தைராய்டு நோய் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு ஆபத்து

நாளமில்லா அமைப்பு ஒரு பகுதியாக, உங்கள் தைராய்டு உங்கள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவில் சமநிலை கட்டுப்படுத்த மற்றும் பராமரிக்க உதவும் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. தைராய்டு நிலைகள் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு ஆபத்து ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பின் சில ஆதாரங்கள் உள்ளன. தைராய்டு தூண்டுதல் ஹார்மோன் (TSH) அளவுகள் மற்றும் TSH, இலவச தைராக்ஸின் (இலவச T4) மற்றும் இலவச ட்ரியோடோதிரோனைன் (இலவச T3) மாற்றங்கள் ஆகியவற்றுடன் ஒப்பிடுகையில், வகை 2 நீரிழிவு விகிதத்தை மதிப்பிடுவதற்கு கொரிய ஆராய்ச்சியாளர்கள் மிகவும் ஆழமான ஆய்வை செய்துள்ளனர் ).

படிப்பு வடிவமைப்பு உடைத்து

உயர் இரத்த அழுத்தம் (TSH நிலைகள் 10 க்கு மேல்), மற்றும் துணைக்குரிய ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஆகியவை உயர் இரத்த அழுத்தம் (உயர்த்தப்பட்ட இரத்த சர்க்கரை) மற்றும் அதிகரித்த இன்சுலின் எதிர்ப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புபடுத்தப்பட்டுள்ளன.

ஆய்வாளர்கள் ஆறு ஆண்டுகளுக்கு மேலாக "எத்தியோராயிரைட்" என்றழைக்கப்படும் இயற்கையாகவே அறியப்பட்ட 6,200 க்கும் அதிகமானவர்களை மதிப்பீடு செய்தனர். அந்த குழுவில் 229 பேர் வகை 2 நீரிழிவு நோயை உருவாக்கினர். வகை 2 நீரிழிவு 126 மில்லி / டபிள்யூ மற்றும் / அல்லது ஹீமோகுளோபின் A1C அளவுக்கு 6.5 சதவிகிதம் மேலேயுள்ள உண்ணாவிரத குளுக்கோஸ் என கண்டறியப்பட்டது.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஹீமோகுளோபின் A1C (சில நேரங்களில் A1C என அழைக்கப்படுகிறார்கள்) பட்டியலிலும், அதேபோல் உண்ணாவிரதம் குளுக்கோஸிலும் சரிசெய்து, பின்வரும் முக்கிய கண்டுபிடிப்பைக் கண்டறிந்துள்ளனர்:

டி.எஸ்.எச் அளவில் உயரங்கள் இல்லாதவர்களுடன் ஒப்பிடுகையில், TSH அளவு அதிகரிக்கிறது என்று குறிப்பிட்டுள்ள நோயாளிகள், குறிப்பு வரம்பிற்குள், வகை 2 நீரிழிவு நோயை அதிகரிக்கும் அபாயத்தை கொண்டிருந்தனர்.

பங்கேற்பாளர்கள் இரு குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டனர், அவர்கள் ஆராய்ச்சி ஆரம்பத்தில் இருந்த வளர்சிதைமாற்ற ஆபத்து காரணிகளின் எண்ணிக்கையின்கீழ் பிரிக்கப்பட்டுள்ளன.

வளர்சிதை மாற்ற அபாய காரணிகள் பின்வருமாறு:

• 25 கிலோ / மீ ^{2 க்கு} மேல் உடல் நிறை குறியீட்டெண் (BMI)
• 100 mg / dL க்கு மேல் உண்ணும் குளுக்கோஸ்
• A1C அளவு 5.7 சதவிகிதம்

குழு 1 (குறைந்த ஆபத்து குழு) இரண்டு வளர்சிதை மாற்ற அபாய காரணிகள் குறைவாக இருந்தது, மற்றும் உயர்-ஆபத்து குழு 2 இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற அபாய காரணிகள் இருந்தன.

பங்கேற்பாளர்கள் தங்கள் ஆபத்து காரணிகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டு "மேம்பட்ட", "நிலையான" அல்லது "மோசமானவர்" என பிரிக்கப்பட்டனர்.

ஆபத்து காரணிகளில் எந்த மாற்றமும் இல்லாதவர்கள் நிலையானதாக வகைப்படுத்தப்பட்டன.

