எரிச்சலூட்டும் தூண்டப்பட்ட ஆஸ்த்துமா (அல்லது ஐ.ஐ.ஏ க்கு குறுகிய) என்பது வாயு, புகை, நீராவி அல்லது உறிஞ்சப்பட்ட துகள்களின் வெளிப்பாடு காரணமாக ஏற்பட்ட ஒரு வகை ஆஸ்துமா. இதேபோன்ற நிபந்தனை எதிர்வினை காற்றுச்சீரமைப்பி நோய்க்குறி நோய்க்குறி (அல்லது குறுகிய காலத்திற்கு RADS).
இந்த நோய்கள் தொழில் ஆஸ்த்துமாவாக வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனென்றால் RADS மற்றும் IIA ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கும் எரிச்சலூட்டும் பொருள்களின் பல வெளிப்பாடுகள் பணியிடத்தில் ஏற்படுகின்றன.
இருப்பினும், எரிச்சலூட்டும் தூண்டுதலுக்கான வெளிப்பாடுகள் வீட்டில் அல்லது பொதுப் பகுதிகளில் நடக்கும். எனவே, RADS மற்றும் IIA ஆகியவை எப்போதும் வேலை சம்பந்தமானவை அல்ல.
RADS மற்றும் IIA முதன்முதலில் 1985 ஆம் ஆண்டில் தனித்துவமான நோய்களைக் கண்டறிந்தன, மேலும் அவற்றின் நோயறிதலைப் பற்றிய பிரச்சினைகள் சில சர்ச்சைகளை ஈர்த்துள்ளன. ஒரு பிரசவம் மற்றும் ஒரு நபரின் ஆஸ்துமா அறிகுறிகளுக்கு ஒரு நபரின் வெளிப்பாடு எப்போதுமே ஒரு சுலபமான தொடர்பை ஏற்படுத்துவது அவ்வளவு எளிதல்ல. கூடுதலாக, ஆஸ்துமாவின் மற்ற வகைகளிலிருந்து RADS மற்றும் IIA ஐ வேறுபடுத்துவது கடினமாக இருக்கலாம்.
RADS மற்றும் IIA இடையே உள்ள வேறுபாடு
பொதுவாக, RADS என்பது ஒரு நபர் (முன்னர் ஆஸ்துமா நோயைக் கண்டறியமுடியாத நிலையில்) திடீரென்று (பெரும்பாலும் தற்செயலானது) மற்றும் ஒரு எரிச்சலூட்டும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்த வெளிப்பாட்டின் காரணமாக ஆஸ்த்துமா அறிகுறிகளை உருவாக்கும் போது கண்டறியப்படுகிறது. முதல் வெளிப்பாடுக்குப் பிறகு, RADS உடைய ஒரு நபர் உடனடியாக ஏற்படும் 24 மணிநேரத்திற்குள் சுவாச அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கிறார்.
ரெட்ஸ் என்பது வளிமண்டலத்தில் உள்ள உயிரணுக்களில் நேரடி நச்சு தாக்கத்தால் ஏற்படுகிறது என்று நம்பப்படுகிறது.
இந்த எரிச்சல் பின்னர் ஒரு அழற்சி எதிர்விளைவுகளைத் தூண்டுகிறது, இது மீண்டும் மீண்டும் வெளிப்பாடுகளுக்கு ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையிலிருந்து முற்றிலும் மாறுபட்டது-ஆஸ்துமாவைக் கொண்ட பெரும்பாலான மக்களில் வழி.
நோய் கண்டறிதல் IIA அல்லது குறைந்த அளவிலான RADS பற்றிய விவாதம் நோய்க்கான முன்மொழியப்பட்ட நுட்பத்தில் உள்ளது. ஒரு ஒவ்வாமைக் கூறு இல்லாமல் நீண்ட கால வெளிப்பாட்டிலிருந்து செல்களை நேரடியாக சேதப்படுத்த முடியுமா என்பது கேள்விதான்.
