உங்கள் தைராய்டு மருந்து எடுத்துக்கொள்ள சிறந்த நேரம்

ஆரம்பகால காலை இன்னும் ஸ்டாண்டர்ட், ஆனால் மாலை ஒரு மாற்று இருக்கும்

நீ தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளில் இருந்தால், நீ தைராய்டு மாத்திரையை முதலில் தண்ணீரில் எடுத்து, காலியாக வயிற்றில் எடுத்து, காபி சாப்பிட அல்லது குடிப்பதற்கு ஒரு மணிநேரம் காத்திருக்க வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கிறாய்.

மேலும், இரும்புச்சத்துக்கள் அல்லது கால்சியம் கார்பனேட் போன்ற அதன் உறிஞ்சுதலில் குறுக்கிடும் எந்தவொரு மருந்துகளையும் எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் நீங்கள் மூன்று அல்லது நான்கு மணிநேரம் காத்திருக்க வேண்டும்.

இருப்பினும், இரண்டு ஆராய்ச்சி ஆய்வுகள் -ஒரு ஆய்வு இதழியல் கிளினிக்கல் எண்டோோகிரினாலஜி அண்ட் மெட்டாபொலிசம் மற்றும் இன்டர்னல் மெடிசின் காப்பகங்களில் பதிக்கப்பட்ட ஒரு மிகப்பெரிய சீரற்ற விசாரணையில் -இல் அதே லெவோதிரியோக்ஸின் (எடுத்துக்காட்டாக, Synthroid அல்லது Levoxyl) காலை, முதல் காலை ஒப்பிடும்போது, ​​உண்மையில் நன்றாக இருக்கும்.

ஆராய்ச்சிகள் பரிந்துரைக்கின்றன நைட் டைம் மே பெட்டர்

கிளினிக்கல் எண்டோோகிரினாலஜி மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தின் பத்திரிகையில் வெளியிடப்பட்ட ஆய்வில், தைராய்டு ஹார்மோன் இரத்த பரிசோதனையின் தாக்கத்தினால், லெவோதிரைக்க்சைனை காலையிலிருந்து தூங்குவதற்கு நேரத்தை மாற்றுவதன் மூலம் பார்த்தோம். தைராய்டு-தூண்டுதல் ஹார்மோனின் சர்க்காடியன் தாளத்தின் (TSH) இந்த டோஸ் டைம் மாற்றத்தின் தாக்கத்தை இந்த ஆய்வு மதிப்பிட்டது.

ஆய்வாளர்கள் "வேலைநிறுத்தம் செய்கின்றனர்" மற்றும் "எல்-தைராக்ஸின் தினசரி எடுக்கும் லட்சக்கணக்கான நோயாளிகளுக்கு முக்கியமான விளைவுகளை கொண்டது" என்று அதன் கண்டுபிடிப்புகளில் சிறியதாக இருக்கும் ஆய்வில் இது மிகவும் உறுதியானது.

ஆய்வு முடிவுகள்

அனைத்து நோயாளிகளுடனும், TSH குறைந்தது மற்றும் இலவச தைராக்ஸின் (T4) அளவுகள் அதிகாலையில் இருந்து தூக்கமின்மை தூக்கத்தை மாற்றுவதன் மூலம் உயர்ந்தது. ட்ரியோடோதைரோனைன் (டி 3) அளவுகள் அனைத்துமே ஒரு பொருளில் உயர்ந்தது.

டி.எச்.ஷை ஆரம்பிக்காத டி.எச்.எச் அளவு குறைவாகவும், மாலையில் எடுக்கப்பட்ட போது தைராய்டு மருந்துகள் சிறப்பாக உறிஞ்சப்படுவதைக் குறிக்கும்.

இறுதியாக, ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டுபிடித்தது சர்க்காடியன் டி.எஸ்.எச் ரிதம் - 24 மணி நேர காலப்பகுதியில் ஏற்படும் TSH இன் வழக்கமான தினசரி ஏற்றத்தாழ்வுகள் - வேறுபடவில்லை.

