ஒரு தோள்பட்டை பிரித்தல் தோள்பட்டை மேல் அக்ரோமியோகிளவ்குலர் கூட்டுக்கு காயம் ஆகும். தோள்பட்டை கூட்டு மூன்று எலும்புகள் சந்திப்பில் உருவாகிறது: கால்போன் (clavicle), தோள்பட்டை கத்தி (ஸ்கேபுலா) மற்றும் கை எலும்பு (ஹமெமாஸ்). ஸ்கேபுலா மற்றும் க்ளாவிக் ஆகியவை கூட்டுச் சாக்கெட்டை உருவாக்குகின்றன, மேலும் இந்த சாக்கெட்டிற்குள் பொருந்துகின்ற ஒரு சுற்று தலை உள்ளது.
கிளாலிச் மற்றும் ஸ்கபுல இருவரும் சேர்ந்து எங்கு தோள்பட்டை பிரிப்பு ஏற்படுகிறது. ஸ்கேபுலாவின் முடிவை அக்ரோமியம் என்று அழைக்கிறார்கள். ஸ்கேபுலா மற்றும் க்ளாவிக்ஸின் இந்த பகுதிக்கு இடையிலான கூட்டு ஆக்ரோமியோகிளிகுலர் கூட்டு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த கூட்டு பாதிக்கப்படும்போது, அது தோள்பட்டை பிரித்தல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த காயத்திற்கான இன்னொரு பெயர் அக்ரோமியோகெலவிகுலர் கூட்டு பிரிப்பு அல்லது AC பிரிப்பு ஆகும்.
பிரிப்பு அல்லது இடப்பெயர்வு
மக்கள் அடிக்கடி வார்த்தைகளை தோள்பட்டை பிரித்தல் மற்றும் தோள்பட்டை இடப்பெயர்ச்சி ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இந்த இரண்டு காயங்கள் பொதுவாக குழப்பமடைந்தாலும், அவை இரண்டு வெவ்வேறு நிலைமைகளாகும். மேலே விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி, தோள்பட்டை கூட்டு மூன்று வெவ்வேறு எலும்புகள் சந்திப்பில் அமைந்துள்ளது: க்ளாவிக், ஸ்கேபுலா மற்றும் ஹமெமாஸ். தோள்பட்டை பிரித்தெடுப்பதில் , க்ளாவிக் மற்றும் ஸ்குபுலாவின் சந்தி குறுக்கீடு செய்யப்படுகிறது. ஒரு தோள்பட்டை இடப்பெயர்வு உள்ள நிலையில் , சருமத்தில் இருந்து ஹேமருஸ் (கை எலும்பு) அகற்றப்படுகிறது. உடற்கூறியல் உள்ள காயங்கள் மட்டும் அல்ல, ஆனால் சிகிச்சைகள், மீட்பு மற்றும் சிக்கல்களுக்கான தாக்கங்களும் வேறுபட்டவை.
தோள்பட்டை பிரித்தல் ஒரு திடீர், அதிர்ச்சிகரமான சம்பவத்தின் விளைவாக எப்பொழுதும் ஒரு குறிப்பிட்ட நிகழ்வு அல்லது நடவடிக்கைக்கு காரணமாக இருக்கலாம். தோள்பட்டை பிரித்தலின் இரு பொதுவான விளக்கங்கள் தோள்பட்டை (அடிக்கடி கால்பந்தில், ரக்பி அல்லது ஹாக்கி) காணப்படுவது அல்லது நீட்டப்பட்ட கையில் (வழக்கமாக ஒரு மிதிவண்டி அல்லது குதிரை வீழ்த்தப்பட்ட பிறகு காணப்படுவது) வீழ்ச்சிக்கு ஒரு நேரடி அடியாகும்.
ஒரு பிரிக்கப்பட்ட தோள் அறிகுறிகள்
ஒரு பிரிக்கப்பட்ட தோலின் மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும் வலி மற்றும் காயத்தின் போது பொதுவாக கடுமையானது. வீக்கம் மற்றும் சிராய்ப்புண் போன்ற தோள்பட்டைக்கு அதிர்ச்சிகரமான காய்ச்சல் சான்றுகள் பொதுவாக காணப்படுகின்றன. இந்த காயத்தை நீடித்த நோயாளிகளுக்கு வலியின் இடம் மிகவும் பொதுவானதாக இருக்கிறது. வலி தோள்பட்டை மற்றும் தோள்பட்டை ஆகியவற்றின் சந்திப்பில் நேரடியாக தோள்பட்டை மேல் உள்ளது. தோள்பட்டை பிரித்து வைத்திருக்கும் நபர்கள், கூட்டுச் சுற்றுவட்டத்தைச் சுருக்கமாகச் சித்தரிக்கும்போது, அவற்றின் வலிகள் ஏ.சி.
