நுரையீரல் புற்றுநோய்

புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் நுரையீரலை பாதிக்கக்கூடும் மற்றும் எப்படி சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது?

புற்றுநோய் சிகிச்சையிலிருந்து நுரையீரல் சேதம் (நுரையீரல் நச்சுத்தன்மை) என்பதன் பொருள் என்னவென்றால், நான் அதைக் கொண்டிருந்தால் எனக்கு எப்படி தெரியும், அது எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

புற்று நோய் சிகிச்சை நுரையீரல் நச்சுத்தன்மை (நுரையீரல் சேதம்)

இரத்த மற்றும் மஜ்ஜை புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் குறைந்த அறியப்பட்ட பக்க விளைவுகளில் ஒன்று நுரையீரல் சேதம் ஆகும். இந்த வகை நுரையீரல் சேதம் நுரையீரல் நச்சுத்தன்மை அல்லது நுரையீரல் நச்சுத்தன்மை எனவும் அழைக்கப்படலாம்.

நுரையீரல் நுண்ணுயிர் நுரையீட்டின் நுரையீரலை நுரையீரல் திசுக்களின் நிரந்தர வடுவிலிருந்து தூண்டிவிடலாம். கீமோதெரபி பெறும் நோயாளிகளில் 10% - இரத்த புற்றுக்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் கீமொதெரபதியின் வகைகளை குறைந்தபட்சம் - நுரையீரல் பக்க விளைவுகள் ஏற்படும் என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

என்ன நுரையீரல் நச்சுத்தன்மை ஏற்படுகிறது?

நுரையீரல் நச்சுத்தன்மையானது கீமோதெரபி மற்றும் ரேடியோதெரபி ஆகிய இரண்டின் சாத்தியமான பக்க விளைவு ஆகும். நுரையீரல் நச்சுத்தன்மை என்பது என்னவென்று தெளிவாக தெரியவில்லை. எனினும், விஞ்ஞானிகள் நுரையீரல் நச்சுத்தன்மையின் வளர்ச்சியில் ஒரு பங்கு வகிக்கிறார்கள் என்று பல காரணிகளை கண்டுபிடித்திருக்கிறார்கள்.

• கீமோதெரபி மற்றும் ஆக்ஸிஜன் மூலக்கூறுகளுடன் ரேடியோதெரபி இடையே தொடர்பு
• நுரையீரல் செல்களின் டி.என்.ஏ மீது ஒரு நேரடி நச்சு விளைவு
• கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சிற்கான வெளிப்பாட்டைத் தொடர்ந்து நுரையீரல் திசுக்களின் அழற்சி எதிர்விளைவு

நுரையீரல் நச்சுத்தன்மை அறிகுறிகள்

சிகிச்சை தொடர்பான நுரையீரல் நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகள் மிகவும் குறிப்பிடத்தகுந்தவையாகும் மற்றும் பிற நுரையீரல் நிலைமைகளுடன் எளிதாக குழப்பிவிடலாம் .

சிகிச்சை தொடர்பான நுரையீரல் சேதத்தின் பொது அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• வறட்டு இருமல்
• மூச்சு திணறல்
• நெஞ்சு வலி
• சுவாச சுவாசம்
• உங்கள் சுவாசத்தை கவரக்கூடிய சிரமம்
• ஃபீவர்

சில சமயங்களில், நுரையீரல் நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகள் சிகிச்சையின் போது வெளிப்படையாகத் தோன்றலாம் அல்லது அறிகுறிகள் தொடங்குவதற்கு பல மாதங்கள் ஆகலாம். சராசரியாக, நுரையீரல் சேதத்துடன் சம்பந்தப்பட்ட அறிகுறிகள் சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு 6 முதல் 8 வாரங்கள் வரை தொடங்குகின்றன.

இந்த அறிகுறிகள் நுரையீரல் போன்ற புற்று நோயாளிகளால் நுரையீரலில் நுரையீரல் செல்கள் பரவியிருக்கக்கூடிய பிற நிபந்தனைகளுக்கு ஒத்ததாக இருப்பதால், சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நுரையீரல் நச்சுத்தன்மையைக் கண்டறிவதற்கு முன்னர் வல்லுநர்கள் இதை வெளியேற்ற வேண்டும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், நுரையீரல் நச்சுத்தன்மை என்பது "விலக்குதல் கண்டறிதல்" ஆகும்.

