உங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தைராய்டு நோயை நிர்வகித்தல்

1 -

கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் தைராய்டு நோய் மேலாண்மை: வழிகாட்டுதல்கள்

தைராய்டு நோய் கர்ப்பம் மற்றும் மகப்பேற்று சுகாதார பல அம்சங்களை பாதிக்கும் அறியப்படுகிறது, அத்துடன் உங்கள் குழந்தையின் ஆரோக்கியம். தைராய்டு நோய் மற்றும் கர்ப்பம் தொடர்பான பல்வேறு மற்றும் சில நேரங்களில் முரண்பாடான நடைமுறைகளை ஒழுங்குபடுத்தும் முயற்சியில், கர்ப்பகாலத்தில் தைராய்டு பிரச்சினைகளை நிர்வகிப்பதற்கான மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் மகப்பேற்று காலத்தின் போது 2011 ஆம் ஆண்டின் பிற்பகுதியில் பிரசுரிக்கப்பட்டது, 2016 ஆம் ஆண்டிற்கான தற்போதைய பரிந்துரைகள் கருதப்படுகின்றன.

டைரொய்ட் பத்திரிகை வழிகாட்டுதல்களை ஒரு 47 பக்க கட்டுரையாக வெளியிட்டது, "கர்ப்பம் மற்றும் மகப்பேறின் போது தைராய்டு நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மைக்கான அமெரிக்க தைராய்டு அசோசியேஷனின் வழிகாட்டுதல்கள்" என்ற தலைப்பில். இந்த கட்டுரையில் வழிகாட்டுதல்களின் முக்கிய பரிந்துரைகள் சிலவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கிறது, அவை உங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது அதற்கு பிறகு தைராய்டு நோயை உருவாக்கினால், அல்லது கர்ப்பகாலத்திற்கு முன்னர் கண்டறியப்பட்ட தைராய்டு நிலையை நீங்கள் கண்டறிந்துள்ளீர்கள்.

2 -

நீங்கள் கர்ப்பத்தில் தைராய்டு திரையிடல் பற்றி தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்

பொதுவாக, கர்ப்பிணி பெண்களில் உலகளாவிய தைராய்டு திரையிடல் வழிகாட்டுதல்களுக்கு ஏற்ப நியாயமானதாக கருதப்படவில்லை. இருப்பினும், தைராய்டு நோய்க்கு அதிக ஆபத்தை எதிர்கொள்ளும் பெண்களிடையே ஸ்கிரீனிங் மற்றும் மதிப்பீடு நடத்தப்பட வேண்டும் என்று வல்லுனர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

நீங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் தைராய்டு நோய்க்கான அதிக ஆபத்து:

3 -

ஹைப்போ தைராய்டிசம் மற்றும் கர்ப்பம் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கும்போது ஹைப்போ தைராய்டிசம் பிறக்காத குழந்தையின் மீது குறிப்பிடத்தக்க பாதகமான ஆரோக்கியமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், மேலும் தாய்மாற்ற தைராய்டு சுரப்பிகள் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

நீங்கள் கர்ப்பத்திற்கு முன்னால் தைராய்டுராய்டில் இருந்தால், உங்கள் டோஸ் சரிசெய்யப்பட வேண்டும் என்று வழிகாட்டுதல்கள் பரிந்துரைக்கின்றன. இது முதல் மூன்று மாதங்களில் TSH உயர்த்துவதற்கான அபாயத்தை குறைக்கிறது.

நீங்கள் உங்கள் கர்ப்பத்தை விரைவாக உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள வேண்டும், உங்கள் தைராய்டு செயல்பாட்டை ஆதரிப்பதன் மூலம் உங்கள் கர்ப்பத்தை பாதுகாக்க உடனடியாக உங்கள் மருந்து மருந்தை அதிகரிக்க இடத்தில் ஒரு திட்டம் உள்ளது.

நீங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் தைராய்டு என கண்டறியப்பட்டால், தாமதமின்றி உங்கள் தைராய்டு நிலைகளை விரைவாக இயங்குவதற்கான இலக்குடன் தாமதமின்றி சிகிச்சையளிக்க வேண்டும். முதல் மூன்று மாதங்களில், டி.எஸ்.எச் அளவு 0.1 முதல் 2.5 மி.ஐ.யூ / எல், 0.2 முதல் 3.0 மி.ஐ.யூ / எல் வரை மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் 0.3 முதல் 3.0 மி.ஐ.யூ / எல் வரையிலான அளவுகளில் பராமரிக்கப்பட வேண்டும் .

