குறுகிய கால காப்புறுதி ஆண்டு முழுவதும் கிடைக்கும், ஆனால் நன்றாக அச்சிட படிக்க
திறந்த சேர்க்கை வெளியே, புதிய தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு வாங்க அல்லது ஒரு திட்டத்தை மற்றொரு மாறுவதற்கு வாய்ப்பு குறைவாக உள்ளது. பூர்வீக அமெரிக்கர்கள் பரிமாற்றத்தின் மூலம் ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு வருடத்தில் பதிவு செய்யலாம், மருத்துவ மற்றும் CHIP க்கு தகுதி பெற்றவர்கள் ஆண்டுக்கு எந்த நேரத்திலும் சேரலாம்.
தனிப்பட்ட சந்தையில் குறைவான சேர்க்கை வாய்ப்புகளை பரிமாற்றம் மற்றும் ஆஃப் இருவரும் பொருந்தும்.
ஆனால் வருடாவருடம் கிடைக்கக்கூடிய சில வகையான கவரேஜ் இன்னும் உள்ளன. ACA ஆல் ஒழுங்குபடுத்தப்படாத திட்டங்கள் எப்போது வேண்டுமானாலும் வாங்கப்படலாம், மேலும் ACA- இணக்கமான முக்கிய மருத்துவ பாதுகாப்புடன் ஒப்பிடும் போது பெரும்பாலும் மலிவானவை. ஆனால் ACA அல்லாத இணக்க திட்டத்தை கருத்தில் கொண்டால் நன்றாக அச்சிடப்பட வேண்டியது அவசியம்.
அல்லாத ACA- இணக்க திட்டங்களை என்ன?
அல்லாத நோய்த்தடுப்புத் திட்டங்களில் முக்கியமான நோய்களுக்கான திட்டங்கள் (அதாவது குறிப்பிட்ட நோய்களால் கண்டறியப்பட்டால் நன்மைகளை வழங்கும் திட்டம்), சில வரையறுக்கப்பட்ட நன்மைகள் நன்மை தீமைகள், விபத்து கூடுதல் (அதாவது, நீங்கள் காயப்பட்டால், விபத்து), பல் / பார்வை திட்டங்கள் (குழந்தை பல் பாதுகாப்பு ACA கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் வயது பல் பாதுகாப்பு இல்லை), மற்றும் குறுகிய கால சுகாதார காப்பீடு.
இந்த பாதுகாப்பு விருப்பங்களில் பெரும்பாலானவை தனியாக ஒரு தனிப்பட்ட மருத்துவ காப்பீட்டுத் திட்டத்திற்கு துணைபுரிவதாகக் கருதப்பட்டிருந்தன.
எனவே அதிக விலக்கு கொண்ட ஒரு நபர் ஒரு காயம் ஏற்பட்டால் அவரது விலக்கு மறைக்கும் ஒரு விபத்து கூடுதலாக தேர்வு செய்யலாம்-ஆனால் ஒரு சொந்தமான ஒரு மட்டுமே கவரேஜ் வாங்கப்பட்டால் அதன் சொந்த ஒரு விபத்து கூடுதல் முற்றிலும் பொருந்தாது.
"குறுகிய கால வரையறை" மாறிவிட்டது, மீண்டும் மீண்டும் மாற்றப்படும்
குறுகிய கால காப்பீடு என்பது ஒரு குறுகிய காலத்திற்கு மட்டுமே என்றாலும், தனியாகத் தனியாகப் பாதுகாக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.
2017 ஆம் ஆண்டுக்கு முன்னர், மத்திய அரசால் 364 நாட்களுக்குள் குறுகிய கால காப்பீடு ஒரு கொள்கையாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது, சில நாடுகள் ஆறு மாதங்களுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்டிருந்த போதினும், நாடு முழுவதிலும் உள்ள பெரும்பான்மையான திட்டங்களும் அதிகபட்சமாக ஆறு மாத காலம்.