நுரையீரல் நச்சுத்தன்மைக்கு என்ன சிகிச்சைகள் மிகவும் சாத்தியம்?

பல வகையான கீமோதெரபி மருந்துகள் நுரையீரல் நச்சுத்தன்மையை இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இரத்தம் மற்றும் மஜ்ஜை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சில பொதுவானவை:

• பிளியோமைசின்
• Idarubicin
• மெதொடிரெக்ஸே
• சைக்ளோபாஸ்பைமடு
• Busulfan
• ஆர்செனிக் ட்ரைக்ஸைடு

மார்பக பகுதிக்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை கூட நுரையீரல் நச்சுத்தன்மையை ஏற்படுத்தும் . நீங்கள் கீமோவுடன் கதிரியக்க சிகிச்சை பெற்றிருந்தால் இந்த விளைவு மிகவும் உச்சரிக்கப்படும்.

நுரையீரல் நச்சுத்தன்மையை உருவாக்குவதற்கான ஆபத்து காரணிகள்

நுரையீரல் நச்சுத்தன்மையை வளர்ப்பதற்கான அதிக ஆபத்தில் சில நோயாளிகளை வைக்கும் காரணங்கள் தெளிவாகவும் அடிக்கடி விவாதிக்கப்படுகின்றன. எனினும், பின்வரும் ஆபத்து காரணிகள் என முன்மொழியப்பட்டது :

• அதிகரித்த வயது
• கூம்பு கீமோதெரபி
• கீமோதெரபி நிர்வாகத்தின் வழி
• கீமோதெரபி இணைந்து கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
• சிறுநீரக பிரச்சினைகள்
• நுரையீரல் நோய்க்கு அடிப்படை
• புகைபிடித்தல் வரலாறு
• அஸ்பெஸ்டாவுக்கு முந்தைய வெளிப்பாடு

• கீமோதெரபி உயர் அளவுகள்
• காலனி தூக்கக் காரணி (ஜி-சிஎஸ்எஃப்) ப்ளூமைசின் ரெஜிமின்களில் (உங்கள் வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கும் நியூயூபோகன் மற்றும் நீலஸ்டா போன்ற மருந்துகள்)
• கீமோதெரபி சுழற்சிகள் போது ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது

சிகிச்சை தொடர்பான தொடர்புடைய நுரையீரல் நச்சுத்தன்மையைக் கண்டறிதல்

நுரையீரல் நச்சுத்தன்மை கொண்ட நோயாளிகளை அடையாளம் காணாத அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள் மற்றும் உறுதியான சோதனை விருப்பங்களின் பற்றாக்குறை காரணமாக மிகவும் கடினமாக இருக்கலாம். பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு, நிமோனியா போன்ற பிற காரணங்களினால் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நுரையீரல் நச்சுத்தன்மையை நோயாளிகளுக்கு கண்டுபிடிப்பதில் நிபுணத்துவம் பெறுகின்றனர்.

நோயாளிகளுக்கு ஒரு வித்தியாசமான இரத்தம் , அதாவது மார்பு எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது CT ஸ்கேன்கள் , நுரையீரல் செயல்பாடு சோதனை (PFT) மற்றும் நுரையீரலில் நுரையீரலில் புற்றுநோய்களின் தொற்று பரவுவதை அல்லது சில நேரங்களில் மூளைக்குழாய் அழற்சி ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும் இரத்த பரிசோதனைகள் பொதுவாக இரத்த பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தும். வேறு எந்த காரணமும் கண்டறியப்படாவிட்டால், நீங்கள் சமீபத்தில் உயர் ஆபத்து சிகிச்சை பெற்றிருந்தால், உங்கள் நுரையீரல் பிரச்சினைகள் உங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சையினால் ஏற்படலாம் என்பதை உங்கள் நிபுணர் தீர்மானிக்கலாம்.

