தைராய்டு நோயாளிகளுக்கு சுய மருத்துவமா?

மேரி ஷமோனின் ஆசிரியர்

தைராய்டு நோயாளிகளுக்கு தைராய்டு பிரச்சினைகள் மற்றும் குறிப்பாக, ஒரு செயலற்ற தைராய்டு / தைராய்டு சுரப்புக்கு சிகிச்சையளிக்க தங்களை மருந்தாகவா என்று அமெரிக்காவிலும் உலகளாவிய ரீதியிலும் தைராய்டு நோயாளிகள் எதிர்கொள்ளும் மிக சர்ச்சைக்குரிய பிரச்சினைகளில் ஒன்று. நான் "சுய மருந்தை" என்று சொல்லும்போது, ​​மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் மருந்து தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளை வாங்குகிறேன், பின்னர் மருத்துவரின் மேற்பார்வை இல்லாமல் அந்த மருந்தை எடுத்துக்கொள்வேன்.

(நான் டாக்டர்கள் தைராய்டு மருந்து பரிந்துரைக்கிறோம் ஆனால் பின்னர் நோயாளிகள் அல்லது வருகைகள் இடையே அளவை செல்ல அனுமதிக்க அந்த நோயாளிகள் குறிப்பிடும்.)

தைராய்டு சுரப்புக்கான சுய-மருந்துகள் நோயாளிகளுக்கு சில தெளிவான குறைபாடுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன.

முதலாவதாக, ஒரு நபர் கண்டறியப்பட்டால், தைராய்டு சுரப்பி, ஆனால் அதற்கு பதிலாக, சுய நோய் கண்டறிதல், மற்றொரு நிலை தவறாக இருக்கலாம் - மற்றும் சிகிச்சை அளிக்கப்படாமல் போகலாம். சோர்வு, எடை அதிகரிப்பு மற்றும் மனச்சோர்வு போன்ற அறிகுறிகள், தைராய்டு சுரப்பிகளில் பொதுவாக காணப்படுகின்றன, ஆனால் அவை டஜன் கணக்கான மற்ற நிலைகளின் அறிகுறிகளாக உள்ளன - சில தீவிரமானவை. முறையான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையைப் பெறுவதில் தோல்வி அடைந்தால், நோயாளிக்கு தவறாகத் தெரிந்தால், தவறான சுய பரிசோதனை மற்றும் சுயநல மருந்துகள் என்று கருதப்படும் நோயாளிகளுக்கு ஆபத்தாக இருக்கலாம்.

இரண்டாவது, தைராய்டு செயல்பாடு எப்போதும் நிலையானதாக இல்லை. மருந்துகள், தைராய்டிடிஸ் அல்லது பேஸ்பேர்டு தைராய்டு பிரச்சினைகள் காரணமாக ஒரு குழந்தை பிறந்து, தைராய்டு செயல்பாட்டிற்குத் திரும்புவதன் மூலம் மக்கள் தற்காலிகமான தத்தசைக் கோளாறுகளை கொண்டிருக்கலாம்.

தைராய்டு ஏற்ற இறக்கமாக இருக்கும் போது சரியான முறையான சிகிச்சையானது அதிகப்படியான மருந்தாகிவிடும்.

மூன்றாவதாக, சமாளிக்கும் ஆபத்து உள்ளது. கீழ்க்கண்ட காரணங்களால் இதய நோய், உடல் பருமன் மற்றும் மன அழுத்தம் போன்ற பல நிலைமைகளுக்கு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. (நிச்சயமாக, எந்தவிதமான சிகிச்சையும் கிடைக்காததால், ஹைப்போ தைராய்டிசம் இந்த ஆரோக்கிய பிரச்சினைகளை இன்னும் கூடுதலான அபாயத்தில் கொண்டுள்ளது.)

ஆனால் நான்காவது மற்றும் பலருக்கு மிகுந்த கவலையாக இருப்பது, சுயநல மருந்துகள் பெருமளவில் அதிகமாக்கப்படும் ஆபத்து. மிகவும் தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்ற மருந்துகள் கவலை, பீதி தாக்குதல்கள், நடுக்கம், நாட்பட்ட வயிற்றுப்போக்கு, உயர் இரத்த அழுத்தம், டாக்ரிகார்டியா (ஃபாஸ்ட் இதய துடிப்பு), இதயத் தழும்புகள், இதய தசைநார், மற்றும் ஆபத்தான இதய தாள ஒழுங்கற்ற தன்மை உள்ளிட்ட பல்வேறு அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். முதுகெலும்புத் தகடு போன்றது . சில நேரங்களில் "ஒரு-ஃபிப்" என அழைக்கப்படும் இதய முடுக்கம் சில நேரங்களில் நிரந்தர இயலாமை மற்றும் மரணம் கூட ஏற்படலாம்.

