இப்போது நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்க அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்

கடந்த பல ஆண்டுகளில், நீரிழிவு நோய்க்குறியியல், கண்காணிப்பு , மேலாண்மை மற்றும் சிகிச்சை பற்றிய நமது புரிதலில் முன்னோடியில்லாத முன்னேற்றங்களிலிருந்து பயனடைந்தோம். இந்த முன்னேற்றங்கள் இந்த நோய்க்கான மைக்ரோவஸ்குலர் மற்றும் மக்ரோவாஸ்குலர் சிக்கல்களுக்கு சிறந்த புரிதலைக் கொடுக்கின்றன- "மைக்ரோவாஸ்குலர்" சிறிய இரத்த நாளங்களைக் குறிக்கிறது மற்றும் "மக்ரோவாஸ்குலர்" என்பது பெரிய இரத்த நாளங்களைக் குறிக்கிறது, அதாவது இதயத்திலும் மூளையிலும் காணப்படும் தொடர்ச்சியான (" நுண்ணறிவு ") குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பு மற்றும் ஒரு புதிய வகை நீரிழிவு மருந்துகள்: சோடியம்-குளுக்கோஸ் cotransporter 2 (SGLT2) இன்ஹொகானா போன்ற தடுப்பான்கள்.

இருப்பினும், இந்த முன்னேற்றங்கள் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்படும் பலருக்குத் தெரியாது. சிறந்த சிகிச்சைகள் மற்றும் மேலாண்மை இருந்த போதினும், வகை 2 நீரிழிவு நோயாளர்களில் 50 சதவீதத்திற்கும் குறைவானவர்கள் இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டை போதுமான அளவில் அனுபவிக்கிறார்கள், மேலும் நீரிழிவு சிக்கல்களுக்கு ஆபத்தில் இருக்கிறார்கள், மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு 80 சதவீதத்தினர் இதய நோய் சிக்கல்களை அனுபவிக்கிறார்கள்.

1980 களின் பிற்பகுதியிலிருந்து, ஆராய்ச்சியாளர்கள் மற்றும் மருத்துவர்கள் ஆகியோர், நோய்த்தடுப்புக் குறைபாடு மற்றும் நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பலர், அல்லது நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், வளர்சிதை மாற்றத்தை அடைந்தவர்கள், அல்லது பேரிட்ரிக், அறுவை சிகிச்சை அனுபவங்கள் கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டில் முன்னேற்றங்கள் மற்றும் இருதய நோய்க்கான குறைவு ஆகியவற்றைக் கண்டறிந்துள்ளனர். மேலும், வளர்சிதை மாற்ற அறுவை சிகிச்சை பெறும் சிலர் பிளாட்-அவுட் ரிப்ச்சனை அனுபவிக்கிறார்கள் மற்றும் இனி மருந்துகளை எடுக்க வேண்டியதில்லை! இருப்பினும், இந்த அவதானிப்புகள் இருந்தபோதிலும், நிபுணர்கள் வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சையில் அறுவை சிகிச்சை இடத்தில் ஒருமித்த மருத்துவ வழிகாட்டு பரிந்துரைகளை பரிந்துரைக்க தயக்கம் உள்ளது ... அதாவது, செப்டம்பர் மாதம் நீரிழிவு அறுவை சிகிச்சை உச்சிமாநாடு (DSS-II) முடிந்த வரை உள்ளது 2015 .

குறிப்பிடத்தக்க அளவுக்கு மாற்றாகப் பயன்படுத்தப் பட்டாலும், பாரிட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை என்பது எடை இழப்பு அறுவை சிகிச்சையை மட்டும் குறிக்கிறது, அதேசமயத்தில், வளர்சிதை மாற்ற அறுவை சிகிச்சை நீரிழிவு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்களை மேம்படுத்த அறுவை சிகிச்சையை குறிக்கிறது.

