நீரிழிவு மற்றும் A1C டெஸ்ட்: இது உங்களுக்கு என்ன சொல்கிறது?

A1C சோதனை (HbA1C, ஹீமோகுளோபின் A1c, க்ளைக்கேட் ஹீமோகுளோபின் அல்லது கிளைகோஸைலேடட் ஹீமோகுளோபின் என்றும் அறியப்படுகிறது) நீரிழிவு பராமரிப்பின் நல்ல பொது அளவீடு ஆகும். ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் ஒரு நபரின் இரத்த சர்க்கரை வழக்கமான வீட்டில் குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பு நடவடிக்கைகள் போது , A1C நிலைகள் கடந்த இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்களில் ஒரு நபரின் சராசரி இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு குறிக்கிறது.

இது எப்படி வேலை செய்கிறது?

வழக்கமான இரத்த ஓட்டம் மூலம் நீங்கள் ஒரு A1C சோதனை பெற முடியும்.

பல டாக்டர்கள் அலுவலகங்கள் A1C சோதனை இயந்திரங்கள் மற்றும் அவற்றின் முடிவை மீட்டெடுக்க முடிகிறது, இது ஒரு சிறிய துளி இரத்தத்துடன் ஒரு கைப்பிடியைக் கொண்டு விரட்டினால் பெறப்படுகிறது. நீங்கள் இன்னும் வசதியான மற்றும் இன்னும் செய்யக்கூடிய வகையில் A1C சோதனை பெற உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டும்.

ஹீமோகுளோபின் ஏ, இரத்த சிவப்பணுக்களுக்கு உள்ளே காணப்படும் ஒரு புரதம், உடலில் உள்ள ஆக்ஸிஜனை கொண்டு செல்கிறது. இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸ் இருக்கும்போது, ​​அது உண்மையில் ஹீமோகுளோபின் A புரதத்திற்கு (கிளைகேட்) ஒட்டலாம். இரத்தத்தில் அதிக குளுக்கோஸ் என்பது ஹீமோகுளோபின் அதிக குளுக்கோஸ் குச்சிகள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் புரதங்களின் உயர்ந்த சதவீதம் கிளைகேட் ஆனது என்பதாகும்.

ஒரு ஹீமோகுளோபின் புரதத்திற்கு குளுக்கோஸ் குச்சிகளைப் பயன்படுத்துவதால், இது பொதுவாக ஹீமோகுளோபின் A புரோட்டின் ஆயுட்காலம் வரை-120 நாட்கள் வரை இருக்கும். எனவே, எந்த நேரத்திலும், ஹீமோகுளோபின் இணைக்கப்பட்ட குளுக்கோஸ் புரோட்டீன் கடந்த இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்களில் இரத்த சர்க்கரை அளவை பிரதிபலிக்கிறது.

A1C சோதனை எவ்வளவு குளுக்கோஸ் உண்மையில் ஹீமோகுளோபின் A, அல்லது மேலும் குறிப்பாக, ஹீமோகுளோபின் புரதங்கள் எந்த சதவீதம் glycated சிக்கி உள்ளது.

இதனால், ஏழு சதவிகிதம் A1C இருப்பதால், ஹீமோகுளோபின் புரதங்களின் 7 சதவிகிதம் கிளைகேட் செய்யப்படுகிறது.

A1C எண்கள் புரிந்துகொள்ளுதல்

நீரிழிவு இல்லாமல் ஒரு நபர், ஒரு வழக்கமான A1C நிலை பற்றி 5 சதவீதம். ஒரு எல்லைக்கோடு A1C என்பது 5.7-6.4 சதவிகிதம் என்று கருதப்படுகிறது (இது முன்கூட்டியே கருதப்படுகிறது). நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு யாரோ A1C இலக்கு இருக்க வேண்டும் என்பதில் ஓரளவு உடன்படவில்லை.

அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் (ADA) A1C இலக்கை விட குறைவான அல்லது 7 சதவிகிதம் பரிந்துரைக்கிறது. மருத்துவ எண்டோக்ரினாலஜிஸ்டுகளின் அமெரிக்க சங்கம் 6.5 சதவிகிதம் அல்லது அதற்கு குறைவாக பரிந்துரைக்கிறது.

