உணவு மற்றும் மருந்துகளுடன் கீல்வாத சிகிச்சை எப்படி

கீட் சிறந்த சிகிச்சை அணுகுமுறை என்ன?

கவுண்ட் வழக்கமாக திடீரென திடீரென தீவிரமாகவும், தீவிரமாகவும் தாக்குகிறார். பொதுவாக, முதல் metatarsophalangeal கூட்டு ( பெருவிரல் ) ஈடுபட்டுள்ளது, ஆனால் மற்ற மூட்டு பாதிக்கப்படலாம். கீல் மூட்டுகள் அழற்சியின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகின்றன (அதாவது, சிவப்பு). சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம் ஏற்கனவே இருக்கும் தாக்குதலை நசுக்குதல் மற்றும் எதிர்கால கீல்வாத தாக்குதல்களை தடுக்கிறது.

இங்கே எப்படி இருக்கிறது:

1. கீல்வாதத்தின் ஆரம்ப தாக்குதல் பல நாட்கள் நீடிக்கும் மற்றும் சிகிச்சை அளிக்காவிட்டாலும் கூட மறைந்துவிடும். தொடர்ந்து தாக்குதல்கள் வாரங்கள், மாதங்கள், ஆண்டுகள் அல்லது எல்லாவற்றிற்கும் ஏற்படாது. கீல்வாதத்தின் கடுமையான சந்தர்ப்பங்கள் (அதாவது, நீண்ட காலத்திற்குள் மீண்டும் மீண்டும் நிகழும் தாக்குதல்கள்) பாதிக்கப்பட்ட மூட்டுகளில் ஏற்படும் சேதம் மற்றும் இயக்கம் இழப்பு ஏற்படலாம். தாக்குதல்களையும் கூட்டு சேதங்களையும் தடுக்கும் ஒரு சிகிச்சை திட்டம் அவசியம்.

1. உடலில் உள்ள யூரிக் அமிலத்தை செயலாக்க ஒரு மரபுவழி அசாதாரணத்துடன் கீல்வாதம் தொடர்புடையது. யூரிக் அமில அளவுகளை அதிக அளவு பியூரின் நிறைந்த உணவை சாப்பிடுவதன் மூலம், உயிர்ச்சத்து அமிலம் அதிகமாக இருந்தால், அல்லது சிறுநீரகங்கள் அதிக யூரிக் அமிலத்தை அகற்றுவதில்லை.
2. கடுமையான கீல்வாத தாக்குதல்கள் , வலி ​​மற்றும் வீக்கத்தை நிவாரணம், எதிர்கால தாக்குதல்களைத் தடுக்கும் மற்றும் சிக்கல்களை தவிர்ப்பது (எ.கா., டோஃபி , சிறுநீரக கற்கள், மற்றும் கூட்டு அழிப்பு) ஆகியவற்றை தவிர்ப்பது.
3. கீல்வாதம் சிகிச்சை வெற்றிகரமாக வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டாலும் மற்றும் சிக்கல்கள் இல்லாமலும், மற்ற நிலைமைகள் கீல்வாதத்துடன் அல்லது நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் அல்லது மருந்து மருந்துகள் ஏதுமின்றி ஏழை நோயாளிகளுடன் இருந்தால், அது மிகவும் சவாலாகிவிடும்.
4. ஒரு பியூரினை நிறைந்த உணவைத் தவிர்ப்பது போன்ற உணவு மாற்றங்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. போதுமான திரவ உட்கொள்ளல், எடை குறைப்பு, மது அருந்துதல் குறைதல் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம் குறைக்க மருந்துகள் ஆகியவை பிற தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் அடங்கும்.