RADS க்காக பதிலாக 2006 ஆம் ஆண்டில் கூட்டிணைக்கப்பட்ட ஒரு இங்கிலாந்து அடிப்படையிலான நிபுணத்துவ குழு, RADS ஐ விட "கடுமையான எரிச்சலூட்டு-தூண்டப்பட்ட ஆஸ்துமா" என்ற வார்த்தையை ஏற்றுக் கொண்டது. மேலும் குறைந்த அளவிலான RADS க்குப் பதிலாக "குறைந்த டோஸ் எரிச்சன்-தூண்டப்பட்ட ஆஸ்துமா" இந்த நிறுவனம் உள்ளது என்பதைப் பற்றி கருத்து வேறுபாடு உள்ளது.
காற்றுப்பாதை எரிச்சல் காரணமாக வீக்கம்
மக்கள் ஒரு எரிச்சலூட்டும் ஒரு பெரிய அளவுக்கு வெளிப்படும் போது, அவற்றின் காற்றுப்பாதைகளுக்குக் கீழும் திசுக்கள் சேதமடைகின்றன. சேதமானது மேற்பரப்புக்கு கீழே உள்ள இரத்தப்போக்கு மற்றும் வீக்கம் மற்றும் சிறிய பகுதிகள் இழப்புடன், எரிக்கப்படுவதற்கு ஒத்திருக்கிறது.
ஒப்பீட்டளவில், ஒவ்வாமை எதிர்விளைவு வேறுபட்டது, ஏனென்றால் இது உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புமுறையின் பிரதிபலிப்பாகும். RADS காரணமாக நாள்பட்ட நுரையீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களின் காற்றுப்புகாக்கள் நறுமணப் பற்றாக்குறைகளைக் காட்டுகின்றன, மற்றும் காற்றோட்ட திசுக்கள் திறம்பட ஸ்கேர்டு செய்யப்படுகின்றன.
நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை
RADS மற்றும் IIA ஐ அங்கீகரிப்பதற்கான மூன்று பிரதான நிபந்தனைகள் உள்ளன
- ஒரு எரிச்சலூட்டும் (குளோரின், துப்புரவு முகவர்கள் அல்லது புகை போன்றவை) வெளிப்பாட்டின் பின்னர் ஏற்படும் மூச்சுத் திணறல், இருமல், மற்றும் மூச்சுத் திணறல் ஆகியவற்றின் மூலம் காற்றுப்பாதைத் துன்பம். RADS இல், இது ஒரு பெரிய வெளிப்பாடுக்குப் பிறகு விரைவில் ஏற்படுகிறது; IIA இல், இது சிறிய, பல வெளிப்பாடுகளுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது.
- முந்தைய ஆஸ்துமா புகார்களின் வரலாறு இல்லை.
- அறிகுறிகள் ஆரம்ப வெளிப்பாடுக்கு அப்பால் தொடர்கின்றன.
RADS உடன், பலர் உடலில் மூக்கு மற்றும் தொண்டையில் உடனடியாக எரியும் உணர்ச்சியை வெளிப்படுத்துகையில், காற்று வீக்க அறிகுறிகளையோ உடனடியாகவோ அல்லது மணிநேரத்திற்குள் விவரிக்கின்றனர்.
யாரோ ஏற்கனவே ஒரு எரிச்சலூட்டும் ஒரு உயர் மட்ட வெளிப்பாடு மற்றும் நுரையீரல் புகார்கள் முந்தைய வரலாறு இல்லை போது, அறிகுறிகள் தங்கள் வெளிப்பாடு மிகவும் எளிதாக காரணம். இருப்பினும், ஒரு நபர் ஏற்கனவே நீண்டகாலமாக அல்லது பல வெளிப்பாடுகளை கொண்டிருந்த போது, இந்த அறிகுறிகள் ஒரு எரிச்சலூட்டும் ஒரு நேரடி காரணியாக இருப்பதை நிரூபிக்க மிகவும் கடினமாக உள்ளது.
