மதிப்பாய்வு இரத்த பரிசோதனைகள் உடல்நல விளைவுகளை கணிக்க உதவுகின்றன
CD4 T- உயிரணுக்களை அளவிடுவது டாக்டர்கள் எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் விளைவைத் தீர்மானிக்க உதவுவதில் முக்கியம். எச்.ஐ.வி சிகிச்சையை ஆரம்பிக்க வேண்டும் என்பதைத் தீர்மானிக்க இனிமேலும் பயன்படுத்தப்படமாட்டாது - சிகிச்சையானது எப்போதாவது நோயறிதலில் ஆரம்பிக்கப்பட வேண்டும்-அவர்கள் மருத்துவர்கள் எப்படி ஒரு நபர் மற்றும் எப்படி தனது நீண்ட காலத்தை மேம்படுத்த முடியும் என்பதற்கான தெளிவான கருத்தை வழங்க முடியும் சுகாதார.
CD4 மற்றும் CD8 T- செல்களை புரிந்துகொள்வது
தொடங்குவதற்கு, லிம்போசைட்கள் ஒரு வகையான வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், இது உடல் தொற்று நோயைப் பாதிக்க உதவுகிறது. லிம்போசைட்டுகள் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன: பி-லிம்போசைட்கள் மற்றும் டி-லிம்போசைட்கள். இதில், எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் போது இரண்டு வகையான டி-செல்களை நாம் கண்காணித்து வருகிறோம்:
- CD4 T- செல்கள் அவை டி-லிம்போசைட்டுகள் ஆகும், அவை மூலக்கூறுகள் CD4 என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவை பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்கள் போன்ற தொற்று நோய்களுக்கு மற்ற தற்காப்பு நோயெதிர்ப்பு செல்களை சமிக்ஞை செய்வதன் மூலம் நோயெதிர்ப்புத் திறனைத் தொடங்குகின்றன.
- CD8 T- செல்கள் அதன் மேற்பரப்பில் மூலக்கூறுகள் CD8 என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இவை "கொலைகாரன்" டி-லிம்ஃபோசைட்கள் நோய்த்தொற்றுடைய உயிரணுக்களை அழிப்பதோடு, தொற்றும் உயிரினங்களை எதிர்த்து போராடும் வைரஸ் எதிர்ப்பு பொருட்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.
முழுமையான CD4 களின் மதிப்பு
முழு CD4 எண்ணிக்கை உங்கள் இரத்தத்தில் எத்தனை செயல்பாட்டு CD4 T- செல்கள் பரவுகின்றன என்பதற்கான அளவீடு ஆகும். குறைவான முழுமையான CD4 எண்ணிக்கை, பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு பதில்.
முழுமையான CD4 எண்ணிக்கை சாதாரண இரத்த பரிசோதனையில் அளவிடப்படுகிறது, இதன் விளைவுகள் இரத்தத்தின் கன மில்லிமீட்டர் ஒன்றுக்கு CD4 செல்களைப் பதிவாகின்றன. எச்.ஐ.வி-எதிர்மறை மக்கள் பொதுவாக க்யூபிக் மில்லிமீட்டர் ஒன்றுக்கு 600 மற்றும் 1200 சி.டி4 செல்கள் இடையே முழுமையான CD4 எண்ணிக்கையை கொண்டிருக்கிறார்கள். இதற்கு மாறாக, எச்.ஐ.வி நோயுள்ள நோயாளிகளால் பாதிக்கப்படும் நோயாளிகள் 500 க்கும் குறைவான தொற்று நோய்களைக் கொண்டுள்ளனர். அதே நேரத்தில் நோய்த்தடுப்பு நிலையின் அளவைப் பொறுத்து , முன்னேறிய எச்.ஐ.வி கொண்டிருக்கும் நபர்கள் 200 அல்லது குறைவான CD4 டி-செல்கள் கனெக்டிக் மில்லிமீட்டர் ஒன்றுக்கு இருக்கலாம்.
முழுமையான CD4 எண்ணிக்கை எச் ஐ வி வளர்ச்சியின் ஆபத்தை முன்னறிவிப்பதற்கான சிறந்த கருவியாகக் கருதப்படுகிறது.
என்ன CD4 சதவீதம் எங்களுக்கு சொல்கிறது
CD4 சதவிகிதம் CD4 செல்கள் என்று மொத்த லிம்போசைட்டுகளின் சதவிகிதம் பிரதிபலிக்கின்றன மற்றும் முழுமையான CD4 எண்ணிக்கையிலான அதே இரத்த சோதனை மூலம் அளவிடப்படுகிறது.
