ஃப்ரீஸ்டைல் ​​லிப்ரே: எ க்ளுகோஸ் மீட்டர் அவுட் ஃபிங்கர் ப்ரிக்

தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் மானிட்டர் மீண்டும் வந்தது

இரத்த குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பு நீரிழிவு முகாமைத்துவத்தின் முக்கிய கூறுபாடு ஆகும், குறிப்பாக வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மற்றும் இன்சுலின் எடுப்பவர்களுக்கு. இது நீரிழிவு மேலாண்மை எளிதாக்குகிறது, ஆனால் ஒரு தீவிர செயல்முறை இருக்க முடியும். தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் திரைகள் எளிதாக்கலாம், மேலும் இப்போது அமெரிக்காவில் சந்தையில் கிடைக்கக்கூடிய ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட விருப்பம் உள்ளது: FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring System பயன்பாட்டிற்காக அங்கீகரிக்கப்பட்டது.

ஏன் கண்காணிப்பது முக்கியமானதா?

பல இன்சுலின் ஊசி அல்லது இன்சுலின் பம்ப் தெரபி போன்ற தீவிர இன்சுலின் ரெஜிமன்களைப் பயன்படுத்தி பெரும்பாலான நோயாளிகள், உணவு, உணவு, சிற்றுண்டி மற்றும் உடற்பயிற்சியின் முன்பாக, உணவுக்கு பிறகு, எப்போதாவது சாப்பிட்ட பிறகு , இரத்த குளுக்கோஸின் (SMBG) சுய கண்காணிப்பு அவர்கள் குறைந்த ரத்த குளுக்கோஸை குறைந்த இரத்தக் குளுக்கோஸைப் பரிசோதித்து, அவர்களின் இரத்த சர்க்கரை ஒரு சாதாரண நிலைக்கு வரும் வரை, ஓட்டுநர் போன்ற முக்கியமான பணிகளுக்கு முன்னதாகவே அவர்கள் சந்தேகிக்கின்றனர்.

இரத்த சர்க்கரை பரிசோதிக்கிறவர்கள் அடிக்கடி குறைந்த A1C க்கள் மற்றும் குறைவான குளுக்கோஸ் மாறுபாடு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளனர். ஆனால், இது எவ்வளவு தீவிரமானதாக இருக்கும் என்பதை நீங்கள் கற்பனை செய்யலாம்-பல விரல் முனை காசோலைகள் நேரத்தைச் சாப்பிடும் மற்றும் நிர்வகிக்க கடினமாக இருக்கலாம்.

தொடர் குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பு

SMBG உடன் கூடுதலாக, நீரிழிவு நோயால் பலர் தங்கள் இரத்த சர்க்கரைகளைப் பற்றி மேலும் தகவலை பெறுவதற்காக தொடர்ச்சியான குளுக்கோஸ் மானிட்டர் (CGM) பயன்படுத்துகிறார்கள் , இதனால் அவர்கள் மருந்து, உடற்பயிற்சி, உணவு ஆகியவற்றை சிறந்த முறையில் நிர்வகிக்க முடியும்.

இன்றுவரை, CGM கள் ஒவ்வொரு ஐந்து நிமிடங்களுக்கும் குளுக்கோஸ் அளவீடுகளை வழங்குவதோடு, அவர்களின் இரத்த சர்க்கரை குறைவாகவோ அல்லது உயர்வாகவோ இருக்கும் போது ஒரு நபர் சொல்லும் அதிநவீன அலாரங்கள் அடங்கும். CGM பயன்பாடு குறைவான A1C க்கள், குறைந்த தவறிய பள்ளி நாட்கள், மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அதிர்வெண் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.

CGM ஐப் பயன்படுத்துவது குளுக்கோஸ் மேலாண்மை எளிதாக்கலாம், ஆனால் விரல் குச்சிகளை இல்லாமல் இல்லை.

அனைத்து CGM க்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் பரிசோதனையுடன் அளவீடு செய்யப்பட வேண்டும், இது தீவிர இரத்த சர்க்கரை சோதனைக்குரிய சிக்கலை தீர்க்காது. ஆனால், நல்ல செய்தி எப்போதும் புதிய கருவிகள் ஆராய்ச்சி மற்றும் அங்கீகாரம் என்று.