சில நோயாளிகள் நோயாளிகளுக்கு நன்கு தெரியும் வரை சுய மருந்தை பாதுகாப்பானதாகக் கருதுகின்றனர். நான் வெற்றிகரமாக சுய சிகிச்சை பெற்ற பல நோயாளிகளை அறிவேன். அதே நேரத்தில், நான் தியோராய்டு நோயாளிகளிடமிருந்து கேட்டேன், அவசர அறைகள் முடிந்த பிறகு அவசர அறைகளில் முடிந்தன. இந்த நோயாளிகளில் பலர் மிகவும் நன்கு அறிந்திருந்தனர் மற்றும் தைராய்டு நோய்க்குரிய விடயத்தில் நன்கு படித்து, தங்களைத் தத்தமது தைராய்டு சுரப்பியைத் தற்காப்பதைப் பற்றி நன்கு அறிந்தனர். இருப்பினும், அவர்கள் அதிகமான அளவில் ஈடுபட்டனர் மற்றும் ஒரு கடுமையான சுகாதார நெருக்கடியை எதிர்கொள்ள வேண்டியிருந்தது.

பெரும்பாலான நோயாளிகள் - அவர்களது சொந்த அறிவில் நம்பிக்கை கொண்டவர்கள் - சுயநலத்திற்கு சில ஆபத்துகள் இருப்பதை அறிந்திருக்கிறார்கள், நடைமுறை இன்னும் நடைபெறுகிறது ஏனெனில் நோயாளிகள் துல்லியமான மற்றும் பயனுள்ள தைராய்டு நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை .

இந்த தடைகள் என்ன?

முதலாவதாக, கடந்த காலத்தில், தைராய்டு சுரப்பு நோய் கண்டறியப்பட்டவர்கள் ஆவர், ஆனால் டாக்டர் வருகைக்கு பணம் செலுத்த முடியாதவர்கள் யார்? அமெரிக்காவில் மட்டும், பல லட்சம் காப்பீடு இல்லாத, நிலையான வருவாயில் மில்லியன் கணக்கான மூத்த குடிமக்கள் மற்றும் மில்லியன் கணக்கான அமெரிக்கர்கள் பொருளாதார வீழ்ச்சியின் போது தங்கள் வேலைகளை இழந்துள்ளனர். பலருக்கு வெறுமனே மருத்துவர்கள் பாக்கெட்டிலிருந்து பணம் செலுத்த முடியாது. உலகெங்கிலும், கண்ணியமான டாக்டர்கள் மற்றும் மருத்துவ சேவைகளை அணுகல் என்பது ஒரு அதிர்ஷ்டம் ஆகும், மேலும் புவியியல், பொருளாதாரம், நடைமுறையில் உள்ள ஆரோக்கிய பராமரிப்பு முறை மற்றும் ஒரு தனிப்பட்ட நிதி நிலைமை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.

இரண்டாவதாக, தைராய்டு தூண்டுதல் ஹார்மோன் (டி.எஸ்.எச்) சோதனை எப்படி விளக்குகிறது என்பதைப் பற்றி பல மருத்துவர்கள் குழப்பமடைந்துள்ளனர் - அவர்கள் தத்தளிப்புத் தைராய்டு சுரப்புக்கு "தங்க நிலையான" என்று அழைக்கிறார்கள்.

ஒரு நோயாளிக்கு தைராய்டு சுரப்பு அறிகுறிகளைக் கொண்டிருந்தால், மற்றும் TSH டெஸ்ட்டின் "லிம்போ" பகுதியில் - 2.5 க்கு மேல் மற்றும் 4.0 முதல் 5-5.5 வரையிலான ஒரு சோதனை விளைவாக உள்ளது - நோயாளியின் TSH முடிவு அமெரிக்க ஆய்வகங்கள் மூலம் "சாதாரண" ஆய்வு அறிக்கை. இருப்பினும் இந்த எல்லைக்குள் உள்ள ஒரு டி.எச்.ஷை சில வல்லுநர்களால் உபநிதிக்குரிய ஹைபோதோராய்டு என்று கருதப்படுகிறது. 2003 ஆம் ஆண்டின் ஆரம்பத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அமெரிக்கன் அசோசியேஷன் ஆஃப் கிளினிக் எண்டோக்ரினாலஜிஸ்ட்ஸ் (ஏஏஎஸ்ஏ) பரிந்துரை செய்யப்பட்டதிலிருந்து, டி.எஸ்.எச் டெஸ்ட்டிற்கான சாதாரண குறிப்பு வரம்பு 0.3 முதல் 3.0 வரை குறைக்கப்படுவதால், கிட்டத்தட்ட ஒரு தசாப்தத்திற்காக இந்த எண்டோகிரானஜிஸ்டர்கள் போராடி வருகின்றனர். இருப்பினும், பல டாக்டர்கள், பழைய குறைப்புப் புள்ளியைப் பின்பற்றுகின்றனர், மேலும் ஒரு நோயாளி ஒரு TSH ஐ 4.5 முதல் 6.0 க்கும் அதிகமானதாக இருந்தால், ஹிடோ தைராய்டிஸை மட்டும் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிக்க வேண்டும்.