என்ன ஆராய்ச்சி கண்டுபிடித்தது

வகை 2 நீரிழிவு வளர்ச்சியடைந்த பெண்களைப் பொறுத்தவரையில், குறிப்பிடத்தக்க அதிக அளவு TSH ஐ கொண்டிருந்தனர், இருப்பினும் குறிப்பு குறிப்பு வரம்பிற்குள் இருந்தது. ஆய்வாளர்கள் கருத்துப்படி, ஆண்களும் பெண்களும் ஒரே முடிவைக் கொண்டிருந்தனர்: TSH நிலைகள் காலப்போக்கில் அதிகரித்து, குறிப்பு வரம்பிற்குள், வகை 2 நீரிழிவு ஆபத்தை அதிகரித்தது, அதிக T3 மற்றும் இலவச FT4 வகை 2 நீரிழிவு ஆபத்தை குறைத்தது. அனைத்து குழுக்களுடனும், டி.எஸ்.எச் அளவுகளில் அதிகரிப்பு, T3 மற்றும் இலவச T4 குறைதல் ஆகியவற்றுடன், வகை 2 நீரிழிவு நோய்த்தாக்கம் அதிகரித்துள்ளது.

வகை 2 நீரிழிவு நோய் கண்டறியப்படுவதற்கு முன்னர், TSH மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் நிலைமையை உருவாக்கும் அபாயத்தில் ஒரு காரணியாக இருப்பதாக ஆய்வின் முடிவுகள் தெரிவிக்கின்றன. படிப்படியாக அதிகரித்து வரும் டி.எச்.ஷை ஒரு முறை, T3 மற்றும் இலவச T4 குறைவதுடன், வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்தோடு தொடர்புடையது. இந்த ஆபத்து பொது மக்களிடையே வெளிப்படையானது மற்றும் பாலினம் மற்றும் தன்னுடல் தடுப்பு தைராய்டு நிலையை சார்ந்து இருக்கவில்லை.

தைராய்டு ஹார்மோன்களின் மாற்றங்கள் உண்ணாவிரதம் குளுக்கோஸ் அல்லது HbA1c சோதனை விட சிறந்த முன்னுரிமை காரணிகளாக இல்லை, இலவச T4 குறைவு மற்றும் TSH இன் அதிகரிப்பு ஆகியவை BMI க்கும் அல்லது பிஎம்ஐ மாற்றத்திற்கும் ஏற்றவாறு வகை 2 நீரிழிவு ஆபத்துக்கு சிறந்த முன்னுதாரணமாக கருதப்பட்டன.

ஒட்டுமொத்தமாக, ஆய்வின் முடிவில், தைராய்டு ஹார்மோன்களில் உள்ள நுட்பமான மாற்றங்கள், கடந்த காலத்தில் ஒரு ஆபத்து காரணி என அடையாளம் காணப்படவில்லை, வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான கூடுதலான ஆபத்து என்று தோன்றுகிறது, இல்லையெனில் "சாதாரண" தைராய்டு நிலைகள் மற்றும் முன்னர் இல்லை தைராய்டு நோய் அல்லது தைராய்டு தன்னுணர்ச்சி.

குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் வேலை எப்படி

எப்படி குளுக்கோஸ் மற்றும் இன்சுலின் வேலை புரிந்து கொள்ள முக்கியம்.

குளுக்கோஸ் - சர்க்கரை வகை - உங்கள் செல்களை ஆற்றல் வழங்குகிறது. குளுக்கோஸ் உங்கள் உணவு மற்றும் உங்கள் கல்லீரலில் இருந்து வருகிறது, இது குளுக்கோஸை உருவாக்கி சேமித்து வைக்கிறது. பொதுவாக, உங்கள் குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கும்போது, ​​உங்கள் கல்லீரல் குளுக்கோஸ்-கிளைகோஜனை சேமித்து வைத்திருக்கும் வடிவத்தை எடுத்துக்கொள்கிறது, குளுக்கோஸின் ஒரு நிலையான ஸ்ட்ரீம் ஸ்ட்ரீம் வழங்குவதற்காக அதை உடைக்கிறது.

இன்சுலின் உங்கள் கணையத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன் ஆகும். கணையம்-தைராய்டுடன் சேர்ந்து- உங்கள் நாளமில்லா அமைப்புக்கு ஒரு பகுதியாகும். இன்சுலின் உங்கள் இரத்த ஓட்டத்திலிருந்து குளுக்கோஸை ஈர்க்கிறது மற்றும் ஆற்றல் வழங்க உங்கள் செல்களை நோக்கி நகர உதவுகிறது. இரத்த சர்க்கரை குறைவாக இருப்பதால் இன்சுலின் அளவை உங்கள் கணையம் சுரக்கும்.