ஆறு முன்னணி நீரிழிவு அமைப்புகளுடனும் 45 முன்னணி மருத்துவ சமூகங்களுடனும், உலக நீரிழிவு சங்கம், சர்வதேச நீரிழிவு சங்கம், சீன நீரிழிவு சங்கம், நீரிழிவு நோய் நீரிழிவு ஆய்வுக்கான ஐரோப்பிய சங்கம், நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும், மருத்துவ சிகிச்சைகள் ஒருங்கிணைப்பதற்கும், அனைத்து நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கும் பரிசோதிப்பு உலகளாவிய பரிந்துரைகளை அளித்தது.

அறுவை சிகிச்சை வேட்பாளர்களை தேர்ந்தெடுப்பதற்கும், முன் மற்றும் பிற்போக்குத்தனமான பின்தொடர்தல் பரிந்துரைகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுவதையும் அவசியமான வழிகாட்டுதலையும் வழங்கியது.

வளர்சிதை மாற்ற அறுவை சிகிச்சை வகைகள்

எடை இழப்பு அறுவை சிகிச்சை பல ஆண்டுகளாக பத்திரிகைகளில் நிறைய பத்திரிகைகளை பெற்றுள்ளது. இதனால் நீங்கள் இந்த நடைமுறைகளில் சிலவற்றைப் பற்றி சில யோசனைகள் இருக்கலாம். ஆயினும்கூட, நான்கு முக்கிய வகையான வளர்சிதை மாற்ற அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்கிய விரைவான புத்துணர்ச்சியை செய்வோம்.

2013 இல், 179,000 எடை இழப்பு அறுவை சிகிச்சைகள் நடத்தப்பட்டன. இங்கே ஒரு முறிவு தான்:

ஆபத்துக்கள்

மொத்தத்தில், வளர்சிதை மாற்ற அறுவை சிகிச்சை ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பாக உள்ளது, குறிப்பாக ஒரு செயல்முறை அறுவை சிகிச்சை மூலம் நடைமுறையில் தயாரிக்கப்பட்டு, செயல்முறை வெற்றியை உறுதிப்படுத்திய ஒரு அனுபவமிக்க அறுவை சிகிச்சை மூலம் செய்யப்படுகிறது. எனினும், அனைத்து அறுவை சிகிச்சைகள் போன்ற, கெட்ட விஷயங்கள் வளர்சிதை மாற்ற அறுவை சிகிச்சை பிறகு நடக்கலாம். இதனால், வளர்சிதை மாற்ற அறுவை சிகிச்சையானது, இரண்டாம் நிலை சிகிச்சையாக கருதப்படுகிறது மற்றும் உணவு, உடற்பயிற்சி, மற்றும் மருந்து மூலம் சிகிச்சை அளிக்காதவர்களுக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது.

வளர்சிதை மாற்ற அறுவை சிகிச்சை தொடர்பான சில பாதகமான விளைவுகள் இங்கே. இந்த பாதகமான விளைவுகள் நிகழும் குறிப்பிட்ட நடைமுறைகளைப் பொறுத்து மாறுபடும் என்பதை நினைவில் கொள்க. உதாரணமாக, Roux-en-Y மற்றும் BPD / DS ஆகியவை குறிப்பாக ஆக்கிரமிக்கும் மற்றும் பல இந்த பாதகமான விளைவுகள் ஏற்படலாம்; அதேசமயத்தில், இரைப்பை மடியில் இசைக்குழு வழக்கமாக உண்மையான குடல் சம்பந்தப்படாத மிக மோசமான விளைவுகளை விளைவிக்கிறது.

எந்தவொரு வகை வளர்சிதை மாற்ற அறுவை சிகிச்சையிலும் இந்த பட்டியல் இல்லை. அத்தகைய நடைமுறைகளை நிறைவேற்றுவதற்கு முன்னர் அறுவை சிகிச்சையின் சாத்தியமான பாதகமான விளைவுகளை கவனமாக ஆராயவும். கூடுதலாக, இந்த அறுவைசிகிச்சை மற்றும் சுகாதாரக் குழுவுடன் இந்த மோசமான விளைவுகளை விவாதிக்கவும். வளர்சிதை மாற்ற அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு நோய்த்தொற்று அல்ல, அதன் விளைவாக உங்கள் எல்லா நோய்களையும் குணப்படுத்தும். மாறாக, உங்கள் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கான ஒரு சமநிலையான முடிவாகும்.