நீங்கள் நான்கு முதல் ஆறு வாரங்கள் கர்ப்பமாக இருப்பதால், தைராய்டு மருந்துகளின் உங்கள் மருந்து அதிகமான அளவு 50 சதவிகிதம் அதிகரிக்க வேண்டும்.

உதாரணமாக, நீங்கள் தானாக நோய்த்தாக்கம் தைராய்டு நோயைக் கொண்டிருப்பின், தைராய்டு ஆன்டிபாடிஸிற்கு நேர்மறை பரிசோதனையைப் பெற்றிருப்பீர்கள், கர்ப்பத்தின் எந்த நேரத்திலும் நீங்கள் தைராய்டு சுரக்கும் அபாயம் இருக்கிறது. நீங்கள் உயர்ந்த TSH கர்ப்பத்தின் மூலம் தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் உங்கள் தைராய்டை எதிர்பார்க்கும் மாற்றங்களை நீங்கள் அறிந்துகொள்ள வேண்டும்.

மற்றொரு முக்கியமான பரிந்துரை: உங்கள் பெற்றோர் ரீதியான வைட்டமின் அயோடைன், கர்ப்ப காலத்தில் தைராய்டு செயல்பாட்டிற்கான அத்தியாவசிய ஊட்டச்சத்து அடங்கும்.

ஹைபோதோராயிரம், ஹாஷிமோட்டோ நோய் மற்றும் கர்ப்பம் பற்றிய வழிகாட்டுதல்களின் விரிவான சுருக்கம் காணவும்.

4 -

ஹைபர் தைராய்டிசம் மற்றும் கர்ப்பம் பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது

சாதாரண டி.எச்.எச் அளவு குறைவாக இருந்தால், கர்ப்ப காலத்தில் ஹைபர்டைராய்டிஸம் காரணமாக ஏற்படும் கார்பன்டைராய்டிசம் / ஹைபிரேமஸிஸ் கிராவிடரோம் என்ற காரணத்தால், கடுமையான காலை நோயை ஏற்படுத்தும் கர்ப்பத்தின் நிலை அல்லது கிரேவ்ஸ் நோய் போன்றவற்றைக் கண்டறிய நீங்கள் மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும். தைராய்டு ஆன்டிபாடிஸிற்கு நேர்மறை பரிசோதனையை நீங்கள் கண்டறிந்தால், மற்றும் / அல்லது சோதிக்கப்படுவதன் மூலம் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்கள் என்றால், கிரேவ்ஸ் நோய் அல்லது நொதில்கள் காரணமாக ஹைபர்டைராய்ட் ஆக இருந்தால், நீங்கள் உடனடியாக ஹைப்பர் தைராய்டிசம் சிகிச்சையை தொடங்க வேண்டும். பொதுவாக, நீங்கள் ஏற்கனவே சிகிச்சையளிக்கப்பட்டிருந்தால் ஆன்டிடிராய்டை மருந்துப் பரிசோதனைகள் (அல்லது புதிதாக கண்டறியப்பட்டால்) பெறுவீர்கள், உங்கள் மருந்தளவு சரிசெய்யப்படும், இதனால் உங்கள் இலவச T4 நிலைகள் கர்ப்பமாக இல்லாத ஒருவருக்கு சாதாரண வரம்பில் இருக்கும்.

விருப்பத்தின் ஆன்டிடிராய்டை மருந்து (குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்களில்) ப்ரையில்தியோரஸில் ஆகும், ஏனென்றால் மெதிமசோல் உங்கள் குழந்தையின் பிறப்பு குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தும் சற்று அதிகமான (மிகவும் சிறியதாக இருந்தாலும்) ஆபத்து உள்ளது. வழிகாட்டுதல்கள் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது ட்ரிமேஸ்டர்களுக்கு மெதிமாசோலை மாற்றுமாறு பரிந்துரைக்கின்றன.

நீங்கள் ஆன்டிராய்ட் மருந்துகளுக்கு கடுமையான எதிர்மறையான எதிர்வினை இருந்தால், உங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்படுத்த மிக அதிக அளவுகள் தேவைப்படும், அல்லது சிகிச்சையின் போதெல்லாம் கட்டுப்படுத்தப்படாத ஹைபர்டைராய்டியம், அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம் . உங்கள் கர்ப்பத்திற்கு ஆபத்தை விளைவிக்கும் குறைந்தபட்சம், அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக உங்கள் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் பரிந்துரைக்கப்படும்.

ஒரு முக்கிய குறிப்பு: நீங்கள் அல்லது கர்ப்பமாக இருந்தால் கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சை அளிக்கப்படக்கூடாது.

