ஒரு நோய்த்தடுப்பு மருந்து உங்கள் ஆஸ்துமாவை உதவும்?

ஒரு தடுப்பாற்றல் தடுப்பு மருந்து ஆஸ்துமா மருந்தின் ஒரு வகை ஆகும், இது நோயாளிகளுக்கு கடுமையான ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு சுட்டிக்காட்டுகிறது. ஆஸ்துமா அறிகுறிகளின் கடுமையான நிவாரணத்திற்கான ஒரு குறுகிய நடிப்பு மருந்துகளை விட, ஒரு ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு ஒரு துணை-சிகிச்சையாக இருப்பது, ஒரு கட்டுப்பாட்டு மருந்து ஆகும் . உள்ளிழுக்கப்படும் ஸ்டீராய்டுகளுக்கு பதிலளிக்கவோ அல்லது குறைவான பதிலைப் பெறவோ இல்லாத ஆஸ்துமா நோயாளர்களில் மூன்றில் ஒரு பகுதியினருக்கு, ஒரு தடுப்புமருவி சிறந்த ஆஸ்த்துமா கட்டுப்பாட்டிற்கு சில நம்பிக்கையை வழங்கலாம்.

Xolair , ஒரு மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி, ஆஸ்துமாவுக்கு மட்டுமே தற்போது அங்கீகரிக்கப்பட்ட நோய்த்தடுப்பு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. இந்த தடுப்பாற்றல் நோயாளியின் மிதமான நிலைத்த அல்லது கடுமையான தொடர்ச்சியான ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு பொருத்தமானது:

• ஒரு நேர்மறையான தோல் சோதனை அல்லது மற்ற இரத்த பரிசோதனைகள், ஒரு ஆஸ்துமா தூண்டுதலுக்கான ஒரு ஒவ்வாமை அறிகுறியாகும், இது தூசிப் பூச்சிகள், நாய், பூனை அல்லது கரப்பான் பூச்சு போன்றவை.
• உட்கொண்ட கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் போதுமான அளவு கட்டுப்படுத்தப்படாத அறிகுறிகளாகும்.

பொதுவாக ஒவ்வாமை மற்றும் நோயெதிர்ப்பு நடைமுறைகளில் பயன்படுத்தப்படும் மற்ற தடுப்புமருவி Cinryze, பரம்பரைக் கோழிகளால் அழைக்கப்படும் முகம் மற்றும் கழுத்தில் மீண்டும் மீண்டும் வீங்கும் ஒரு சிகிச்சையாகும்.

எப்படி immunomodulators வேலை

ஆஸ்துமா அறிகுறிகள் மற்றும் அமைப்பு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் ஆகியவற்றின் தேவை குறைவதால் தடுப்பாற்றல் குறைபாடுகள் குறைகின்றன. ஆண்டுக்கு இரண்டு முறைக்கு மேற்பட்ட முறைமை கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் ஏழை ஆஸ்துமா கட்டுப்பாட்டு அறிகுறியாகும். ஆஸ்துமா நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் உள்ள பல்வேறு இடங்களில் பல தாக்கங்கள் ஏற்படுவதன் மூலம் நோய் எதிர்ப்பு சக்திகள் வீக்கத்தை குறைக்கலாம்:

• நுண்மங்கள்
• Eosinophils
• லிம்போசைட்டுகள்
• மேக்ரோபேஜ்கள்
• மேஸ்ட் செல்கள்
• நியூட்ரோஃபில்களின்
• மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள்
• IgE
• T- அணுக்கள்
• சைட்டோகின்கள்
• இண்டர்லியூக்கின்களிலும்

ஒரு தடுப்பாற்றல் தடுப்பானாக IgE யுடன் பிணைக்கிறது மற்றும் அது பாஸ்போபில்கள் மற்றும் மாஸ்ட் செல்கள் ஆகியவற்றுடன் பிணைப்பைத் தடுக்கிறது. கூடுதலாக, ஒரு நோயெதிரானோள் சுழற்சிக்கான பாஸ்போபில்ஸின் எண்ணிக்கையைக் குறைத்து, உங்கள் அறிகுறிகளை மோசமாக்கும் பொருள்களை வெளியிடுவதிலிருந்து மாஸ்ட் செல்களை தடுக்கிறது.