அபோட், ஒரு உலகளாவிய சுகாதார மருந்து நிறுவனம், அமெரிக்காவின் மண்ணை தாக்கும் ஒரு புரட்சிகர தயாரிப்புக்கான FDA ஒப்புதலைப் பெற்றது. FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring System என்பது CGM சாதனமாக 18 வயது மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட வயதில் உள்ள நீரிழிவு நோயை நிர்வகிப்பதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது நீரிழிவு சிகிச்சை முடிவுகளுக்கு இரத்த குளுக்கோஸ் சோதனை பதிலாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

லிபரே அமைப்பு தற்பொழுது கிட்டத்தட்ட 39 நாடுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, எனவே இந்த ஒப்புதல் அமெரிக்காவில் உள்ள நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் உற்சாகமாக இருக்கிறது.

இது எப்படி வேலை செய்கிறது?

ஃப்ரீஸ்டைல் ​​லிப்ட் சிஸ்டம் சமீபத்திய கால தொழில்நுட்பத்தை பயன்படுத்துகிறது, இது ஒவ்வொரு நிமிடத்திற்கும் நிகழ் நேர குளுக்கோஸ் அளவீடுகளை முன்-அளவுதிருத்த சென்சார் (நீங்கள் அதை ஒரு கை குச்சியால் அளவீடு செய்ய வேண்டியது இல்லை, இது தொழிற்சாலைக்குள் செய்யப்படுகிறது). மற்ற CGM களைப் போலல்லாமல், எந்த மாற்றமும் இல்லை; அதற்கு பதிலாக, சிறிய, நீர் எதிர்ப்பு சென்சார் (ஒரு காலாண்டின் அளவைக் கொண்டது) தோலின் கீழ் எளிதில் ஐந்து மில்லிமீட்டர்களால் கைக்குள்ளாக மீண்டும் சேர்க்கப்படுகிறது. சென்சார் அளவின திரவத்தை அளவிடுகிறது, இது இரத்த ஓட்டத்திற்கு ஒப்பிடத்தக்கது.

ஒரு பன்னிரண்டு மணி நேர தொடக்க காலத்திற்குப் பிறகு, உங்கள் ரீடருடன் சென்சார் ஸ்கேனிங் செய்வதன் மூலம், இரத்த குளுக்கோஸை வாசிப்பதை மீட்டெடுக்கலாம். நீங்கள் விரும்பும் அளவுக்கு அடிக்கடி ஸ்கேன் செய்யலாம், ஆனால், எல்லா தரவையும் கைப்பற்ற, தரவு எண்களில் 100 சதவிகிதத்தை பதிவு செய்ய ஒவ்வொரு எட்டு மணிநேரத்திற்கும் ஒருமுறை உங்கள் சென்சார் ஸ்கேன் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அபோட்டால் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள், இந்த சென்சார் காற்றுகளைப் பயன்படுத்தும் நபர்கள் தங்கள் இரத்த சர்க்கரையை ஒரு விரல் முனையுடன் பரிசோதித்துப் பார்க்கும் அளவுக்கு அதிகமாக ஸ்கேனிங் செய்வதை நிரூபித்துள்ளனர்.

லிபருக்கு 90 நாட்கள் மதிப்புள்ள தரவை சேமிக்க திறன் உள்ளது. இது 10 நாட்கள் வரை அணிந்து கொள்ளலாம்-இது இந்த காலத்திற்குப் பிறகு பணிபுரியும், அதை மாற்ற வேண்டும்.

உங்கள் சென்சார் முடிந்தவுடன், அதை நீங்கள் அகற்றலாம்.

லிபரில் இந்த அமைப்புக்குள் இரத்த குளுக்கோஸ் மீட்டர் உள்ளது. நீங்களே நினைத்துக் கொண்டிருப்பீர்கள், என்னுடைய CGM ஒவ்வொரு நிமிடமும் சரிபார்க்கும்போது நான் ஏன் என் இரத்த சர்க்கரை சோதிக்க வேண்டும்? CGM துல்லியமானதாக இருந்தால் தொடக்கத்தில், நீங்கள் ஆர்வமாக இருக்கலாம். கூடுதலாக, சில நேரங்களில் CGM ஆனது தவறுகளை விளைவிக்கும் போது-இரத்த குளுக்கோஸில் விரைவான மாற்றம் ஏற்பட்டால், அதாவது சாப்பிட்ட பின், இன்சுலின் வீக்கம் அல்லது உடற்பயிற்சி போன்றவை. கடுமையான நீரிழிவு மற்றும் அதிக நீர் இழப்பு ஆகியவை தவறான முடிவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த நேரத்தில், உங்கள் இரத்த சர்க்கரை ஒரு விரல் குச்சியை உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.

