திசைவேக நோய் ஒரு கண்ணோட்டம்

திசைவழி நோய் என்பது குடலின் சுவரில் வெளிப்பகுதிகள் (டயெர்டிரிகிகுள் என்று அழைக்கப்படும்), மற்றும் இதன் விளைவாக ஏற்படும் எந்த அறிகுறிகளும் சிக்கல்களும் அமைந்துள்ள நிலையை குறிக்கும் ஒரு குடை காலமாகும். டைவார்டிகுலாசிஸ் என்று அழைக்கப்படும் திசைகாட்டி, 40 வயதிற்கு மேற்பட்ட மக்கள் பொதுவாகக் காணப்படுவதுடன், 60 வயதிற்கும் மேலாக பாதிக்கும் மேற்பட்ட மக்களுக்கும் இது ஏற்படுகிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், diverticula எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்துவதில்லை, ஆனால் ஒரு சிறுபான்மை நிகழ்வுகளில் அவை வீக்கமடைந்து, டைவிடிக்யூலிடிஸ் என்றழைக்கப்படும் நிலைக்கு காரணமாகின்றன. டைவ்டிகுலூலிடிஸ் வயிற்று வலி, காய்ச்சல் மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுத்தும். சிக்கல்கள் ஒரு மூட்டு, ஃபிஸ்துலா, தடுப்புக்கள் அல்லது பெருங்குடல் துளைப்பு ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியைக் கொண்டிருக்கலாம், ஆனால் இது பொதுவானதல்ல.

டிவெர்ட்டிகுலலிட்டிஸ் பொதுவானதாக கருதப்படுகிறது, ஆனால் சமீபத்திய ஆராய்ச்சியானது, அதன் பெருங்குடலில் திசைதிருப்பலைக் கொண்டிருக்கும் சுமார் 5 சதவீத மக்கள் மட்டுமே இது நிகழ்கிறது என்று காட்டுகிறது.

பெரிய குடல் உடற்கூறியல்

பெரிய மற்றும் சிறிய குடலின் உடற்கூறலை புரிந்துகொள்வது, மருத்துவருடன் டயர்ட்டிகுலலிட்டிஸைப் பற்றி விவாதிக்கும்போது உதவலாம். பெரிய குடல் என்பது பெருங்குடல், மலச்சிக்கல் மற்றும் குடல் கால்வாய் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய ஒரு உறுப்பாகும். பெருங்குடல் பெருங்குடலின் முடிவில் தொடங்குகிறது, சுமார் ஆறு அடி நீளமும், நான்கு பிரிவுகளும் உள்ளன: ஏழும் பெருங்குடல், குறுகலான பெருங்குடல், பெருங்குடலை இறங்குதல், மற்றும் சிக்மாட் பெருங்குடல். மலச்சிக்கல் வெளியே ஒரு குடல் இயக்கம் வெளியே கடந்து வரை முத்திரை சேமிக்கப்படும் எங்கே மலக்குடல் உள்ளது.

அறிகுறிகள்

திசைவிகுளா பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது. அதனால்தான் பெரும்பாலான மக்கள் ஒரு கோலோனோசோபியிடம் காணப்பட்டாலன்றி அவை அவர்களுக்குத் தெரியாது.

இருப்பினும், வயிற்று வலி மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள் திசைகாட்டி வீக்கம் அடைந்தால் (இது டிரிவ்டிகுலலிட்டிஸ்) ஆகும். சில சந்தர்ப்பங்களில் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம், இது மலேரியாவின் இரத்தப்போக்கு மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க வலிக்கு வழிவகுக்கும்.

இந்த அறிகுறிகள் ஒரு மருத்துவ அவசரத்தைக் (அதாவது தொற்று அல்லது குடல் அடைப்பு போன்றவை) மற்றும் மருத்துவ கவனிப்பு ஆகியவற்றை உடனடியாகக் கண்டறிய வேண்டும். மலச்சிக்கலில் உள்ள இரத்தமே இதுபோன்றே நடந்தது என்றாலும், எப்போதும் ஒரு மருத்துவர் அல்ல.

காரணங்கள்

சில கோட்பாடுகள் இருப்பினும், திசைதிருப்பு ஏன் வளர்கிறது என்பது நன்றாகத் தெரியவில்லை. மக்கள் வயது என, பெருங்குடலின் சுவர் பலவீனமான புள்ளிகளை உருவாக்கலாம், இதனால் வெளிப்பகுதிகள் உருவாகின்றன, அவை திசைவேகம் ஆகும். டைக்டிகுளூலா பெரும்பாலும் சிக்மோட்டோ பெருங்குடலில் ஏற்படும், இது பெருங்குடலின் கடைசி பகுதியாகும் மற்றும் மலக்குடன் இணைக்கப்படுகிறது.

