உங்கள் CD4 / CD8 விகிதம் எவ்வளவு முக்கியமானது?

அமைப்பு மற்றும் மக்கள்தொகை மூலம் முன்கணிப்பு சோதனைகளின் எண்ணிக்கை மாறுபடுகிறது

CD4 / CD8 விகிதம் ஒரு நபரின் நோயெதிர்ப்பு முறையின் ஒரு கணிப்பு மதிப்பீடாகும், "உதவி" CD4 T- உயிரணுக்களின் விகிதாச்சாரத்தை "அடக்கி" CD8 T- செல்களை ஒப்பிடுகின்றது. ஒரு நபருக்கு எச்.ஐ.வி. தொற்று ஏற்பட்டால், நோய்க்கான சாத்தியக்கூறை தீர்மானிக்க ஒரு முன்கணிப்பு மதிப்பீடாகும்.

CD4 மற்றும் CD8 T- கலங்கள் எவ்வாறு தொடர்புகொள்வது என்பதை புரிந்துகொள்வது

CD4 மற்றும் CD8 ஆகியவை டி-செல்கள் மற்றும் பிற லிம்போசைட்டுகள் (நோய் எதிர்ப்பு அமைப்புக்கு மையமாக உள்ள வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் வர்க்கம்) மேற்பரப்பில் காணப்படும் கிளைக்கோபுரோட்டின் இரண்டு வகைகளாகும்.

CD4 T- செல்கள் "உதவியாளர்களாக" கருதப்படுகின்றன, ஏனென்றால் நோய்த்தொற்று (நோய்த்தடுப்பு முகவரை) எதிர்நோக்கும் போது நோயெதிர்ப்பு பதில் தூண்டும்.

இது ஏற்படுகையில், CD8 "அடக்கி" T- உயிரணுக்கள் அந்த நோய்க்கிருமிகளை தாக்க மற்றும் கொல்ல செயல்படுத்துகின்றன. அவர்கள் CD4 செயல்பாட்டை நிறுத்துவதன் மூலம் செயல்படுகின்றனர், போதுமான நோயெதிர்ப்பு பதில் கிடைத்தால்.

ஒரு CD4 / CD8 விகிதம் சாதாரணமாக 1.0 மற்றும் 4.0 க்கு இடையில் இருக்கும் போது கருதப்படுகிறது. 30-60% CD4 T- செல்கள் மற்றும் 10-30% CD8 T- செல்கள் ஆகியவற்றிற்கு இடையில் மொழிபெயர்க்கப்படும் ஆரோக்கியமான தனிநபர்.

எவ்வாறாயினும், எச்.ஐ.வி. வைரஸ் தொற்றுநோய்க்கு முதலிடம் கொடுப்பதன் மூலம் CD4 T- உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கையில் 30% வீழ்ச்சி காணப்படுகின்றது. எச்.ஐ.வி இந்த செல்கள் குறிவைக்கப்பட்டு, அவற்றின் எண்ணிக்கையை குறைக்கிறது. மாறாக, CD8 T- செல்கள் பொதுவாக சுமார் 40% அதிகரிக்கும், எனினும் வைரஸ் சீர்குலைக்க தங்கள் திறனை காலப்போக்கில் சரிவு என்றாலும், ஒரு பயனுள்ள பதில் தூண்டுவதற்கு குறைவான CD4 டி செல்கள் உள்ளன.

எச்.ஐ.வி நோயாளிகளிடத்தில் நேரடியான முறையில் ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் தெரபி (ART) துவக்கப்படும் போது, ​​இந்த விகிதம் சாதாரணமாக சாதாரணமாக கொடுக்கப்படும்.

எனினும், சிகிச்சை தாமதமாக இருந்தால், CD4 T- செல்களை மீண்டும் சீர்குலைக்கும் உடல் திறன், மற்றும் விகிதம் பெரும்பாலும் 1.0 க்கு கீழே உள்ளது.

என்ன CD4 / CD8 விகிதம் எங்களுக்கு சொல்கிறது

எச்.ஐ.விக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு குறைவான, குறைவான சக்திவாய்ந்த ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரஸ் இருக்கும்போது, ​​CD4 / CD8 இன் முன்கணிப்பு மதிப்பு எச்.ஐ.வி.

எய்ட்ஸ் தொடர்பான இறப்பு விகிதம் மற்றும் வயது முதிர்ந்தவர்களின் வயது முதிர்வையும் இது குறிக்கும் போது, ​​நோய்க்கான முன்னேற்றத்தை குறைப்பதற்கும் , எச்.ஐ. வி மருந்து வளர்ச்சியைத் தவிர்ப்பதற்காக வைரல் ஒடுக்குதலுக்கும் (ஒரு நபரின் வைரஸ் சுமை அளவிடப்படும்) எதிர்ப்பு .

