ஒரு குடும்பத்தை திட்டமிட்டால் அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
பல ஸ்களீரோசிஸ் (எம்.எஸ்.டி) உடன் வாழும் பல பெண்களுக்கு, ஒரு குடும்பத்தைத் தொடங்குவதைப் பற்றி நினைத்துக் கொண்டிருக்கும் சமயத்தில் நோயறிதல் வருகிறது. கடந்த காலத்தில், எம்.எஸ்ஸுடன் பெண்கள் தீவிரமாக ஊக்கமடைந்தனர், ஏனெனில் அவர்கள் நோய்வாய்ப்பட்டதாகவும், இளம் குழந்தைகளை பராமரிப்பதற்கு குறைவான திறனைக் கொண்டிருப்பதாகவும் கருதப்பட்டது. எங்களுக்கு அதிர்ஷ்டவசமாக, இன்று படம் மிகவும் பிரகாசமாக இருக்கிறது.
உண்மையில், ஆய்வுகள் கர்ப்பம் குறிப்பாக ஒரு மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், ஒரு மறுபிறப்பு அனுபவிக்கும் ஒரு பெண்ணின் ஆபத்து குறைக்கிறது என்று காட்டுகிறது. மேலும், தற்போதைய நோய்-மாற்றும் சிகிச்சைகள் பெண்கள் தங்கள் கர்ப்பம் மட்டுமல்ல, பல பள்ளி ஆண்டுகள் பின்பற்றுவதற்கும் மட்டுமல்லாமல் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கைக்கு மிகச் சிறந்த வாய்ப்பு அளிக்கின்றன.
1 -
கர்ப்ப சிக்கல்கள் அதிகம் உள்ளதா?கருச்சிதைவு, எட்டோபிக் கர்ப்பம், முந்திய பிறப்பு அல்லது பிறப்புறுப்பு போன்ற கர்ப்பத்தோடு எந்தவொரு பிரச்சினையுடனும் MS இணைக்கப்பட்டுள்ளது என்பதற்கான ஆதாரங்கள் இல்லை.
கருவுறுதல் பிரச்சினைகள் அல்லது பிறழ்ச்சி இயல்புகள் ஆகியவற்றிற்கும் இணைப்பு இல்லை. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், நீங்கள் உங்கள் வயது வரம்பில் வேறு எந்த பெண்களிலும் சாதாரண, ஆரோக்கியமான கர்ப்பம் இருக்க வேண்டும்.
2 -
என் MS அறிகுறிகள் கர்ப்பகாலத்தில் மோசமாகிவிடுமா?இல்லை பெரும்பாலான பெண்கள் கர்ப்ப காலத்தில் பெரும்பாலான அல்லது தங்கள் MS அறிகுறிகள் கூட நிவாரண அனுபவிக்கிறார்கள். இது கர்ப்பம் தானாகவே இயற்கை ஸ்டீராய்டுகளின் அளவு அதிகரித்து நோயெதிர்ப்பு செயல்களை குறைக்கிறது.
அது கூறப்படுவதால், கர்ப்பம் அதன் சொந்த அறிகுறிகளுடன் மற்றும் சிறுநீரக பிரச்சினைகள் அல்லது சோர்வு போன்ற முந்தைய MS நிலைமைகளை மோசமாக்கக்கூடிய எந்தத் துன்பங்களுடனும் வருகிறது .
3 -
கர்ப்ப காலத்தில் என் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளலாமா?நீங்கள் எம் சிகிச்சையில் இருந்தால், உங்கள் கர்ப்பத்தின் போக்கை கர்ப்பமாகக் கருதும் முயற்சியை நீங்கள் நிறுத்த வேண்டும். கர்ப்ப காலத்தில் சிகிச்சையளிக்கும் கருத்தாய்வுகளில்:
- கோபாக்சோன் (glatiramer acetate) என்பது கர்ப்ப வகை B மருந்து என்பது விலங்கு ஆய்வுகளில் தீங்கு விளைவிப்பதில்லை, ஆனால் போதுமான மனித ஆய்வுகள் இதுவரை செய்யப்படவில்லை என்று பொருள்.
- இண்டெர்பெரான்ஸ் ( அனோனிக்ஸ் , பெடசரோன், ரீபிஃப், பிளெக்ரிடி மற்றும் எக்ஸ்டவியா) அனைத்து கர்ப்ப வகை C மருந்துகளும் அவை விலங்கு ஆய்வுகளுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதோடு மனிதர்களில் விளைவை இன்னமும் அறியவில்லை என்பதாகும்.
- டைஸ்பிரி (நேட்டலிஸுமப்) மற்றும் லெம்ட்ராடா (அலெம்டுசாமாப்) ஆகியவை எம்.எஸ்.
- கிலீனா (ஃபிங்கோலிமோட்) மற்றும் டெக்ஃபீடிரா (டிமிதில் ஃப்யூமரேட்) கர்ப்பம் பிரிவு சி.
- சிங்கர்பிரிடா (டாக்லிஸூமாப்) MS மருந்து வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ள சர்க்கரைசார் ஊசி மூலம் வழங்கப்பட்ட மருந்து.