ஆனால் 2017 ல், குறுகிய காலத் திட்டங்கள் மூன்று மாதங்கள் வரை மட்டுமே கிடைக்கும். 2017 இன் இறுதியில் HHS 2017 இறுதியில் அமல்படுத்தப்பட்டு, 2017 ஆம் ஆண்டின் ஏப்ரல் 2017 வரை அமல்படுத்தப்படும் (2017 ஆம் ஆண்டின் இறுதி வரை நீடித்தது, அல்லது காப்பீட்டு நிறுவனத்தால் வழங்கப்பட்ட முந்தைய தேதி வரை) செயல்படுத்தப்படும் குறுகிய காலத் திட்டங்கள்.
இருப்பினும், டிரம்ப் நிர்வாகத்தின் கீழ் விதிகள் மீண்டும் மாறக்கூடும். 2017 அக்டோபரில், ஜனாதிபதி ட்ரம்ப், பல்வேறு கூட்டாட்சி நிறுவனங்களை "ஒழுங்குமுறைகளை முன்மொழிதல் அல்லது வழிகாட்டுதலை மறுசீரமைத்தல், சட்டத்திற்கு இணங்குவது, குறுகிய கால சுகாதார காப்பீடு" கிடைப்பதை விரிவாக்குதல் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொண்டு செயல்படுத்துகிறது. எதிர்பார்ப்பு என்னவென்றால், குறுகிய கால காப்பீட்டிற்கு முந்தைய வரையறைக்கு திரும்புவதற்கு ஒழுங்குமுறைகளை ஏஜென்ட்கள் முன்மொழிகிறது, இது திட்டங்கள் 364 நாட்களுக்கு கால அவகாசம் அளிக்க அனுமதிக்கிறது.
இது நடப்பதற்கு சிறிது நேரம் ஆகலாம், ஆனால் ஒழுங்குமுறைகளை தயாரிப்பதற்கான சாதாரண செயல்முறையை ஏஜெண்டுகள் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும், மேலும் அவர்களுக்கு ஒரு பொது கருத்துக் காலம் அனுமதிக்கப்படும்.
ஒவ்வொரு மாகாணத்திலும் என்ன அனுமதிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து மாநிலங்கள் இன்னும் இறுதிப் பெயரைக் கொண்டிருக்கும். சில மாநிலங்கள் குறுகிய கால திட்டங்களை முற்றிலும் தடைசெய்கின்றன, மேலும் தொடர்ந்து அவ்வாறு செய்யலாம். மேலும் ஆறு மாதங்களுக்கு முன்னரே குறுகிய காலத்தில் குறுகியகால திட்டங்களைக் கொண்ட மாநிலங்கள் அந்த விதிமுறையை குறுகிய கால காப்பீட்டின் முந்தைய வரையறையிலேயே திருப்பிச் செலுத்தும் போது, அந்த விதிமுறைகளை வைத்திருக்க வாய்ப்புள்ளது.
குறுகிய கால திட்டங்களைப் பற்றி நான் என்ன தெரிந்து கொள்ள வேண்டும்?
அதன் ஏராளமான வரம்புகள் (கீழே விவரிக்கப்பட்டது) காரணமாக, குறுகிய கால சுகாதார காப்பீடு பாரம்பரியமான மருத்துவ சுகாதார காப்பீடு விட குறைவான விலை.
மற்றும் அனைத்து மாநிலங்களிலும் குறுகிய கால காப்பீடு கிடைக்கவில்லை என்றாலும், பெரும்பாலான மாநிலங்களில் ஒரு குறிப்பிட்ட திறந்த சேர்க்கைக் காலக்கெடு இல்லாமல், ஆண்டு முழுவதும் வாங்குவதற்கு இது கிடைக்கிறது.
ஆனால் குறுகிய கால காப்பீடு ACA ஆல் ஒழுங்குபடுத்தப்படவில்லை. இதன் விளைவாக, நீங்கள் ஒரு குறுகிய கால திட்டத்தை வாங்குகிறீர்கள் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டிய பல விஷயங்கள் உள்ளன:
- குறுகிய காலத் திட்டங்கள் ஏசிஏவின் பத்து அத்தியாவசிய நலன்களை மறைக்க வேண்டியதில்லை. பல குறுகிய காலத் திட்டங்கள் மகப்பேறு பராமரிப்பு, நடத்தை ஆரோக்கியம், அல்லது தடுப்பு பாதுகாப்பு ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
- குறுகிய காலத் திட்டங்கள் இன்னமும் ஏராளமான நலன்களைப் பெற்றுள்ளன, ஏசிஏவின் கீழ் அத்தியாவசிய உடல் நலன்களைக் கருதக்கூடிய சேவைகள் கூட.