நீரிழிவு நோயாளிகள் எந்த வளர்சிதை மாற்ற அறுவை சிகிச்சைக்கு வேட்பாளர்கள்?

முன்னர் குறிப்பிட்டபடி, முதல் முறையாக DSS-II இல் நிபுணர்களால் அறுவை சிகிச்சை மூலம் நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க ஒரு சிகிச்சை வழிமுறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க வகையில், நிபுணர்கள் வாய்ஸ் மருந்துகள் அல்லது இன்சுலின் மூலம் கட்டுப்படுத்தப்படாத நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளவர்கள் (30 மற்றும் 34.9 க்கு இடையில் பிஎம்ஐ) இருக்கும் அறுவை சிகிச்சையால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றனர்.

நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சைகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளன:

ஆசிய மக்களுக்கு இந்த வரம்புகள் மற்றும் குறைப்புக்கள் கீழ்நோக்கி சரிசெய்யப்பட வேண்டும் என வல்லுநர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். அறுவைசிகிச்சை மூலம் நீரிழிவு நோயைக் கண்டறியும் அறிகுறிகள் மற்றும் வேறுபட்ட இனக்குழுவினரால் இழந்த எடையின் அளவு வேறுபடலாம் என்றாலும், நீரிழிவு மற்றும் நிவாரண விகிதங்களின் உண்மையான முன்னேற்றம் எல்லா இனங்களுடனும் ஒப்பிடத்தக்கது. வேறுவிதமாக கூறினால், அறுவை சிகிச்சை நீரிழிவு மற்றும் நோய் நிவாரணம் உள்ள மேம்பாடுகள் குறித்து அனைத்து பந்தயங்களில் மக்கள் நன்மைகளை.

ஒரு குறிப்பிட்ட குறிப்பில், வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் இனி "வயது வந்தோருடன்" கருதப்படுவதில்லை, மேலும் குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் அதிகரித்து வரும் மற்றும் ஆபத்தான எண்ணிக்கையை பாதிக்கின்றனர், நிபுணர்கள், குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை அளிப்பதில் உள்ள வளர்சிதை மாற்ற அறுவை சிகிச்சையின் பங்கு பற்றி ஆராய்வதற்காக diabesity. மேலும், நிபுணர்கள் வகை 1 நீரிழிவு கடுமையான பருமனான மக்கள் உதவ முடியும் என்பதை மேலும் ஆராய்ச்சி பரிந்துரைக்கிறோம். குறிப்பாக, வகை 1 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, பாரிட்ரிக் அறுவை சிகிச்சை சிறந்த கிளைசெமிக் கட்டுப்பாட்டையும், இன்சுலின் தேவைகள் குறைவதையும், இதய நோய்க்கு குறைவான அபாயத்தையும் தரக்கூடும்.

எப்படி சரியாக வளர்சிதை மாற்ற அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை நீரிழிவு?

வளர்சிதை மாற்ற அல்லது பரிபூரண அறுவை சிகிச்சை நீரிழிவு சிகிச்சையை எந்த சிக்கலான மற்றும் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்டுள்ளது. நிச்சயமாக, அத்தகைய அறுவை சிகிச்சை விளைவாக நீரிழிவு முன்னேற்றம் அல்லது நிவாரணம் கலோரி கட்டுப்பாடு மற்றும் எடை இழப்பு செய்ய நிறைய உள்ளது. இருப்பினும், நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான பல காரணிகள் பின்வருவனவற்றில் உள்ளன:

பெரும்பாலும், இந்த விளைவுகளும் மற்றவர்களும்கூட இன்னும் சர்க்கரை நோய் மேம்பாடு மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் கசப்புணர்வை ஏற்படுத்துவதைத் தெளிவுபடுத்துகின்றன. மேலும், இந்த வழிமுறைகள் சில நிகழ்த்தப்படும் அறுவை சிகிச்சை வகை சார்ந்தது.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