கூடுதலாக, குறைந்த அல்லது உயர் இரத்த சர்க்கரை அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் இரத்த சர்க்கரை கைமுறையாக சரிபார்க்க வேண்டும் (லிபருக்கு எந்த எச்சரிக்கையும் இல்லை). மீட்டரில் பயன்படுத்தப்படும் பட்டைகள் பிரசிஷன் நியோ சோதனை பட்டைகள் எனப்படுகின்றன. அவர்கள் மலிவான, பண ஊதிய வரிகள், தனித்தனியாக முடிந்தவரை மூடப்பட்டிருக்கும், அதனால் அவை காலாவதி தேதி வரை பயன்படுத்தப்படலாம். பொதுவாக, ஒரு பெட்டியில் 50 செலவுகள் $ 20. உள்ளமைக்கப்பட்ட மீட்டருடன் பிற சோதனைப் பட்டிகளைப் பயன்படுத்துவது பிழைகளை உருவாக்கும் அல்லது ஒரு சோதனை தொடங்கவோ அல்லது துவங்கவோ செய்யும். Ketones ஐ சோதிக்க மீட்டரைப் பயன்படுத்த முடியாது.

சில நேரங்களில், உங்கள் குளுக்கோஸ் எங்குள்ளது என்பதை உங்களுக்கு தெரியப்படுத்தவும், ஒரு எச்சரிக்கை சின்னத்தை உங்களுக்கு வழங்கவும் ரீடர் அனுமதிக்க முடியாது. நீங்கள் இந்த குறியீட்டைப் பார்க்கும் போதெல்லாம், நீங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் பரிசோதனையை செய்ய வேண்டும் மற்றும் அந்த விளைவின் அடிப்படையில் சிகிச்சையளிக்க வேண்டும்.

நன்மைகள்

ஃப்ரீஸ்டைல் ​​லிப்ரே என்பது முதல் மற்றும் ஒரே CGM ஆகும், இது அளவிடக்கூடிய விரல் குச்சிகளை நீக்குகிறது. தினமும் ஒரு முறை விரல் தொட்டிகளைச் சோதனை செய்வதற்குப் பதிலாக, இன்சுலின் வீக்கம், உணவுத் திட்டமிடல், முதலியவற்றைப் பயன்படுத்தி நிஜமான குளுக்கோஸ் அளவைப் பெறுவதற்கு நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் CGM (ஒரு வலியற்ற செயல்முறை) ஐ ஸ்கேன் செய்ய முடியும்.

அவர்களது நீரிழிவு நோயை நிர்வகிப்பதற்கு, இது அவர்களின் உயிர் தரத்தை முன்னேற்றும் போது, ​​அவற்றை சோதித்துப் பார்க்கும் மக்களுக்கு இது உதவும். கூடுதலாக, அதிக அளவிலான தரவு மற்றும் போக்கு அறிக்கைகள் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறைந்த ரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க உதவுவதோடு, இன்சுலின் வீக்கம் மற்றும் உணவுத் திட்டமிடல் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய உதவும்.

பிற CGM க்கள் பெற முடியாத நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, லிப்ட் அமைப்பு அவர்களுக்கு ஒரு தீர்வை வழங்கலாம்.

பிற சாதனங்கள் ஒப்பிடுகையில்

லிபர் சாதனம் ஃபிளாஷ் குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பு அமைப்பு என குறிப்பிடப்படுகிறது. Dexcom G4 மற்றும் G5 போன்ற பிற CGM களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​லிப்ரே அமைப்பு ஒவ்வொரு நிமிடத்திற்கும் ஒவ்வொரு நிமிடத்திற்கும் குளுக்கோஸை சரிபார்க்கிறது மற்றும் ஏழுக்கு எதிராக 10 நாட்களுக்கு அது அணிந்து கொள்ளலாம். இது மிகவும் துல்லியமானது மற்றும் விரல் குச்சி அளவுத்திருத்தங்கள் தேவையில்லை. லிபருக்கு ஒரு டிரான்ஸ்மிட்டரை தேவைப்படாததால், அதன் விலை மற்றும் அதன் உணரிகள் ஆகியவை மற்ற CGM களுடன் ஒப்பிடும்போது குறைவாகவே உள்ளது.

