DSM5 உருவாக்கியவர்கள் PDD-NOS நோய் கண்டறிதலை எவ்வாறு அகற்றினர்?
2013 ஆம் ஆண்டு மே மாதம், அமெரிக்க உளவியல் சங்கம் (டி.எஸ்.எம்) பதிப்பு 5 ஐ வெளியிட்டது. டி.எஸ்.எம். இது ஒரு கையேடு ஆகும், இது மருத்துவ நோயறிதல் மற்றும் பரிந்துரைக்கப்படும் சிகிச்சையின் நோக்கங்களுக்காக கண்டறியும் குழுக்களாக நடத்தைகள் மற்றும் அறிகுறிகளை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.
காலப்போக்கில், DSM தீவிரமாக மாறிவிட்டது; ஒரு "மன இறுக்கம் ஸ்பெக்ட்ரம்" கருத்து ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில் உள்ளது, மற்றும் மன இறுக்கம் கண்டறியும் காரணங்களுக்காக முக்கிய மாற்றங்கள் நாம் தற்போது "மன இறுக்கம் உலகம்" என்று நினைப்பதை மாற்றியமைக்கும். PDD-NOS மற்றும் Asperger நோய்க்குறி - கையேட்டில் இருந்து இரண்டு மன இறுக்கம் ஸ்பெக்ட்ரம் கண்டறிதல்களை அகற்றும் இரண்டு மிக முக்கியமான மாற்றங்கள் ஆகும்.
இந்த மாற்றங்கள் என்ன? முன்மொழியப்பட்ட மாற்றங்கள் பற்றி மேலும் அறிய, நான் APA ஐ தொடர்பு கொண்டு பல கேள்விகளைக் கேட்டேன். ஒரு சில வாரங்களுக்குப் பிறகு, நான் பதில்களைப் பெற்றேன், பெரும்பாலானவை டாக்டர் ப்ரையன் கிங் எழுதிய நரம்பியல் வளர்ச்சி சீர்குலைவு பணி குழுவில்.
டாக்டர் கிங் படி, புதிய அளவுகோல் மன இறுக்கம் தனிப்பட்ட வழக்குகள் பற்றி மேலும் குறிப்பிட்ட ஒரு நல்ல வழி. இந்த சவால்கள், சமாச்சாரத்திற்கு மிகவும் அடிப்படையிலான சவால்களை சந்திக்காத குழந்தைகளை பிரித்து வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. DSM5 க்கு முன்னர், "மிகுந்த மன இறுக்கம்" கொண்ட குழந்தைகள் PDD-NOS உடன் கண்டறியப்பட்டன - இது மன இறுக்கம் ஸ்பெக்ட்ரமின் ஒரு பகுதியாகும்.
டாக்டர் கிங் கூறுகிறார்:
டிஎஸ்எம் 5 இல் முன்மொழியப்பட்ட மாற்றங்களில், நடத்தைகளின் கவனம் உண்மையில் மாறவில்லை. இருப்பினும், DSM-IV உடன் தற்போது சாத்தியமானதை விட துல்லியமாக கண்டறியும் நபர்களை விவரிக்க முடியும் என்ற விருப்பம் உள்ளது, மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில் இது ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட நோயறிதலைப் பயன்படுத்தி இருக்கலாம். உதாரணமாக, மன இறுக்கத்திற்கான கண்டறியும் அளவுகோல்களில் இருந்து மொழி குறைபாட்டை இழுப்பதன் மூலம், ஆட்டிஸம் கொண்ட நபர்களுடன் அல்லது கணிசமான மொழி குறைபாடு இல்லாதவர்களுடனும், அதே நோய் கண்டறிதலைத் தவிர்ப்பதற்கு, நாம் சிறப்பாக விவரிக்க முடியும். இதேபோல், ADHD மற்றும் மன இறுக்கம் அல்லது ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் மன இறுக்கம் ஆகியவற்றின் இணை-கண்டறிதலை DSM-IV தடுக்கிறது. ஆனால் இந்த நிலைமைகள் ஒத்துழைக்கலாம் என்பது நமக்குத் தெரியும், மற்றும் DSM 5 இந்த திறனை விட சிறப்பான நபருக்கு "ஆட்டிஸ்டிக் கோளாறு"
மேலும், PDD-NOS உடன் தொடர்புடைய நோயறிதல் அளவுகோல்கள் இல்லை, ஏனெனில் ஆரம்பத்தில் அது மன இறுக்கம் அல்லது ஆஸ்பெர்ஜர் கோளாறுக்கான அளவுகோல்களைப் பொருட்படுத்தாத குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று கருதப்பட்டது. டி.எஸ்.எம்.-IV க்கு சமூகத் தொடர்பு கஷ்டங்களைக் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு ஒரு நோயறிதல் வகை இல்லை என்பதால், இந்த குழந்தைகள் பெரும்பாலும் PDD-NOS இன் ஒரு அறுதியிடல் கொடுக்கப்பட்டன. இது பிற வளர்ச்சிக் கோளாறுகளையும் உள்ளடக்கியதாக இருப்பதால், ஆட்டிஸ்டிக் கோளாறுக்கான ஒரு ஆய்வுக்கு இது சமமானதாகும். புதிய கோட்பாடுகள் குழந்தைகளின் மறுபிரவேசம் சமூக மனப்பான்மைக்கு (மற்றும் எனவே மன இறுக்கம் ஸ்பெக்ட்ரமின் ஒரு பகுதியாக இல்லை), அதே போல் மற்றவர்களுக்கும், மன இறுக்கம் ஸ்பெக்ட்ரமிலும் சேர்க்கப்படுவதன் மூலம் மட்டுமே வரையறுக்க முடியும். புதிய அளவுகோல்கள் மேலும் குறிப்பிட்ட மற்றும் துல்லியமான சமூக தொடர்பு கண்டறிதல்களுக்கு வழங்க முடியும், இது மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கும்.