பொதுவாக, எச்.ஐ.வி-எதிர்மறை மக்கள் சுமார் 40 சதவீத CD4 சதவிகிதம் இருப்பார்கள், எச் ஐ வி தொற்றுள்ள சி.டி.4 சதவிகிதம் 25 சதவிகிதம் குறைவாகவோ குறைவாகவோ இருக்கும். தெளிவாக, அதிக சதவீதம், மிகவும் வலுவான நோய் எதிர்ப்பு பதில்.
உங்களுடைய CD4 எண்ணிக்கை நீங்கள் எதிர்பார்த்ததை விட குறைவாக இருந்தால், CD4 சதவிகிதம் இது ஒரு உண்மையான மாற்றம் அல்லது ஒரு ஏற்ற இறக்கம் என்பதைக் கூறினால் இதை சிறந்த முன்னோக்குடன் வைக்கலாம்.
சித்தா 4 / CD8 விகிதம் இம்யூன் ஹெல்த் இன் ஸ்னாப்ஷாட்
நோயாளியின் நோயெதிர்ப்பு செயல்பாடு பற்றிய சிறந்த நுண்ணறிவுகளைப் பெற ஒரு வழி, நோயாளியின் CD4 / CD8 சதவிகிதத்தைப் பரிசோதிக்கவும் , இது CD8 T- உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையுடன் ஒப்பிடும்போது CD4 T- உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையை மதிப்பிடுகிறது. பரிசோதனை மூலம், நோயாளிகள் இரத்தக் கலங்களில் உள்ள "கொலையாளி" டி-செல்களை அழிக்கிறார்களோ என்பதைக் கண்டறிந்து பார்க்கலாம்.
பொதுவாக, நோய் ஏற்படுகையில், நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு தீர்ந்து போகும் போது , தன்னைத்தானே தற்காத்துக்கொள்ள டி-செல்களை உற்பத்தி செய்ய முடியும். CD4 / CD8 சதவிகிதம் இதை பார்க்க உதவுகிறது.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், வயதான எச்.ஐ.வி மக்கள் தொகையில் CD4 / CD8 டைனமிக் மீது அதிக முக்கியத்துவம் வைக்கப்படுகிறது. சமீபகால மருத்துவ ஆய்வுகள், குறைந்த CD4 / CD8 விகிதத்தில் பயனுள்ள, நீண்ட கால ART நோயாளிகளுக்கு எச்.ஐ.வி. தொடர்பான நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றின் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன.
ஏன் இந்த சோதனைகள் முக்கியம்
முழுமையான CD4 எண்ணிக்கை மற்றும் CD4 சதவிகிதம் உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் ஆரோக்கியத்தை புகைப்படம் மற்றும் அத்துடன் உங்கள் நோய் முன்னோக்கி நகர்த்துவதற்கான அறிகுறியாகும்.
அதன் எளிமையான வடிவத்தில், சந்தர்ப்பவாத நோய்த்தொற்றுகளின் அபாயத்தில் 200 க்கும் குறைவான CDV கணக்கில் எச்.ஐ.வி. CD4 சதவிகிதம், இதற்கிடையில், லிம்போசைட்டுகளின் மொத்த எண்ணிக்கையை கருத்தில் கொண்டு, ஒரு நபரின் உடனடி மற்றும் நீண்டகால உடல்நலத்தை ஓரளவிற்கு கணிப்பது.
உதாரணமாக, CD4 எண்ணிக்கை அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே மொத்த லிம்போசைட் எண்ணிக்கை அதிகமாக இருக்கும், நோயாளியின் ஆரோக்கியத்தை பற்றி இன்னுமொரு கவலையை ஏற்படுத்தும். மறுபுறம், CD4 ஒரு குறைந்த லிம்போசைட் எண்ணிக்கை விளைவாக குறைவாக இருந்தால், நாம் வித்தியாசமாக விளைவுகளை விளக்குவது முடியும்.
> மூல:
> கோம்பெல்ஸ், எம் .; டன், டி .; பிலிப்ஸ், ஏ .; et al. "எச் ஐ வி நேர்மறை தனிநபர்களில் CD4 எண்ணிக்கை மற்றும் CD4 சதவிகிதம் ஆகியவற்றிற்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு அதிக செயலில் உள்ள ஆன்டிரெட்ரோவைரல் தெரபி மீது விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாமா?" ஜே இன்டெக்ஸ் டிஸ். 2012; 205 (4): 540-547.
> சாட்டேர், ஆர் .; ஹுவாங், ஆர் .; லேடர்கர்பர், பி .; et al. "CD4 / CD8 விகிதம் மற்றும் CD8 எண்ணிக்கைகள் எச்.ஐ.வி-1 நோய்த்தொற்றுடைய மருந்து இயல்பில் சி.டி.4 பதிலை கணிக்கின்றன மற்றும் cART நோயாளிகளுக்கு." மருத்துவம். 2016; 95 (42): e5094.