முன்னதாக, பணிச்சூழலியல் நோய்த்தாக்கம் நோய்த்தாக்குதலுக்கு முக்கிய பங்களிப்பாளராக உணவு நார் இல்லாததால் இருந்தது. இருப்பினும், இது இப்போது மரபுசார் நோயுடன் மரபியல் தொடர்பாக இன்னும் அதிகமாக இருக்கலாம் என்று கருதப்படுகிறது, இருப்பினும் இது இன்னும் நன்கு புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. மற்றொரு கோட்பாடு என்பது பெருங்குடலில் உள்ள உயர் அழுத்தத்தினால் ஏற்படுகின்ற புண்களை ஏற்படுத்தும்.

டிவெர்ட்டிகுலலிட்டிஸ் (டயெர்த்திகுலூ அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் போது இது அழைக்கப்படுகிறது) இது ஒரு திசைதிருப்பத்தில் வளர்ந்த மலட்டு அல்லது ஆரோக்கியமற்ற பாக்டீரியாவின் விளைவாக இருக்கலாம். தற்போதைக்கு திவெர்ட்டிகுலா அல்லது டிரிவ்டிகுலலிடிஸ் வளர்ச்சியை தடுக்க ஒரு வழி உள்ளது என்று கருதப்படவில்லை.

எனினும், இது திரிபுக்யூலலிட்டிற்கு பங்களிக்கும் சில காரணிகள் இருப்பதாகக் கருதப்படுகிறது:

• பெருங்குடலில் உள்ள ஆரோக்கியமான பாக்டீரியாவின் மட்டத்தில் ஒரு தடங்கல்
• ஒரு அமைதியான வாழ்க்கை
• பருமனாக இருத்தல்
• புகை
• ஸ்டீராய்ட் அழற்சி எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் (NSAID கள்)
• ஸ்டீராய்டு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்

நோய் கண்டறிதல்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், diverticula அறிகுறிகள் ஏற்படாது மற்றும் எனவே கண்டறியப்பட்டு கண்டறியப்படவில்லை. கோளரெக்டல் புற்றுநோய்க்கான ஸ்கிரீனிங் கொலோனோகிராபி ( diagnicula) முதன் முதலில் கண்டறியப்பட்டாலும் (வேறு எந்த ஆபத்துமின்றி ஆரோக்கியமான வயது வந்தோருக்கு 50 வயதில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது).

அடிவயிற்று வலி அல்லது இரத்தப்போக்கு போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், பெருங்குடல் அழற்சி ஒரு பெருங்குடல் அழற்சியை அல்லது ஒரு கணிக்கப்பட்ட டோமோகிராபி (CT) ஸ்கேன் அடங்கும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சோதனைகள் செய்வதன் மூலம் பெருங்குடல் உள்ளே என்ன நடக்கிறது என்பதைத் தீர்மானிக்கலாம்.

ஒரு பெருங்குடல் அழற்சி என்பது ஒரு கேமரா மற்றும் ஒரு வெளிச்சத்தில் உள்ள ஒரு குழாய் பெருங்குடலின் உள்ளே பார்க்க ஆன்னு வழியாக செருகப்பட்ட ஒரு சோதனை ஆகும். ஒரு சி.டி. ஸ்கேன் என்பது ஒரு வகை x-ray ஆகும், இது மாறுபட்ட சாயல் பயன்படுத்தப்படாமல் அல்லது இல்லாமலும் கொடுக்கப்படலாம், இது பொதுவாக வாய்வழி மற்றும் உடலின் உள்ளே என்ன நடக்கிறது என்பதைப் பார்க்க, ஒரு IV வழியாக வழங்கப்படுகிறது.

சிகிச்சை

எந்தவொரு அறிகுறிகளும் ஏற்படாமல் இருக்கும் திசைதிருப்புக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை. இருப்பினும், ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைக்கப்படும் உயர் ஃபைபர் உணவுகளை பரிந்துரைக்கலாம், அதில் நிறைய பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் உள்ளன. டிரைவ்டிகுலலிட்டிக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது, இது பெரும்பாலான நேரங்களில் வீட்டிலேயே எடுத்துக்கொள்ளப்படும், ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு மருத்துவமனையில் உட்செலுத்தப்படும். பெருங்குடல் , ஃபிஸ்துலா , கண்டிப்பு , அடைப்பு அல்லது பெருங்குடலில் ஒரு துளை (துளை) போன்ற சிக்கல்கள் இருந்தால், மற்ற சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்.

அறுவைசிகிச்சை ஒரு சிக்கலை நடத்துவதற்கு பயன்படுத்தப்படலாம் அல்லது டிரிவ்டிகுலலிட்டி மீண்டும் பாதிக்கப்படும் மற்றும் / அல்லது மிகவும் பாதிக்கப்படும் குடல் பகுதியை அகற்றுவது மிகவும் நல்லது எனில். அறுவைசிகிச்சை குடல் அல்லது ஓஸ்டாமி அறுவை சிகிச்சை ( ileostomy அல்லது colostomy ) பகுதியை அகற்றுவதற்கான ஒரு பகுப்பாய்வைக் கொண்டிருக்கலாம், அங்கு ஒரு ஸ்டோமா உருவாக்கம் மற்றும் கழிவு அடிவயிற்றில் அணிவது ஒரு சாதனத்தில் சேகரிக்கப்படுகிறது.