மூன்றாவதாக, தைராய்டு அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கும் நோயாளிகள் மற்றும் TSH டெஸ்டில் "சாதாரண" முடிவுகள் என்று அழைக்கப்படுபவர்கள் யார், எங்கு வீச்சில் எங்கு வீழ்ச்சியுண்டானாலும் 3 முதல் 6.0 வரை இருக்கும் - ஆனால் ஆட்டோமொன்யூன் ஹஷிமோட்டோ நோயைக் குறிக்கும் தைராய்டு ஆன்டிபாடிகள் அதிகரித்துள்ளது. சில ஆண்டிபீடியா-நேர்மறை நோயாளிகளில், தைராய்டு சிகிச்சையானது, தைராய்டு சுரப்புக் குறைப்பிலிருந்து விடுபடலாம் மற்றும் அதிகப்படியான தைராய்டு சுரப்புக்கு முன்னேற்றத்தை தடுக்கலாம் என்று பரிந்துரைக்கும் பல டாக்டர்கள் அறியாதவர்களாக இருக்கிறார்கள் -

நான்காவது, ஒரு "சாதாரண" TSH கொண்ட நோயாளிகள், ஆனால் தைராய்டு ஹார்மோன் உண்மையான சுற்றும் அளவு - இலவச T4 மற்றும் இலவச T3 - இந்த ஹார்மோன்கள் தெளிவான குறைபாடுகள் காட்டுகின்றன. இலவச T4 மற்றும் / அல்லது இலவச T3 குறைபாடுகள் அல்லது குறைந்த அளவிலான குறைபாடுகளை அங்கீகரிக்க மறுப்பவர்கள் பலர் மறுக்கின்றனர், அதேபோல் தலைகீழ் டி 3 அல்லது தலைகீழ் T3 / இலவச T3 இன் முறையற்ற விகிதங்கள் - ஹைப்போ தைராய்டிஸின் அறிகுறிகளாக உள்ளன. T4 ஆனது T3 ஆக மாற்றப்படுகிறது - உயிரணு அளவில் செயலில் தைராய்டு ஹார்மோன். இருப்பினும், பல மருத்துவர்கள், அனைவருக்கும் T4 மற்றும் T3 க்கு சமமாகவும், சமமாகவும் மாற்றலாம் என்று கருதுகின்றனர். இதற்கிடையில், சில நோயாளிகள் ஆன்டிபாடிகள், என்சைம் குறைபாடுகள், ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள் அல்லது T4 க்கு T3 மாற்றத்திற்கு இடையூறு செய்யும் உடலியல் குறைபாடுகள் உள்ளதாக ஒருங்கிணைந்த மருத்துவர்கள் மற்றும் சில புதுமையான endocrinologists ஒப்புக்கொள்கிறார்கள், மேலும் இந்த குறைபாடு சிகிச்சைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கக்கூடும்.

ஐந்தாவது, பல நோயாளிகளுக்கு லெவித்யிரோசைன் போதை மருந்துகள் - அதாவது, சின்திரைடு, லெவொக்ஸில், லேவோத்திரைட், எல்டோக்சின், அல்லது பொதுவான லெவோதிராய்டின் / எல்-தைராக்சன், ஆனால் இன்னும் தெளிவான தைராய்டு சுரப்பு அறிகுறிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பிறகு, சாதாரண. " இந்த நோயாளிகளில் சில T3 மருந்தை - அதாவது, சைட்டோமெல் (லியோதிரோனைன்) அல்லது நேரத்தை வெளியிடப்பட்ட T3 - அல்லது பரிந்துரைக்கப்பட்ட இயற்கை உறிஞ்சப்பட்ட தைராய்டு - அதாவது, ஆர்மர், இயற்கை-தொண்டை அல்லது ஏர்பா ஆகியவற்றைக் கோருமாறு கோர வேண்டும். ஆயினும் T3 இன் பயன்பாடு சர்ச்சைக்குரியதாக இருக்கிறது, மேலும் பல டாக்டர்கள் T3 மருந்துகள் அல்லது இயற்கை தைராய்டு மருந்துகளை பயன்படுத்துவதை நம்பவில்லை. அறிகுறிகள் தைராய்டு சம்பந்தமானவை அல்ல, அல்லது அறிகுறிகள் மனநல சுகாதார பிரச்சினையின் சான்றுகள் என்பதோடு, மனச்சோர்வு சிகிச்சைக்கு உத்தரவாதமாக இருப்பதால் இந்த அதிகமான தைராய்டு மருந்துகள் தேவைப்படாது என்று பெரும்பாலும் இந்த டாக்டர்கள் கூறுகின்றனர். அடிக்கடி, "யாரும் T3 அல்லது இயற்கைத் தைராய்டு தேவை" என்று கேட்கிறோம், ஏனெனில் "அனைவருக்கும் எப்படியும் செயற்கை T4 க்கு T3 ஆக மாற்றியமைக்கிறது." இந்த "நீங்கள் அதை தேவையில்லை / அனைவருக்கும் T4 T3 மாற்றும்" மந்திரம் ஒரு பிரபலமான மற்றும் நீடித்தது