ஆய்வு கலந்துரையாடல்

ஆராய்ச்சியாளர்கள் முடிவுகள் பல விளக்கங்களை தெரிவித்தனர்:

• குறைந்தபட்சம் 30 நிமிடங்கள் சாப்பிட காத்திருக்கும் சமயத்தில் கூட, லெவோதிரியோக்ஸின் குடல் உறிஞ்சுதலுடன் காலை உணவு இடைநீக்கம் செய்யலாம்.
• "குடல் இயக்கம் இரவில் மெதுவாக உள்ளது", அதாவது லெவோதிரைக்க்சின் மாத்திரையை குடலிறக்கம் வழியாக வெளியேற்றுவதற்கு நீண்ட காலம் எடுக்கும் என்பதால், குடல் சுவரின் நீண்டகால வெளிப்பாடு விளைவிப்பதனால், மருந்துகள் சிறந்த உறிஞ்சுதல் மற்றும் எடுத்துக்கொள்ளும்.
• T4 க்கு T3 க்கு மாற்றும் வழிமுறை மாலையில் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

இந்த ஆய்வின் ஆராய்ச்சியாளர்கள், இந்த ஆய்வின் முடிவுகளை வழங்கியுள்ளனர், அவற்றின் முடிவுகளை உறுதிப்படுத்த ஒரு இரட்டை இரட்டை குருட்டு சீரற்ற ஆய்வு அவசியமாக இருந்தது- இது அகநிலை மருத்துவ ஆவணங்களின் பதிப்பில் தெரிவிக்கப்பட்டது .

இரண்டாவது பரிந்துரை நைட் டைம் மே பெட்டர்

இந்த ஆய்வில், 90 நோயாளிகள் விசாரணை முடிந்ததும், ஒரு காலையில் ஒரு காப்ஸ்யூல் மற்றும் ஒரு காப்ஸ்யூல் படுக்கை நேரத்தை (ஒரு காப்ஸ்யூல் செயலில் லெவொயிரோக்ஸின், மற்றொன்று மருந்துப்போலி மற்றும் மூன்று மாத புள்ளியில் ஒரு சுவிட்சுடன்) .

ஆராய்ச்சியாளர்கள் தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகளை, அத்துடன் கிரியேட்டினின் அளவுகள், கொழுப்பு அளவு, உடல் நிறை குறியீட்டெண், இதய துடிப்பு மற்றும் வாழ்க்கை அளவுருக்கள் ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்தனர்.

ஆய்வு முடிவுகள்

நைட் டைம் லெவித்யோராக்ஸின் எடுத்துக் கொண்ட நோயாளிகள் டி.எஸ்.எச் இல் 1.25 மி.யூ. / எல் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க மாற்றத்தைக் கொண்டிருப்பதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். இலவச தைராக்ஸின் ( இலவச T4 ) அளவு 0.07 ng / dL, மற்றும் மொத்த ட்ரியோடோதைரோனைன் (மொத்த T3) 6.5 ng / dL ஆக உயர்ந்தது. அளவிடப்பட்ட மற்ற காரணிகளில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை.

ஆய்வு கலந்துரையாடல்

ஆராய்ச்சியாளர்கள் முடிவு, தைராய்டு ஹார்மோன் அளவு முன்னேற்றம் கொடுக்கப்பட்ட, மருத்துவர்கள் பெட்டைம் எடுக்கப்பட்ட வேண்டும் levothyroxine பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

உங்களுக்கு ஏற்படும் தாக்கங்கள் அல்லது ஹைப்போதைராய்டிசத்துடன் ஒருவர் நேசித்தேன்

காலையில் காலையில் தூக்கமில்லாமல் மருந்து எடுத்துக் கொள்வது சில தலைகீழ்களைக் கொடுக்கும்:

• முதலாவதாக, காலை உணவு சாப்பிடுவதைப் பற்றி நீங்கள் கவலைப்பட வேண்டியதில்லை.
• இரண்டாவதாக, கால்சியம், இரும்பு, மற்றும் தைராய்டு மருந்து உட்கிரகிப்புடன் தலையிடும் உயர் ஃபைபர் உணவுகள் போன்ற மருந்துகள், சப்ளிமெண்ட்ஸ் மற்றும் உணவுகளை தவிர்க்க எளிதாகிறது.
• மூன்றாவது, காபி குடிகாரர்கள் தங்கள் மருந்தை முதல் கப் அனுபவிக்க ஒரு மணி நேரம் வரை காத்திருக்க வேண்டியதில்லை .
• நான்காவதாக, நாள் முழுவதும் உங்கள் தைராய்டு மருந்து எடுத்துக் கொள்வதன் மூலம் உகந்த உறிஞ்சுதல் கிடைக்கவில்லை என்றால் அது அறிகுறிகளில் சில முன்னேற்றங்களை வழங்கலாம்.