1. கீல்வாதத்திற்கான மருந்துகள் பின்வருமாறு:
   • அல்லாத ஸ்டீராய்டல் எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள் (NSAIDS)
   • கோல்சிசின்
   • கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை
   • அட்ரனோகார்டிகோடோபிக் ஹார்மோன் (ACTH)
   • ஆலோபியூரினல்
   • ப்ரோபினெசிட்
   • sulfinpyrazone
   • அலோரிக் (febuxostat)
   • க்ரீஸ்டெக்ஸ்சா (பெக்லோடிக்)
2. NSAIDS பொதுவாக கடுமையான கீல்வாதத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க முதல் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. Indomethacin பயனுள்ள கருதப்படுகிறது. மற்ற NSAIDS சமமானவையாக இருக்கலாம். NSAIDS ஆரம்பத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது அதிகபட்ச அனுமதிக்கப்பட்ட அளவு மற்றும் அறிகுறிகள் குறைந்துவிட்டன குறைக்கப்பட்டது. குறைந்தபட்சம் 48 மணிநேரத்திற்கு முன்பும் வலி மற்றும் வீக்கம் ஏற்படாத வரை மருந்துகள் தொடர வேண்டும். COX 2 தடுப்பான்கள் இரைப்பை குடல் சம்பந்தமான நோயாளிகளுக்கு பயனுள்ளதாக இருக்கலாம் ஆனால் கடுமையான கீல்வாதத்திற்கான அவற்றின் பயன்பாடு குறிப்பாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை அல்லது தெரிவிக்கப்படவில்லை.

1. கொல்சிசீன் கீல்வாத வாதம் கடுமையான எரிப்பு சிகிச்சை மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் கடுமையான தாக்குதல்களை தடுக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. உடலில் உள்ள யூரிக் அமிலத்தின் அளவைக் குறைக்கும் கோல்கீசைன் கீல்வாதத்தை குணப்படுத்துவதில்லை அல்லது பிற மருந்துகளின் இடத்தைப் பெறுவதில்லை. மருந்து நொறுக்குவதன் மூலம் கீல்வாத தாக்குதல்களை தடுக்கிறது அல்லது குறைக்கிறது. கொலின்சிசின் 2 வழிகளில் பயன்படுத்தப்படலாம்: சிலர் மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளுக்கு வழக்கமாக சிறிய அளவிலான அளவை எடுத்துக் கொள்கின்றனர், மற்றவர்கள் கால்கிழ்சினை சிறிது காலத்திற்கு (பல மணி நேரம்) எடுத்துக்கொள்வார்கள்.
2. கார்டிகோஸ்டிராய்டுகள் அல்லது அட்ரெனோகோர்டிகோடோபிரோபிக் ஹார்மோன் ஆகியவை NSAIDS அல்லது கொல்சிசின் எடுத்துக்கொள்ளாத நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படலாம். கடுமையான கீல்வாதத்துடன் நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக ப்ரிட்னிசோன் (20-40 மி.கி.) அல்லது அதற்கு 3 முதல் 4 நாட்களுக்கு தினசரி அளவைப் பெற்றுக்கொள்கின்றன, பின்னர் இது ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு முறை படிப்படியாகக் குறைகிறது. ACTH ஒரு ஊடுருவி ஊசி (ஒரு ஆரம்ப மருந்தாகவும், அதற்கடுத்த அளவுக்கு தேவையான பல நாட்கள்) தேவைப்படுகிறது.
3. உடலில் உள்ள யூரிக் அமிலத்தை உற்பத்தி செய்யும் முறைகளை பாதிக்கும் வகையில், நீண்ட கால கீல்வாத அல்லது கீல்வாத கீல்வாதத்திற்கான பரிந்துரைக்கப்படும் அல்புரினோல் (பிராண்ட் பெயர் - ஸைலிப்பிரைம்) . கீல்வாதத் தாக்குதல்களைத் தடுக்க இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
4. ப்ரெபெனென்ட் (பிராண்ட் பெயர்கள் - பென்னிமிட், புர்பலான்) என்பது நீண்ட கால கீல்வாதத்திற்கும் கீல்வாதத்திற்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கீல்வாதத்துடன் தொடர்புடைய தாக்குதல்களைத் தடுக்க இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. யூரிக் அமிலத்தை உடல் அழிக்க உதவுவதற்கு இது சிறுநீரகங்களில் செயல்படுகிறது. ப்ரெபெனெசிட் யூரிகோசியூரிக் ஏஜெண்ட் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

