நச்சுத்தன்மை வாய்ந்த எபிடிர்மல் இசுரோலிசிஸ் (TEN) என்பது ஒரு உயிருக்கு ஆபத்தான சரும கோளாறு ஆகும், இது தோல் (erythema), சரும உயிரணு மரணம் ( நெக்ரோஸிஸ் ), மற்றும் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் கொப்புளங்கள் ஆகியவற்றின் கீழ் மென்மையான புடைப்புகள் ஏற்படுகிறது. எந்த குறிப்பிட்ட இனத்திற்கும் பாலினத்திற்கும் TEN இணைக்கப்படவில்லை. நோய் தொற்று அல்லது கட்டிகளால் ஏற்படக்கூடும் என்ற நிலையில், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மருந்து விவகாரங்களுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
மருந்துகள் TEN ஏற்படுகின்றன
டென் ஏற்படுத்தும் மருந்துகள் அடங்கும்:
- சல்போனமைடுகள், பென்சிலின்ஸ் , மேக்ரோலைட்ஸ் மற்றும் குயினோலோன்கள் போன்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
- ஆன்டிகோன்வால்ல்ட் (ஆன்டிசைசர்) மருந்துகள்
- அல்லாத ஸ்டீராய்டல் எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் (NSAID கள்)
- ஆலோபியூரினல்
- டைமிங் நெக்ரோசிஸ் காரணி (டிஎன்எஃப்) - ரெமிடேட் (இன்ஃப்ளிஸிமாப்), என்ப்ரல் (ஈனானெர்செப்), மற்றும் ஹ்யுமிரா (அடாலிமுமாப்)
போதை மருந்து தூண்டப்பட்ட வழக்குகள் வழக்கமாக சிகிச்சை தொடங்கி ஒரு மூன்று வாரங்களுக்குள் ஏற்படுகின்றன. எட்டு வாரங்களுக்கு பிறகு மருந்துகள் எதிர்வினையாற்றுவது அரிது. ஏறக்குறைய மூன்றில் ஒரு பாகம் தெரியாத காரணங்களால் ஏற்படுகிறது.
அறிகுறிகள்
காய்ச்சல், இருமல், தொண்டை புண், ரன்னி மூக்கு போன்ற காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகளுடனும் , இரண்டு முதல் மூன்று நாட்களுக்கு அசௌகரியம் ஒரு பொது உணர்வுடன் தொடங்குகிறது. இந்த அறிகுறிகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:
- உடலில் 30 சதவிகிதம் அல்லது அதற்கும் அதிகமான சிவப்பு நிறத்தில் காணப்படும் சிவப்பு நிறத்தில் காணப்படும் சிறிய சிவப்பு புள்ளிகள்
- விரிவான கொப்புளங்கள் மற்றும் தோல் உரித்தல்
- ஈரப்பதம், சிவப்பு, வலிப்புள்ள பகுதிகளில் வெளிப்புறமாக தோல் உறிஞ்சப்படுகிறது
- Cracked, இரத்தப்போக்கு உதடுகள் crusts உருவாக்க
- மிகுந்த கண்கள் ( கொங்கன்டிவிடிஸ் )
- தீவிர வலி
இந்த அறிகுறிகள் வழக்கமாக எட்டு முதல் 12 நாட்கள் வரை நீடிக்கின்றன. இந்த அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மை காரணமாக, நிமோனியா போன்ற சிக்கல்கள் உருவாகலாம்; வாய், தொண்டை மற்றும் செரிமான மூலக்கூறுகளில் சளி சவ்வுகளின் மெல்லுதல்; தோல் நோய்; சிறுநீரக செயலிழப்பு , இரத்த நச்சு ( செப்சிஸ் ) மற்றும் அதிர்ச்சி.
முறையான சிகிச்சையில்லாமல், இந்த பக்க விளைவுகளில் பல அபாயகரமானவை.
நோய் கண்டறிதல்
நோயாளியின் அறிகுறிகளை அடிப்படையாகக் கண்டறியும் மற்றும் தோலின் உடலியல் பரிசோதனையின் அடிப்படையில் TEN பொதுவாக கண்டறியப்படுகிறது. ஸ்டெஃபிளோக்கோகால் ஸ்கால்டட் தோல் சிண்ட்ரோம் போன்ற மற்ற தோல் குறைபாடுகள், இதே போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம். பெரும்பாலும், ஒரு தோல் மாதிரி (உயிரியளவுகள்) TEN ஐ உறுதிப்படுத்தி வேறு எந்த கோளாறுகளையும் நிராகரிக்க வேண்டும்.
மருத்துவ சிகிச்சை
நச்சுத்தன்மை வாய்ந்த எபிடிர்மல் இசுரோலிஸஸ் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். நீங்கள் TEN இருக்கலாம் என்று நினைத்தால், மருத்துவ சிகிச்சை பெறவும். TEN ஒரு மருத்துவ அவசரமாக கருதப்படுகிறது மற்றும் உடனடியாக சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. முந்தைய நிலை சிகிச்சை, சிறந்த முன்கணிப்பு உள்ளது. சிகிச்சை விருப்பங்கள் அடங்கும்:
- TEN ஏற்படுத்தும் எந்த மருந்துகளையும் நிறுத்துதல்
- நரம்புகள் (IV) திரவங்கள் மற்றும் மின்னாற்றலங்கள்
- இறந்த சரும திசுக்களின் நீக்கம் (அழற்சி)
- பாதுகாப்பற்ற துணிகள்
- நோய்த்தடுப்புகளை தடுக்க அல்லது சிகிச்சை செய்ய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
- வலி மருந்து
- நிமோனியா அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற சிக்கல்களைக் கையாளுதல்
- ஊட்டச்சத்துக்களை வழங்குவதற்கு உணவுக் குழாய்களைப் பயன்படுத்துதல்
சிகிச்சையில் IV இம்யூனோகுளோபூலின், சைக்ளோஸ்போரைன், ப்ளாஸ்மாஹெரெஸ்ஸ் அல்லது ஹைபர்பாரிக் ஆக்சிஜன் ஆகியவை அடங்கும். எரிபொருளை அல்லது தீவிர பராமரிப்பு அலகுக்கு மாற்றப்பட்டவர்கள் ஆரம்பத்தில் நோய்த்தொற்றின் வீதத்தையும், இறப்பு விகிதம் மற்றும் மருத்துவமனையின் நீளத்தையும் குறைத்துள்ளதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.
TEN ஏற்படுத்தும் எந்த மருந்துகளும் உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும். ஒரு ஆய்வு, தொற்றுநோய்க்கு முற்றுப்புள்ளி வைப்பதை நிறுத்திவிட்டால் TEN தொடர்பான இறப்புக்கள் 5 முதல் 25 சதவிகிதம் குறைக்கப்படலாம் என்று காட்டியது.
ஆதாரங்கள்:
நாகன், வனேசா. நச்சுத்தன்மை வாய்ந்த எபிடெர்மல் நக்ரோலிசைஸ். வெளிப்புற முகவர்கள் தோல் எதிர்வினைகள். 26 டிசம்பர் 2006 நியூசிலாந்து டெர்மட்டாலஜிகல் சொசைட்டி.
"நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிஸ்." தோல் அழற்சி (தடிப்புகள்). 31 ஜனவரி 2008 மேரிலாந்தின் மருத்துவ மையம் பல்கலைக்கழகம்.
நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசைஸ். அரிதான நோய்களுக்கான அட்டவணை. அரிதான நோய்களுக்கான தேசிய அமைப்பு.
செயல்பட்டு வருகிறார்கள் மெட்ஸ்கேப். "நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிஸ்" (2015).