எப்படி immunomodulators உதவி

ஒரு நோயெதிர்ப்போடிட்டரை சில நேரங்களில் வாந்தி மற்றும் நுரையீரல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தும் ஸ்டெராய்டு-உறிஞ்சும் மருந்து என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. கூடுதலாக, ஒரு தடுப்பாற்றல் தடுப்பு ஆஸ்துமா அறிகுறிகளைக் குறைக்கும்:

• மூச்சுத்திணறல்
• மார்பு இறுக்கம்
• மூச்சு திணறல்
• நாள்பட்ட இருமல்

நோய்த்தடுப்பு ஊடுருவலுடன் சிகிச்சையளிப்பது ஆஸ்துமா நோய்த்தாக்கம் மற்றும் அவசரகால அறைகளின் வருகையின் அதிர்வெண் மற்றும் நுரையீரல் செயல்பாடு மற்றும் உயிர் தரத்தில் முன்னேற்றங்கள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. பொதுவாக, ஒரு நோய்த்தடுப்பு மருந்து மற்ற ஆஸ்துமா சிகிச்சையை மாற்றாது, ஆனால் அதை சேர்க்க வேண்டும். ஸ்டெராய்டு பயன்பாட்டில் 25 சதவிகிதம் குறையும் அளவுக்கு நோய்த்தடுப்பு நோயாளிகளோடு இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்

உங்கள் தடுப்பாற்றலால் நன்கு பொறுத்து இருக்க வேண்டும் போது, ​​பல பொது பக்க விளைவுகள் மற்றும் தெரியாமல் இருக்க அசாதாரண பக்க விளைவுகள் உள்ளன:

• Urticaria மற்றும் anaphylactic எதிர்வினைகள் -அர்ட்டரியா, அல்லது படை நோய், உடனடியாக மற்றும் சரியான சிகிச்சை இல்லை என்றால் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை. ஒவ்வொரு ஊசிக்குப் பின்னரும் அலுவலகத்தில் நீங்கள் நேரடியாக கண்காணிக்க வேண்டும் என உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தேவைப்படுவார். ஆரம்பத்தில் ஊசிகளில் ஒன்றுக்கு இரண்டு மணிநேரத்திற்குள் பெரும்பாலான எதிர்வினைகள் ஏற்படும் போது, ​​ஊசி பெறும் பல மருந்துகள் மற்றும் பல மணிநேரங்கள் கழித்து ஒவ்வாமை விளைவுகள் ஏற்பட்டுள்ளன.

• புற்றுநோய் - இந்த கட்டத்தில் முற்றிலும் தெளிவாக இல்லை என்றாலும், Xolair பெற்ற நோயாளிகளிடையே புற்றுநோய் மிகவும் பொதுவானதாக இருந்தது. இருப்பினும், புற்றுநோய் மற்றும் நோயெதிர்ப்போருக்கு இடையே உள்ள உறவு இன்னும் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை என்பதற்கான காரணம்.
• உட்செலுத்துதல் தளம் வலி - எந்த ஊசி மூலம், ஊசி தளத்தில் வலி ஒரு அறியப்பட்ட பக்க விளைவு மற்றும் ஒரு நோய்த்தாக்கம் பெறும் நோயாளிகள் வரை 20 சதவீதம் வரை ஏற்படலாம்.
• மேல் சுவாசக்குழாய் நோய்த்தாக்கம் - நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும் என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கவும், இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் சந்தித்தால், கவனிப்பைத் தேடிக்கொள்வது பொருத்தமானது என்பதை உறுதி செய்யவும்.
• ஒரு தொண்டை மற்றும் தலைவலி - இந்த அறிகுறிகள் திரவ மற்றும் அதிகப்படியான வலி போன்ற மருந்துகள் போன்ற பழமைவாத நடவடிக்கைகளால் தீர்க்கப்படாவிட்டால், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும்.