- நொந்திரோன் (மிடாக்ஸ்டன்ட்ரோன்) என்பது கர்ப்ப வகை D. யில் உள்ள ஒரு நரம்பு மருந்து ஆகும். இதன் பொருள், கருத்தரித்தல் கருச்சிதைவு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் சிகிச்சையின் நன்மைகள் குறிப்பிட்ட சில நபர்களுக்கு ஆபத்துக்களைவிட அதிகமாக இருக்கலாம்.
- ஒபாகோ (டெரிஃப்லூனமைடு) ஒரு வாய்வழி கர்ப்பம் வகை எக்ஸ் மருந்து ஆகும். இது கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது கர்ப்பத்தை முயற்சிக்கும் போது அது முரண்பாடு ஆகும்.
- Ocrevus (ocrelizumab) ஒரு கர்ப்ப வகையை நியமிக்கவில்லை, அது இன்னும் ஒப்பீட்டளவில் புதியது.
நீங்கள் சில அறிகுறிகளைப் பெறுகிறீர்கள், சிலர் பாதுகாப்பாகக் கருதப்படுகிறீர்கள், மற்றவர்கள் இல்லையென்றாலும் நீங்கள் எந்த மருந்துகளையும் விசாரிக்க வேண்டும்.
4 -
கர்ப்பிணி பெற நீண்ட நேரம் எடுத்தால் என்ன?பொதுவாக, பெண்கள் கருத்தரிக்க முயற்சிப்பதற்கு முன் MS சிகிச்சை மாதங்களை நிறுத்திவிடுவார்கள். உங்களுக்கான நேரம் உங்களுக்கு எவ்வளவு பாதுகாப்பானது என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கலாம். அந்த காலம் முடிந்தவுடன், கர்ப்பமாக ஆக முடிந்தவரை விரைவாக முயற்சி செய்யுங்கள்
பொதுவாக உங்கள் OB / GYN நிபுணருடன் சந்திப்பதற்கும், விரைவாகக் கருவுற்றிருக்கும் உங்கள் வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கவும் என்ன செய்ய முடியும் என்பதைப் பற்றி விவாதிக்க இது ஒரு நல்ல யோசனையாகும்.
5 -
என் நரம்பியல் பாத்திரம் என்ன?உங்கள் நரம்பியல் மருத்துவர் கர்ப்பம் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் நீங்கள் முயற்சி செய்யும் போது, சிகிச்சை விருப்பங்களைப் பற்றிய கருத்து இருக்க வேண்டும். நீங்கள் வழங்கிய பின்னரே பின்னடைவைத் தடுக்க முன்னெச்சரிக்கைகள் இருக்கலாம்.
பிரசவத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக பெண்களுக்கு அளிக்கப்படும் நரம்பு தடுப்பாற்றல் தடுப்புமருந்து (IVIG) ஒரு டோஸ் குறிப்பிடத்தக்க அளவுக்கு பேற்றுக்குப்பின் ஏற்படும் ஆபத்தை குறைக்கும் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. சில நரம்பியல் வல்லுநர்கள் ஒரே நோக்கத்திற்காக ஒன்று அல்லது பல மருந்துகள் Solu-Medrol (நரம்பு கோர்டிகோஸ்டீராய்டுகள்) க்கு பரிந்துரைக்கலாம், மற்றவர்கள் அதிக கண்காணிப்பு மற்றும் காத்திருப்பு அணுகுமுறையை விரும்புகின்றனர்.
6 -
நான் டெலிவரி போது ஒரு இவ்விடைவெளி பயன்படுத்த முடியும்?கடந்த காலத்தில், சில நரம்பியல் நிபுணர்கள் முள்ளந்தண்டு மயக்க மருந்து (முதுகெலும்பு தடுப்பு எனவும் அழைக்கப்படுகிறார்கள்) பயன்படுத்துவதை எதிர்த்து அறிவுறுத்தினர். இருப்பினும், அண்மையில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஆய்வில், ஒரு இவ்விடைவெளி கொண்ட பெண்கள் (மற்றொரு மயக்க மருந்தியல் மயக்க மருந்து) பெண்களுக்கு இல்லாததை விட உயர்ந்த எண்ணிக்கையிலான மறுபிரதிகள் இல்லை என்பதைக் காட்டுகிறது.
இன்று, தேசிய மல்டி ஸ்க்ளெரோசிஸ் சொசைட்டின்படி, அனைத்து வகையான மயக்க மருந்துகளும் எம்.எஸ்ஸுடனான பெண்களுக்கு தொழிலாளர் மற்றும் பிரசவத்தின் போது பாதுகாப்பாக கருதப்படுகின்றன.
அவ்வாறு கூட, மயக்க மருந்து தேர்வு உங்கள் நரம்பியல், மகப்பேறியல், மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் ஆரம்பத்தில் anesthesiologist உடன் விவாதிக்கப்பட வேண்டும். இந்த வழியில், விநியோகிக்கப்படும் நேரம் இறுதியாக வந்தவுடன் அனைவரும் வசதியாக இருக்கும் இடத்தில் ஒரு திட்டம் உள்ளது.
