உங்கள் குழந்தை ACL அறுவை சிகிச்சை வேண்டுமா?

குழந்தைகள் ACL புனரமைப்பிற்கான மாற்றங்கள் மாறும்

ACL புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு ACL கண்ணீரைத் தக்கவைத்துக் கொள்ளும் இளைய, செயலில் உள்ளவர்களுக்கு. அந்த நபர் ஒரு குழந்தை போது என்ன நடக்கும்? குழந்தை முதிர்ச்சி அடைந்தால் ACL அறுவை சிகிச்சை தாமதமா அல்லது எலிஎல் புனரமைப்பு எலும்பு முதிர்ச்சிக்கு முன்னர் செய்யப்பட வேண்டுமா?

குழந்தைகளில் அறுவை சிகிச்சை தாமதமாகலாம், ஆனால் இது மாற்றுகிறது

முதுகுவலியின் வலிமை (ACL) கூட்டு உறுதிப்பாட்டிற்கான முழங்கால்களில் ஒரு இணைப்பு.

பாரம்பரியமாக, ஒரு குழந்தைக்கு ACL காயம் ஏற்பட்டால், அறுவைச் சிகிச்சையை சேதப்படுத்தும் அச்சம் காரணமாக அறுவைசிகிச்சை உடனடியாக அறுவைச் சிகிச்சை மற்றும் புனரமைக்க மறுக்கும்.

ஒரு குழந்தை எலும்பு முதிர்ச்சி அடைந்தால் (12-13 வயது சிறுமிகளில் அல்லது சிறுவர்களில் 14-15 வயதுடையவர்கள்) இந்த வகை அறுவை சிகிச்சையைப் பாதிக்கும் அபாயத்தை முன்வைத்தது. ஏசிஎல் அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஏற்படுகின்ற வளர்ச்சி தட்டுப் பிரச்சினைகள் சமமற்ற கால நீளங்கள் அல்லது கோணக் குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும். இருப்பினும், சமீபத்தில் ஆய்வுகள் ACL சரி செய்யப்படவில்லை என்றால் நிரந்தர முழங்கால் சேதத்தின் அபாயத்தை விட வளர்ச்சி தட்டு பிரச்சினைகள் ஏற்படும் அபாயம் குறைவாக இருப்பதைக் காட்டுகிறது.

வளர்ச்சித் தட்டுகள் என்ன?

வளர்ந்த தகடுகள் நீளமாக வளரும் எலும்புகளின் பகுதியாகும். அதிகமான எலும்பு வளர்ச்சிகள் இந்த பகுதிகளில் நீண்ட எலும்புகளின் முனைகளுக்கு அருகே ஏற்படுகின்றன. உடல் மிகவும் செயலில் வளர்ச்சி தட்டுகள் இரண்டு மேலே மற்றும் வெறும் முழங்கால் மூட்டு கீழே இருக்கும். இந்த வளர்ச்சித் தட்டுகள் தொடை எலும்பு (தொடை எலும்பு) மற்றும் தாடை எலும்பு (கால்விரல்) ஆகியவற்றின் நீளத்திற்கு பங்களிக்கின்றன.

சி.எல்.எல் அறுவைசிகிச்சை குழந்தைகளின் வளர்ச்சியை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

மரபணு ACL புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை இந்த வளர்ச்சித் தட்டுகளில் நேரடியாக எலும்புகளில் ஒரு சுரங்கத்தை உருவாக்குகிறது. எலும்பு முதிர்ச்சி நேரத்தில், வளர்ச்சி தட்டு மூடுகிறது. வளர்ச்சி தட்டு மூடப்பட்டவுடன் (அல்லது கிட்டத்தட்ட மூடியது) ஒரு வளர்ச்சிக் குழப்பத்தை ஏற்படுத்தும் ஆபத்து போய்விட்டது.

எனினும், ஒரு திறந்த வளர்ச்சி தட்டு மூலம் ஒரு துளை தோண்டும் மூலம், உடல் ஆரம்ப வளர்ச்சி தட்டு மூட கூடும். இது முழு வளர்ச்சித் தகடு மூடலுக்கு வழிவகுக்கலாம், இதனால் கால் நீளம் சமத்துவமின்மை அல்லது பகுதி வளர்ச்சி தட்டு மூடல், இதனால் கோண குறைபாடு ஏற்படுகிறது.