1. கோல்பெனிமைட் (மற்ற பிராண்டு பெயர்கள் கோல்-ப்ரெபெனெசிட் மற்றும் ப்ராபென்- C) என்பது ஒரு கீல்வாத மருந்து ஆகும், இது யூரிகோசரின் முகவராக இருக்கும் ப்ரெபெனென்சிட், மற்றும் கொல்சிசின் ஆகியவற்றை கொண்டுள்ளது.
2. Sulfinpyrazone (பிராண்ட் பெயர் - Anturane) ஒரு யூரிகோசியூரிக் ஏஜெண்ட் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் கீல்வாத வாதம் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது உங்கள் இரத்தத்தில் யூரிக் அமிலத்தின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம், கீல்வாத தாக்குதல்களைத் தடுக்கிறது . மருந்துகள் தாக்குதல்களைத் தடுக்க உதவுகின்றன, ஆனால் அது தொடங்கும் முறை தாக்குதலை நடத்த பயன்படுத்தப்படவில்லை. Sulfinpyrazone தற்போது அமெரிக்காவில் கிடைக்கவில்லை
3. L osartan, (பிராண்ட் பெயர்கள் - கோசார் மற்றும் ஹைசார்), குறிப்பாக ஒரு கீல்வாத மருந்து அல்ல, ஆனால் இது ஆக்யோடென்சின் II வாங்குபவர் எதிர்ப்பாளர், யூரிக் அமில அளவுகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் ஆண்டிலைபர்ப்ரென்சென்ஸ் மருந்து ஆகும். Fenofibrate, (பிராண்ட் பெயர் - ட்ரிகோர்), ஒரு குறிப்பிட்ட கீல்வாத மருந்து அல்ல, ஆனால் அது யூரிக் அமில அளவுகளுக்கு உதவும் ஒரு லிபிட்-குறைக்கும் மருந்து ஆகும்.

1. அண்டெர்ஜெசிஸ் வலிப்பு நோயாளிகளும் கீல்வாதத்தின் கடுமையான வலியைத் தடுக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மேற்கூறிய மருந்துகள் அனைத்தையும் ஒருங்கிணைக்கலாம், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தலாம், எதிர்கால தாக்குதல்களைத் தடுக்கலாம் மற்றும் ஆரோக்கியமான யூரிக் அமில அளவுகளை பராமரிக்கலாம்.
2. Krystexxa (pegloticase) ஒரு உயிரியல் மருந்து . யூரிக் அமிலத்தை உடைப்பதன் மூலம் இது செயல்படுகிறது. வழக்கமான கீல்வாத மருந்துகளை சமாளிக்கவோ அல்லது சகித்துக் கொள்ளவோ ​​முடியாது என்ற கீல்வாத நோயாளிகளுக்கு இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
3. அலோரிக் (febuxostat) கீல்வாதத்தில் ஹைபர்யூரிசிமியாவின் நீண்டகால மேலாண்மைக்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்து ஆகும். யூரிக் அமிலம் உற்பத்திக்கான என்சைம் - சாந்தம் ஆக்ஸிடேஸை தடுப்பதன் மூலம் அலோரிக் சீரம் யூரிக் அமில நிலைகளை குறைக்கிறது.

குறிப்புகள்:

1. போதுமான திரவ உட்கொள்ளல் பராமரிக்க.
2. உங்கள் எடையை கட்டுப்பாட்டின் கீழ் வைத்திருங்கள். உடல்பருமன் கீல்வாதத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
3. கீல்வாத தாக்குதல்களை தடுக்க உணவு மாற்றங்கள் உதவும். ஒரு பியூரினை நிறைந்த உணவை தவிர்க்கவும். மது நுகர்வு குறைக்க.
4. மருந்துகள் ஒரு கீல்வாத தாக்குதலின் வலி மற்றும் அழற்சியை கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது மற்றும் அதிக யூரிக் அமிலத்தை நீக்குவதன் மூலம் அல்லது அதிக யூரிக் அமிலத்தை உற்பத்தி செய்வதன் மூலம் வருங்கால தாக்குதல்களை தடுக்க உதவும்.
5. சிகிச்சையளிக்கும் திட்டத்தின்படி உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரை செய்யுங்கள்.

உங்களுக்கு என்ன தேவை:

• பியூரின்களில் குறைவான உணவு.
• வலி கட்டுப்படுத்த மருந்து.
• வீக்கம் கட்டுப்படுத்த மருந்து.
• யூரிக் அமிலத்தின் அளவு கட்டுப்படுத்த மருந்து.