7 -
என் குழந்தை பிறந்தது பின் மறுபிறப்பின் ஆபத்து?விநியோகத்தின் முதல் 6 மாதங்களில் உங்கள் மறுபிறப்பின் ஆபத்து 20 சதவீதத்திற்கும் 40 சதவீதத்திற்கும் இடையில் உள்ளது.
இதன் காரணமாக, நீங்கள் மறுபரிசீலனை செய்யும்போது (உங்களுக்கு மருத்துவரிடம் அழைத்துச் சென்று குழந்தைக்கு உதவுவது உட்பட) நீங்கள் ஒரு திட்டத்தை வைத்திருப்பது அவசியம். MS இல் உள்ள அனைத்து விஷயங்களைப் போலவே, நீங்கள் ஒரு மறுபிறவி இருப்பதாக யாராலும் கணிக்க முடியாது, நீங்கள் செய்தால் என்ன அறிகுறிகள் இருக்கலாம்.
8 -
நான் தாய்ப்பால் தர முடியுமா?MS தன்னை தாய்ப்பால் எந்த தடையாக இல்லை. இருப்பினும், மார்பகப் பாலில் மருந்துகள் மாற்றியமைக்கப்படலாம் என்பது தெரியவில்லை என்பதால், தாய்ப்பால் முடித்து முடிக்கும் வரையில் பெரும்பாலான டாக்டர்கள் சிகிச்சையைத் தொடரலாம்.
எம்.எஸ்ஸுடனான சில பெண்கள் உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடரவும், அவர்களது குழந்தைகளுக்கு ஃபார்முலா-ஃபீட் (அதன் விளைவாக ஒரு மறுபிறப்பின் ஆபத்தை குறைக்கும்) தேர்வு செய்யலாம். மற்றவர்கள், இதற்கிடையில், தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பாலுணர்வை தாய்ப்பால் கொடுப்பதற்கு நான்கு மாதங்கள் வரை தாய்ப்பால் கொடுக்கும்.
சரியான அல்லது தவறான முடிவுகள் இல்லை. இறுதியில், உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் சிறந்தது என்ன என்பதைத் தீர்மானிக்கலாம்.
9 -
என் குழந்தைக்கு எம்மா?எம்எஸ் நேரடியாக மரபுரிமை பெறாத நிலையில், சில மரபணுக்கள் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன. எம்எஸ் வளரும் MS உடன் ஒரு பெற்றோருக்கு பிறந்த குழந்தையின் இரண்டு மற்றும் ஐந்து சதவிகிதம் வாய்ப்பு இருப்பதாக ஆராய்ச்சி கூறுகிறது.
இருப்பினும், உங்கள் பிறந்தவருக்கு மரபணு அல்லது பெற்றோர் ரீதியான பரிசோதனைகள் அல்லது சோதனை கூட இல்லை என்பதை கவனத்தில் கொள்வது முக்கியம், இது இந்த நிகழ்வின் சாத்தியக்கூறை கணிக்க முடியும்.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்களா அல்லது கர்ப்பமாக இருக்கிறீர்கள் என்று உங்கள் கூட்டாளிகளுடன் பேசிக்கொண்டிருக்கிறீர்களா, நீங்களே கல்வியைத் தொடரவும், உங்கள் நரம்பியல் நிபுணருடன் நெருக்கமாக பின்பற்றவும்.
MS மற்றும் கர்ப்பத்தின் ஒருங்கிணைந்த மன அழுத்தத்தை சமாளிக்க சில நேரங்களில் சவாலானதாக இருக்கும்போது, ஆரோக்கியமான நிலையில் இருப்பதோடு உங்கள் ஆரோக்கியத்தில் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கவும் தொடர்கிறது. பணம் சம்பாதிப்பது நிச்சயமாக மதிப்புக்குரியது.
> ஆதாரங்கள்:
> பிராண்ட்-வுடர்ஸ், ஈ .; கெர்லாச், ஓ .; மற்றும் ஹப்பெர்ட்ஸ், ஆர். "மல்டி ஸ்க்ளெரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு இடையில் மறுபிறவி விகிதத்தில் மகப்பேற்றுக்கு நரம்பு மண்டல தடுப்புமருந்தின் விளைவு." இன்ட் ஜே. கினெகோல் ஆப்ஸ்டெட். 2016; 134 (2): 194-6.
> Pastò, L., et al. "எபிடெரல் ஆல்ஜெசேசியா மற்றும் சிசிரிய டெலிவரி பல ஸ்கெலரோசிஸ் பிந்தைய பாகம் பின்வருமாறு: இத்தாலிய கொஹோர்ட் ஆய்வு." BMC நரம்பியல் , 2012; 12: 165.
> சுய், ஏ, மற்றும் லீ, எம்.ஏ. "பல ஸ்களீரோசிஸ் மற்றும் கர்ப்பம்." மகப்பேறியல் மற்றும் பெண்ணோயியல் 2011 இல் தற்போதைய கருத்து ; 23 (6): 435-9.