ADA மேலும் A1C இலக்குகளை தனிப்படுத்த வேண்டும் என்பதை வலியுறுத்துகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகள் தங்கள் A1C இலக்குகள் இருக்க வேண்டும் என்பதை அறிந்து கொள்ள ஒரு தொழில்முறை தொழில்முறை சரிபார்க்க வேண்டும். உதாரணமாக, நீண்டகால நீரிழிவு மற்றும் குறைவான இலக்கு, கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அல்லது நீண்டகால சிறுநீரக நோய், நரம்பு சிக்கல்கள் அல்லது இதய நோய்கள் போன்ற உயர்ந்த நீரிழிவு சிக்கல்கள் A1C இலக்கின் இலக்கை அடைவது சிரமமாக இருக்கும்.

எனினும், பெரும்பாலான மக்கள், குறைந்த A1C அவர்கள் குறைந்த இரத்த சர்க்கரைகள் அடிக்கடி போட்டு இல்லை என மிகவும் சிறந்தது . உண்மையில், A1C இரத்த சோதனை முடிவுகளில் (எ.கா., 8 முதல் 7 சதவிகிதம் வரை) ஒவ்வொரு சதவிகிதப் புள்ளிக்கும் குறைவான கண், சிறுநீரகம் மற்றும் நரம்பு நோய்க்கான ஆபத்தை 40 சதவிகிதம் குறைக்கிறது என்று தேசிய நிறுவனங்களின் நலன் (NIH) கூறுகிறது. .

சராசரியாக குளுக்கோஸ் அளவை எ.ஏ.ஏ க்கு A1C அளிக்கும்

A1C என்பது மதிப்பிடப்பட்ட சராசரியான குளுக்கோஸானது (eAG) அல்ல, இது mg / dL இன் இரண்டு முதல் மூன்று மாத சராசரி ஆகும், ஆனால் A1C நேரடியாக eAG உடன் தொடர்புபடுகிறது.

தினசரி உங்கள் இரத்த சர்க்கரை பரிசோதிக்கும் போது, ​​உங்கள் மானிட்டரில் பார்க்கும் எண்கள், mg / dL இல் அளவிடப்படுகிறது. அவர்கள் நேரம் ஒரு கணம் பிரதிபலிக்கும் உங்கள் eAG அதே இல்லை.

A1c சதவிகிதம் சராசரியாக இரத்த சர்க்கரையை மொழிபெயர்க்கலாம். உதாரணமாக, ஒரு சராசரி இரத்த குளுக்கோஸ் 150 மி.கி / டிஎல் (மில்லிகிராம்கள் ஒரு டீசலைட்டர்) A1C ஆக 7 சதவிகிதம் என்று மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. இரத்த சர்க்கரை அளவு 126 மில்லிகிராம் / டி.எல்.எல் வரை எடுக்கும்போது நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுவது பொதுவாக வழங்கப்படுவதால், இது சாதாரண விடயமானது.

மாற்று விளக்க அட்டவணைக்கு A1c

HbA1c அல்லது A1c	eAG
%	mg / dL	mmol / L
6	126	7.0
6.5	140	7.8
7	154	8.6
7.5	169	9.4
8	183	10.1
8.5	197	10.9
9	212	11.8
9.5	226	12.6
10	240	13.4

பயன்படுத்தப்படும் சூத்திரம்: 28.7 எக்ஸ் A1C - 46.7 = eAG.

எவ்வளவு A1C சோதனை தேவைப்படுகிறது?

அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் 45 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள் (அறிகுறிகளாக இல்லாதவர்கள்) நீரிழிவு நோய்க்கான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுவதாக பரிந்துரைக்கிறது. இது ஒவ்வொரு ஆண்டும் மூன்று வருடங்களுக்கு ஒரு A1C பரிசோதனையை பெறும் என்பதாகும். மறுபுறம், யாராவது நீரிழிவு அல்லது வேறு உயர் ஆபத்து காரணிகள் ஒரு வலுவான குடும்ப வரலாறு உள்ளது விரைவில் அதை சரிபார்க்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, யாரோ அறிகுறி மற்றும் அனுபவிக்கும்-அதிகரித்த தாகம் இருந்தால், அதிகரித்த பட்டினி, அதிகரித்த சிறுநீரக அல்லது சோர்வு, ஒரு A1C சோதனை ஒரு கண்டறியும் கருவியாக பயன்படுத்த முடியும்.

நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் தங்கள் A1C ஒவ்வொரு மூன்று மாதமும் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்; இரத்தம் சர்க்கரைகள் மிகவும் சாதாரணமான அளவில் சாதாரணமாக இருந்தால், இருமுறை ஒரு வருடம் போதும். சுகாதார பராமரிப்பு வழங்குநர்கள் நோயாளிகளுக்கு சரியானதைச் சொல்ல வேண்டும், மேலும் அவர்களது நீரிழிவு நிர்வகித்தலை எளிதாக கண்காணிக்க உதவுங்கள். யாரோ சமீபத்தில் அவருடைய சிகிச்சைத் திட்டத்தை சமீபத்தில் மாற்றினால், அநேக A1C பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

A1C டெஸ்ட் என்பது நீரிழிவு நோயைக் கண்டறிவதில் பயன்படுத்தப்படுகிறது

A1C சோதனை நீரிழிவு நோய் மற்றும் முன்கூட்டியே கண்டறியும் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், A1C சோதனை ஒரு நபருக்கு ஆபத்து உள்ளது அல்லது நீரிழிவு அல்லது prediabetes இருந்தால் சரிபார்க்க இரண்டாவது சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. உதாரணமாக, நீங்கள் உன்னுடைய உண்ணாவிரதம் ரத்த சர்க்கரை அல்லது 126 மில்லி / டி.எல் மற்றும் உங்கள் உடல்நல பராமரிப்பாளர் நீரிழிவு சந்தேகத்திற்கிடமான இருந்தால், அவர் உறுதிப்படுத்த ஒரு A1C சோதனை உத்தரவிட முடியும். உடல்நலம் தேசிய நிறுவனத்தின்படி, A1C சோதனை நோய்க்குறிப்புக்காக பயன்படுத்தப்படுகையில், இரத்த மாதிரி ஒரு ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்பட வேண்டும், இதன் முடிவுகள் NGSP சான்றிதழ் முறையை பகுப்பாய்வு செய்யப்படுவதை உறுதிப்படுத்துவதற்கு ஒரு பகுதியை பயன்படுத்துகிறது.

A1C டெஸ்ட் எவ்வளவு துல்லியமானது?

தேசிய கல்வி நிறுவனம், "A1C சோதனை விளைவாக 0.5 சதவிகிதம் அதிகமாக இருக்கும் அல்லது உண்மையான சதவிகிதம் குறைவாக இருக்கக்கூடும். இதன் அர்த்தம் A1C 7.0 சதவிகிதம் என்று கணக்கிடப்பட்டால், உண்மையான A1C வரம்பு 6.5 லிருந்து 7.5 சதவிகிதம் வரை இருக்கலாம். உடல்நல பராமரிப்பு வழங்குநர்கள் தங்கள் ஆய்வுக்கூடத்தால் பயன்படுத்தப்பட்ட A1C சோதனை துல்லியம் பற்றிய தகவல்களை அறிய www.ngsp.org ஐ பார்வையிடலாம். "

ஆனால், அனைத்து வகையான இரத்த சோதனைகள் சில மாறுபாடுகளுக்கு உட்பட்டவை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

டெஸ்ட் வரம்புகள்

A1C ஒட்டுமொத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டின் ஒரு நல்ல நடவடிக்கை என்றாலும், அது இரத்த குளுக்கோஸின் சுய சோதனைக்கு பதிலாக மாற்ற முடியாது. மற்ற சோதனைகள் போன்ற, முடிவுகள் ஆய்வகத்தில் இருந்து ஆய்வகத்திற்கு மாறுபடலாம். A1C சோதனை A1C பரிசோதனை ஒரு புதிய சர்வதேச சர்வதேச மருத்துவ சங்கம் மற்றும் ஆய்வக மருத்துவம் தரத்திற்கு ஒரு சர்வதேச முயற்சியை நடத்திய போதிலும், A1C சோதனை எல்லா இடங்களிலும் அளவீடு செய்யப்படவில்லை.

