இம்பருவிகா லுகேமியா எப்படி நடத்துகிறது

இம்பருவிக்கா (இப்ருதினிப்) என்பது ஒரு முன்னோக்கு-மாற்றுவழி மருந்து ஆகும், இது நாட்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா (சிஎல்எல்) மற்றும் பிற பி-உயிரணு புற்றுநோய்களை எவ்வாறு கையாள்வது என்பதற்கான ஒரு கடல் மாற்றத்தை பிரதிபலிக்கிறது. மேலும் குறிப்பாக, இம்ப்ரூவிகா ஸ்குப்பர் போன்ற நொதித்திறன் உத்தேசத்திற்கு வாட்டி குமோசெத்ஸி கிளர்ச்சியை விட்டு லுகேமியா சிகிச்சையை மாற்றுகிறது.

CLL என்றால் என்ன?

நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா என்பது மேற்கத்திய நாடுகளில் மிகவும் பொதுவான வயது வந்த லுகேமியா ஆகும்.

(இந்த நோய் பெரும்பாலும் வெள்ளை மற்றும் வெள்ளரிக்காய்களை பாதிக்கிறது ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்கள், ஹிஸ்பானியர்கள் மற்றும் ஆசியர்கள்). இந்த நோய் 72 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வயது முதிர்ந்த வயதில் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது.

நாட்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா என்பது பி லிம்போசைட்டுகளின் ஒரு புற்றுநோயாகும், இது பொதுவாக ஹியூமரல் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வழங்கும் மற்றும் நம் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஒரு ஒருங்கிணைந்த உட்கூறாக செயல்படுகிறது.

சி.எல்.எல் உடன், லுகேமிக் பி லிம்போசைட்ஸின் ஒரு முன்னுரிமையும் எலும்பு மஜ்ஜையில், இரத்த மற்றும் நிணநீர் மண்டலங்களில் சாதாரண இரத்த அணுக்களை குவித்து கூட்டமாக திரட்டுகிறது. சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் போன்ற நமது உடலுக்கு தேவையான இரத்த அணுக்களின் ஒரு பற்றாக்குறையால், சி.எல்.எல் நோய்த்தொற்றை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கும், இரத்த சோகை ஏற்படுவதற்கும் நம் திறனை முடக்குகிறது.

சிஎல்எல் உடனான நபர்களுக்கான கணிப்பு வரம்பு இயங்குகிறது. சிலர் அதிர்ஷ்டசாலி மற்றும் பல ஆண்டுகள் தற்காப்பு அல்லது குறைந்த முக்கிய வியாதியுடன் வாழவில்லை, இது சிகிச்சை தேவைப்படாது. இருப்பினும், மற்றவர்கள், இன்னும் மோசமான வேதியியல் சிகிச்சைக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கிறார்கள்.

முற்போக்கான சிஎல்எல் பாதிக்கப்படுபவர்களிடையே உள்ள பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சோர்வு
• எடை இழப்பு
• காய்ச்சல்
• இரவு வியர்வை
• விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள்
• விரிவடைந்த மண்ணீரல் அல்லது கல்லீரல் ஆரம்ப நிலையற்ற தன்மைக்கு உதவுகிறது (முழுமையின் ஆரம்பகால உணர்வு)
• மீண்டும் மீண்டும் தொற்று

2015 ஆம் ஆண்டில், தேசிய புற்றுநோய் நிறுவனம் மதிப்பிடப்பட்ட 14620 சி.எல்.எல் நோயாளிகளுக்கு 4650 இறப்புக்கள் இருப்பதாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

இம்ப்ரூவிக் பற்றி சிறப்பு என்ன

சமீப காலம் வரை, சி.எல்.எல் இன் சிகிச்சை கீமோதெரபி உடன் நோய்த்தடுப்பாற்றல் அல்லது சௌமோமிமுனோதெரபி உடன் இணைந்து இருந்தது.

சி.எல்.எல் உடையவர்களில் சிலருக்கு மட்டும் கீமோதெரபி என்பது வெறும் பாலுணர்வுதான் என்றாலும், மிகச் சமீபத்தில் கூடுதலாக, ரிட்டூய்சிமப், ஒரு நோயெதிர்ப்பு மருந்து, உட்செலுத்துதலை ஊக்குவிப்பதன் மூலம் நீண்டகால உயிர் பிழைக்க உதவும். மேலும் குறிப்பாக, rituximab B லிம்போசைட்டுகளில் CD20 ஆன்டிஜெனை இலக்காகக் கொண்டது. துரதிருஷ்டவசமாக, ஒரு குறிப்பிட்ட துணைக்குழு (தல் [17p] / TP53 பிறழ்வுகள் அல்லது குரோமோசோம் 17 இல் நீக்கப்பட்டவர்களுடன்) chemoimmunotherapy க்கு மோசமாக பதிலளிக்கிறார்கள்.