5 -

தைராய்டு ஆன்டிபாடிகள், க்ரேவ்ஸ் மற்றும் உங்கள் புருஷனைப் பற்றி உங்களுக்குத் தெரிய வேண்டியது என்ன?

நீங்கள் TSH ஏற்பி-தூண்டுதல் அல்லது TSH ஏற்பி-பிணைப்பு ஆன்டிபாடிகள் இருந்தால், அவை நஞ்சுக்கொடியைக் கடந்து, உங்கள் குழந்தையின் தைராய்டு பாதிக்கலாம். நீங்கள் கர்ப்ப காலத்தில் இந்த ஆன்டிபாடிகளுக்கு நேர்மறையாக இருந்தால், உங்கள் குழந்தை ஹைப்பர் தைராய்டிசம் அல்லது தைராய்டு சுரப்புடன் பிறந்திருக்கலாம் . இந்த உடற்காப்பு மூலங்கள் நீங்கள் க்ரேவ்ஸ் நோயைக் கொண்டிருப்பின், அல்லது முன்பு நீங்கள் புதிதாக பிறந்திருந்தால், கல்லீரல் நோய்களை உருவாக்கியிருந்தால் அளவிடப்பட வேண்டும். உங்கள் குழந்தைக்கு ஆபத்தை குறைப்பதற்காக கர்ப்ப காலத்தில் ஆன்டிடிராய்டைக் கொண்ட மருந்துகள் உங்களுக்குத் தேவைப்படலாம்.

நீங்கள் உயர்ந்த TSH ஏற்பி-தூண்டுதல் அல்லது TSH ஏற்பி-பிணைப்பு ஆன்டிபாடினால் உயர்ந்திருந்தால், ஆன்டிராய்ட் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டால், கருவி அல்ட்ராசவுண்ட் மதிப்பீடு நடத்தப்பட வேண்டும். இந்த அல்ட்ராசவுண்ட் உங்கள் வளர்ந்த குழந்தைகளில் தைராய்டு செயலிழப்பு சான்றுகள் இருக்க வேண்டும், மற்ற அறிகுறிகள் மத்தியில் மெதுவான வளர்ச்சி மற்றும் விரிவான தைராய்டு உட்பட.

நீங்கள் க்ரேவ்ஸ் நோயுடன் ஒரு புதிய தாயாக இருந்தால், பிறப்புக்குப் பிறகு தைராய்டு செயலிழப்புக்கு உங்கள் பிறந்த குழந்தை மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும், ஏனென்றால் குழந்தை பிறந்த குழந்தைக்கு சீரியசோஸ் தாக்கங்களைக் கொண்டிருக்கும் குழந்தைக்கு இது ஒரு ஆபத்து உள்ளது.

6 -

கர்ப்பத்தில் காலை உணவிற்கும், ஹைபர்டைராய்டிசத்திற்கும் என்ன தேவை என்பதை நீங்கள் அறிவீர்கள்
pixabay

தைராய்டு சுரப்புக் குறைபாடுள்ள அனைத்து கர்ப்பிணி பெண்களும் (கணிசமான எடை இழப்பு மற்றும் நீர்ப்போக்கு அடங்கும் கடுமையான காலை நோய்) தைராய்டு செயல்பாடு மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும்.

நீங்கள் கடுமையான காலை நோய் மற்றும் க்ரேவ்ஸ் நோய் காரணமாக அதிகப்படியான தைராய்டு சுரப்பு, மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க உயர்ந்த தைராய்டு ஹார்மோன் அளவு கொண்ட கருத்தியல் ஹைபர்டைராய்டிமியம் - குறிப்பு எல்லை மற்றும் TSH க்கும் குறைவாக 0.1 μU / ml க்கு குறைவாக - நீங்கள் குறுகிய கால சிகிச்சை தேவைப்படலாம் ஒரு ஆன்டிடிராய்ட் மருந்துடன்.

நிலையற்ற ஹைப்பர் தைராய்டிசம் / அதிபரவளையம் பற்றி மேலும் அறிய.

7 -

நீங்கள் கர்ப்பத்தில் தைராய்டு நொதில்கள் மற்றும் தைராய்டு புற்றுநோய் பற்றி தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது

வழிகாட்டுதல்கள் படி, நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால், தைராய்டு நொதில்கள் இருந்தால், நீங்கள் TSH மற்றும் Free T4 அளவிடப்படுகிறது. நீங்கள் முள்ளெலும்பு தைராய்டு கார்சினோமா அல்லது பல எண்டோக்ரைன் நியோபிளாசியா (மென் 2) குடும்ப வரலாறு இருந்தால், கால்சிட்டோனின் அளவுகள் அளவிடப்பட வேண்டும்.

