காப்பீடு செலுத்துபவர் ஒப்பந்தங்களை மதிப்பீடு செய்தல், நிர்வகிக்கப்பட்ட பராமரிப்பு ஒப்பந்தங்கள் என அழைக்கப்படுவது, மருத்துவப் பணி வழங்குநர் உடன்படிக்கை நியாயமானதா, போட்டித்திறன் வாய்ந்ததா அல்லது புதுப்பித்ததா என்பதை தீர்மானிக்க வாய்ப்பளிக்கிறது. உங்கள் நிர்வகிக்கப்பட்ட பாதுகாப்பு ஒப்பந்தங்களின் முழுமையான பகுப்பாய்வு ஒப்பந்த விதிமுறைகள், பில்லிங் வழிகாட்டுதல்கள், கட்டண ஒப்பந்தங்கள் மற்றும் பிற ஒப்பந்த ஒப்பந்தங்களை உள்ளடக்கியது.
நிர்வகிக்கப்பட்ட பராமரிப்பு ஒப்பந்தங்களின் தற்போதைய நிலை அறிந்து மருத்துவ அலுவலகத்தை அனுமதிக்கிறது:
- ஒப்பந்தங்களை மாற்றியமைத்தல், புதுப்பித்தல், மறுபரிசீலனை செய்தல் அல்லது முடித்தல் குறித்த முக்கியமான முடிவுகளை எடுங்கள்
- ஒப்பந்தப்படி பணம் செலுத்தும் பணம் செலுத்தப்படுகிறதா என்பதை நிர்ணயிக்க கடந்த கணக்காய்வுகள் தணிக்கை செய்யப்படும்
- ஒப்பந்தத்தின் மொழியில் எந்த முரண்பாடும் அடையாளம் காணவும்
எசென்ஷியல்ஸ்
நிர்வகிக்கப்பட்ட பராமரிப்பு ஒப்பந்தங்கள் ஏழு குறிப்பிட்ட பகுதிகள் குறைந்தபட்சம் அடையாளம் மற்றும் விவரிக்கின்றன. இங்கே உங்கள் நிர்வகிக்கப்பட்ட கவனிப்பு மதிப்பீட்டில் நீங்கள் என்ன பார்க்க வேண்டும்.
- விதிமுறைகள் மற்றும் வரையறைகள்: எல்லா சொற்களும் வரையறைகளும் தெளிவாக, துல்லியமானதாகவும், துல்லியமாகவும் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தவும். தெளிவற்ற மற்றும் விழிப்புணர்வு குறித்து கவனமாக இருங்கள், குறிப்பாக மூடப்பட்ட சேவைகள், அவசர நிலை மற்றும் மருத்துவ ரீதியாக தேவையான அல்லது மருத்துவ தேவை போன்ற சொற்களுக்கு சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
- சேவைகள் வழங்கல்: "மூடப்பட்ட சேவைகள்" என வரையறுக்கப்பட்டுள்ளவற்றின் தெளிவான மற்றும் முழுமையான பட்டியலைப் பெறவும். சில ஒப்பந்தங்கள் தெளிவாகக் குறிப்பிடுவதில்லை அல்லது செலுத்துபவர் ஒரு மூடப்பட்ட சேவையாக கருதப்படுவதை வரையறுக்கவோ அல்லது வரையறுக்கவோ கடினமாக இருக்கலாம்.
- இழப்பீடு: செலுத்துபவர் இழப்பீடு விதிமுறைகளை ஏற்றுக்கொண்டவுடன். UCR (வழக்கமான, வழக்கமாக மற்றும் நியாயமான) எவ்வாறு நிர்ணயிக்கப்படுகிறது, பில்லிங் மற்றும் குறியீட்டு வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் தரநிலைகள், மற்றும் ஒரு நியாயமான கட்டண நேர வரையறை
- மருத்துவ அலுவலக கடமைகள்: மாநில மற்றும் மத்திய சட்டங்களுக்கு இணங்க மருத்துவ அலுவலக கடமைகளை உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.