வளர்ச்சியில் உள்ள நோயாளிகள்

ஆஸ்துமா நோய்க்குறியின் பல்வேறு நிலைகளை குறிவைக்கும் பல நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள் குழாய்களில் உள்ளன:

• டாக்லிசாமாப் என்பது ஒரு மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி, இது ஆஸ்துமா அடுக்கில் உள்ள பல இடங்களை பாதிக்கிறது. இது 115 ஆஸ்துமா நோயாளிகளின் மருத்துவ சோதனைகளில் சோதனை செய்யப்பட்டது, ஆனால் நுரையீரல் செயல்பாடு மற்றும் ஆஸ்துமா கட்டுப்பாட்டில் சிறிய முன்னேற்றங்களை மட்டுமே நிரூபித்தது.
• லெபிரிகுமூப் என்பது ஒரு மனித மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி, இது ஆக்லாமாவின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் மற்றொரு உட்பொருளான இண்டர்லூகின் -13 செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. இரண்டு மருத்துவ பரிசோதனைகள், VERSE மற்றும் LUTE ஆகியவை ஆஸ்துமா நோய்த்தாக்கம் மற்றும் நோயாளிகளுக்கு மேம்படுத்தப்பட்ட நுரையீரல் செயல்பாட்டை குறைத்து மதிப்பிட்டுள்ளன. இது, மிதமான- இந்த ஆய்வில் பயன் பெறும் நோயாளிகள் உயர்ந்த அளவிலான periostin, வீக்க அளவை அதிகரிக்கும் ஒரு புரதம்.
• ரெஸ்லிசாமப் என்பது மனிதநேய மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி இலக்கு இன்டர்லூகுயின் -5 (ஐஎல் -5). மருத்துவ சோதனைகளில், இது உள்ளிழுக்கப்பட்ட கார்டிகோஸ்டிராய்டை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்கும் போதிலும், உயர்த்தப்பட்ட இரத்த eosinophils வயது வந்தோர் மற்றும் இளம் பருவ ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது. 1,800 க்கும் மேற்பட்ட இளம்பருவ மற்றும் வயது வந்தோர் நோயாளிகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதி ஆஸ்துமா நோய்த்தாக்கம் மற்றும் மேம்பட்ட நுரையீரல் செயல்பாடு ஆகியவற்றை நிரூபித்தது. சோதனைகள் அடிப்படையில், Xolair ன் குறிப்பிற்கு அடையாளங்கள் இருக்கும் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. ரெஸ்லிசாமப் FDA ஆல் பார்த்துக் கொள்ளப்பட்டு, டெவிஏ 2016 ஆம் ஆண்டில் தங்கள் விண்ணப்பத்தை திரும்பப் பெற்றுக் கொண்டது. அஸ்ட்ராஜென்கா போன்ற பல மருந்து நிறுவனங்கள் அவற்றின் குழாய்களில் இதேபோன்ற மருந்துகள் உள்ளன.
• Eculizumumab (Soliris ®) என்பது பூகோளமயமான மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி, பூஜ்ஜிய முறையை இலக்காகக் கொண்டது, மேலும் தற்போது FDA இன் paroxysmal நைட்ரோகல் ஹீமோகுளோபினூரிய சிகிச்சையின் மூலம் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. நுரையீரல் செயல்பாடு மற்றும் ஒவ்வாமை அறிகுறிகளில் ஒரு சிறிய மருத்துவ சோதனை முன்னேற்றங்களை நிரூபித்தது. எனினும், இந்த மருந்து உயிருக்கு ஆபத்தானது மற்றும் மரணமடையாத மூளைக் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது. இதன் விளைவாக, மருந்து கட்டுப்படுத்தப்பட்டுள்ளது மற்றும் மருத்துவர்கள் அதை பதிவு செய்ய முடியும் பதிவு செய்ய வேண்டும்.
• Supplatast நேர்மறையான முடிவுகளையும் காட்டியுள்ளது, ஆனால் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை மூன்று முறை ஆஸ்துமா இணக்கம் பற்றி கவலைப்படுகின்றது.