h இல் தைராய்டு சுரப்பு சிகிச்சை. சில மருந்துகள் T3 மற்றும் / அல்லது இயற்கை தைராய்டு மருந்துகளை பரிந்துரைக்க மறுக்கின்றன, ஏனெனில் இந்த மருந்துகள் அனைவருக்கும் இதய பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும் அபாயத்தை அளிக்கின்றன. ஆனால் மருந்துகள் ஒழுங்காக பயன்படுத்தப்பட்டு, பரிந்துரைக்கப்படும் போது அபாயங்கள் குறைவாக இருக்கும். நோயாளி தீவிரமாக overmedicated என்றால் இல்லையெனில் ஆரோக்கியமான நோயாளிகளுக்கு, T3 மற்றும் இயற்கை தைராய்டு மருந்துகள் ஆபத்து உள்ளது. T3 அல்லது T3 கொண்டிருக்கும் இயற்கை தைராய்டு மருந்துகளுக்கு இந்த துணைக்குழுக்கள் குறிப்பாக உணர்திறன் கொண்டிருப்பதால், வயதான நோயாளிகளும் நோயாளிகளும் முன்பே உள்ள இதய நிலைமைகள் / இதய நோய்களால் மருத்துவர்கள் கவனமாக இருக்கிறார்கள். (சுவாரஸ்யமாக, சிகிச்சையளிக்கப்படாத சிகிச்சைக்கு ஹீரோ நோய்க்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.)

ஆறாவது, சுகாதார பராமரிப்பு அமைப்புகளால் (HMOs) அல்லது மருத்துவ காப்பீட்டால் மூடப்பட்ட சில நோயாளிகள், யாருடைய டாக்டர்கள் தைராய்டு சுரப்புக்கு கூட சோதனை செய்ய மறுக்கிறார்கள், எல்லைக்கோடு / சப்ளிகிளிகல் ஹைபோத்திரைராய்ச் சிகிச்சையை மறுக்கின்றனர், தன்னுடனான ஹஷிமோட்டோ நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மறுப்பது, இலவச T4 / இலவச T3 ஏற்றத்தாழ்வுகள் / முறைகேடுகள் மற்றும் / அல்லது T3 மருந்துகள் மற்றும் / அல்லது இயற்கை தைராய்டு மருந்துகளை பரிந்துரைக்க மறுக்கின்றன. இந்த மருத்துவர்களைக் கண்டிருக்கும் சில நோயாளிகள், அதிக தைராய்டு நுண்ணுயிர் நிபுணருக்கு விஜயம் செய்வதற்காக பாக்கெட்டில் இருந்து பணம் செலுத்த முடியவில்லை.

இறுதியாக, அமெரிக்காவிற்கு வெளியே, சில நோயாளிகளுக்கு சுய-மருந்து கிட்டத்தட்ட ஒரு அவசியமாகிறது. உதாரணமாக ஐக்கிய இராச்சியத்தில், பெரும்பான்மை மக்கள் தேசிய மருத்துவ சேவை (NHS) தங்கள் மருத்துவ பராமரிப்புக்காக பயன்படுத்துகின்றனர். இருப்பினும், NHS மருத்துவர்கள் மிகவும் கடுமையான பின்பற்றுதல் தேவைப்படுகிறது - சிலர், காலாவதியானவர்கள் மற்றும் பல சந்தர்ப்பங்களில் தவறானவை - கண்டறியும் மற்றும் தைராய்டு சுரப்புக்கு சிகிச்சை அளிப்பதில் உள்ள குறைபாடுகளாகும். அதே நேரத்தில், சில தனியார் டாக்டர்கள் முறையாக நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை அளிப்பதோடு, சிகிச்சையளிப்பவர்களாகவும் உள்ளனர், மேலும் அந்த மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் மிகவும் விலை உயர்ந்தவர்கள்.