தோள்பட்டை பிரித்தெடுத்தல் என்பது இந்த காயத்தின் பொதுவான ஒரு கதை, மற்றும் ஒரு எளிய உடல் பரிசோதனையை அடிக்கடி கேட்கும். எக்ஸ்ரே இந்த எலும்புகளின் முறிவு இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள வேண்டும். நோயறிதல் தெளிவாக இல்லை என்றால், ஒரு எக்ஸ் ரே உங்கள் கையில் ஒரு எடை வைத்திருக்கும் போது உதவியாக இருக்கும். இந்த வகை x-ray செய்யப்படும் போது, எடையின் சக்தி எந்த தோள்பாயும் கூட்டு உறுதியற்ற தன்மையை வலியுறுத்துகிறது, மேலும் பிரிக்கப்பட்ட தோலின் விளைவுகளை சிறப்பாகக் காண்பிக்கிறது.
தோள்பட்டை பிரிப்புகளின் வகைகள்
காயங்கள் தீவிரம் மற்றும் இடம்பெயர்ந்த எலும்புகளின் நிலை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் பிரிக்கப்பட்ட தோல்கள் தரப்பட்டுள்ளன.
தோள்பட்டை பிரித்தல்கள் வகை I முதல் VI வரை வரிசைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன:
- வகை I தோள்பட்டை பிரிப்பு:
ஒரு வகை நான் தோள்பட்டை பிரித்தல் என்பது ஏசி கூட்டுப்பகுதியைச் சுற்றியுள்ள காப்ஸ்யூலுக்கு காயம் ஆகும். எலும்புகள் நிலைப்பாடு இல்லை மற்றும் முதன்மை அறிகுறி வலி. - வகை II தோள்பட்டை பிரிப்பு:
ஒரு வகை II தோள்பட்டை பிரித்தல் என்பது ஏசி கூட்டு காப்ஸ்யூலுக்கும் காய்ச்சலை உறுதிப்படுத்துவதற்கான முக்கிய தசைநார்களில் ஒருவருக்கும் காயமுள்ளது. இந்த தசைநார், கொரோகாக்ளவிக்லிக் லிஜமென்ட், பகுதி கிழிந்துவிட்டது. ஒரு வகை II பிரிக்கப்பட்ட தோள் கொண்ட நோயாளிகள் காயத்திற்கு மேல் ஒரு சிறிய பம்ப் வைத்திருக்கலாம். - வகை III தோள்பட்டை பிரிப்பு:
ஒரு வகை III தோள்பட்டை பிரித்தல் என்பது வகை II பிரிக்கப்பட்ட தோள்பட்டை போன்ற அதே வகை காயம் ஆகும், ஆனால் காயம் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கது. இந்த நோயாளிகள் பொதுவாக காயமடைந்த ஏசி கூட்டுப்பகுதிக்கு ஒரு பெரிய பம்ப் வைத்திருக்கிறார்கள்.
- வகை IV தோள்பட்டை பிரிப்பு:
ஒரு வகை IV தோள்பட்டை பிரித்தெடுத்தல் என்பது ஒரு அசாதாரணமான காயம் ஆகும். - வகை V தோள்பட்டை பிரிப்பு:
ஒரு வகை வி தோள்பட்டை பிரித்தல் ஒரு மிகைப்படுத்தப்பட்ட வகை III காயம். இந்த வகையிலான பிரிக்கப்பட்ட தோளில், ஏசி கூட்டுக்கு மேலே உள்ள தசை காயம் மீது ஒரு முக்கிய பம்ப் ஏற்படுத்தும் clavicle முடிவின் மூலம் துளையிடப்படுகிறது. - வகை VI தோள்பட்டை பிரிப்பு:
ஒரு வகை VI தோள்பட்டை பிரிவு மிகவும் அரிதாக உள்ளது. இந்த வகை காயம், கிளாலைக் கீழே தள்ளப்படுகிறது மற்றும் கொரோகாய்டு (ஸ்காபுலாவின் ஒரு பகுதியாக)
சிகிச்சை
இந்த காயங்கள் சிகிச்சை காயத்தின் தீவிரத்தன்மையும் தனி நபரின் எதிர்பார்ப்பும் இரண்டையும் வழிநடத்துகிறது. நான் மற்றும் இரண்டாம் தோள்பட்டை பிரித்தெண்ணுகள் பெரும்பாலான வகைகளை அறுவை சிகிச்சையுடன், தொழில்முறை விளையாட்டு வீரர்களுடனும் நடத்தப்படுகின்றன. சில வகை அறுவைசிகிச்சை அறுவை சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் என, வகை III தோள்பட்டை பிரிப்புகளை சிறந்த சிகிச்சை பற்றி பெரும் சர்ச்சை உள்ளது, மற்றும் மற்றவர்கள் இல்லை. நாம் பொதுவாக IV, V, மற்றும் VI தோள்பட்டை பிரித்தெடுத்தல் அறுவை சிகிச்சை பற்றிப் பேசும்போது, இந்த காயம் முறைகள் மிகவும் அரிதானவை என்பது உண்மைதான். பிரிக்கப்பட்ட தோள்களில் பெரும்பாலானவை நான் III க்கு வகைகளாக இருக்கின்றன.
ஆதாரங்கள்:
சிமோவிச் ஆர், மற்றும் பலர். அக்ரோமியோகிளிகுலர் கூட்டு காயங்கள்: நோய் கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மை "ஜே ஆமட் ஆர்த்தோப் அறுவை சிகிச்சை ஏப்ரல் 2009; 17: 207-219.