குழந்தை மறுபிறப்பு என்பது பொதுவான பிரச்சனை, குறிப்பாக பிறந்த குழந்தைகளில் முன்கூட்டியே. மறுபுறத்தில், வயிற்றுக்கு மேலே உள்ள தசை (குறைந்த எலுமிச்சைச் சளிப்பான் அல்லது LES என அழைக்கப்படுகிறது) வயிற்று உள்ளடக்கங்களை வயிற்றுக்குள் இருந்து வெளியேற்றுவதற்கும், உணவுக்குழாய் வழியாகவும் அனுமதிக்கிறது. பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு, ரிஃப்ளக்ஸ் மென்மையானது. குழந்தைகள் அடிக்கடி உமிழ்வார்கள், ஆனால் அவை மற்றபடி சந்தோஷமாகவும் ஆரோக்கியமாகவும் இருக்கும்.
இது சாதாரணமானது மற்றும் சிகிச்சை தேவையில்லை.
மற்ற குழந்தைகளில், ரிஃப்ளக்ஸ் கடுமையானதாக இருக்கும். சிகிச்சை தேவைப்படும் போது கடுமையான ரெஸ்ட்லக்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது கிராஸ்டிரோஸ்போபாகல் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் அல்லது ஜி.ஆர்.டி. குழந்தைக்கு GERD சிகிச்சை தேவை என்றால் குழந்தை:
- மோசமான வளர்ச்சி
- கடுமையான வலி உள்ளது
- வலி காரணமாக சாப்பிட மறுக்கிறார்
- சுவாசிக்கக்கூடிய பாலை சுவாசிக்கும் சுவாச பிரச்சினைகள் உள்ளன
உங்கள் குழந்தை மருத்துவர் வேலை
குழந்தைகளில் ஜெ.ஆர்.டி.யை சிகிச்சையளிப்பது வெறுப்பாக இருக்கிறது. பல குடும்பங்கள் சில மாதங்கள் கழித்து வேலை செய்வதை நிறுத்துவதற்கு மட்டுமே வேலை செய்யும் ஒரு கண்டுபிடிப்பிற்கு முன் பல நிவாரணிகளை முயற்சி செய்கின்றன.
உங்கள் குழந்தைக்கு GERD இருந்தால், நீங்கள் நம்புகிற குழந்தை மருத்துவருடன் நெருங்கிய உறவை வளர்த்துக்கொள்வது மிக முக்கியம். உங்கள் குழந்தையின் அறிகுறிகள், அறிகுறிகள் மற்றும் உங்களுக்கு முன்னர் பணிபுரியாத குழந்தைகளை நன்கு அறிந்தவர்கள் உங்கள் குழந்தையின் மறுபயிற்சியின் சிறந்த சிகிச்சையைக் கண்டறிய ஒரு குழு ஒன்றாக இணைந்து பணியாற்ற உதவுவார்கள்.
வீட்டு வைத்தியம்
உங்கள் குழந்தையின் சுவாசம் லேசான அல்லது கடுமையானதாக இருந்தாலும் சரி, உங்களுடைய அவளது அறிகுறிகளைக் குறைக்க உதவும் சில வீட்டு வைத்தியங்கள் உள்ளன:
- சிறிய, அதிகப்படியான கொட்டகை: அவர்களின் tummies முழு இல்லை என்றால் குழந்தைகள் துப்பும் குறைவாக இருக்கும். உங்கள் குழந்தைக்கு சிறிய உணவைக் கொடுப்பது அவருக்கோ அல்லது அவளது குறைவையோ குறைக்க அல்லது குறைவான மறுபரிசீலனை அறிகுறிகளைக் கொடுக்க உதவும்.
- உணவுப்பழக்கத்திற்கு பின் சரியான நிலை: ஒவ்வொரு குழந்தையுமே கடுமையான ரிஃப்ளக்ஸ் நோய்க்கான அறிகுறிகளைக் குறைக்க 30 நிமிடங்களுக்கு பின் உங்கள் குழந்தைக்கு நேர்மையாக இருத்தல். உங்கள் குழந்தையை அரை நிமிடத்திற்குள் ஊசலாடுகையில் அல்லது ஊசி போட்டுக் கொடுப்பதற்கு இடமளிக்கலாம்.
