அல்சைமர் மற்றும் வாழ்க்கை முடிவு கோட் நிலை தீர்மானங்கள்

பல மக்கள், வாழ்க்கை முடிவை பற்றி நினைத்து கடினம். மற்றவர்கள் அந்த விஷயங்களை சமாளிப்பதன் மூலமும், ஒவ்வொரு விவரிப்பையும் திட்டமிடுவதன் மூலமும் சமாளிக்கிறார்கள். நீங்கள் அல்லது உங்கள் நேசி ஒருவர் அல்சைமர் அல்லது டிமென்ஷியாவின் மற்றொரு வகை இருந்தால், முடிவான வாழ்க்கை சிக்கல்கள் இன்னும் சிக்கலானதாக இருக்கலாம்.

கோட் தகுதி குறித்து எனது விருப்பங்கள் என்ன?

உங்கள் நேசி ஒருவர் மருத்துவமனையில் அல்லது மருத்துவ இல்லத்தில் அனுமதிக்கப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் எவ்விதமான மருத்துவ கவனிப்பைப் பெற வேண்டுமென்பது கடிதத்தை முடிக்க வேண்டும்.

மற்ற கேள்விகளுக்கிடையில், "குறியீட்டு நிலை" பற்றி நீங்கள் கேட்கப்படலாம்: அவர் கார்டியோபூமோனரி ரெசசிட்டிஷன் (சிபிஆர்) பெற விரும்பினால், இதயக் கோளாறு அனுபவிக்கும் அல்லது சுவாசிக்கிறார், அல்லது அவர் ஒரு மறுபடியும் மறுபிறப்பு செய்ய விரும்பவில்லை என்றால் (DNR) ஒழுங்கு .

கார்டியோபுல்மோனரி மறுமதிப்பீடு (CPR)

சுருக்கமாக, CPR என்பது ஒரு மார்பு அழுத்தத்தை செயல்படுத்தும் மற்றும் ஒரு நபரின் இதயம் அடித்து நொறுக்கியதை நிறுத்தி, அல்லது சுவாசத்தை நிறுத்திய பின்னர் சுவாசத்தை தக்கவைக்கும் ஒரு நுட்பமாகும். (சில CPR நுட்பங்கள் மீட்பு சுவாசக் கட்டத்தை அகற்றும்.)

(DNR) ஆணையை மறுபடியும் செய்ய வேண்டாம்

ஒரு DNR ஆணை என்பது நோயாளி அல்லது நோயாளியின் நியமிக்கப்பட்ட மருத்துவ அதிகாரியின் விருப்பத்திற்கு ஏற்ப மருத்துவர் எழுதிய ஒரு கட்டளை ஆகும், அந்த நபரில் CPR ஐ தொடங்குவதற்கு மருத்துவ அதிகாரிகளிடம் கூறுகிறார்.

CPR செயல்திறன்

இது உடல் நலம் மற்றும் வயதினரைப் பொறுத்தவரையில், அதே போல் CPR தேவைப்படும் மருத்துவ நிலைமைக்கும் பொருந்துகிறது. CPR ஐ பெற்ற பின்னர், முதியவர்களில் 5 சதவீதத்திற்கும் குறைவான வயதிற்குட்பட்டவர்கள் வாழ்கின்றனர், மற்றும் அந்த 5 சதவிகிதத்தில் பெரும்பாலானவர்கள் தங்கள் முன்னுரிமை செயல்பாட்டிற்கு திரும்புவதில்லை.

உண்மையில், டாக்டர் Ladislav Volice நடத்திய ஒரு இலக்கிய ஆய்வு மற்றும் அல்சைமர் அசோசியேஷன் இணையதளத்தில் பகிர்ந்து, "Cardiopulmonary புத்துயிர் (CPR) அறிவாற்றலாக அப்படியே யார் விட டிமென்ஷியா ஒரு நபர் வெற்றி மூன்று முறை குறைவாக உள்ளது. ஆரம்பத்தில் உயிர்வாழும் ஒரு தீவிர பாதுகாப்பு அலகுக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, அங்கு பெரும்பாலானவர்கள் 24 மணி நேரத்திற்குள் இறக்கிறார்கள். "

ஏன் குடும்ப உறுப்பினர்கள் அல்ஜீமர்ஸுடன் ஒரு நேசித்தவர்களுக்காக CPR ஐ தேர்வு செய்யலாம்?