தைராய்டு நோயாளிகளுக்கு ஒரு சவால்

எனவே, முடிவில், நோயாளிகள் சுய மருத்துவமா அல்லது இல்லையா? நோயாளிகளுக்கு பற்றாக்குறை, இயலாமை மற்றும் சமாளிக்க உதவும் 2009 இன் கோடை காலத்தில் நான் நிறுவப்பட்ட குழு - நான் சுய-மருந்து பரிந்துரைக்கு இல்லை என்று கூறியுள்ளேன், மற்றும் சேமித்த இயற்கை தைராய்டு கூட்டணி இயற்கை உறிஞ்சப்பட்ட தைராய்டு போதைப்பொருட்களின் மீதான FDA வன்முறை - சுய மருந்தை பரிந்துரைக்காது.

நோயாளிகள் ஒரு கடினமான சூழ்நிலையில் இருப்பதாக சந்தேகம் இல்லை. சில நோயாளிகளுக்கு அவர்கள் வேறு எந்தத் தெரிவையும் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் சுய மருத்துவத்திற்கு என்று எனக்கு முழுமையான உணர்வைத் தருகிறது. சுய மருத்துவத்திற்கு தனிப்பட்ட முடிவை நான் விமர்சிப்பதில்லை - ஒவ்வொருவரும் அவரை அல்லது அவருக்காக தீர்மானிக்க வேண்டிய ஒன்று. சிலர் இந்த சூழ்நிலையை மாற்றுவதற்கு சூழ்நிலை காரணமாக கட்டாயப்படுத்தப்படுகிறார்கள், இதற்காக சில நோயாளிகள் தைராய்டு நோயை எப்படிக் கருதுகிறார்கள், சில நோயாளிகளுக்கு அந்தத் தெரிவு செய்ய உதவுகிறது. சுயநல மருத்துவர் ஒருவர் தீவிர எச்சரிக்கையுடன் செயல்படுகிறார், எந்த சிக்கல்களையும் தவிர்க்க முடியும் என்பதையும் நான் நம்புகிறேன்.

சில நோயாளிகளுக்கு ஒரு சர்ச்சைக்குரிய அம்சம் சுயநிர்ணயத்தை தீவிரமாக மேம்படுத்துகிறது - மற்றும் குறிப்பாக, இயற்கை உறிஞ்சப்பட்ட தைராய்டுடன் சுய மருந்துகளை மேம்படுத்துவது - இறுதியாக தைராய்டு நோயாளி நலன்களுக்கு எதிராக செயல்படலாம்.

நாம் ஏற்கெனவே இயற்கைத் தைராய்டு போதைப் பொருட்களின் தாக்கத்தை குறைக்க அல்லது சந்தையில் இருந்து முற்றிலும் விலகிச்செல்லப்பட்டவை, விவரிக்க முடியாத மூலப் பொருட்கள் பற்றாக்குறை, மற்றும் மர்மமான வளர்ச்சிகள் வெளிப்படையாக பின்னால் திரைக்கு பின்னால் FDA நடவடிக்கைகள் இயக்கப்படுகின்றன. இயற்கை தைராய்டு மருந்துகள் எஃப்.டி.ஏ.யின் நீண்ட பட்டியலுக்கு "அங்கீகரிக்கப்படாத" போதைப் பொருள்களிலும் உள்ளன, இது ஒரு நேரத்தை எடுத்துக்கொள்வதற்கும் விலை உயர்ந்த அனுமதியுடன்கூடிய செயல்முறைக்கும் செல்ல நிர்ப்பந்திக்கப்படும். FDA, இயற்கை தைராய்டு ஒரு அங்கீகரிக்கப்படாத மருந்து அல்ல, மற்றும் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தவில்லை என்பதையும், சந்தையில் தொடர்ந்து இருக்க அனுமதிக்கும் செயல்முறை மூலம் செல்ல வேண்டும் என்றும் FDA தெளிவுபடுத்தியுள்ளது. எப்போது, ​​எப்படி நடக்கும் என்பது இன்னும் முடிவெடுக்கப்படுகிறது. அங்கீகரிக்கப்படாத மருந்து ஒப்புதலுக்கான FDA முடிவெடுக்கும் செயல்முறை வெளிப்படையானது அல்ல. நாம் அறிந்திருப்பது என்னவென்றால், அரசியல் மற்றும் பொருளாதார சக்திகள் திரைக்கு பின்னால் - நோயாளி நலனில் அக்கறை இல்லாத சக்திகள் - முடிவெடுக்கும் செயல்முறைகளை அடிக்கடி இயக்கிக் கொண்டிருக்கின்றன.

தைராய்டு சுய மருந்துகள் தேவையற்ற புறச்சூழலில் இயற்கை உறிஞ்சப்பட்ட தைராய்டு மருந்துகளை நகர்த்தியுள்ளன - மருத்துவ பத்திரிகைகள் உட்பட - சில மருத்துவர்களும், எஃப்.டி.ஏ.-யில் உள்ள அதிகாரிகளும் என்னிடம் சொன்னார்கள். எஃப்.டி.ஏ மூலம் அதிகமான ஆய்வுகளை மேற்கொண்டிருக்கிறது.