இன்னொரு வித்தியாசம் என்னவென்றால், லிபருக்கு எச்சரிக்கை சோர்வு தவிர்க்க எந்த தானியங்கி அலாரங்கள் இல்லை. நீங்கள் இன்னும் அதிக அல்லது குறைந்த இரத்த சர்க்கரை கண்டறிய முடியும், ஆனால் உங்கள் சாதனம் ஸ்கேனிங் பிறகு மட்டுமே. அந்த நேரத்தில் நீங்கள் அசாதாரண ரத்த சர்க்கரை அடையாளம் கண்டால், ரீடர் உங்களை எச்சரிக்கை செய்வார், மீண்டும் ஸ்கேன் செய்வதற்கான ஒரு நினைவூட்டலை அமைக்க உங்களைத் தூண்டியும்.

இறுதியாக, உணவின் பின்புறத்தைத் தவிர வேறு எந்த தளங்களுக்கும் சென்சார் பணிகளை அனுமதிக்கவில்லை (பிற CGM கைகள் தொடை மற்றும் பிட்டோஸ் வேலை வாய்ப்புக்கானவை). மற்ற பகுதிகளில் வைக்கப்பட்டிருந்தால், உணரி சரியாக செயல்படாது.

சேமிப்பு

சென்சார் பாதுகாக்க மற்றும் குளுக்கோஸ் அளவீடுகள் முடிந்தவரை துல்லியமாக வைத்திருப்பது சேமிப்பு முக்கியம். சென்சார் கிட் முடக்கம் மற்றும் 39 ° F மற்றும் 77 ° F இடையே கிட் சேமிக்க. நீங்கள் ஒரு குளிர்சாதன பெட்டியில் உங்கள் சென்சார் கிட் வைத்திருக்க தேவையில்லை, ஆனால் குளிர்சாதன பெட்டி 39 ° F மற்றும் 77 ° F க்கு இடையில் நீங்கள் எவ்வளவு காலம் முடியும். சென்சார் கிட் 10 முதல் 90 சதவிகிதம் அல்லாத ஈரப்பதத்தை இடையில் சேமிக்கவும்.

வரம்புகள்

மிகப்பெரிய குறைபாடுகளில் ஒன்று சென்சார் ஸ்கேன் இல்லாத அலாரங்கள் எதுவும் இல்லை. நீங்கள் உங்கள் சென்சார் ஸ்கேன் வரை உங்கள் இரத்த சர்க்கரை மிக அதிகமாக அல்லது மிக குறைந்த இருந்தால் லிபரே அமைப்பு தானாகவே எச்சரிக்கை. உதாரணமாக, நீங்கள் தூங்கும் போது உங்கள் இரத்த சர்க்கரை குறைவாக இருந்தால் கணினி உங்களை எச்சரிக்காது. கூடுதலாக, லிப்ரேயால் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடு அறிகுறி இல்லாதவர்களுக்கு உபயோகிக்கப்படுவதில்லை.

18 வயதிற்குக் குறைவான எவருக்கும் இலவசமாக லிபரே அமைப்பு பயன்படுத்தப்படவில்லை.