இது கூறப்படுவதால், வயது வந்தோர் எச்.ஐ.வி மக்கள் தொகையில் CD4 / CD8 மாறும் மீது கவனம் செலுத்துகிறது. சமீபகால மருத்துவ ஆய்வுகள், குறைந்த CD4 / CD8 விகிதத்தில் பயனுள்ள, நீண்ட கால ART நோயாளிகளுக்கு எச்.ஐ.வி. தொடர்பான நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றின் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன.

CD4 / CD8 விகிதம் மற்றவற்றுடன் தொடர்புடைய பல இடங்களில் பல உள்ளன. எபிடிமியாலாஜிகல் ஆராய்ச்சியில், வைரஸை (அதாவது, நோயை ஏற்படுத்தும் ஒரு நோய்க்குறியின் திறன்) வெவ்வேறு மக்கள் அல்லது எய்ட்ஸ் காலத்தில் எச்.ஐ.வி அளவை அளவிடுவதன் மூலம் ஒரு மதிப்பைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஐஆர்ஐஎஸ் (நோயெதிர்ப்பு ரீதியான அழற்சியின் அறிகுறியை) ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளை கணிக்க இது பயன்படுத்தப்படலாம், இது ஒரு நபர் ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் சிகிச்சையை ஆரம்பிக்கும் போது சில நேரங்களில் நிகழலாம். அடிப்படை CD4 எண்ணிக்கைகள் குறைவாகவும் குறைந்த CD4 / CD8 விகிதத்துடன் சேர்ந்து இருந்தால், 0.20 க்கும் குறைவானதாக இருக்கும், IRIS நிகழ்வின் வாய்ப்பு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

இதேபோல், எச்.ஐ.வி-பாஸிட்டிவ் தாய்மார்களுக்கு பிறந்த குழந்தைகளில் குறைந்த CD4 / CD8 எண்ணிக்கை, அந்த குழந்தை 1.0 ஆல் குறைவாக இருக்கும்போது திடீரென்று அதிகரித்து, செரோகோவொர்த் (எச்.ஐ.வி-நேர்மறை உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்) என்பதைப் பற்றி முன்னறிவிப்பதாக உள்ளது.

வளரும் நாடுகளில் இது குறிப்பாக பொருத்தமானது, இதில் தாய்-க்கு குழந்தை பரிமாற்றங்கள் வியத்தகு அளவில் குறைந்துவிட்டன, ஆனால் ART இல் எச்.ஐ.வி தொற்றுள்ள குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை அதிகமாக உள்ளது.

ஆதாரங்கள்:

மஹ்ன்னே, ஒய்; கிரீன்வால்ட், ஜே .; DerSimonian, ஆர் .; et al. "நோயெதிர்ப்பு ரீதியான அழற்சியற்ற நோய்க்குறி HIV-1 பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் பாலிபன்ஸ்டன்னல் நோய்க்குறி-குறிப்பிட்ட CD4 Tcells இன் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட விரிவாக்கம்." இரத்த. மார்ச் 29, 2012; 119 (13): 3105-3112.

ஸிஜனா, எல் .; காட்ஜென்ஸ்டீன், டி .; நத்து, கே .; et al. "எச்.ஐ.வி. தொற்று மற்றும் சிறுநீர்க்கப்பட்ட குழந்தைகளில் T லிம்போசைட்கள்: CD4 / CD8 விகிதம் 2 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளில் தொற்று நோயைக் கண்டறிவதற்கான சாத்தியமான கருவியாகும் . " மொழிபெயர்ப்பு மருத்துவம் பற்றிய பத்திரிகை. 1 பிப்ரவரி 2005; 3: 6: டோய்: 10.1186 / 1479-5876-3-6.

செங், ஆர் .; குஜார்ட், சி .; கர்ஸ்டினோவா, ஈ .; et al. "ஒருங்கிணைந்த ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரல் சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு CD4 + எண்ணிக்கை மற்றும் CD4 + / CD8 + விகிதத்தின் நீண்ட கால மீட்புக்கான வாழ்நாள் முழுவதும் எச்.ஐ.வி. எய்ட்ஸ் . ஜனவரி 13, 2015; அச்சு முன்னால் வெளியிடப்பட்டது; DOI: 10.1097 / QAD.0000000000000571.