இயற்கை தைராய்டு மருந்துகள் மற்றொரு தடையாக உள்ளது டாக்டர் சிட்னி வோல்ஃப் பொது சிட்டிசன், யார் FDA இன் மருந்து பாதுகாப்பு மற்றும் இடர் மேலாண்மை ஆலோசனை குழுவில் நியமிக்கப்பட்டார். சில காரணங்களால் இன்னும் தெளிவாக தெரியவில்லை, குழப்பமான டாக்டர் வொல்ஃப் - நேரங்களில் இயற்கை தைராய்டு என்பது ஒரு மிகப்பெரிய கிருமிகளாகும் (அது இல்லை), அது மாடுகளிலிருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது (இது பன்றி இறைச்சியைச் சேர்ந்தது) - - அவர் இயற்கை டிகிகேட்டட் தைராய்டு (அல்லது தற்போது குறைந்தபட்சம் அவர் உண்மையில் உறிஞ்சப்பட்ட தைராய்டு என்று நம்புகிறார்) ஒரு வெறித்தனமான எதிர்ப்பாளர். அவர் குடிபோதையில் நீண்ட முன்பு பொது சிட்டிசன் "மோசமான மாத்திரைகள், சிறந்த மாத்திரை" செய்திமடல் ஆர்மர் தைராய்டு எதிராக பிழை நிரப்பப்பட்ட diatribbes வெளியிடப்பட்டது FDA குழுவில் பணியாற்றுங்கள். FDA இன் Unapproved Drugs பிரச்சாரத்திற்கான crosshairs ல் எந்த மருந்துகள் முடிவடையும் என்பதை இப்போது அவர் தீர்மானிக்கிறார்.

முக்கிய தடையாக தைராய்டு "ஸ்தாபனம்" உள்ளது - இங்கு நான் என்டோக்ரோனாலஜிஸ்ட்ஸ், வழக்கமான டாக்டர்கள், தைராய்டு மருத்துவ சங்கங்கள், FDA, மற்ற சட்டமன்ற உறுப்பினர்கள் மற்றும் லெவோதிரியோசைனை உருவாக்கும் பெரிய மருந்து நிறுவனங்கள் ஆகியவை அடங்கும் - எந்தவொரு எதிர்மறையான விளம்பரத்திற்கும், மோசமான விளைவுகளுக்கும், இயற்கை தைராய்டு மற்றும் / அல்லது T3 சிகிச்சையுடன் ஏற்படும் பிரச்சினைகள், சந்தையில் இருந்து அகற்றப்படும் இந்த மருந்துகளை பெற வழிவகுக்கும் மோசமான செய்திகளைப் பயன்படுத்த விரும்புகின்றன. துரதிருஷ்டவசமாக, "கவலைகள்" பெரும்பாலும் நோயாளி நலனுக்கும் சுய-ஆர்வத்துடனும், நிதி ஆதாயத்துடனும், தைராய்டு குழுவாக அல்லது தவறான தகவலுடனும் செய்ய எதுவும் இல்லை.

என் தைராய்டு வாதிடும் மிஷன்: தைராய்டு குரூப்மயமாக்குதல் வேலை செய்யுதல்

ஒரு நோயாளி வழக்கறிஞராக, விழிப்புணர்வு மற்றும் விழிப்புணர்வை ஏற்படுத்துவதில் என் முயற்சிகள் கவனம் செலுத்த விரும்புகிறேன், மேலும் அமைப்புக்கு மாற்றங்கள் செய்ய பரிந்துரைக்கிறேன். இறுதியாக, நான் ஒரு உலகில் வாழ விரும்புவேன், அங்கு குறைவான தைராய்டு நோயாளிகள் சுயநலத்திற்கும், அதனுடன் தொடர்புடைய ஆபத்துக்கள் மற்றும் நன்மைகளுக்கும் இடையில் கடினமான தேர்வு செய்ய வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர் - சிகிச்சை இல்லாமல் போகிறார்கள்.

எந்த தவறும் செய்யாதீர்கள், இது ஒரு சவாலான நோக்கம். உட்சுரப்பியல் வினோதமான உலகிற்கு எதிரான போராட்டம், தைராய்டு மருத்துவத்தின் "வியாபாரம்" - மற்றும் பல மருத்துவர்கள் "TSH இன் கொடுங்கோன்மை" என்று குறிப்பிடப்படுவது என்னவென்றால் - கடினமான ஒன்றாகும். இது ஒரு தசாப்தத்திற்கும் மேலாக போராடும் பலர். சில முன்னேற்றங்கள், மற்றும் சில பின்னடைவுகள் ஆகியவற்றைப் பார்த்தோம்.