முழங்காலின் குறைபாடு முழங்கால்களை (ஜெனு வால்ஸ்) மற்றும் வில் கால்கள் (genu varus) தட்டுவதற்கு வழிவகுக்கலாம், இந்த நிலைமைகள் மேலும் வளர்ச்சியுடன் மேலும் மோசமடைந்து, கூட்டு சேதம் மற்றும் மூட்டுவலி போன்ற பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம்.

குழந்தைகளுக்கு ACL கண்ணீர் மற்றும் புனரமைப்பிற்கான மனப்பான்மையை மாற்றுதல்

ACL கண்ணீர் காரணமாக நிலையற்றது என்று முழங்கால்கள் meniscus கண்ணீர் மற்றும் குருத்தெலும்பு காயம் அதிக வாய்ப்பு உள்ளது. பல முதுகுவலி அறுவை சிகிச்சைகள் குழந்தைக்கு முதிர்ச்சியை அடைந்த வரை குழந்தைகளுக்கு ஏ.சி.எல். அறுவை சிகிச்சை தாமதமின்றி, நீங்கள் ACL அறுவை சிகிச்சை விளைவாக வளர்ச்சி தட்டு காயம் சாத்தியமான சிக்கல்களை தவிர்க்க முடியும் என்று நம்புகிறேன்.

ஆரம்பகால ACL அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் அதிகமான அறுவை சிகிச்சையாளர்களுக்கு இரண்டு காரணிகள் வழிவகுத்தன. முதலாவதாக, சமீபத்திய ஆராய்ச்சி சமீபத்தில் கிழிந்த ஏசிஎல் அறுவை சிகிச்சைக்கு தாமதப்படுத்தும் அறுவை சிகிச்சையின் தாக்கத்தை ஒப்பிடுகையில் வளர்ச்சி தட்டு காயின் அபாயத்தை மதிப்பீடு செய்துள்ளது. மாதவிடாய் கண்ணீர் மற்றும் குருத்தெலும்பு காயம் ஆகியவற்றின் அபாயம் சமீபத்திய ஆய்வில் கண்டறியப்பட்டது, இது வளர்ச்சித் தொந்தரவுகளின் அபாயத்தைவிட அதிகமாகும்.

இரண்டாவதாக, மரபணு ACL அறுவை சிகிச்சையில் மாற்றங்கள் உள்ளன, அவை வளர்ச்சி தட்டு குழந்தைகளுக்கு குறைந்த அளவில் பாதிக்கப்படுவதை அனுமதிக்கிறது. மேலும், உங்கள் மருத்துவர் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சை தொடர்ந்தால் வளர்ச்சி தட்டு காயம் வாய்ப்பு குறைக்க உதவும் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை ஒட்டுதல் பரிந்துரைக்க கூடும். ஆகையால், அதிக அறுவைசிகிச்சைகள் ஆரம்பகால ஏ.சி.எல் அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கின்றன, குழந்தைகளிலும்.

கீழே வரி என்பது தற்போதைய அறுவை சிகிச்சை அணுக்கங்களுடன் ஆரம்ப ACL புனரமைப்புக்கான வளர்ந்த தட்டு காயத்தின் ஆபத்தைவிட அதிகமாக இருப்பதாக (கூட்டு உறுதியற்ற தன்மை, மென்சஸ்கஸ் கண்ணீர் மற்றும் குருத்தெலும்பு காயம்) அதிகமாக இருப்பதாக தோன்றுகிறது. இதன் விளைவாக, இன்று அறுவைசிகிச்சைகள் ஆரம்ப ACL புனரமைப்புக்கு பரிந்துரைக்க வாய்ப்பு அதிகம்.

_{ஆதாரம்:}

_{விளையாட்டு மருத்துவம் அமெரிக்க ஆர்த்தோபீடியா சங்கம் (AOSSM) ஆண்டு கூட்டம், ஜூலை 2009.}