ஒரு கவுண்ட் க்யூர் இருக்கிறதா?

நோய் மேலாண்மை இலக்கு

கீல்வாதம் என்பது வலி மிகுந்த வலியுடைய வகையாகும். ஒரு கீல்வாத தாக்குதலைச் செய்த பலர் அனுபவத்தை அனுபவிக்கும் விதமாக விவரிக்கிறார்கள், உண்மையில் அவர்கள் ஒருபோதும் ஒருவரையொருவர் உறுதிப்படுத்திக்கொள்ள எதையும் செய்ய மாட்டார்கள். கீல்வாதத்தை எப்படி குணப்படுத்துவது என்று அவர்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும், ஆனால் உண்மையில் குணமாகுமா?

ஒரு குணமா?

மெர்ரியம்-வெப்ஸ்டர் அகராதி "நோய் இருந்து மீட்பு, குறிப்பாக கவனிப்பு நீண்ட காலமாக ஒரு நோய் அறிகுறிகள் அல்லது அறிகுறிகள் மீளுருவாக்கம்" என வரையறுக்கிறது.

அந்த வரையறைக்கு இணங்க, கீல்வாதத்திற்கான குணப்படுத்தலானது கீல்வாத தாக்குதல்களின் மறுநிகழ்வுகளைத் தடுக்கிறது என்பதைத் தெரிவிக்கிறது. குணப்படுத்த வேண்டும், கீல்வாத நோயாளிகள் சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளிக்க வேண்டும் மற்றும் நீண்ட கால சிகிச்சை திட்டத்தில் இணக்கமாக இருக்க வேண்டும்.

அதிக யூரிக் அமிலம் உடல் மற்றும் யூரிக் அமில படிகங்களில் (மோனோசோடியம் யூரேட் மோனோஹைட்ரேட் படிகங்கள் அல்லது எம்.எஸ்.யூ) வடிவத்தில் குவிந்து, மூட்டுகளில் இருக்கும் மூட்டுகளில் மற்றும் மென்மையான திசுக்களில் வைக்கப்பட்டிருக்கும். படிகங்கள் படிதல் கடுமையான மற்றும் நீண்டகால வீக்கத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது .

உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள அனைவருக்கும் கீல்வாதம் ஏற்படாது: ஹைபர்யூரிசெமியா கொண்ட மக்கள் மூன்றில் இரண்டு பங்கு வரை படிகங்கள் அல்லது கீல்வாதம் அறிகுறிகளை உருவாக்க முடியாது என்று மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், நீண்ட கால சிகிச்சையின் நோக்கம் 6 மி.கி. / டிஎல் கீழ் சீரம் யூரிக் அமிலத்தை வைக்க வேண்டும். அந்த நிலையில், புதிய படிகங்கள் அமைக்கப்படவில்லை, ஏற்கனவே இருக்கும் படிகங்களை கலைக்கலாம், கடுமையான கீல்வாத தாக்குதல்கள் தடுக்கப்படுகின்றன, மேலும் டோஃபி சுருக்கவும் மறைந்துவிடும்.

முக்கியமாக, யூரிக் அமிலம் 6 mg / dl க்கும் குறைவாக பராமரிக்கப்படும் போது, ​​மற்றும் அனைத்து படிக வைப்புகளும் கரைந்து போகின்றன, கீல்வாதம் குணப்படுத்தப்படுகிறது - தொடர் சிகிச்சையின்றி பெரும்பாலான மக்கள் ஒரு மறுபிறப்புடன் இருப்பார்கள்.

சிகிச்சை அளிக்கப்படாத கீல் தாக்குதல்கள்

முதல் சில மணி நேரங்களில் கீல்வாதம் ஆரம்பத்தில், வலி ​​மற்றும் வீக்கம் மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும்.

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டாலும் கூட, சில நாட்களுக்குள் சில அறிகுறிகளானது, சில நாட்களுக்குள் அதிகரிக்கலாம். சிலருக்கு, தொடர்ந்து வரும் கீல்வாத தாக்குதல்கள் தாக்குதல்களுக்கு இடையே பலவற்றுடன் இருக்கலாம். காலப்போக்கில், எனினும், கீல்வாத தாக்குதல்கள் பொதுவாக அதிர்வெண் அதிகரிக்கும். ஒவ்வொரு தாக்குதலும் நீண்ட காலமாக நீடிக்கும், மேலும் மூட்டுகள் இருக்கலாம்.

கௌவலை நிர்வகித்தல் மற்றும் தாக்குதல்களை மீண்டும் தடுத்தல்

கீல்வாத தாக்குதல்களின் அதிர்வெண் குறைவதற்கு, கீல்வாத தாக்குதல்களின் மறுநிகழ்வு அல்லது சில சந்தர்ப்பங்களில், மருந்துகள் மற்றும் உணவு மாற்றங்களின் கலவையாகும். யூரிக் அமில அளவுகளை குறைப்பது பெரும்பாலும் இலக்காகும்.

