014 10: 230-237.
Borody, T., Brandt, L. & Paramsothy, S. "சிகிச்சைமுறை நுண்ணுயிர் நுண்ணுயிர் மாற்றுதல்: தற்போதைய நிலை மற்றும் எதிர்கால வளர்ச்சிகள்" காஸ்ட்ரோஎண்டலொலரியில் நடப்பு கருத்து 2014 30: 97-105.
Borody, T., Paramsothy, எஸ். & அகரால், ஜி "பெல்க் மைக்ரோபோட்டா மாற்றம்: அடையாளங்கள், முறைகள், சான்றுகள் மற்றும் எதிர்கால திசைகள்" தற்போதைய காஸ்ட்ரோநெரொலஜி அறிக்கைகள் 2013 15: 337.
மால்னிக், எஸ். & மெல்ஸர், ஈ. "மனித நுண்ணுயிரியல்: மழலையர் இருந்து பெட்ஸைடு வரை" உலக பத்திரிகை ஜஸ்ட்ரோன்டஸ்டினல் நோய்க்குறியியல் 2015 6: 79-85.
ரோஸன், என். மற்றும் எல்.எல். "பெல்க் மைக்ரோபோட்டா டிரான்ஸ்லேஷன் இன் நோவெல் தெரபி ஆஃப் கேஸ்ட்ரோஎண்டரோலஜி: எ சிஸ்டமடிக் ரிவியூ." காஸ்ட்ரோநெட்டாலஜி உலக பத்திரிகை 2015 21: 5359-5371.