நுரையீரல் நச்சுத்தன்மை சிகிச்சை

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் நுரையீரல் பாதிப்பு உங்களுக்கு சிகிச்சைகள் அல்லது மருந்துகள் ஒன்றைத் தொடர்புபடுத்தியதாக உங்கள் மருத்துவர் கடுமையாக சந்தேகித்தால், அவர்கள் பெரும்பாலும் அந்த முகவரை நிறுத்திவிடுவார்கள். சில சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் மருந்துகளை மற்றொரு குறைந்த நச்சுத்தன்மையுடன் மாற்றலாம் அல்லது முற்றிலும் மருந்துகளை அகற்றலாம். உங்கள் சிகிச்சையில் மாற்றம் ஏற்படலாம், ஆனால் உங்கள் மருத்துவர் இந்த முடிவை சிறிது சிறிதாக எடுத்துக்கொள்ள மாட்டார்.

புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் காரணமாக நுரையீரல் சேதத்திற்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை இல்லை, நீங்கள் அனுபவிக்கும் அறிகுறிகளுடன் உதவக்கூடிய ஒரு சில விஷயங்கள் உள்ளன:

• உங்கள் நுரையீரலில் வீக்கம் குறைக்க ஸ்ட்டீராய்டுகள்
• ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையின் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்துதல்
• நரம்புகள் அசௌகரியத்தை நிவர்த்தி செய்ய உதவுகிறது மற்றும் சுவாசத்தின் சுருக்கத்தை விடுவிக்க உதவும்
• தளர்வு பயிற்சிகள்
• சுவாச பிசியோதெரபி (நுரையீரல் மறுவாழ்வு)
• புகைத்தல் வெளியேறுகிறது
• உடல் செயல்பாடு மற்றும் உடற்பயிற்சி

நுரையீரல் நச்சுத்தன்மைக்குப் பிறகு வாழ்க்கை

நுரையீரல் நச்சுத்தன்மை கடுமையான சந்தர்ப்பங்கள் மரணமடையும். சில சந்தர்ப்பங்களில், புற்றுநோய் சிகிச்சையினால் ஏற்படும் நுரையீரல் சேதம் நிரந்தரமாக இருக்கலாம். எனினும், பல சூழ்நிலைகளில், நோயாளிகள் இந்த பாதகமான நுரையீரல் எதிர்விளைவுகளை மீட்டெடுக்கையில், மீதமுள்ள மீதமுள்ள விளைவுகளால் அவை முழுமையாக மீட்கப்படுகின்றன.

அதை சுருக்கமாக

நுரையீரல் சேதம் புற்றுநோய் சிகிச்சையில் கீமோதெரபி அல்லது ரேடியோதெரபி ஆகியவற்றால் ஏற்படலாம். இரத்தம் மற்றும் மஜ்ஜை புற்றுநோய்களுக்கான சிகிச்சைகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்ததால், சிகிச்சையின் பின்னர் மக்களுக்கு முன்பிருந்தே நீண்ட காலம் வாழ்கின்றனர். ஆகையால், இந்த நிலைமைகளை குணப்படுத்தும் திறனுடன் கூடுதலாக, சுவாசப்பார்வை நச்சுத்தன்மையின் நீண்ட கால தாக்கத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

_{ஆதாரங்கள்}

_{மால்டொனாடோ, எஃப்., லிம்பர், ஏ. மற்றும் ஜே. ஜெட். நுரையீரல் அழற்சி சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய நுரையீரல் நச்சுத்தன்மை: சைட்டோடாக்ஸிக் ஏஜெண்ட். UpToDate ல். 09/28/15 புதுப்பிக்கப்பட்டது. http://www.uptodate.com/contents/pulmonary-toxicity-associated-with-antineoplastic-therapy-cytotoxic-agents}

_{பால், எஸ். ப்ளூமைசின் தூண்டப்பட்ட நுரையீரல் காயம். UpToDate ல். 09/14/15 புதுப்பிக்கப்பட்டது. http://www.uptodate.com/contents/bleomycin-induced-lung-injury}

_{கப்பல், பி, பேட்ஸ், ஜே, மற்றும் கே. ரிச்சர்ட்ஸ். Bleomycin நுரையீரல் நச்சுத்தன்மையை பரிசோதனை மற்றும் கண்காணிப்பு பங்கு. ஆன்காலஜி பார்மசி பயிற்சி ஜர்னல் . 2015 மார்ச் 2. (எபியூபின் முன்னால் அச்சிட).}