ஒரு மருத்துவர் RADS அல்லது IIA ஐ சந்தேகிக்கிறார் என்றால், அவர் முழுமையான வரலாற்று மற்றும் உடல் பரீட்சைகளை நடத்துவார். நுரையீரல்கள் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால் அல்லது எப்படி என்பதை தீர்மானிக்க மருத்துவர் மருத்துவர் நுரையீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகளை வரிசைப்படுத்தலாம்.
பெரும்பாலும், ஆஸ்த்துமாவைக் காட்டிலும் சில ஆஸ்துமா மருந்துகள் (அல்பூட்டோல் போன்ற மூச்சுக்குழாய்) மருந்துகளை பயன்படுத்தி RADS கொண்டிருக்கும் நபருக்கு அறிகுறிகளில் குறைவான முன்னேற்றம் ஏற்படும்.
வெளிப்பாட்டின் உடனடியாக, வாய்வழி ஸ்டெராய்டுகள் காற்றுப்பாதையில் வீக்கத்தை குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அறிகுறிகள் தொடர்ந்து இருந்தால், உள்ளிழுக்கப்பட்ட ஸ்டெராய்டுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
எவ்வளவு அதிகம்?
Irritants இன் அழுத்தம் அடிக்கடி RADS மற்றும் IIA ஐ எவ்வாறு ஏற்படுத்துவது என்பது தெளிவாக இல்லை. குளோரின், அசிட்டிக் அமிலம் அல்லது கடுகு வாயு கசிவு போன்ற பெரிய இரசாயன வெளிப்பாடுகளில் ஈடுபட்டுள்ள பணியாளர்களின் ஆய்வுகள், வளர்ந்த ராட்ஸ் வெளிப்படுத்தியவர்களில் 11% முதல் 57% வரை காட்டப்பட்டுள்ளன. செப்டம்பர் 11 இல் உலக வர்த்தக மையத்தில் இருந்து சிதைவுகளுக்கு உட்பட்ட தீயணைப்பு வீரர்களின் ஒரு ஆய்வில், 16% RADS உடன் 1 வருடம் கழித்து கண்டறியப்பட்டது. 4 மாநிலங்களில் வேலைவாய்ப்பு ஆஸ்துமா உள்ள அனைத்து ஊழியர்களிடமும் மற்றொரு ஆய்வு RADS ஆனது ஆவணப்படுத்தப்பட்ட ஆஸ்துமா நோயாளிகளின் ஆவணங்களில் 14% ஆகும்.
பல தொழில்கள் RADS மற்றும் IIA ஐ ஏற்படுத்தும் எரிச்சலூட்டும் வெளிப்பாடுகளுக்கு மக்களுக்கு அதிக ஆபத்தைக் கொடுக்கின்றன. இந்த நோய்களின் வளர்ச்சியில் அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படும் கிருமிகள் பல்வேறு அமிலங்கள், வெளுக்கும் முகவர்கள், துப்புரவு முகவர்கள், குளோரின் எரிவாயு, டீசல் வாயு, ஃபார்மால்டிஹைடு, சல்பர் டையாக்ஸைட் மற்றும் ஐசோகயானட்ஸ் ஆகியவை பெரும்பாலும் பிளாஸ்டிக் மற்றும் ஒட்டுப்பொருட்களில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
அபாயகரமான பொருட்களுடன் பணியாற்றும் எவரும் அபாயங்களை அறிந்து கொள்ள வேண்டும். தற்காப்பு உபகரணங்கள், கல்வி, மற்றும் தற்செயலான வெளிப்பாடு இருந்தால் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பது குறித்த அறிவுறுத்தல்கள் உள்ளிட்ட பாதுகாப்பு நடவடிக்கைகளை முதலாளிகள் பாதுகாக்க வேண்டும் என்று ஆக்கபூர்வ பாதுகாப்பு மற்றும் சுகாதார நிர்வாகம் (OSHA) கட்டளைகளை வழங்க வேண்டும். இந்த விதிமுறைகளுக்கு இணங்கவில்லை என நீங்கள் சந்தேகிக்கிறீர்களானால், உங்கள் உள்ளூர் OSHA அலுவலகத்தைத் தொடர்புகொள்ளவும்.