வழிகாட்டிகள் முனை அம்சங்களை தீர்மானிக்க அல்ட்ராசவுண்ட் பரிந்துரை, மற்றும் வளர்ச்சி கண்காணிக்க. ஒரு nodule அளவுக்கு 10 மிமீ குறைவாக இருந்தால், சந்தேகத்திற்கிடமான குணாதிசயங்கள் இல்லாவிட்டால், உங்கள் தைராய்டின் நன்றாக-ஊசி ஆற்றல் (எஃப்என்.ஏ) ஆய்வுகள் தேவைப்படாது.

ஒரு nodule வளர்ந்து இருந்தால், அல்லது நீங்கள் தொடர்ந்து இருமல் அல்லது குரல் பிரச்சினைகள், அல்லது வரலாற்றில் இருந்து வேறு எந்த சந்தேகத்திற்கிடமான குறிகாட்டிகள் இருந்தால், வழிகாட்டுதல்கள் ஒரு FNA செய்ய பரிந்துரைக்கிறோம். கர்ப்ப காலத்தில் FNA பாதுகாப்பாக கருதப்படுகிறது.

முதல் அல்லது இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் புற்றுநோய் தைராய்டு முனையங்கள் கண்டறியப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை உங்கள் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் வழங்கப்பட வேண்டும். நன்கு வேறுபடுத்தப்பட்ட தைராய்டு புற்றுநோய்கள் மெதுவாக வளருகின்றன, எனவே மதிப்பீடு புற்றுநோயால் அல்லது ஃபோலிகுலர் என்று கண்டறியப்பட்டால், மற்றும் மேம்பட்ட நோய்க்கு எந்த ஆதாரமும் இல்லை, உங்கள் குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே உங்கள் குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே காத்திருக்க வாய்ப்பு வழங்கப்படும்.

நீங்கள் தற்போது இருந்தால், தைராய்டு புற்றுநோயால் கண்டறியப்பட்டால், சில சந்தர்ப்பங்களில் உங்கள் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காத்திருப்பதை பரிந்துரைக்க வேண்டும். ஆனால் தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளுடன் சிகிச்சையைப் பெற முடியும், உங்கள் டி.எஸ்.எச் குறைந்தபட்சமாக வைக்க, ஆனால் இன்னும் கண்டறியக்கூடியது. வெறுமனே, உங்கள் இலவச T4 அல்லது மொத்த T4 அளவு கர்ப்பம் சாதாரண வரம்பில் இருக்க வேண்டும்.

நீங்கள் தற்போது கர்ப்பமாக அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும்பட்சத்தில் கதிரியக்க அயோடைன் கொடுக்கப்படக்கூடாது.

கதிரியக்க அயோடைன் சிகிச்சை முடிந்தவுடன், நீங்கள் கர்ப்பமாக ஆக ஒரு மாதத்திற்கு ஆறு மாதங்கள் காத்திருக்க வேண்டும், உங்கள் தைராய்டு செயல்பாடு நிலையானது என்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும், மற்றும் தைராய்டு புற்றுநோயைக் குறைக்கலாம்.

கர்ப்பத்தில் தைராய்டு நொதில்கள் மற்றும் தைராய்டு புற்றுநோய் பற்றி மேலும் அறிக.

8 -

நீங்கள் பேறுக்குரிய தைராய்டு சிக்கல்களை பற்றி தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்

உங்களுக்கு பிந்தைய மன தளர்ச்சி தைராய்டிஸின் வரலாறு இருந்தால், நீங்கள் ஹைப்போ தைராய்டிஸை வளர்ப்பதில் கணிசமான அளவு அதிக ஆபத்தில் உள்ளீர்கள். நீங்கள் ஆண்டு தைராய்டு மதிப்பீடு வேண்டும்.

பொதுவாக, ஆன்டிடிராய்டை மருந்துகள் மகப்பேற்றுக்கு தைராய்டு தைராய்டிஸின் ஹைபர்டைரோராய்டு காலம் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நீங்கள் மகப்பேற்றுக்கு தைராய்டிடிஸ் மற்றும் அறிகுறிகள் இருந்தால், ஒரு பீட்டா பிளாக்கர் பயன்படுத்தப்படலாம். பரிந்துரைக்கப்பட்ட பீட்டா பிளாக்கர் ப்ராப்ரானோலால் ஆகும், இது குறைந்த அளவிலான டோஸ் அறிகுறிகளை விடுவிக்கும்.