ஒரு வார்த்தை இருந்து

50 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் பெரும்பாலோர், தங்கள் பெருங்குடலில் திசைதிருப்பலைக் கொண்டிருக்கிறார்கள், ஆனால் எந்த அறிகுறிகளையும் அனுபவிக்கவில்லை. அண்மைக்காலங்களில் திரிபுக்கலத்தை அழிக்கும் காரணங்கள் என்ன என்பதை புரிந்துகொள்வது அவசியம். விதைகள், கொட்டைகள், மற்றும் பாப்கார்ன் போன்ற சில உணவைத் தவிர்ப்பதற்கு திரிபுக்கிகுளிகளைக் கொண்ட மக்கள் தேவை என்று நினைத்தார்கள், ஏனென்றால் அந்த உணவுகள் பட்ஜ்களில் ஒன்றில் "சிக்கிவிட்டன".

அவர்கள் திசைதிருப்பு இருந்தால் மக்கள் தங்கள் உணவு மாற்ற வேண்டும் என்று இனி நினைக்கவில்லை. Diverticular நோய் ஒவ்வொரு நபர் அறிகுறிகள் தவிர்க்க அவர்களுக்கு சிறந்த வேலை என்று உணவு தீர்மானிக்க வேண்டும்.

டைர்ட்டிகுலலிடிஸை உருவாக்கும் திசைவிகுலிகளிலுள்ள சிறிய சதவீதத்திற்கு, சிகிச்சை பொதுவாக வாய்வழி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் உள்ளது, ஆனால் கடுமையான அறிகுறிகளில், மருத்துவமனையில் தேவைப்படலாம். கடுமையான நோய் அல்லது சிக்கல்கள் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம், ஆனால் இது பொதுவானதல்ல. பெரும்பாலான மக்கள் டிரைவ்டிகுலலிட்டி (குடலிறக்கம் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்) மற்றும் பழக்கவழக்கங்கள் ஆகியவற்றின் கன்சர்வேடிவ் மேனேஜ்மென்ட் மூலம் நன்கு பராமரிக்கப்படுவர்.

போதுமான ஃபைபர் மற்றும் உடல் எடையைக் கொண்ட ஒரு நல்ல சீரான உணவு உட்கொள்வது, வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் ஆகும், இது திசைதிருப்பல் நோயாளிகளுக்கு நிவாரணமளிக்கும் சிக்கல்களைத் தவிர்க்க உதவும்.

> ஆதாரங்கள்:

> லோஃபெல்ட் ஆர்.ஜே. "காலன் டிரைவ்டிகுலோசோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நீண்ட கால பின்தொடர் மற்றும் டிரிவ்டிகுலலிட்டிஸின் வளர்ச்சி." இண்டெர் ஜே கோல்யெலக்ட் டிஸ். 2016 ஜனவரி 31: 15-17. டோய்: 10.1007 / s00384-015-2397-2391

> Peery AF, Keku TO, Martin CF, மற்றும் பலர். "ஐக்கிய மாகாணங்களில் திரையிடும் மக்கள் தொகையில் பெருங்குடல் திசைதிருப்பலின் விநியோகம் மற்றும் பண்புகள்." மருத்துவ இரைப்பை நுண்ணியல் மற்றும் ஹெபடாலஜி. 2016; 7: 980-985.

> ஷேஃபி கே, ஃபுல்லர் ஜி, போல்ஸ் ஆர், மற்றும் பலர். "காலனோஸ்கோபியலில் காணப்படும் தற்செயலான திரிதிக்யூலோசோசிஸ் நோயாளிகளிடையே கடுமையான திரிதிக்யூலிடிஸின் நீண்ட கால ஆபத்து." மருத்துவ இரைப்பை நுண்ணியல் மற்றும் ஹெபடாலஜி . 2013 11 (12): 1609-1613. டோய்: 10.1016 / j.cgh.2013.06.020.

> Strat LL, லியு YL, Aldoori WH, ஜியோவானுசி எல். "உடல் செயல்பாடு திசைதிருப்பல் சிக்கல்களைக் குறைக்கிறது." ஆம் ஜே. கெஸ்ட்ரெண்டெரோல் 2009 மே 104; 5): 1221-30. டோய்: 10.1038 / அஜி .2009.121.

> Strat LL, லியு YL, ஹுவாங் ES, ஜியோவானுசி எல், சான் AT. "ஆஸ்பிரின் அல்லது ஸ்டீராய்டு அழற்சி எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் பயன்படுத்துவதன் மூலம் டயெர்ட்டிகுலலிட்டிஸ் மற்றும் டயெர்ட்டிகுலர் இரத்தப்போக்குக்கு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது." காஸ்ட்ரோநெட்டாலஜி 2011 மே 140: 1427-1433 டோய்: 10.1053 / j.gastro.2011.02.004.