நீங்கள் 2 வகை நீரிழிவு நோயாளிகளைப் பெற்றிருந்தால், உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் குளுக்கோஸ் வளர்க்கும் போது, ​​உங்கள் கணையம் போதுமான இன்சுலின் வெளியீடு செய்ய இயலாது அல்லது இன்சுலின் எதிர்ப்பை அறியும் இன்சுலின்க்கு உங்கள் செல்கள் பதிலளிக்காது. நீங்கள் தைராய்டு நிலையை கண்டறியவில்லை என்றால், அதிகரித்த TSH டெஸ்ட் முடிவுகளை-அவை குறிப்பு வரம்பில் விழும் போதும்-வகை 2 நீரிழிவுக்கான உங்கள் ஆபத்துக்கான கால அவகாசம் வேண்டும்.

வகை 2 நீரிழிவு அபாய காரணிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

டி.எஸ்.எச் அளவுகளில் அதிகரிக்கும் கூடுதலாக, வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான பிற ஆபத்து காரணிகள்:

• பருமனாக இருத்தல்
• வயிற்று கொழுப்பு அதிக சதவீதம்
• செயல்பாடு மற்றும் உடற்பயிற்சி இல்லாமை
• வகை 2 நீரிழிவு ஒரு தனிப்பட்ட அல்லது குடும்ப வரலாறு
• ஆபிரிக்க அமெரிக்கர், ஹிஸ்பானிக், இவரது அமெரிக்கர், அல்லது ஆசிய அமெரிக்கன்
• வயது: 45 வயதுக்குப் பிறகு ஆபத்து அதிகரிக்கும்
• முன்னுரிமைகள் (உயர் இரத்த சர்க்கரை)
• கர்ப்ப நீரிழிவு ஒரு வரலாறு
• பாலிசிஸ்டிக் கருப்பை நோய்க்குறியின் வரலாறு (PCO கள்)

நீங்கள் வகை 2 நீரிழிவு உருவாக்கியிருக்கலாம் அறிகுறிகள் மற்றும் ஆரம்ப எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் பற்றி அறிவு இருக்க வேண்டும், இதில் அடங்கும்:

• அதிகரித்த தாகம்
• உலர் வாய்
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல்
• குறிப்பாக உணவு சாப்பிட்ட பிறகு, பசியை அதிகப்படுத்தியது
• சோர்வு மற்றும் சோர்வு
• உங்கள் கைகளிலும் கால்களிலும் உணர்வின்மை மற்றும் கூச்ச உணர்வு
• உங்கள் கன்றுகளில் வலி
• காயங்கள் மற்றும் வெட்டுகள் மெதுவாக சிகிச்சைமுறை
• மங்கலான பார்வை
• எரிச்சல், மன அழுத்தம்
• விவரிக்கப்படாத எடை இழப்பு அல்லது எடை அதிகரிப்பு
• உலர், அரிப்பு தோல்
• மேலும் அடிக்கடி யோனி ஈஸ்ட் தொற்றுகள்
• விறைப்பு குறைபாடு (இயலாமை)

வகை 2 நீரிழிவு நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

ஒரு மருத்துவர் கண்டறியும் வகை 2 நீரிழிவு மதிப்பீடு செய்ய உங்கள் மருத்துவர் குறிப்பிட்ட சோதனை செய்யலாம். சோதனைகள் பின்வருமாறு:

• இரத்த குளுக்கோஸ் விரதம்
• வாய்வழி குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மை சோதனை
• ஹீமோகுளோபின் A1c (HbA1c) சோதனை, கடந்த சில மாதங்களில் இரத்த சர்க்கரை அளவு அளவை அளிக்கும்

வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கான சிகிச்சையானது இரத்த சர்க்கரையை குறைப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது, பொதுவாக இன்சுலின் உடலின் உணர்திறனை மேம்படுத்துவதற்கு உதவுகின்ற மருந்துகளின் கலவையாகும், மேலும் உணவு மாற்றங்கள், உடற்பயிற்சி மற்றும் வாழ்க்கை மாற்றங்கள் ஆகியவற்றை இரத்தத்தில் உள்ள குளுக்கோஸ் அளவுகளை குறைக்க உதவும் . நீங்கள் கண்டறியப்பட்டிருந்தால், நீங்கள் ஆச்சரியப்பட்டு அதிர்ச்சியடைவீர்கள். உங்கள் எண்களை உங்கள் கட்டுப்பாட்டின்கீழ் கொண்டு உங்கள் ஆரோக்கியத்தை நன்கு கவனித்துக்கொள்வதற்கு உங்கள் டாக்டருடன் பணிபுரியுங்கள்.

> மூல:

> வேடிக்கை, ஜே. ஜீ, எச். மற்றும் பலர். "தைராய்டு ஹார்மோன்கள் மற்றும் சம்பவம் வகை 2 மாற்றங்கள் இடையே சங்கம் 2 நீரிழிவு: ஒரு ஏழு ஆண்டு Longitudinal ஆய்வு," தைராய்டு. ஜனவரி 2017, 27 (1): 29-38. டோய்: 10,1089 / thy.2016.0171.