இந்த ஆய்வுகள், பல நோயாளிகள் பல ஆண்டுகளாக புகார் அளித்திருக்கின்றன என்பதை உறுதிப்படுத்துகின்றன- காலை உணவிற்கு பதிலாக, தைராய்டு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதால் அவை நன்றாக உணர்கின்றன.

இறுதியில், எனினும், உங்கள் பொதுவான லெவோதிரியோசைன் அல்லது பிராண்ட் பெயர் லெவோத்திரைசைன் (எடுத்துக்காட்டாக, Synthroid) எடுத்து நேரம் மாறும் பற்றி உங்கள் மருத்துவர் பேச முக்கியம். நீங்கள் மற்றும் உங்கள் மருத்துவர் அதை ஒரு மாலை எடுத்து உங்கள் தைராய்டு மருந்து எடுத்து கொள்ள முடிவு செய்ய முடிவு என்றால், நீங்கள் சுவிட்ச் செய்த பிறகு உங்கள் தைராய்டு அளவு மதிப்பீடு (ஆறு முதல் எட்டு வாரங்கள் ஒரு நியாயமான காலவரையற்ற) வேண்டும்.

இரத்த பரிசோதனை முடிவுகள், ஏதாவது மேம்பாடுகள் அல்லது அறிகுறிகளின் மோசமடைதல் ஆகியவற்றுடன், மருந்தை சரிசெய்ய வேண்டும் அல்லது உங்கள் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளுமாறு காலை உணவு

மனதில் வைத்திருக்க வேண்டிய முக்கியமான புள்ளி: ஆய்வுகள் மட்டும் மதிப்பிடப்பட்ட லேவோத்திரோக்ஸின்

இந்த ஆய்வுகள் நீண்டகால நடிப்பு T4 / தைராக்ஸின் தைராய்டு ஹார்மோனின் ஒரு செயற்கை வடிவம் ஆகும். ஹார்மோன் இந்த வடிவம் உடலில் உடலில் மாற்றப்பட வேண்டும் (T3), மற்றும் இது நாட்கள் ஆகலாம்.

T3 ஐ கொண்டிருக்கும் தைராய்டு மருந்துகள் Cytomel போன்றவை, மற்றும் இயற்கை-தலையணி மற்றும் ஆர்மர் தைராய்டு போன்ற இயல்பான உறிஞ்சப்பட்ட தைராய்டு மருந்துகள் மணி நேரத்திற்குள் நேரடியாக உடலில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள் ஆய்வில் மதிப்பீடு செய்யப்படவில்லை, மற்றும் T3 கொண்ட மருந்துகள், அல்லது இயற்கை உறிஞ்சப்பட்ட தைராய்டு மருந்துகள் இரவில் சிறப்பாக உறிஞ்சப்படும் என்றால் அது தெரியவில்லை.

சில நேரங்களில், சில தைராய்டு நோயாளிகள், மாத்திரைகளிலுள்ள T3 அடிப்படையிலான தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளை சில அல்லது எல்லாவற்றையும் எடுத்துக் கொள்ளும்போது அறிகுறிகளில் முன்னேற்றம் தெரிவிக்கின்றனர். ஆனால் சில தைராய்டு நோயாளிகளும் கூட நாள் அல்லது மாலையில் T3 உடன் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​T3 மருந்துகளின் சிறிய தூண்டுதல் விளைவு தூங்குவதற்கு சிரமமளிக்கலாம்.

எனவே T3 மருந்துகளுடன் ஒத்த ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டால், முடிவுகள் ஒத்திருக்கும், ஆனால் சில நோயாளிகளுக்கு தூக்கம் தரக்கூடிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் வாய்ப்பு இருப்பதாக நினைவில் கொள்ளவும். உங்கள் டாக்டருடன் கலந்துரையாடிய பின்னரே நீங்கள் அத்தகைய மாற்றம் செய்ய வேண்டும்.

T3 மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகள், T3 இன் நேரத்தை வெளியிடும் அல்லது நீடித்த வெளியீட்டு முறைமையைப் பயன்படுத்துகின்றனர், அல்லது தங்கள் மருந்துகளை பிரித்தெடுத்து நாள் முழுவதிலும் பல மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வார்கள் என சில மருத்துவர்கள் பரிந்துரைத்துள்ளனர். இந்த அணுகுமுறை தூக்க குறுக்கீடு குறைக்க தெரிகிறது; எனினும், மீண்டும், உங்கள் மருத்துவர் வழிகாட்டுதலின் கீழ் வீரியத்தை மட்டுமே மாற்ற வேண்டும்.