- குறுகிய காலத் திட்டங்கள் இன்னும் மருத்துவ எழுத்துறுதிகளை பயன்படுத்துகின்றன, மேலும் முன்பே நிலைமைகளை மூடிவிடாதீர்கள். விண்ணப்பம் இன்னும் பாதுகாப்புக்கான தகுதியைத் தீர்மானிப்பதற்காக மருத்துவ வரலாற்றைப் பற்றி கேட்கிறது. ஒரு குறுகிய கால காப்பீட்டு பயன்பாட்டின் மருத்துவ கேள்விகளின் பட்டியலில் 2014 ஆம் ஆண்டிற்கு முன்னர் ஒரு பிரதான முக்கிய மருத்துவ காப்பீட்டு பயன்பாட்டில் இருக்கும் கேள்விகளைக் காட்டிலும் மிகக் குறைவாக இருந்தாலும், குறுகிய காலக் கொள்கைகள் எல்லா முன் -நிலையில் நிலைமைகள்.
- குறுகிய காலத் திட்டங்கள் குறைந்தபட்ச அத்தியாவசியமான வரம்பைக் கருத்தில் கொள்ளவில்லை, அதாவது, அவர்கள் தங்கியிருக்கும் நபர்கள் காப்பீடு செய்யாமல் இருப்பதற்கு ஏ.சி.ஏ. தண்டனைக்கு உட்பட்டவர்கள் என்பதால், தண்டனையிலிருந்து விலக்கு அளிக்கப்படாவிட்டால், 2014 மற்றும் 2015 ஆம் ஆண்டுகளில்).
- குறைந்தபட்ச அத்தியாவசியக் குறைப்புக்களை அவர்கள் கருதவில்லை என்பதால், ஒரு குறுகிய கால திட்டத்தின் முடிவானது தகுதியற்ற நிகழ்வு அல்ல . எனவே, உங்கள் குறுகிய காலத் திட்டம் நடுப்பகுதி வருடம் முடிவடைந்துவிட்டால், மற்றொரு குறுகிய கால திட்டத்தை வாங்குவதற்கு நீங்கள் தகுதியற்றவர்களில்லை (இது குறுகிய குறுகிய கால திட்டத்தின் கீழ் ஒரு தீவிரமான முன்-நிலைமையை நீங்கள் உருவாக்கியிருந்தால்) திறந்த சேர்க்கை தொடங்குமளவும், வழக்கமான உடல்நல காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் சேர உங்களுக்கு வாய்ப்பு இல்லை.
- ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு நீங்கள் குறுகியகாலத் திட்டத்தை மட்டுமே வைத்திருக்க முடியும். முதலாவதாக காலாவதியாகும் போது மற்றொரு குறுகிய காலத் திட்டத்தை வாங்குவதற்கான வாய்ப்பை நீங்கள் பொதுவாகக் கொண்டிருக்கும் போது, நீங்கள் ஒரு புதிய கொள்கையுடன் தொடங்கிவிட்டீர்கள் என்பதை புரிந்துகொள்வது முக்கியம், அதற்கு முன்பு நீங்கள் வைத்திருந்ததைத் தவிர. இரண்டாவது திட்டத்தில் நீங்கள் சேரும்போது நீங்கள் மீண்டும் மருத்துவ எழுத்துறுதிக்கு உட்பட்டு இருப்பீர்கள் என்பதையும், முதல் திட்டத்தின்போது நீங்கள் காப்பீடு செய்யப்பட்டிருக்கும் முன்பே எந்த முன்கூட்டிய நிலைமைகளும் இரண்டாம் திட்டத்தின் கீழ் வரக்கூடாது.