சிலர் சிபிஆர் தேர்வு செய்கிறார்கள், ஏனெனில் அவர் தனது விருப்பங்களை வெளிப்படுத்த முடியுமென்றால் நோயாளியின் விருப்பம் இருப்பதாக அவர்கள் உணர்கிறார்கள். ஆராய்ச்சி படி, மற்றவர்கள் சிபிஆர் மற்றும் அதன் நம்பத்தகுந்த விளைவு தொலைக்காட்சி பார்த்து செல்வாக்கு இருக்கலாம், பின்னர் அதே உண்மையான வாழ்க்கையில் உண்மை என்று கருதி. இருப்பினும், மற்றவர்கள் குற்ற உணர்ச்சியோ துயரமோ உணரலாம், அவர்கள் நேசிப்பதை இழக்க நேரிடும் சாத்தியத்தை சமாளிக்கத் தயாராக இல்லை.

காரணம் இல்லாமல், பெரும்பாலான மருத்துவ வசதிகளின் குறிக்கோள் நோயாளிக்கு அவரது கவனிப்பைப் பொறுத்தமட்டில் மரியாதை மற்றும் மரியாதை செலுத்தும் பொருட்டு எல்லாவற்றையும் செய்வதாகும்.

மக்கள் ஏன் ஒரு DNR ஆணை தேர்வு செய்யலாம்

சிலர் டிஎன்ஆர் ஆர்டரைக் கொண்டிருக்கிறார்கள், ஏனென்றால் அவர்கள் நேசிப்பவருக்கு ஒரு இயந்திரத்துடன் இணைக்கப்படுவதற்கு விரும்பவில்லை, ஏனெனில் அவை மீட்கப்பட வாய்ப்பு இல்லை அல்லது குறைந்தபட்சம் CPR இன் அதிர்ச்சியால் செல்ல முடியாவிட்டால் உயிர். மருத்துவ நபர்களின் முன்னுரிமை என்பது ஒரு முழுமையான குறியீடாக அனைவருக்கும் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் என்பதாகும், அதாவது அவர்கள் எந்த DNR முறையிலிருந்தாலும், எந்தவொரு உயிர் காப்பாற்றும் மற்றும் வாழ்நாள் நீடிப்புத் தலையீடுகளும் உள்ளிட்ட ஆக்கிரமிப்பு மருத்துவ சேவைகளைப் பெறுவார்கள் என்பதாகும்.

நீங்களே DNR ஆணை ஒன்றைத் தேர்ந்தெடுத்திருந்தால், இந்த முடிவை எடுக்கும்போது மிகவும் தனிப்பட்ட செயல்முறை என்றாலும், அது ஒரு தனிப்பட்ட தேர்வு அல்ல.

உங்கள் குடும்பத்தாரும் உங்கள் மருத்துவருடன் இதை நீங்கள் கலந்துரையாட வேண்டும், அதனால் உங்கள் முடிவை அவர்கள் தெளிவுபடுத்துவார்கள். உங்களுக்கு மருத்துவ பிரச்சனை ஏற்பட்டால், நீங்கள் DNR வரிசையை நகலெடுக்க வேண்டும்.

ஒரு DNR ஆணை Euthanasia சமன்?

DNR வரிசையைத் தேர்ந்தெடுப்பது இறக்க விரும்புவதைப் போலவே அல்ல என்பதைப் புரிந்துகொள்வது முக்கியம். மாறாக, ஒரு நபர் கடந்து செல்லும் போது அது ஒரு இயற்கை முன்னேற்றத்தை அனுமதிக்கிறது. அமெரிக்க மருத்துவ சங்கத்தின் கூற்றுப்படி, "சிகிச்சையின் பின்விளைவு அல்லது முதுகெலும்புதல் என்பது அதன் இயல்பான போக்கில் நோயை மேம்படுத்துவதற்கான ஒரு முடிவாகும் - இது மரணம் மற்றும் வாழ்க்கை முடிவுக்கு வருவதற்கான முடிவு அல்ல என்று ஒரு வலுவான பொதுவான கருத்து உள்ளது.

நோயாளியின் வாழ்க்கையை முடிவுக்கு கொண்டு வருவதற்கு எத்தனியாசியா தீவிரமாக முயற்சி செய்கிறார். "

இந்த முடிவுகளில் அல்சைமர் மற்றும் டிமென்ஷியா விளையாடுவதில் பங்கு வகிக்கிறது

ஆரம்ப நிலை டிமென்ஷியா சில மக்கள் தங்கள் மறுமலர்ச்சி நிலையை பற்றி அவர்களின் விருப்பங்களை தெளிவாக வெளிப்படுத்த முடியும். நோயாளிக்கு என்ன தேவை என்பதை புரிந்துகொள்ள முயற்சி செய்வது கடினமான சூழ்நிலையில் குடும்ப உறுப்பினர்கள் வைக்கப்படுவதில்லை என்பதால் இது சிறந்தது; மாறாக, நோயாளி இந்த முடிவை எடுக்க முடியும் மற்றும் அவரது முழு விருப்பத்தையும் நிறைவேற்ற முடியும்.