- உங்கள் உணவை மாற்றுதல்: தாய்ப்பால் கொடுக்கும்போது, உங்கள் உணவில் உணவை உங்கள் குழந்தை எதிர்வினையாற்றுகிறது. மாட்டு பால் புரதம் பெரும்பாலும் குற்றவாளி, மற்றும் மாட்டு பால் புரதம் உணர்திறன் கொண்ட தாய்ப்பால் குழந்தைகள் GERD அறிகுறிகள் இருக்கலாம். உங்கள் உணவில் இருந்து எல்லா பால் களையும் நீக்குவது உங்கள் குழந்தைக்கு உதவலாம், ஆனால் பொறுமையாக இருங்கள் - பால் உதவுவதற்கு இரண்டு வாரங்கள் வரை ஆகும்.
- உங்கள் குழந்தையின் சூத்திரத்தை மாற்றுதல்: உங்கள் குழந்தையின் மறுபார்வை அறிகுறிகள் உணவு ஒவ்வாமை காரணமாக ஏற்படுகின்றன என்றால், வேறு புரோட்டீன் ஒப்பனை (சோயா அல்லது ஒரு ஹைபோஅல்லெர்ஜெனிக் சூத்திரம் போன்றவை) உடன் ஒரு சிறப்பு குழந்தை சூத்திரத்திற்கு மாறும். உங்கள் குழந்தையின் சூத்திரத்தை மாற்றுவதற்கு முன்னர் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள் உங்கள் குழந்தை போதியளவு ஊட்டச்சத்தை பெறுகிறதா என்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
மருந்துகள்
உங்கள் குழந்தை இன்னும் GERD இன் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருந்தால், மேலே குறிப்பிட்டவாறு உள்ள வீட்டு வைத்தியம் முயற்சி செய்த பிறகு, மருந்துகள் உதவலாம் என்பதைப் பார்க்க உங்கள் குழந்தை மருத்துவரிடம் பேசவும். உங்கள் குழந்தைக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை குறைந்தபட்ச எண்ணிக்கையிலான மருந்து கண்டுபிடிப்பதற்கு நேரத்தை எடுத்துக்கொள்ளலாம், ஏனென்றால் பலவகையான மருந்துகள் மறுபடியும் சிகிச்சையளிக்க மருந்துகள் உள்ளன.
நீங்கள் உங்கள் குழந்தைக்கு மேல்-கவுன்சிலர் மருந்துகளை உபயோகித்தாலும் கூட, மறுவாழ்வு எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பாக உங்கள் சிறுநீரக மருத்துவரிடம் ஆலோசனை கேட்கவும். மருந்துகள் பெரியவர்களுக்கும் வயதான பிள்ளைகளிடமிருந்தும் குழந்தைகளுக்கு எவ்வாறு வேறுபடுகின்றன என்பதைப் பொறுத்து, எப்போதும் உங்கள் குழந்தைக்கு பாதுகாப்பாக இருக்காது.
- மயக்கமடைந்த முகவர்கள்: இது ஒரு மருந்து அல்ல, உங்கள் குழந்தையின் ஊட்டங்களை உறிஞ்சி அரிசி தானியத்தை வயிற்றில் பால் வைத்திருக்க உதவும். ஒரு அவுன்ஸ் அரிசி ஒன்றுக்கு 1 டீஸ்பூன் அரிசி தானியங்களைப் பயன்படுத்துங்கள் அல்லது ஏற்கனவே அரிசி சேர்க்கும் ஒரு சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தவும். ஐரோப்பிய நாடுகளில், Gaviscon குழந்தைகளுக்கு (வேறுபட்ட Gaviscon அமெரிக்காவில் இருந்து விற்கப்படுகிறது) சில நேரங்களில் வயிற்றில் ஒரு தடித்த அடுக்கு பால் அமைக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது, மறுபடியும் தடுக்கும்.
- அன்டாஸிட்கள்: GERD இன் லேசான அறிகுறிகளுடன் குழந்தைகளுக்கு வழக்கமான அமிலங்கள் உதவக்கூடும். Mylanta, Maalox, மற்றும் Tums குழந்தைகளுக்கு ஆசிட் ரிஃப்ளக்ஸ் உடன் உதவக்கூடிய வழக்கமான அமிலங்கள்.
- H-2 பிளாக்கர்ஸ்: H-2 பிளாக்கர்கள் (Tagamet, Zantac, Pepcid, மற்றும் Axid) வயிற்று உற்பத்தி அமில அளவு குறைக்க மற்றும் குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகள் மறுபடியும் சிகிச்சை பயன்படுத்த விரிவாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பக்க விளைவுகள் வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல் மற்றும் அடிவயிற்று வலி ஆகியவையாக இருக்கலாம்.