நீங்கள் அல்லது ஒரு நேசிப்பவர் உணவு, உடற்பயிற்சி, மற்றும் மருந்துகள் மூலம் கட்டுப்படுத்த முடியாத நீரிழிவு இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் மூலம் வளர்சிதை மாற்ற அறுவை சிகிச்சை நன்மைகள் பற்றி விவாதிக்க வேண்டும். அத்தகைய அறுவை சிகிச்சை முதன்முதலாக ஒருபோதும் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டாலும், நீரிழிவு சிக்கல்கள் மற்றும் துன்பங்களைத் தவிர்க்க உதவுகிறது.

உங்கள் வழக்கமான நீரிழிவு சிகிச்சையால் வழக்கமான நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கக்கூடாது என்பதால், உங்கள் நிலைமை நம்பிக்கையற்றதாகவோ அல்லது உங்கள் வாழ்க்கை தரத்தை முன்னேற்றமடையவோ இல்லை. நீரிழிவு அறுவை சிகிச்சை வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சை உட்பட சுகாதார நலன்கள் ஒரு எண்ணற்ற என்று பொதுவாக பாதுகாப்பான செயல்முறை என்பதை நினைவில் கொள்ளவும். ஆயினும்கூட, அந்த வளர்சிதை மாற்ற அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு செயல்முறையாகும், இது தயாரிப்பு, சிந்தனை, ஊக்கம் மற்றும் அர்ப்பணிப்பு ஆகியவற்றிற்கு நிறைய தேவைப்படுகிறது. அத்தகைய அறுவை சிகிச்சை ஒரு விரைவான அல்லது எளிதான திருத்தம் அல்ல, அர்ப்பணிக்கப்பட்ட சுகாதார பராமரிப்பு மற்றும் தகவல் முடிவெடுக்கும் ஒரு வாழ்நாள் தேவை.

நீரிழிவு அல்லது எடை இழப்பு அறுவை சிகிச்சை பற்றி ஏதேனும் சந்தேகங்கள் இருந்தால், உங்கள் கவனிப்பு மற்றும் விருப்பங்களைப் பற்றி விவாதிக்க உங்கள் மருத்துவருடன் ஒரு சந்திப்பை ஏற்படுத்துங்கள்.

ஆதாரங்கள்:

Batterham RL மற்றும் கும்மிங்ஸ் DE. நீரிழிவு மேம்பாட்டின் வழிமுறைகள் பாரிட்ரிக் / மெட்டபளிக் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின். நீரிழிவு பராமரிப்பு 2016 ஜூன்; 39 (6): 861-877.

Cefalu WT, Rubino F மற்றும் கும்மிங்ஸ் DE. வகை 2 நீரிழிவு அறுவை சிகிச்சை: நீரிழிவு பராமரிப்பு நிலத்தை மாற்றுதல். நீரிழிவு பராமரிப்பு 2016 ஜூன்; 39 (6): 857-860.

எல்லிஸ்மெர் ஜெசி, ஜோன்ஸ் டி மற்றும் சென் டபிள்யூ. 2016 வரை.

ரூபினோ எஃப், நேதன் DM, எக்கெல் RH, மற்றும் பலர். வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையில் வளர்சிதை மாற்ற அறுவை சிகிச்சை: சர்வதேச நீரிழிவு அமைப்புகளின் கூட்டு அறிக்கை. நீரிழிவு பராமரிப்பு 2016 ஜூன்; 39 (6): 861-877.

Schauer PR, Schirmer B. உடல் பருமன் அறுவை சிகிச்சை. இதில்: ப்ருனார்டுடி எஃப், ஆண்டர்சன் டி.கே, பில்லியார் டிஆர், டன் டிஎல், ஹண்டர் ஜே.ஜி., மத்தேயுஸ் ஜே.பி., பொல்லாக் ஈடிஎஸ். ஸ்வார்ட்ஸின் அறுவை சிகிச்சைக்கான கொள்கைகள், 10e . நியூயார்க், NY: மெக்ரா-ஹில்; 2014.