ஒரு மருத்துவ / விஞ்ஞான கண்ணோட்டத்தில் இருந்து, பல உட்சுரப்பியல் வல்லுநர்கள் மற்றும் உட்சுரப்பியல் அமைப்புகள் ஆகியவை மாற்றங்களைப் பின்பற்றுவதற்கு மெதுவாக உள்ளன, மேலும் துரதிர்ஷ்டவசமாக, ஆய்வின் பதிவைப் பொறுத்தவரை, நோயாளியின் முன்னிலையில் உட்கார்ந்திருப்பதைவிட, வாழ்க்கையின் எந்தவொரு தரமும். உண்மையில் T3 இன் அளவை புறக்கணிப்பதில் நியாயப்படுத்தப்படுகையில், ஹைட்ரோகிராமிஸை கண்டறியவும் நிர்வகிக்கவும் ஒரு பிட்யூட்டரி ஹார்மோனின் ஒரு இரண்டாம் நிலை சோதனை - TSH டெஸ்டில் டாக்டர்கள் தங்கியுள்ளனர். இது உண்மையில் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் எரிசக்தி வழங்குவதற்கு உயிரணுக்களில் செல்கிறது. தைராய்டு ஆன்டிபாடிஸிற்கு சோதிக்கும் பல மருத்துவர்கள் கூட கவலைப்படுவதில்லை - ஒரு தைராய்டு தானாகவே தடுமாற்றத்தில் இருக்கும் போது எங்களுக்குத் தெரிவிக்கலாம்.

இதற்கிடையில், எண்டோக்ரோனாலஜிஸ்டுகள் மற்றும் மருத்துவர்கள் பல தலைமுறைகளுக்குச் சொல்லப்பட்டிருக்கிறது, இது செயற்கைத் தைராக்ஸின் (T4) - லெவோதிரோராக்ஸின் / எல்-தைராக்சின் - அல்லது பொதுவாக பொதுவாக, சின்த்ராய்டின் பிராண்ட் பெயரால் - ஒரே ஒரு தீர்வு. லியோடைரோனினை (சைட்டோமெல்) என அழைக்கப்படும் - செயற்கை டிரிவோடோதிரோனைன் (T3) உடன் இணைந்து சிகிச்சையளிப்பதில் லெவோதிரியோக்ஸின் தனித்தன்மை வாய்ந்ததாக அவர்கள் கூறப்பட்டிருக்கிறார்கள். அரை நூற்றாண்டிற்காக மட்டுமே ஹைப்போ தைராய்டிசம் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது - இது "பழைய பாணியிலானது," "நிலையற்றது," மற்றும் செயற்கை தைரொக்சின் குறைபாடு என்று இயற்கை வறண்ட தைராய்டை அவர்கள் கூறினர். ஆயினும், உண்மையான அறிவியல் என்பது எல்லா இடத்திலும், மற்றும் எந்த சிகிச்சையின் நெறிமுறையுமே மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் - இது லெவோதயிரைன் மோனோதெரபி, செயற்கை T4 / T3 கலவை சிகிச்சை அல்லது இயல்பான உறிஞ்சப்பட்ட தைராய்டின் பயன்பாடு ஆகியவற்றின் - தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நிலைக்குத் திரும்புவதற்கான ஆய்வுகள் உள்ளன. ஒரு மருத்துவர் தனது கருத்தை முரணாகக் கொண்டிருக்கும்போது அல்லது அவரின் கருத்தை முரண்படுகையில், நீங்கள் சொல்வதை கேட்கலாம், "இது ஒரு மோசமான ஆய்வு."

மருத்துவ / விஞ்ஞான விவாதத்தினைத் தவிர, மருந்துத் துறை டாலர்கள் தைராய்டு பயிற்சியாளர்களின் மனநிலையைப் பொறுத்தவரை சில்லிங் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன.

முக்கிய தைரொயிட் மருத்துவ சமுதாயங்கள் - அதாவது அமெரிக்கன் தைராய்டு அசோசியேஷன் மற்றும் கிளினிக்கல் எண்டோக்ரினாலஜிஸ்டுகளின் அமெரிக்க சங்கம் - ஒவ்வொரு வருடமும் நூறாயிரக்கணக்கான டாலர்களை மானியங்கள், நிதி உதவி, ஆதரவு மற்றும் சின்த்ரோடி தயாரிப்பாளர்களிடமிருந்து நிகழ்வு ஸ்பான்சர்ஷிப் ஆகியவற்றில் கிடைக்கும். மேலும் இந்த நிறுவனங்களில் தலைமைத்துவப் பங்கு வகிக்கும் மருத்துவர்கள் பலரும் சின்த்ரோயிட் உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து நிதிகளைப் பெறுகிறார்கள்.