மற்றும் A1C சோதனை பயன்படுத்த ஒரு நல்ல சோதனை இல்லை போது சில நிகழ்வுகளை உள்ளன. உதாரணமாக, சில சுகாதார நிலைமைகள் தவறான உயர் A1C முடிவுகள் அல்லது மோசமான குறைந்த A1C முடிவுகளை விளைவிக்கலாம்.

தவறான A1C முடிவுகள், இரத்தத்தில் அல்லது ஹீமோகுளோபின் பாதிக்கும் மற்ற பிரச்சினைகளால் ஏற்படும். உதாரணமாக, அசிடைல் செல் அனீமியா அல்லது தலசீமியா அல்லது கடுமையான இரத்தப்போக்கு கொண்டவர்கள் போன்ற அனீமியா நோயாளிகளில் மோசமான குறைந்த A1C விளைவு ஏற்படலாம். மறுபுறம், இரும்புச் சத்து குறைபாடு கொண்டவர்களில் இரும்புச் சத்து குறைபாடு உள்ளவர்களில் மோசமான ஒரு A1C விளைவு ஏற்படலாம்.

தவறான A1C முடிவுகள் பிற காரணங்கள் அடங்கும்

• சிறுநீரக செயலிழப்பு
• கல்லீரல் நோய்

A1C சோதனை உங்களுக்கு சரியானதா இல்லையா என்று நீங்கள் யோசித்திருந்தால், தேசிய குளோக்கோஹோமோகுளோபின் ஸ்டாண்டர்டேஷன் புரோகிராமில் இருந்து மேலும் தகவலை மீட்டெடுக்கலாம். Www.ngsp.org இல் குறிப்பிட்ட ஹீமோகுளோபின் மாறுபாடுகளுக்கு A1C சோதனைகள் பொருத்தமானவை என்பதைப் பற்றி அவர்கள் சுகாதார வழங்குநர்களுக்கான தகவலை வழங்குகிறார்கள்.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

A1C சோதனை இரண்டு முதல் மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு நபரின் சராசரியான இரத்த சர்க்கரை தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது ஒரு நல்ல பொது நடவடிக்கை ஆகும். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, அத்துடன் நீரிழிவு ஆபத்து மற்றும் நோயறிதலைக் கண்டறிவதற்கான ஒரு பரிசோதனை மற்றும் கண்டறியும் கருவி கருவியாக A1C சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீங்கள் ஒரு A1C சோதனை பெற மற்றும் உங்கள் மருத்துவர் வசதி பொறுத்து நீங்கள் வேகமாக இல்லை உங்கள் A1C தனது அலுவலகத்தில் உண்மையான நேரம் முடிவு செய்து கொள்ள முடியும். கூடுதலாக, உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம், வயது மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவுகள் போன்ற பிற மாறிகள், தனிப்பட்ட ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய A1C வரம்பை ஆணையிடுவதற்கு உதவுகின்றன, மேலும் எவ்வளவு அடிக்கடி சோதனை செய்யப்பட வேண்டும். சில நேரங்களில் ஒரு A1C சோதனை இரத்த சர்க்கரை ஒரு சரியான நடவடிக்கை இருக்காது, குறிப்பாக நீங்கள் அரிசி செல் இரத்த சோகை அல்லது மேம்பட்ட சிறுநீரக நோய் வரலாறு கொண்ட யாரோ இருந்தால். உங்களுடைய A1C பற்றி ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் சுகாதாரக் குழுவைக் கேளுங்கள்.

ஆதாரங்கள்:

> _{நீரிழிவு மற்றும் செரிமான மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள் தேசிய நிறுவனம். A1c சோதனை மற்றும் நீரிழிவு.}

> _{அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம்.} A1C டெஸ்ட்.

> _{கிளினிக்கல் வேதியியல் அமெரிக்க சங்கம் ..} A1C: டெஸ்ட். .

> _{தேசிய குளோம்கோமௌகுளோபின் தரநிலை திட்டம்.} HbA1c இன் IFCC தரநிலைப்படுத்தல். http://www.ngsp.org/