இது ஒரு குறுகிய காலத் திட்டம் அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கும் சூழ்நிலைகள் உள்ளன. மற்றும் அவர்கள் வாங்க முடியும் என்று உண்மையில் ஆண்டு எந்த புள்ளியில் சில விண்ணப்பதாரர்கள் நிச்சயமாக பயனுள்ளதாக இருக்கும்:
- நீங்கள் ஒன்று அல்லது இரண்டு மாதங்களுக்கு மட்டுமே பாதுகாப்பு தேவைப்பட்டால், அந்த நேரத்தில் முடிவில் புதிய கவரேஜ் உங்களுக்குக் கிடைத்திருப்பதை அறிவீர்கள், ஒரு குறுகிய கால திட்டம் ஒரு நல்ல தீர்வாக இருக்கும். காப்பீடு செய்யப்படாத ஏசிஏ தண்டனையானது, மூன்று மாத காலத்திற்குள் (மூன்று மாத இடைவெளி தண்டனைக்கு உட்பட்டது) நீண்ட காலத்திற்குள், ஒரு குறிப்பிட்ட கால இடைவெளியில் ஒரு குறுகிய இடைவெளிக்கு விண்ணப்பிக்க முடியாது. உங்கள் இடைவெளி கவரேஜ் மூன்று மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேலாக நீடிக்கும் என்றால், ஒரு குறுகிய காலத் திட்டம் இன்னமும் நல்ல தேர்வாக இருக்கும் (குறுகிய கால திட்டங்களை மறுபடியும் மூன்று மாதங்களுக்கு மேலாக வைத்திருக்க அனுமதித்தால்), ஆனால் நீங்கள் காரணி குறுகிய காலத் திட்ட செலவினுடன் கூடுதலாக தண்டனையின் செலவில்.
- எச்.சி.எச்.எல் அபராதம் (2018 க்குள்), உங்கள் குடும்ப வருமானத்தில் 8.05 சதவீதத்திற்கும் குறைவாக செலவாகும் திட்டமாக, எந்த பிரீமியம் மானிய விலக்குக்குப் பின்னர், பயன்படுத்தப்படுகிறது), ஒரு குறுகிய கால திட்டம் ஒரு நல்ல தற்காலிக தீர்வாக இருக்கலாம். சுகாதார காப்பீடு மிகவும் விலை உயர்ந்த மாநிலங்களில், பிரீமியம் மானியங்களுக்கு தகுதியற்றவர்கள் சில நேரங்களில் ACA- இணக்கமான ஆரோக்கிய திட்டம் எங்களுக்கு வருடாந்திர வருமானம் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க துண்டின் சாப்பிடுகிறது என்று கண்டறிய. நீங்கள் இந்த சூழ்நிலையில் இருப்பின், வெறுமனே உடல்நலக் காப்பீட்டை வாங்க முடியாது மற்றும் இல்லையெனில் காப்பீடு இல்லாமல் முடிவடையும் (2018 ஆம் ஆண்டில் உங்கள் வருவாயில் 8.05% குறைவாகக் குறைக்கக்கூடிய பரிவர்த்தனைத் திட்டங்கள் எதுவும் இல்லை எனக் கருதலாம்), ஒரு குறுகிய இது ஒரு தற்காலிக தீர்வாக இருப்பினும், காப்பீடு செய்யப்படாததைவிட சிறந்தது.
- நீங்கள் ஆரோக்கியமாக இருந்தால், ஒரு குறுகிய கால திட்டத்தின் மருத்துவ எழுத்துறுதி மற்றும் முன்பே இருக்கும் நிலையில் விதிவிலக்குகள் ஒரு சிக்கலாக இருக்காது. ஆனால் உங்கள் தகுதி முதல் குறுகிய கால திட்டத்தை வாங்குவதற்கு முதல் காலாவதியாகும் போது ஆரோக்கியமான மீதமுள்ள நிலையில் இருக்கும்.
> ஆதாரங்கள்:
> தொழிலாளர் துறை, கருவூலத் திணைக்களம், சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களம். அல்லாத நன்மைகள்; வாழ்நாள் மற்றும் வருடாந்த வரம்புகள்; மற்றும் குறுகிய கால, வரையறுக்கப்பட்ட கால காப்புறுதி . அக்டோபர் 2016.
> உள் வருவாய் சேவை. வருவாய் நடைமுறை 2017-36 .
> வெள்ளை மாளிகை. ஐக்கிய அமெரிக்கா முழுவதும் சுகாதார தேர்வு மற்றும் போட்டி ஊக்குவிக்கும் ஜனாதிபதி நிறைவேற்று ஆணை. அக்டோபர் 12, 2017.