நடுத்தர அல்லது பின் நிலைகளில் முன்னேறிவிட்ட உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர் டிமென்ஷியா இருந்தால், அவர் இப்போது இந்த வகையான முடிவுகளைத் தெரிவிக்க அல்லது புரிந்து கொள்ள முடியாது. அவர் முன்னர் வாழ்க்கை விருப்பத்தை அல்லது மற்ற மருத்துவ ஆவணங்களை தனது விருப்பங்களை சுட்டிக்காட்டினார் என்றால், இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

முன்பு அவர் தன்னுடைய விருப்பங்களை வெளிப்படுத்திய ஆவணமில்லை என்றால் குடும்ப உறுப்பினர்கள் அந்த முடிவுகளை எடுக்க விட்டு விடுவார்கள்.

குடும்ப உறுப்பினர்கள் ஒருவருக்கொருவர் உடன்படவில்லை என்றால் யார் தீர்மானங்களை எடுக்கிறார்?

இது உங்கள் மாநில மற்றும் நீங்கள் கவனிப்பு எங்கே மருத்துவமனை அல்லது வசதி உள்ள கொள்கைகளை சார்ந்திருக்கிறது. வெறுமனே, குடும்ப உறுப்பினர்கள் வேறுபாடுகளை ஒதுக்கி, தங்கள் நேசத்துக்குரியவருக்கு மருத்துவ உதவி தேவைப்பட்டால் ஒரு ஒப்பந்தத்தில் வருவார்கள். இது நடக்காது என்றால், பல சுகாதார நிறுவனங்கள், முதல் மனைவி, பின்னர் வயது வந்தோர் குழந்தை, ஒரு பெற்றோர், உடன்பிறந்தோர் போன்ற முடிவெடுக்கும் தயாரிப்பாளர்களின் ஒரு வரிசையை முன்வைக்கின்றன. தெளிவான முடிவு தயாரிப்பாளர் நியமிக்கப்படவில்லை.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{அல்சைமர் சங்கம். வீட்டு பராமரிப்பு அமைப்புகளில் டிமென்ஷியா கொண்டிருக்கும் மக்களுக்கு முடிவில்லாத வாழ்நாள் பராமரிப்பு. லேடிஸ்லாவ் வால்சர், எம்.டி., பி.எட். வயதான ஆய்வுகள் பள்ளி, தென் புளோரிடா பல்கலைக்கழகம், தம்பா, FL.}

_{அல்சைமர் சங்கம். முடிவு-ஆஃப்-வாழ்க்கை முடிவுகள்; அல்சைமர் நோயுடன் நபர் வாழ்த்துக்கள்.}

_{அல்சைமர் சமூகம் சஸ்காட்செவன். வாழ்க்கையின் முடிவைப் பற்றிய முடிவுகளை எடுப்பது. http://www.alzheimer.ca/en/sk/About-dementia/Alzheimer-s-disease/Stages-of-Alzheimer-s-disease/End-of-Life/Making-decisions-about-end-of- வாழ்க்கை பாதுகாப்பு}

_{ஜர்னல் ஆஃப் அமெரிக்க ஓஸ்டியோபதி அசோசியேஷன். ஜூலை 1, 2006, தொகுதி. 106 இல்லை. 7 402-404. முதியோர்களிடையே உள்ள தவறான கருத்துக்கள் உள்நோயாளி கார்டியோபல்மோனரி மறுமதிப்பீட்டின் சர்வைவல் விளைவுகளைச் சமாளிக்கும் பொருட்டு செய்ய வேண்டிய கட்டளைகளை மறுபரிசீலனை செய்யவும். http://www.jaoa.org/content/106/7/402.full}

_{விஸ்கான்சின் மருத்துவக் கல்லூரி. DNR ஆணைகள்-பாகம் 2, 2 வது பதிப்பு பற்றி கலந்துரையாடல்.}

_{தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள். வயதான தேசிய நிறுவனம். முடிவில்லா வாழ்க்கை சட்ட கருவிகள். http://www.nia.nih.gov/alzheimers/features/end-life-legal-instruments}