வழக்கமான நடவடிக்கைகளில் குறுக்கிடக்கூடிய மருத்துவ விளைவுகளுக்கு அப்பால், RADS மற்றும் IIA இன் சமூக மற்றும் நிதி விளைவுகளும் இருக்கக்கூடும். மருத்துவர்கள் மற்றும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் இந்த நிலைமைகளை கண்டறிவதற்கான உறுதியான வழிகளைத் தேடுகின்றனர், இது தொழில் ரீதியான மற்றும் சட்டபூர்வ நிலைப்பாட்டின் காரணமாக அவர்களுக்கு பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்படுகிறது. பணியிடத்தில் வெளிப்படும் மற்றும் காயமடைந்தவர்களுக்கு, இழப்பீடு மற்றும் நன்மைகளை பெறுவதற்கு ஒரு துல்லியமான கண்டறிதல் முக்கியம்.
2/11/2016 அன்று நவீத் சலேல், எம்.டி., எம். திருத்தப்பட்டது.
ஆதாரங்கள்:
பானுச், ஜி.ஐ., தலா, ஏ, அலெய்னே, டி., ஆல்வா, ஆர்., சாந்தத்கா, ஜி. கர்ஸ்கோ, ஏ., வெய்டன், எம்., கெல்லி, கே.ஜே., மற்றும் பிரசந்த், டி.ஜே. "பிராணிக்கை ஹைபிராக்டாக்டிவிட்டி மற்றும் பிற இன்ஹேலேஷனல் நுரையீரல் காயங்கள் மீட்பு / மீட்பு தொழிலாளர்கள் உலக வர்த்தக மையம் சுருக்கு பிறகு. " சிக்கலான பாதுகாப்பு மருத்துவம் (2005) 33 (1) துணை: S102-S106. 18 டிசம்பர் 2007 (சுருக்கம்)
பர்தானா, ஈ.ஜே. "ரெகாய்ட் ஏர்வேஸ் டிஸ்ஃபங்க்சன் சிண்ட்ரோம் (RADS): நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் சாத்தியமான புரிதலை பற்றிய இன்சைட்." அலர்ஜி, ஆஸ்துமா மற்றும் இம்யூனாலஜி அன்னல்ஸ் (1999) 83 (6): 583-586. 18 டிசம்பர் 2007 (சுருக்கம்)
பீரேர், எல்., குஷ்மேன், ஆர்., கோர்டௌ, ஜே.பி., க்வ்வியோன், எம்., கோட், ஜி. போர்பூவ், ஜே., எல் ஆர்க்கெக், ஜே., கார்டியர், ஏ., மற்றும் மாலோ, ஜே.எல். புல்மில்லில் ஆறு மாத காலத்திற்குள் மீண்டும் மீண்டும் குளோரினை வெளிப்படுத்துதல்: இரண்டாம் கேள்விக்கு பதில், ஸ்பைரோமெட்ரி, மற்றும் கணுக்கால் மறுபரிசீலனை மதிப்பீடு மூலம் பாதிக்கப்பட்ட தொழிலாளர்கள் பின்தொடர் 18 முதல் 24 மாதங்கள் வெளிப்பாடு முடிந்த பிறகு. " தொழில் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் மருத்துவம் (1994) 51: 225-228. 18 டிசம்பர் 2007 (சுருக்கம்)