- நிர்வகிக்கப்படும் கவனிப்பு அமைப்பு நிபந்தனைகள்: இந்த பகுதியை மீளாய்வு செய்யும் போது மனதில் கொள்ள வேண்டிய மூன்று முக்கிய பகுதிகள் உள்ளன.
- நம்பகத்தன்மைக்கான செயன்முறை மற்றும் நிபந்தனைகள் குறிப்பிட்ட மற்றும் தெளிவானவை என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்
- கட்டணத்தை பாதிக்கும் எந்த தர மேம்பாட்டு திட்டங்களையும் அல்லது பிற முயற்சிகளையும் அடையாளம் காணவும்
- மருத்துவ அலுவலகத்தை புதுப்பித்து, முகவரி, தொலைபேசி எண் உள்ளிட்ட நிறுவனத்தின் தொடர்புத் தகவலுடன் தொடர்பு கொள்ளுங்கள். மற்றும் வலைத்தளம்.
- இரகசியத்தன்மை: நிர்வகிக்கப்பட்ட பராமரிப்பு அமைப்பு மாநில மற்றும் மத்திய சட்டங்களுக்கு ஏற்ப நிதி பதிவுகளை உள்ளடக்கிய ரகசிய மருத்துவ பதிவுகளை பராமரிக்க வேண்டும்.
- ஒப்பந்த விதிமுறைகள் மற்றும் முறிவு: விதிமுறைகளை குறிப்பிட்ட தேதி மற்றும் ஒரு முடிவு தேதி ஆகியவற்றைக் குறிப்பிட்ட மற்றும் தெளிவாக வரையறுக்க வேண்டும். புதுப்பித்தல் தேதிகள், அல்லது வருடாந்திர மற்றும் ஆண்டுதோறும் பயன்படுத்தும் வார்த்தைகளை தவிர்க்கவும். மேலும், உடன்படிக்கை முடிவுக்கு வர அல்லது ஒப்பந்த விதிமுறைகளை புதுப்பிப்பதை முடிவு செய்ய முடிவு செய்தால், ஒப்பந்தம் முடிந்ததை அறிவிக்க வேண்டும்.
வழங்கப்பட்ட சேவைகளுக்கு வழங்குவதற்கு அல்லது திருப்பிச் செலுத்துவதற்கு மருத்துவ அலுவலகத்திற்கு அனுமதி வழங்கிய சேவைகளை எந்த அளவிற்குக் குறைக்கலாம் என்று எந்தவொரு சொற்களையும் அடையாளம் காண ஒப்பந்தத்துடன் எந்த இணைப்புகளையும், எல்லா இணைப்புகளையும், திருத்தங்களையும் அல்லது உட்பிரிவுகளையும் கவனமாகப் படிக்கவும்.
செலாவணியானது
நிர்வகிக்கப்பட்ட பராமரிப்பு ஒப்பந்தங்களை பேச்சுவார்த்தை நடத்துவது, ஒப்பந்த செயல்முறை பற்றிய விரிவான அறிவு தேவை.
இது பொதுவாக திருப்பிச் செலுத்துதல் விகிதங்கள், பயனுள்ள மற்றும் முடித்தல் தேதிகள், உரிமைகோரல் வழிகாட்டுதல்கள், பணம் செலுத்தும் விதிமுறைகள் மற்றும் பிற ஒப்பந்த விதிமுறைகளை உள்ளடக்கியது.
உங்கள் ஒப்பந்தத்தை மறுபரிசீலனை செய்ய முயற்சிக்கும் முன், பின்வருவதை கவனியுங்கள்:
- வழக்கு கலவை மீண்டும் மதிப்பீடு செய்வதற்கு சந்தை மதிப்பீட்டை செய்யவும்
- சந்தையில் போட்டியிடும் எந்தவொரு சமநிலையிலும் இல்லாவிட்டால் தீர்மானிக்க ஒப்பந்தங்களை ஒப்பிடுக
- கட்டணம் முறைகள் தொடர்பாக ஒரு யதார்த்த அணுகுமுறை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்