சிஎல்எலுக்கான கீமோதெரபி என்பது விரைவாக பிளவுபடுத்தும் செல் வரிசைகளை மட்டுமல்லாமல், சாதாரணமாக சிற்றலைகளை பிரிப்பதற்கும் மட்டுமல்லாமல் பல்வேறு முகவர்களின் பரவலான நிர்வாகம் (ஊசி) ஈடுபடுத்துகிறது. இந்த பக்ஷோட்டு அணுகுமுறை விளக்குகிறது, ஏன், மூளையில் ஏற்படும் இழப்புகள், இரைப்பை குடல், மற்றும் சி.எல்.எல்.

ஒரு சங்கிலியின் மருத்துவ துல்லியத்தை chemo ஏற்றுக்கொள்வதால், இம்ப்ரூவிகா ஒரு அறுவைசிகிச்சை ஸ்கால்பெல் மற்றும் அதன் நுட்பத்துடன் துல்லியமாக இருக்கிறது. குறிப்பாக, இம்ப்ரூவிகா புரூட்டோனின் டைரோசின் கைனேஸ் (பி.டி.கே) என்று அழைக்கப்படும் ஒரு நொதியத்தை வீரியம் மிக்க அல்லது லுகேமிக் பி உயிரணுக்களுக்கு மாற்றியமைக்கிறது. Btk க்கு மறுக்க முடியாத வகையில், இம்ப்ரூவிகா காலப்போக்கில் செயலில் உள்ள B உயிரணு ஏற்புத்திறன் பாதையில் ஒரு குரங்குக் கவிழ்ந்து வீசுகிறது, இதனால் செல் வளர்ச்சி, பெருக்கம் மற்றும் உயிர் B இன் உயிரணுக்களின் உயிர் தடுக்கிறது.

இன்ப்ருவிகா மற்றொரு நுட்பம் மூலம் செயல்படலாம் என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூறுகிறார்கள், இது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பினைத் துளைப்பதை உள்ளடக்கியது, இதில் லுகேமிக் செல்கள் அதிகரித்து வருகின்றன. குறிப்பாக, மற்றும் பத்திரிகை நேச்சர் பயோடெக்னாலஜி பத்திரிகையில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி, இம்ப்ரூவிகா "பி.கே.கே. மூலம் தடுப்புச் செம்மோனிக் ஏற்பி மற்றும் ஒருங்கிணைந்த சமிக்ஞைகளை தடுக்கிறது, எனவே செல்ஃப் புலம்பெயர்வு மற்றும் நிணநீர்மண்டலத்தில் உள்ள ஸ்ட்ரோமல் செல்களை ஒட்டிக்கொள்வது. இம்பருவிக்கா நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, CLL செல்கள் இரத்தத்தில் அதிகரிக்கின்றன மற்றும் அங்கு இறந்து, நிணநீர் முனையால் வழங்கப்பட்ட ஆதரவான நுண்ணுயிர் சூழலை இழந்து விட்டது. "

சிஎல்எல்லுடன் மட்டுமல்லாமல், இம்பருவிசும் பல்வேறு பி-செல் புற்றுநோய்களுடன் பல்வேறு உதவிகளையும் உதவுகிறது.

இதன் விளைவாக, CLL ஐ கூடுதலாக, FDA Waldenström இன் மேகிரோலோபூலினெமியா மற்றும் மான்தில் செல் லிம்போமாவிற்கான போதைப்பொருள் வேகமாக அல்லது தடவப்பட்ட சிகிச்சைப் பெயரை வெளியிட்டுள்ளது. வேறு எந்த மருந்துகளும் இந்த பல முன்னேற்ற சிகிச்சைகள் பெற்றிருக்கவில்லை!

நீங்கள் அல்லது ஒரு நேசிப்பவர் சிஎல்எல் அல்லது இன்னொரு பி-செல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், இம்பருவிகாவின் அறிமுகம் நிச்சயம் உற்சாகமாக இருக்கும். இரத்தத்தால் பாதிக்கப்பட்ட வீரியத்தை பொறுத்தவரையில், இம்பருவிகாவின் எதிர்பார்த்த வெற்றியை மட்டுமே ரிட்யூஸிமாப் உடன் ஒப்பிட முடியும். மேலும், இன்ப்ருவிக்கா மோனோதெரபி என்றழைக்கப்படும் ரிட்டூய்சிமப் விட அதிக திறன் வாய்ந்ததாக மட்டுமல்லாமல், வாய்வழியாகவும், மறுபடியும் நோயுற்ற நோயாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{2014 ஆம் ஆண்டில் நேச்சர் பயோடெக்னாலஜியில் வெளியிடப்பட்ட மாலினி கஹாவின் "எஃப்.ஆர்.ஏ.வால் பி-செல் புற்றுநோய் புற்றுநோய்க்கான அடுத்த பெரிய மருந்து" என்ற தலைப்பிலான கட்டுரை.}

_{2014 ஆம் ஆண்டில் P & T இல் வெளியிடப்பட்ட எஸ் பர்மார் மற்றும் இணை ஆசிரியர்கள் "இப்ருதினிப் (இம்பருவிக்கா): நாள்பட்ட லிம்ப்ஃபோசிடிக் லுகேமியாவிற்கு ஒரு நாவல் இலக்கு சிகிச்சை" என்ற தலைப்பிலான கட்டுரை.}