ப்ரூக்ஸ், எஸ்.எம்., வெயிஸ், எம்.ஏ., மற்றும் பெர்ன்ஸ்டீன், ஐஎல் "ரெகாய்ட் ஏர்வேஸ் டிஸ்ஃபங்க்சன் சிண்ட்ரோம் (ராட்ஸ்): பெர்சிஸ்டென்ட் ஆஸ்துமா சிண்ட்ரோம் ஹை-லெவல் எரிச்சண்ட் எக்ஸ்போஷர்ஸ் பிறகு." செஸ்ட் (1985): 88: 376-384. 18 டிசம்பர் 2007 (சுருக்கம்)
ப்ரூக்ஸ், எஸ்.எம்., ஹம்மாத், ஒய்., ரிச்சர்ட்ஸ், ஐ., ஜியோவிங்கோ-பார்பஸ், ஜே., மற்றும் ஜென்கின்ஸ், கே. "ஸ்பெக்ட்ரம் ஆஃப் எரிச்சிரண்ட்-தூண்டிய ஆஸ்துமா: திடீர் மற்றும் நோ-சோ-திடீர் ஆட்டம் மற்றும் அலர்ஜி தொடர்பான பங்கு." மார்பு (1998) 113: 42-49. 18 டிசம்பர் 2007 (சுருக்கம்)
ஃப்ரான்சிஸ் எச்.சி., ப்ரைஸ்-பிகார்ட் கோ, ஃபிஷ்விக் டி, ஸ்டெண்டன் சி, பர்ஜ் பிஎஸ், பிராட்ஷா எல்.எம், அய்ரஸ் ஜே.ஜி., காம்பெல் எஸ்எம், நிவன் ரிம். தொழில் ஆஸ்துமாவை வரையறுத்தல் மற்றும் ஆய்வு செய்தல்: ஒருமித்த அணுகுமுறை. ஆக்கிரமிக்கப்பட்ட Environ Med. 2007 ஜூன் 64 (6): 361-5.
கௌட்ரின், டி., பௌலெட், எல்பி, பூட், எம்., துகாஸ், எம்., பீரர், எல்., ஆர்'ஷெஷ்வெக், ஜே., லாவியோலட், எம்., கோட், ஜே. மற்றும் மாலோ, ஜே.எல்.எல் ரிக்ரேட் ஏர்வேஸ் டிஸ்ஃபன்ஷன் சிண்ட்ரோம் ஒரு மாறுபட்ட ஆஸ்துமா ஆஸ்துமா? " தி அலர்ஜி அண்ட் கிளினிக்கல் இம்யூனாலஜி ஜர்னல் (1994): 93 (1): 12-22. 18 டிசம்பர் 2007
டி.வி., வலியாண்டே, டி., ஃப்ளாட்டர், ஜே., ஹாரிசன், ஆர்., ரெயின்ஸ்ஷ், எஃப்., ரிச்சிலி, எம்.ஜே., ரோஸ்மேன், பிலியோஸ், எம்.எஸ்., மற்றும் டைஃப்ட், பி. "வேலை தொடர்பான தொடர்புடைய ஏயர்வேஸ் டிஸ்ஃபங்கர் சிண்ட்ரோம் வழக்குகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அமெரிக்க மாநிலங்களில் கண்காணிப்பு." ஜர்னல் ஆஃப் ஆக்கூபஷனல் அண்ட் சூழல் மருத்துவம் (2003) 45 (4): 360-368. 18 டிசம்பர் 2007 (சுருக்கம்)
கெர்ன், டி.ஜி. "கிளர்ச்சியூட்டும் அசிட்டிக் அமிலத்தின் ஒரு ஸ்பில் பிறகு ரெகாய்ட் ஏர்வேஸ் டிஸ்ஃபங்க்சன் சிண்ட்ரோம் வெடிப்பு." தி அமெரிக்கன் ரிவியூ ஆஃப் சுவாச நோய் (1991) 144 (5): 1058-1064. 18 டிசம்பர் 2007 (சுருக்கம்)