உங்கள் ஹைபர்டைரோராய்டு கட்டத்திற்குப் பிறகு, உங்கள் டி.எச்.சி ஒவ்வொரு இரண்டு மாதங்களுக்கும் ஒரு வருடம் கழித்து, ஹைப்போ தைராய்டிஸைத் திரையில் திரையிட வேண்டும்.

உங்கள் அறிகுறிகள் கடுமையானதாக இருந்தால் அல்லது கருத்தரிக்கத் திட்டமிட்டால், பிந்தைய மன தளர்ச்சி தைராய்டீயால் தூண்டப்படும் தைராய்டு சுரப்பிகள் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும். நீங்கள் அறிகுறிகளாக இருந்தால், உங்கள் டி.எச்.எச் ஐ ஒவ்வொரு நான்கு முதல் எட்டு வாரங்களும் மறுதொடக்கம் செய்யுமாறு வழிகாட்டுதல்கள் பரிந்துரைக்கின்றன.

உங்கள் கர்ப்பத்திற்கு பிறகு உயர் இரத்த அழுத்தம் தோன்றினால், உங்கள் ஹைபர்டைராய்டிசம் சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கிறோம், ஆனால் தேவைப்பட்டால், மெத்தைமாசோல் (பிராண்ட் பெயர் டபசோல்) என்று அழைக்கப்படும் ஆன்டிராய்டைட் மருந்தாக மருந்துகளின் முதல் தேர்வு ஆகும். 20 முதல் 30 மி.கி / டி வரை மருந்துகள் ஒரு நர்சிங் தாய் மற்றும் அவரது குழந்தைக்கு பாதுகாப்பாகக் கருதப்படுகின்றன. கர்ப்பத்திற்குப் பிறகு ஆன்டிடிராய்டு மருந்திற்கான இரண்டாவது தேர்வு propylthiourauracil (PTU என்று அழைக்கப்படுகிறது), 300mg / d வரை அளவுகளில் இருக்கும். மருந்துடன் தொடர்புடைய கல்லீரல் நச்சுத்தன்மையினால் ஏற்படும் பிரச்சினைகள் காரணமாக PTU ஐப் பயன்படுத்துவதில் வல்லுநர்கள் அதிக அக்கறை கொண்டுள்ளனர்.

ஆன்டிராய்ட்ராய்டு போதைப்பொருட்களை நீங்கள் நர்சிங் செய்து எடுத்துக்கொண்டால், ஆன்டிடிராய்டு மருந்துகளின் அளவுகள் பிரிக்கப்பட வேண்டும் என்று வழிகாட்டுதல்கள் பரிந்துரைக்கின்றன, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் நாளின் நாட்களில் அவை எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. நீங்கள் ஆன்டிடிராய்டை மருந்துகள் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுப்பதைப் பெற்றிருந்தால், வழிகாட்டுதலின் படி தைராய்டு செயல்பாடு சோதனையுடன் உங்கள் குழந்தையும் அவ்வப்போது திரையிடப்பட வேண்டும்.

மேலும் தகவலுக்கு, பார்க்கவும்:

9 -

தைராய்டு நோயினால் தாய்ப்பால் பற்றி உங்களுக்குத் தெரிய வேண்டியது என்ன?

பல புதிய தாய்மார்கள் தாய்ப்பால் கொடுக்கும். நீங்கள் தைராய்டு நிலை இருந்தால், தாய்ப்பால் பாதுகாப்பதைப் பற்றி நீங்கள் ஆச்சரியப்படலாம்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும்போது நீங்கள் தைராய்டு சுரப்புக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறீர்கள் என்றால் , உங்கள் குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்காமல் உங்கள் சரியான அளவுக்கு தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளை பாதுகாப்பாக வைத்துக்கொள்ளலாம் .

தாய்ப்பால் கொடுக்கும்போது அதிகப்படியான தைராய்டு சுரப்புக்கான மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்வது என்பது ஒரு பிட் இன்னும் சர்ச்சைக்குரியது, மேலும் நீங்கள் நன்மை தீமைகள் பற்றி மேலும் ஆராய வேண்டும்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும்போது, ​​தைராய்டு ஸ்கேன் எப்படி பாதுகாப்பாக இருக்க முடியும் என்பதற்கான வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் குறிப்பிட்ட சில பரிந்துரைகளை நீங்கள் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

> மூல:

> ஸ்டேனாரோ-பசுமை, அலெக்ஸ், மற்றும். பலர். "கர்ப்பம் மற்றும் மகப்பேறின் போது தைராய்டு நோய்க்குரிய நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மைக்கான அமெரிக்க தைராய்டு அசோசியேஷன் வழிகாட்டுதல்கள்." தைராய்டு . தொகுதி 21, எண் 10, 2011 (ஆன்லைன்)