• கட்டி புற்றுநோய்க்கான காரணி-ஆல்ஃபா (TNF-α) என்பது ஒரு தடுப்புமருவி ஆகும், இது ஆஸ்துமா நோய்க்குறியியல் நோய்க்குரிய பல இடங்களில் செயல்படுகிறது. அதிக எடை கொண்ட ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு (TNF-α overexpression க்கு வழிவகுக்கும் ஒரு அறிகுறியாகும்) மேம்படுத்தப்பட்ட கட்டுப்பாட்டைத் தவிர, TNF-α அதிகப்படியான நோய்த்தாக்கம் அல்லது மேம்படுத்தப்பட்ட நுரையீரல் செயல்பாடு குறைக்கப்படவில்லை. மேலும் குறிப்பாக, Infliximab (Remicade®) மற்றும் etanercept (Enbrel®) ஆகியவை நோய்த்தடுப்பு ஊடுருவல்கள் தற்போது பிற நோய்களுக்கு, அதாவது முடக்கு வாதம் போன்றவை. இந்த மருந்துகள் நோய்த்தொற்றின் அதிகரித்த ஆபத்துகளுடன் தொடர்புடையவை.
• பெரோக்சிசோம் ப்ரோலிஃபெடரேட்டர் ஆக்சிஜனேற்றப்பட்ட ஏற்பி-காமா (PPAR-γ) என்பது, படிப்படியாக மருந்துகளின் மற்றொரு வகை ஆகும். இந்த மருந்துகள் ஏற்கனவே நீரிழிவு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகின்றன, அங்கு அவை அழற்சி எதிர்ப்பு சக்திகளுக்கு சாத்தியமானவை என்று கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. ரோஸிக்லிடசோனுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட கினியா பன்றிகள் குறிப்பாக IL-5 மற்றும் IgE இரத்த அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறைந்து காணப்பட்டன. விலங்குகள் புண்படுத்தப்பட்டபோது, ​​நுரையீரலில் டி.ஐ.எல் -5 மற்றும் ஐ.க.இ. இந்த முன்னணி ஆய்வாளர்கள் இது ஒரு பயனுள்ள ஆஸ்துமா சிகிச்சையாக இருக்கலாம் என்று கருதுகின்றனர்.
• சைக் கினேஸ் என்பது மாத்திரை செல்கள் சீர்குலைக்கப்படுவதை தடுக்கும் ஒரு ஊடுருவு புரதம் டைரோசின் கைனேஸ் ஆகும். நுரையீரல் ரைனிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு நுரையீரல் ரைனிடிஸ் நோய்க்கு உட்பட்ட நோயாளியின் மூக்கு மற்றும் களைப்பு, தும்மனம், மூக்கு, நரம்புகள், பிந்தைய முனியில் தசை, இருமல், தலைவலி மற்றும் முக வலி ஆகியவற்றைக் குறைக்க மருந்து கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு ஒரு உள்ளிழுக்கப்படும் முறையைப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{தேசிய இதயம், நுரையீரல் மற்றும் இரத்த அமைப்பு. நிபுணர் குழு அறிக்கை 3 (EPR3): ஆஸ்துமா நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மைக்கான வழிகாட்டுதல்கள்.}

_{டிமோவ் வி.வி., காசல் டி.பி. ஆஸ்துமாவுக்கு நோய்த்தடுப்பு ஊசி மருந்துகள். ஒவ்வாமை ஆஸ்துமா இம்முனோல் ரெஸ். 2010 அக்டோபர்; 2 (4): 228-234.}

_{பஸ்ஸ் WW, இஸ்ரேல் ஈ, நெல்சன் எச்.எஸ்., பேக்கர் ஜே.வி.டபிள்யூ, சாருஸ் பிஎல், யங் டி.ஐ. மற்றும் பலர். டாக்லிசாமாப் ஆஸ்துமாவின் கட்டுப்பாட்டுடன் நோயாளிகளுக்கு கடுமையான நிலையான ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு அதிகரிக்கிறது: ஒரு சீரற்ற, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனை. ஆம் ஜே ரெஸ்பிர் கிரிட் கேர் மெட். 2008; 178 (10): 1002-1008.}

_{மென்செல்லா எஃப், லுசுர்டிடி எம், கேலியோன் சி, ஸுசி எல். கடுமையான ஆஸ்துமாவுக்கு தக்க சிகிச்சை. பல்மருத்துவ சுவாச மருத்துவம்; 10 (1) 201.}