மீண்டும், நீங்கள் உங்கள் T3 தைராய்டு மருந்து எடுத்து எப்படி ஒரு மாற்றம் செய்ய என்றால், நீங்கள் உங்கள் மருந்து அல்லது மருந்து அல்லது நேரத்தை சரி செய்ய வேண்டும் என்பதை தீர்மானிக்க பல வாரங்களுக்கு பிறகு இரத்த நிலைகள் மற்றும் அறிகுறிகள் ஒரு மறு மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

காலையில் வயிற்றுப்போக்கு (உறிஞ்சுதலுடன் உணவு உட்கொள்வதன் ஆபத்து காரணமாக) உங்கள் தைராய்டு ஹார்மோன் சிகிச்சையை முதன் முதலில் எடுத்துக் கொள்ளுமாறு தரமான வழிமுறைகள் பரிந்துரைக்கின்றன, மாலையில் உங்கள் தைராய்டு மருந்து எடுத்துக்கொள்வது சில சந்தர்ப்பங்களில் விவேகமானதாக இருக்கலாம்.

காலையில் சாப்பிட மற்றும் / அல்லது காலையில் மற்ற மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டுவருவதற்கு ஒரு மணிநேரம் காத்திருப்பது கடினமாகக் கண்டறியும் நபர்களுக்கு இது குறிப்பாக உண்மையாக இருக்கலாம்.

இறுதியில், உங்கள் தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்ற மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது முக்கியமானது, ஒவ்வொரு நாளும் அதே நேரத்தில் உங்கள் தைராய்டு மாத்திரையை எடுத்துக்கொள்வது, அதேபோல் அதேபோல்.

> ஆதாரங்கள்:

> Bach-Huynh TG, நயாக், பி. லோகி ஜே, சோல்டின் எஸ், ஜான்ஸ்காஸ் ஜே. லெமோத்ரோராக்ஸின் நிர்வாகத்தின் டைமிங் தி செரோம் தியோட்ரோபிரின் செறிவு. கிளினிக்கல் எண்டோோகிரினாலஜி அண்ட் மெட்டாபொலிஸின் ஜர்னல் . 2009 அக்டோபர்; 94 (10): 3905-3912. 2009 ஜூலை 07 வெளியிடப்பட்டது: 10.1210 / jc.2009-0860

> போக் N, விஸ்ஸர் டி.ஜே., நிஜமான் ஜே, ஜொங்ஸ்டெ ஐ.ஜே, டிஜெஸன் ஜே.ஜி., பெர்குவுட் ஏ எஃபெக்ட்ஸ் ஆஃப் மாடிங் மார்னிங் லெவிடிரோராக்ஸின் இன்டெக்: அ ரேண்டமீஸ் டபுள்-குருட்டுரை க்ராஸ்ஓவர் சோதனை. உள் மருத்துவம் காப்பகங்கள் . 2010; 170 (22): 1996-2003.

> Garber JR et al. வயது வந்தோருக்கான தைராய்டு சுரப்புக்கு மருத்துவ நடைமுறை வழிகாட்டுதல்கள்: > cosponored > அமெரிக்கன் அசோஸியேஷன் ஆஃப் கிளினிக்கல் எண்டோக்னினாலஜிஸ்டுகள் மற்றும் அமெரிக்க தைராய்டு அசோசியேஷன் ஆகியவற்றால். முன்தோல் குறுக்கம். 2012 நவ-டிசம்பர் 18 (6): 988-1028.

> ராஜ்புட், ஆர் சாட்டர்ஜி எஸ், ராஜ்புட் எம். கன் லெவொயிரோக்ஸைன் மாலை டோஸ் ஆக எடுக்கப்படுமா? ஹைப்போதைராய்டிசம் சிகிச்சையில் லேவோத்திரோக்ஸின் காலை மற்றும் மாலை நேரத்தின் ஒப்பீட்டு மதிப்பீடு. தைராய்டு ஆராய்ச்சி பத்திரிகை . 2011; 2011: 505239. டோய்: 10.4061 / 2011/505239. Epub 2011 Jul 14.