- புரோட்டான்-பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்கள்: புரோட்டான்-பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்ஸ் அல்லது பிபிஐகள், வயிற்று அமிலத்தை குறைப்பதில் H-2 பிளாக்கர்ஸ் விட அதிக திறன் வாய்ந்த புதிய மருந்துகள். பி.பீ.ஐ.களில் நெக்ஸியம், ப்ரிலோசெக், ப்ரவாசிட், ஆஸ்பெக்ஸ் மற்றும் புரோட்டோனிக்ஸ் ஆகியவை அடங்கும். திரவ வடிவில் சில பி.பீ.ஐ.களை பெறுவதற்கு, அதன் சொந்த மருந்துகள், கலவைகள் அல்லது கலவைகளை நீங்கள் பயன்படுத்த வேண்டும். பி.பீ.ஐ.க்கள் நீண்ட கால பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், H-2 பிளாக்கர்களைவிட வயிற்றில் கல்லீரல் பிரச்சினைகள் மற்றும் பாலிப்ஸ் உட்பட.
- ஊக்கத்தொகை முகவர்கள்: கடந்த காலங்களில், சுழற்சியில் ஈடுபடும் முகவர்கள் ( Reglan மற்றும் Propulsid) விரைவாக ஜீரணமாக ஜீரணிக்க உதவுவதற்காக, வயிற்றுப் பசையை வேகமாக சுத்தப்படுத்துவதன் மூலம் தடுக்கின்றனர். கடுமையான பக்க விளைவுகளால், இந்த மருந்துகள் இனி குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
குழந்தை மறுபார்வை அறுவை சிகிச்சை
மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், GERD, வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டிற்கு அப்பால் நீடிக்கும், கடுமையான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், ஃபிரான்னோபிளசிஷன் என்று அழைக்கப்படும் ஒரு அறுவைச் செயல்முறை செய்யப்படலாம். மூலக்கூறுகளில், வயிற்றுப்பகுதிக்கு மேல் சுற்றப்பட்டு, LES ஐ இறுக்கமடையச் செய்து, வயிற்றுப் புறத்தில் இருந்து உணவுப் பாய்ச்சலுக்கு மிகவும் கடினமாகி வருகிறது.
மருந்துகளுக்கு பதில் இல்லை என்று கடுமையான ரிஃப்ளக்ஸ் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு இது நல்ல வாய்ப்பாக இருக்கலாம் என்றாலும், ஃபெடோபிலிசிஷன் அறுவை சிகிச்சை என்பது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இதனால் பல பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். இந்த அறுவை சிகிச்சை சில குழந்தைகளில் அதிக தோல்வி விகிதம் உள்ளது; உங்கள் பிள்ளைக்கு நிதியளிப்புத்தன்மை சரியானதா என்று பார்க்க உங்கள் டாக்டரிடம் பேசுங்கள்.
ஆதாரங்கள்:
ஹார்வத், ஏ., ட்சலெலெக்ரெஸ், பி. மற்றும் சஜூஜ்காஸ்கா, எச். "எஃப்ஃபென்ஸ் ஆஃப் திக்னென்ட்-ஃபீட் இண்டெவெண்டன்ஸ் ஆன் காஸ்ட்ரோஸ்பெக்ளாலல் ரெஃப்ளக்ஸ் இன் இன்ஃப்லாங்க்ஸ்: சிஸ்டமடிக் ரிவியூ அண்ட் மெட்டா அனாலிசஸ் ஆஃப் ரேண்டமயமாக்கப்பட்ட, கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனை." பீடியாட்ரிக்ஸ் டிசம்பர் 2008: 122, e1268-e1278.
Kellymom. "தாய்ப்பால் மற்றும் பிற உணவு உணர்திறன் குழந்தைகளில் குழந்தைகளுக்கு."
லாஸ் அல்டோஸ் ஃபிலிண்டிங் கிளினிக். "Fundoplication."
நெர்கோ, எஸ். "இன்ஃப்ளூட்டிங் ஆசிட் ரெஃப்ளக்ஸ் இன் இன்ஃப்ரங்க்ஸ்." குழந்தை மருத்துவ காட்சிகள் ஆகஸ்ட் 2007.
வூ, ஜே., யங், எச்., மின், டி., ஜியோன், ஒய்., லீ, எச்., லீ, ஜே., பியூன், பி. "காஸ்ட்ரோ-எசோபாகல் ரெஃப்ளக்ஸ் மற்றும் ரெஃப்ளக்ஸ்-தொடர்பான நாள்பட்ட சுவாச அறிகுறிகளுடன் சிறுநீரில் உள்ள சுவாச அறிகுறிகள். " ஒவ்வாமை ஆஸ்துமா நோய் ஆய்வு ஆராய்ச்சி ஜனவரி 2012; 4, 17-23.