லெவோத்திரோராக்ஸினின் சின்த்ரோயிட் பிராண்ட் பல தசாப்தங்களாக அமெரிக்காவின் மிகச் சிறந்த விற்பனையான மருந்து ஆகும், இது மிகவும் இலாபகரமானதாகும். T3 மற்றும் T3 ஆகியவை அடங்கும் என்று ஒரு - தைராய்டு சிகிச்சை அவர்களின் பார்வை உறுதி செய்ய ஒரு வழியாக, மருத்துவ பள்ளிகள், எண்டோோகிரன்லாஜிக்கா அலுவலகங்கள், மற்றும் நாடு முழுவதும் மருத்துவமனை ஊழியர்கள் உணவகங்களில், மதிய உணவு தட்டுக்களில் மற்றும் கம்பளிப்பந்தையில் கூடைகள் தொடர்ந்து வருகின்றன, Synthroid உற்பத்தியாளர் மூலம் பணம், இயற்கை தைராய்டு - டாக்டர்கள், செவிலியர்கள், அலுவலக ஊழியர்கள், மருத்துவ மாணவர்கள் மற்றும் இளம் மருத்துவர்கள் கேட்கும் ஒன்று. மார்க்கெட்டிங் சத்தங்களை மறக்காதே - அதே போல் இலவச மருந்து மாதிரிகள் மற்றும் பேனாக்கள், mugs, இலக்கியம், பரிந்துரை பட்டைகள், பிளாஸ்டிக் மாதிரி தைராய்டு மற்றும் பிற பொருட்கள் போன்ற மருந்துகள் - மருந்துகள் ஒவ்வொரு வாரமும் டாக்டர்கள் அலுவலகங்களுக்கு ஆயிரக்கணக்கான , மற்றும் ஒவ்வொரு தைராய்டு மருத்துவ கூட்டத்தில் வெளியே ஒப்படைத்தார்.

இறுதி முடிவு: நாம் பூட்டிக் கொண்டிருக்கும், விசுவாசம் கொண்டவர்களாக உள்ள பல தலைமுறை மருத்துவர்கள் மற்றும் அவர்கள் எங்கு சென்றாலும் செய்தி கேட்கப்பட வேண்டும் - சின்த்ராய்டை யாருக்கும் மற்றும் ஒருவரையொருவர் தைராய்டு சுரப்புத்திறன் கொண்ட ஒரே ஒரு தீர்வாகும், அனைவருக்கும் T4 T3 செய்தபின், எந்த ஒரு T3 க்கும் தேவை இல்லை, மேலும் தைராய்டு சுரப்பியில் இயற்கை உறிஞ்சப்பட்ட தைராய்டிற்கான எந்த பாத்திரமும் இல்லை.

தைராய்டு குழாய்நோக்கு மற்றும் நிதி தாக்கத்திற்கு சில மருத்துவர்கள் பாதிக்கப்படுவதால் நோயாளிகளுக்கு T3 மருந்துகள் அல்லது இயற்கை தைராய்டு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கிற தங்கள் சக மருத்துவர்கள் பொது கண்டனம் மற்றும் அவதூறு சில endocrinologists மற்றும் மருத்துவர்கள் கூட உள்ளன என்று மிகவும் பரவலாக உள்ளது.

இந்த வகையான கடுமையான சிந்தனைகளை அகற்றுவதற்கு நான் எதையுமே செய்ய முடியும் - பலர் நோயுற்ற வாழ்க்கையை கண்டனம் செய்கிறார்கள் என்று நினைத்து - எனது வாதிகளின் முக்கிய கவனம்.

என் நோக்கம் T3 மற்றும் இயற்கை தைராய்டு மருந்துகள் உட்பட சட்டபூர்வமாக பரிந்துரைக்கப்படக்கூடிய சிகிச்சை விருப்பங்கள் முழு அளவிலான விழிப்புணர்வை மேம்படுத்துவதாகும். என் குறிக்கோள் முழுமையான வரம்புடைய தைராய்டு சிகிச்சையின் விருப்பங்களை நன்கு புரிந்து கொள்ளக்கூடிய, சிறந்த அறியப்பட்ட, சிறந்த ஏற்றுக் கொள்ளப்பட்ட, மலிவு மற்றும் சட்டப்பூர்வமாக கிடைக்கக்கூடிய ஒரு உலகை நோக்கி வேலை செய்யும் ... உலகில் மருத்துவர்கள், காப்பீடு நிறுவனங்கள், மருந்தகங்கள், மருத்துவ சமுதாயங்கள், மற்றும் சட்டபூர்வமான தைராய்டு சிகிச்சை விருப்பங்கள் முழு அளவிலான நோயாளிகள். மேலும் நீட்டிப்பு மூலம், என் நோக்கம் பல்வேறு விருப்பங்கள் குழுக்கள் தாக்குதல்களுக்கு எதிராக இந்த விருப்பங்களை பாதுகாக்க உதவுகிறது.