அத்தியாவசியமான அல்லது லேசான கீல் தாக்குதல்களைக் கொண்டிருக்கும் நபர்கள் நீண்ட கால தடுப்பு மருந்துகள் தேவைப்படாமல் இருக்கலாம், மேலும் அவை ஏற்படுகையில் அவை கடுமையான தாக்குதல்களை நடத்துகின்றன. ஆனால் கீல்வாத தாக்குதல்கள் அடிக்கடி நிகழ்கின்றன, நீண்ட காலம் மற்றும் முடக்குதல் ஆகியவை மீண்டும் மீண்டும் கட்டுப்படுத்த மருந்து தேவைப்படலாம்.

மருந்துகள் ஒவ்வாமை அல்லது இரத்தப் புழுக்களின் வரலாற்றைக் கட்டுப்படுத்தாத வரை, கீல்வாதத் தாக்குதலுக்கு எதிராக முதல் தடவையாக NSAID கள் (ஸ்டீராய்டு அழற்சி எதிர்ப்பு அழற்சி மருந்துகள்) கருதப்படுகின்றன. பொதுவாக, NSAID கள் 24 மணி நேரத்திற்குள் ஒரு கீல்வாத தாக்குதலைக் கட்டுப்படுத்தலாம்.

குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் , கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன, ஒரு கடுமையான கீல்வாத தாக்குதலை எதிர்த்துப் பாதுகாப்பு வாய்ந்த இரண்டாவது வரிசை ஆகும்.

பெரும்பாலும், இந்த மருந்துகள் ஆரம்பத்தில் அதிக அளவிலேயே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, பின்னர் 10 முதல் 14 நாட்களுக்கு மேல் தாக்கப்படுகின்றன. சாத்தியமான பக்க விளைவுகளால் , கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் குறுகிய கால தீர்வு, நீண்ட கால அல்ல.

கொல்கிசின் ஒரு காலத்தில் கடுமையான கீல்வாத தாக்குதல்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு மருந்து பயன்படுத்தப்பட்டது. ஒரு தாக்குதல் மற்றும் நச்சுத் தன்மை ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்த எடுக்கும் காலம் காரணமாக, கொல்சிசின் கடுமையான கீல்வாத தாக்குதல்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் அவற்றைத் தடுக்க இன்னும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒரு நோயாளி யூரேட்-குறைக்கும் மருந்துடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் என்று தீர்மானித்திருந்தால், ஒரு ஜோடி தேர்வுகள் உள்ளன. அல்பூரினோல் என்பது சாந்திய ஆக்சிடஸ் தடுப்பானாக உள்ளது, இது யூரிக் அமிலத்தின் உற்பத்தியை குறைக்கிறது.

யூரிக் அமிலத்தின் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கும் யூரிகோசர்ஜிக் முகவர்களுள் ஒன்றாகும் ப்ரெபெனெடிட்.

Uloric (febuxostat) கீல்வாதத்தில் நீண்டகால ஹைபர்யூரிசிமியாவின் மேலாண்மைக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்து ஆகும். சாந்தம் யூரிக் அமிலத்தை அலோரிக் குறைக்கிறது சாந்திய ஆக்சிடேசை (யூரிக் அமிலம் உற்பத்தியில் ஈடுபடும் என்சைம்) தடுப்பதன் மூலம்.

Krystexxa (pegloticase) என்பது நோயாளிகளுக்கு கிடைக்கக்கூடிய நோயாளிகளுக்கு, அல்லது வழக்கமான கீல்வாத சிகிச்சைகள் மூலம் உதவியிருக்காதவர்களுக்கு கிடைக்கக்கூடிய ஒரு உயிரியல் மருந்து ஆகும் . யூரிக் அமிலத்தை உடைப்பதன் மூலம் Krystexxa வேலை செய்கிறது.

ஆதாரங்கள்:

நோயாளி தகவல்: கௌட் (அடிப்படையின் அப்பால்). UpToDate ல். மைக்கேல் ஏ பெக்கர். மார்ச் 29, 2012.
http://www.uptodate.com/contents/gout-beyond-the-basics?source=search_result&search=Gout+beyond+the+basics&selectedTitle=1%7E150

இலக்கை நோக்குவது: கீல்வாதம் குணப்படுத்த ஒரு மூலோபாயம். பெர்னாண்டோ பெரேஸ்-ரூயிஸ். ரூமாட்டலஜி. 2009.
http://rheumatology.oxfordjournals.org/content/48/suppl_2/ii9.full

ருமேடிக் நோய்களுக்கான முதன்மையானது. க்ளிப்பெல், ஜே. எட் அல். கீல்வாதம் மூலம் வெளியிடப்பட்டது. பதின்மூன்று பதிப்பு.