ஃப்ரீஸ்டைல் ​​லிப் ப்ரோ

ஃப்ரீஸ்டைல் ​​லிப்ரே அமைப்பு ஃப்ரீஸ்டைல் ​​லிப் ப்ரோவிலிருந்து வேறுபட்டது, இது ஒரு வருடம் ஐக்கிய மாகாணங்களில் கிடைக்கிறது. அபோட் ஃப்ரீஸ்டைல் ​​லிப்ரே ப்ரோ அமைப்பு 14 நாள் காலத்திற்கு இரத்த குளுக்கோஸ் அளவீடுகளைப் பற்றிய தகவல்களை மருத்துவர் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு வழங்குவதாகும். ஒழுங்கற்ற இரத்த சர்க்கரை அல்லது அடிக்கடி உயர் அல்லது ஹைபோ-கிளைசெமியா நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க முடிவெடுப்பதற்கு இது தற்காலிகமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நோயாளி அவர்கள் உணரியை அணிந்திருக்கும் சமயத்தில், சாதனத்துடன் தொடர்பு கொள்ள வேண்டிய அவசியமில்லை அல்லது சென்சார் அளவைக் கட்டுப்படுத்த ஒரு விரல் குச்சியால் இரத்தத்தை வரைய வேண்டும். ஆனால், அவர்கள் தொடர்ந்து தங்கள் இரத்த சர்க்கரை சோதிக்க மற்றும் அவர்களின் சர்க்கரை, உணவு, உடற்பயிற்சி, முதலியன ஒரு பதிவு வைக்க வேண்டும்

14 நாட்களுக்குப் பிறகு, டாக்டர், மருத்துவரிடம் ஒரு ஃப்ரீஸ்டைல் ​​லிப் ப்ரோ வாசகர் பயன்படுத்துகிறார், அங்கு சென்சார் ஸ்கேன் செய்ய மற்றும் 14 நிமிடங்களை சென்சார்-ல் சேமித்து வைத்திருக்கும் குளுக்கோஸ் முடிவுகளை 5 விநாடிகளுக்கு குறைவாக பதிவிறக்கவும்.

கிடைக்கும்

ஃப்ரீஸ்டைல் ​​லிப்ட் சிஸ்டம் சில்லறை விற்பனையான மருந்தகத்தில் டிசம்பர் முதல் முற்பகுதியில் கிடைக்கும். இது நல்ல காப்பீட்டுக் கவரேஜ் பெற எதிர்பார்க்கப்படுகிறது மற்றும் அதை பெற ஒரு மருந்து வேண்டும். உங்கள் காப்பீட்டாளர் மீட்டரைப் பொருட்படுத்தவில்லை என்றால், சில்லறை பணச் சம்பளச் செலவினம் $ 70 (வாசகர் கொள்முதல்) மற்றும் ஒரு மாதத்தின் சென்சார் (மாதம் ஒன்றுக்கு மூன்று உணரிகள்) க்கு சுமார் $ 108 ஆகும்.

வர்வெல் இருந்து ஒரு வார்த்தை

ஃப்ரீஸ்டைல் ​​லிப்ரே ஃப்ளாஷ் குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பு அமைப்பு, விரல் குச்சி அளவுத்திருத்தத்தை அகற்ற முதல் CGM ஆகும். நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களுக்கு இது பரபரப்பான செய்தி. டிசம்பர் 2017 ல், லிபரே சில்லறை மருந்தகங்களை (அது அனுப்பப்படவேண்டியது அவசியமில்லை) மற்றும் பிற CGM களுடன் ஒப்பிடும்போது மிகவும் மலிவுடையதாக இருக்கும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.

உங்கள் மருத்துவரிடம் இதைப் பற்றி விவாதிக்க முன் ஒரு முக்கிய வேறுபாடு உள்ளது, லிப்ரே அமைப்பு அலாரங்களை கட்டியிருக்கவில்லை மற்றும் வயது 18 வயதுக்கு குறைவான நோயாளிகளுக்கு அல்ல. நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு தகுதி வாய்ந்த நோயாளிகள் இந்த மீட்டரைப் பெற ஒரு பரிந்துரை பெற வேண்டும். நீங்கள் தகுதியுடையவராக அல்லது ஆர்வமுள்ளவராக நினைத்தால், அதைப் பற்றி உங்கள் சுகாதாரக் குழுவிடம் கேளுங்கள். உங்களுக்கு ஏதாவது சந்தேகம் இருந்தால், நீங்கள் Freestyle Libre Pro ஐ தொடரலாம்.

> ஆதாரங்கள்:

> அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம். நீரிழிவு நோயாளியின் மருத்துவ நியமங்களின் தரநிலைகள் - 2017. நீரிழிவு பராமரிப்பு . 2017 ஜன; 38 (துணை 1): S1-132.

> அபோட். குறிப்புகள் மற்றும் முக்கிய பாதுகாப்பு தகவல்.