மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் உங்கள் தைராய்டு புரிந்துணர்வு

தைராய்டு சிகிச்சையில் ஒரு நம்பிக்கைக்குரிய திறன் அதிகரிப்பு

தைராய்டு நோயைக் கண்டறியும் ஒரு புதிய கண்டுபிடிப்பு என்பது பிரபல வகை 2 நீரிழிவு மருந்து மெட்ஃபோர்மின் (பிராண்ட் பெயர் க்ளுகோபாகே) மற்றும் தைராய்டு ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான உறவு பற்றிய புரிதல் ஆகும்.

மெட்ஃபோர்மின் வகை 2 நீரிழிவு மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இன்சுலின் எதிர்ப்பின் இடையேயான நன்கு புரிந்துகொள்ளப்பட்ட இணைப்பு, இன்சுலின் எதிர்ப்பை விட உயர்ந்த இரத்தக் குளுக்கோஸ் அளவைக் கொண்டிருக்கும், இன்சுலின் இரத்த சர்க்கரையை குறைப்பதில் பயனுள்ளதல்ல - மற்றும் ஒரு பெரிய தைராய்டு சுரப்பி (கோய்ட்டர்) மட்டுமல்ல, ஆனால் தைராய்டு நொதில்கள் மற்றும் தைராய்டு புற்றுநோய்களின் அதிக அதிகரிப்பு.

என்ட்ரோகிரினாலஜி ஜர்னல் ஆஃப் என்டோகிரினாலஜியில் வெளியிடப்பட்ட புதிய ஆராய்ச்சியில், மெட்ஃபோர்மினுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் ஒரு சிறிய தைராய்டு அளவு மற்றும் குறைந்த TSH அளவு இருப்பதை கண்டறிந்துள்ளனர், ஆனால் கோய்ட்டர், தைராய்டு நொதில்கள் மற்றும் தைராய்டு புற்றுநோயின் ஆபத்துகளையும் குறைத்துள்ளனர்.

மெட்ஃபோர்மின் பற்றி

மெட்ஃபோர்மின் பிராண்ட் பெயர் க்ளுகோபாகின் கீழ் விற்கப்படுகிறது, இது வகை 2 நீரிழிவு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தும் முதல் வகை மருந்து ஆகும், குறிப்பாக அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு. மெட்ஃபோர்மின் ஒரு பெருங்கடலாகும் , இதன் பொருள் குளுக்கோஸின் கல்லீரலின் உற்பத்தியை குறைக்கிறது, மேலும் உங்கள் உடலின் உணர்திறனை இன்சுலின் அதிகரிக்கிறது. அமெரிக்காவில் 1995 ஆம் ஆண்டில் மெட்ஃபோர்மின்களைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கியது, மேலும் மெட்ஃபோர்மின் இப்போது உலகெங்கிலும் 2 வகை நீரிழிவு நோய்க்கு மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் வாய்வழி மருந்து ஆகும். அமெரிக்காவில், மெட்ஃபோர்மினின் சிகிச்சையின் வழக்கமான செலவு மாதத்திற்கு $ 5 முதல் $ 25 ஆகும்.

மெட்ஃபோர்மினும் உங்கள் தைராய்டும்

என்டோகிரினாலஜி ஜர்னலில் வெளியான பெரிய ஆய்வில், மெட்ஃபோர்மினின் மற்றும் தைராய்டு செயல்பாட்டிற்கும் இடையேயான தொடர்பைக் கவனித்து, எதிர்காலத்தில் தைராய்டு சிகிச்சையின் உட்குறிப்புகளைக் கொண்ட மெட்ஃபோர்மினின் முக்கியமான பல விளைவுகளை சுருக்கமாகக் கூறுகிறது.

குறிப்பாக, பல முக்கிய கண்டுபிடிப்புகள் பற்றிய ஆய்வு தெரிவித்தது:

• மெட்ஃபோர்மினின் மற்றும் தைராய்டு புற்றுநோய்: பல ஆராய்ச்சிகளும், மெட்ஃபோர்மினின் தைராய்டு புற்றுநோய்களின் வளர்ச்சியை தாமதப்படுத்தி காட்டுகின்றன, மேலும் எதிர்ப்புத் தடுப்பு நடவடிக்கை என்று அறியப்படுகிறது. மெட்ஃபோர்மின் குறிப்பிடத்தக்க அளவு தைராய்டு செல்கள், மற்றும் தைராய்டு புற்றுநோய் செல்கள் வளர்ச்சியை ஊக்குவிக்கும் இன்சுலின் திறனைக் குறைக்கின்றன, இதில் மோசமாக எதிர்க்கும் தைராய்டு புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளன. மெட்ஃபோர்மினின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது மற்றும் மெட்டாலரி தைராய்டு புற்றுநோயில் மெட்டாஸ்டாஸை தடுக்கிறது. இத்தகைய வளர்ச்சியை ஊக்குவிப்பதற்கான முக்கிய சமிக்ஞை பாதைகளை மெட்ஃபோர்மின் குறுக்கிடுகிறது.

• மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் தைராய்டு நொதில்கள் : மெட்ஃபோர்மினின் தைராய்டு முன்தோல் குறுக்கீட்டிற்கும் எதிரான விரோத செயல்திறன் கொண்டிருக்கிறது, அவற்றின் வளர்ச்சி குறைந்து அல்லது அவற்றின் அளவு குறைகிறது. ஆய்வில் கண்டறியப்பட்ட ஆராய்ச்சியை சுட்டிக்காட்டியது, சிறு தீங்கிழைக்கும் தைராய்டு நொதில்கள் மற்றும் இன்சுலின் தடுப்பு நோயாளிகளுக்கு மெட்ஃபோர்மினுடன் சிகிச்சையளிப்பது, நொதிகளின் அளவு குறைவு மற்றும் டி.எஸ்.எச் அளவுகளில் ஒரு துளி ஆகியவற்றை விளைவித்தது. இன்சுலின் தடுப்பு மற்றும் தைராய்டு முதுகுவலிகளுடன் பெண்களின் மற்றொரு சமீபத்திய ஆய்வில், மெட்ஃபோர்மினின் மற்றும் லெவொதிரோக்ஸின் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் நொடோல் அளவைக் கணிசமாக குறைப்பதைக் கண்டறிந்து, மருந்துகள் தனியாக எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டன.
• தைராய்டு புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு மெட்ஃபோர்மினும், TSH ஒடுக்கலும் : மெட்ஃபோர்மின் சிகிச்சை தொடர்ச்சியாக டி.எஸ்.எப்பின் அளவு குறைவாக தொடர்புடையது, தைராய்டு புற்றுநோயைத் தடுக்க, டி.எஸ்.எஸ் அளவை அடக்குவதற்கு இலக்காகக் கொண்டிருக்கும் தைராய்டு புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு தற்போதைய சிகிச்சைகளில் இது ஒரு பங்கைக் கொண்டிருக்கலாம் என்று கருதுகிறது. மெட்ஃபோர்மின் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கலாம், ஏனெனில் இது டி.எச்.எஸ் அளவை ஒடுங்குவதாக தோன்றுகிறது, இது ஹைப்பர் தைராய்டிம்களை ஏற்படுத்துவதில்லை.
• வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் தைராய்டு நிலைமைகள்: மெட்ஃபோர்மினின் சிகிச்சையில் வகை 2 நீரிழிவு நோய் உள்ள நோய்க்குறித்தொகுதிக்குரிய நோய்க்குறித்திறன் குறைவாக உள்ளது. மெட்ஃபோர்மின் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு தைராய்டு தூண்டுதல் ஹார்மோன் (TSH) குறைக்கப்பட்ட அளவோடு தொடர்புடையது. தைராய்டு புற்றுநோயுடன் 2 வகை நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, மெட்ஃபோர்மினுடன் சிகிச்சை தைராய்டு புற்றுநோயால் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு உயர் ரத்த அழுத்தம் மற்றும் உயிர்வாழ்க்கை விகிதங்களுடன் தொடர்புடையது, மற்றும் நிணநீர் நோயாளிகளுக்கு மாற்றியமைக்கப்பட்ட தைராய்டு புற்றுநோயுடன் நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மிகவும் சாதகமான விளைவுகள். ஆராய்ச்சியாளர்கள் மெட்ஃபோர்மினின் பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் தைராய்டு ஹார்மோனின் விளைவுகளை மேம்படுத்துவதாக கருதுகின்றனர்.

முக்கிய பரிசீலனைகள்

மெட்ஃபோர்மினின் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் லெவோதிரைக்க்சின் உறிஞ்சுதல் மாறாது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன, எனவே ஒரே நேரத்தில் இரண்டு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது பாதுகாப்பானது.

எனினும், ஒரு சவாலாக, மெட்ஃபோர்மின் T4 அல்லது T3 அளவை பாதிக்காமல் TSH ஐ குறைக்க முடியும் என்பதால், அது மெட்ஃபோர்மினோ மற்றும் லெவொதிரைசிசின் இரண்டையும் எடுத்துக்கொள்கிற தைராய்டு சுரப்புடன் வகை 2 நீரிழிவு உண்மையான தைராய்டு நிலையை பிரதிபலிக்கக்கூடாது. இது தைராய்டு புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 2 வகை நீரிழிவு நோயை ஒழிப்பதோடு மட்டுமல்லாமல், அடக்குமுறை டி.எஸ்.எச் அளவுகளுக்கு மட்டுமல்லாமல், T4 மற்றும் T3 தைராய்டு ஹார்மோன்களிலும் அதிக அளவு சுழற்சியின் அளவை புற்றுநோய் மறுபடியும் தடுக்கிறது.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் கூற்றுப்படி:

மந்தநிலை TSH நிலை தவறான உத்தரவாதத்தை அளிக்கிறது அல்லது சிகிச்சையின் துவக்கத்தைத் தூண்டலாம், அல்லது உட்சுரப்பியலாளர்கள் குறைவான டி.எஸ்.எச் நிலைடன் [லெவோத்திரோராக்ஸின்] அளவைக் குறைக்கலாம். [Levothyroxine] மருந்தின் சரியான சிகிச்சை அல்லது சரிசெய்தல் தவிர்க்க தைராய்டு செயல்பாட்டை விளக்குகையில் மெட்ஃபோர்மினின் விளைவுகளை மருத்துவ நிபுணர்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

குறைந்த அளவு டிஎச்எச் போதிலும், தைராய்டு சுரப்புக் குறைபாடுகளை நிவர்த்தி செய்ய தைராய்டு ஹார்மோன் போதுமானதாக இல்லை.

கூடுதலாக, தைராய்டு புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு சுரப்பியை அகற்றுவதற்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர், பல நோயாளிகள் அடக்குமுறை சிகிச்சையில் வைக்கப்படுகின்றனர், டி.எஸ்.எச் அளவு மிகக் குறைந்த மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன் அளவை தைராய்டு புற்றுநோயைத் தடுக்க தடுக்கிறது. தைராய்டு புற்றுநோயைக் கொண்ட டைப் 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு, மற்றும் தைலாய்டிமைனை சுரப்பியை அகற்ற வேண்டும், மெட்ஃபோர்மினின் சிகிச்சை காரணமாக ஒரு செயற்கை டி.எச்.சீ என்பதால் லெவோதயியோக்ஸின் குறைவான அளவு தேவைப்படுகிறது. எனினும், இந்த குறைப்பு செல்லுலார் மட்டத்தில் அடக்குதலை அடையக்கூடாது.

ஒரு வார்த்தை

பல புதிய குழுக்களில் மெட்ஃபோர்மினுக்கு பல சாத்தியமான பயன்கள் இருப்பதாக இந்த புதிய கண்டுபிடிப்புகள் தெரிவிக்கின்றன:

• தைராய்டு நோயுடன் 2 நீரிழிவு வகைகளை டைப் செய்யவும்
• தைராய்டு நோய் இல்லாத 2 நீரிழிவு வகைகளை வகைப்படுத்துக
• இன்சுலின் எதிர்ப்பு, வளர்சிதை மாற்ற நோய்த்தாக்கம், மற்றும் / அல்லது உடல் பருமன் கொண்டிருக்கும் தைராய்டு சுரப்பியைக் கொண்ட மக்கள்
• TSH- அடக்கி வைத்திய சிகிச்சைக்கு தைராய்டு புற்றுநோய் தப்பிப்பிழைத்தல்

ஆயினும், இந்த கட்டத்தில், வல்லுனர்கள், மெட்ஃபோர்மினின் பயன்பாடு தைராய்டு நோய்த்தொற்றின் பகுதியாக பயன்படுத்துவதை மேம்படுத்துவதற்கும் சிறந்த சிகிச்சை நெறிமுறைகள் மற்றும் வழிமுறைகளை உருவாக்குவதற்கும் மேலதிக மருத்துவ ஆய்வுகளை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

நீங்கள் தைராய்டு சுரப்பு மற்றும் இன்சுலின் எதிர்ப்பு இருந்தால், ஆனால் இன்னும் மெட்ஃபோர்மின்களை எடுத்துக் கொள்ளவில்லை என்றால், உங்கள் சிகிச்சையில் அதைச் சேர்ப்பதைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதம் செய்ய பயனுள்ளது. மெட்ஃபோர்மின் சில பக்க விளைவுகள் கொண்ட ஒரு பாதுகாப்பான மருந்து என்று கருதப்படுகிறது, மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி / முன் நீரிழிவு / இன்சுலின் எதிர்ப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மற்றும் 2 நீரிழிவு தட்டச்சு முன்னேற்றம் நிறுத்தலாம். இந்த புதிய கண்டுபிடிப்புகள் உங்கள் தைராய்டில் ஒரு பாதுகாப்பு விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று கூறுகின்றன.

> ஆதாரங்கள்:

> டிஸ்டில்லர் LA, மற்றும் பலர். "வகை 2 நீரிழிவு நோய் மற்றும் தைராய்டு சுரப்பு: மெட்ஃபோர்மின் சிகிச்சை சாத்தியமான செல்வாக்கு." நீரிழிவு Med 31 172-175. 2012.

> சியான்ஹூய் எம் மற்றும் பலர். "விமர்சனம்: மெட்ஃபோர்மின் மற்றும் தைராய்டு நோய்." எண்டோோகிரினாலஜி ஜர்னல். ஆன்லைன் குடியரசு, 14 பிப்ரவரி 2017. சுருக்கம் / முழு PDF