நீர்த்த கார்டியோமைரோபதி ஹார்ட் தோல்வி

அறிகுறிகள் மற்றும் சிகிச்சை

கார்டியோமயோபதி (இதய தசை நோய்) மூன்று வகைகளில் மிகவும் விரிவான கார்டியோமயோபதி உள்ளது, மற்ற இரண்டு உயர் இரத்த அழுத்த கார்டியோமயோபதி மற்றும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட கார்டியோமயோபதி.

விரிவுபடுத்தப்பட்ட கார்டியோமயோபதி உள்ள, இதய தசை பலவீனமடைந்து சாதாரணமாக ஒப்பந்தம் செய்ய முடியாது. இந்த பலவீனத்தை ஈடுகட்ட, இதய தசை "நீண்டுள்ளது", இதயம் (குறிப்பாக இடது வென்ட்ரிக்லி ) தடுக்கிறது.

எனவே, விரிவுபடுத்தப்பட்ட கார்டியோமயோபாயியின் முத்திரை ஒரு பலவீனமான, விரிந்த இதயமாகும்.

காரணங்கள்

இதய தசை வலுவிழக்கச் செய்யும் எந்தவொரு மருத்துவச் சூழ்நிலையிலும் ஆச்சரியமான எண்ணிக்கையை உள்ளடக்கியது - விரிவுபடுத்தப்பட்ட கார்டியோமயோபதிக்கு வழிவகுக்கும். விரிவான கார்டியோமயோபதி நோயை உருவாக்கும் பொதுவான சூழ்நிலைகளில் கரோனரி தமனி நோய் (சிஏடி) , பல்வேறு நோய்த்தாக்கம், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இதய வால்வு நோய் ஆகியவை அடங்கும். ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள், ஆல்கஹால் அல்லது கோகோயின் துஷ்பிரயோகம், கர்ப்பம், இதய அரிதம் , திடீரென்று உணர்ச்சி அதிர்ச்சி , மரபணு இயல்புகள், தைராய்டு நோய் மற்றும் தன்னுடல் தாங்குதிறன் கோளாறுகள் ஆகியவை மற்ற காரணங்களாகும்.

அறிகுறிகள்

இதய செயலிழப்பு மிகவும் பொதுவான காரணியாக உள்ளது. சொல்லப்போனால், பெரும்பாலான மருத்துவர்கள் உட்பட, பல மருத்துவர்கள் உட்பட, "இதய செயலிழப்பு" என்ற வார்த்தையை விரிவுபடுத்தப்பட்ட கார்டியோமயோபதிக்கு ஒரு மெய்நிகர் ஒற்றுமை எனப் பயன்படுத்துகின்றனர். இதன் விளைவாக, விரிவுபடுத்தப்பட்ட கார்டியோமயோபதி நோய்க்கான அறிகுறிகள் இதய செயலிழப்புக்கான உன்னதமான அறிகுறிகளாகும் என்பதில் ஆச்சரியமில்லை.

இவை டைஸ்ப்னியா (மூச்சுக்குழாய்), கால்களில் மற்றும் கணுக்கால், பலவீனம், மோசமான உடற்பயிற்சி சகிப்புத்தன்மை, பட்டுப்புழுக்கள் , மற்றும் வெளிச்சம் போன்றவை .

நோய் கண்டறிதல்

கார்டியாக் அறிகுறிகள் விரிவடைவதைக் கண்டறியும் வகையில், பெருமளவிலான கார்டியோமைஓபியோ கீல்கள் கண்டறியப்படுதல், குறிப்பாக இடது வென்டிரிக். இடது வென்ட்ரிக்லூலர் விதை கண்டுபிடிப்பது மிகவும் எளிதானது எக்கோ கார்டியோகிராம் அல்லது ஒரு MUGA ஸ்கானுடன் .

எக்கோ கார்டியோகிராம் அல்லது MUGA ஸ்கானிலிருந்து பெறப்பட்ட ஒரு முக்கியமான தகவல் இடது வென்ட்ரிக்லூரல் எஜெக்டேஷன் பாகம் (LVEF) ஆகும் , இது அதன் இரத்த அளவின் விகிதமாகும், இது ஒவ்வொரு இதயத்துடிப்பையும் இடது புறப்பகுதி வெளியேற்றுகிறது. ஒரு சாதாரண LVEF 50% அல்லது அதற்கும் அதிகமாக உள்ளது (அதாவது இடது வென்ட்ரிக்லி குறைந்தபட்சம் அதன் இரத்த அளவை சுருக்கினால்). விரிவுபடுத்தப்பட்ட கார்டியோமயோபதி உள்ள, LVEF தவிர்க்க முடியாமல் 50% குறைக்கப்படுகிறது.

LVEF இல் குறைப்பு அளவை பொதுவாக இடது வென்ட்ரிக்லின் நீடித்திருக்கும் சேதத்தின் அளவின் துல்லியமான பிரதிபலிப்பு ஆகும். காலப்போக்கில் ஒரு நபரின் கார்டியோமயோபதி நோயை மோசமாக்குவது அல்லது மேம்படுத்துவது என்பது காலப்போக்கில் LVEF அளவை திரும்பத் திரும்ப வெளிப்படுத்தலாம்.

சிகிச்சை

ஒருமுறை விரிவுபடுத்தப்பட்ட கார்டியோமயோபதி கண்டறியப்பட்டது, வணிக ரீதியான முதல் ஒழுங்குமுறை, திரும்பத் திரும்பக்கூடிய காரணத்தை அடையாளம் காண முயற்சிக்க ஒரு முழுமையான மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும். இந்த முயற்சியில், எந்த கல்வியும் கைவிடப்படமாட்டாது, ஏனென்றால் அடிப்படை காரணத்தை அகற்றுவது பெரும்பாலும் கார்டியாக் சரிவை தடுக்க சிறந்த வழியாகும், சில சந்தர்ப்பங்களில் அதை திருப்புவதற்கு சிறந்த வழியாகும். இது சம்பந்தமாக, CAD, இதய வால்வு கோளாறுகள், ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள், மறைக்கப்பட்ட ஆல்கஹால் அல்லது கோகோயின் பயன்பாடு மற்றும் தைராய்டு நோய்களைப் பார்ப்பது முக்கியம்.

ஒரு சாத்தியமான அடிப்படை காரணம் தேடும் போது, ​​ஆக்கிரமிப்பு சிகிச்சை அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்காக உருவாக்கப்பட வேண்டும், இதையொட்டி இதய சரிவு நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சையின் பல வழிகள் இப்போது உயிர் பிழைப்பதற்கும், கார்டியோமயோபதி நோயைக் குணப்படுத்திய நோயாளிகளுக்கு அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கும் காட்டப்பட்டுள்ளன, மேலும் இந்த சிகிச்சை சிகிச்சை விரைவாக முன்னேறி வருகிறது.

துரதிருஷ்டவசமாக, ஆய்வுகள் இன்னும் காட்டியுள்ளன என்று ஒரு பெரிய விகிதம் கார்டியோமயோபதி நோய்த்தொற்று யார் உகந்த பாதுகாப்பு பெறவில்லை. நீங்கள் அல்லது நேசித்த ஒருவர் கார்டியோமயோபதி நோயைக் குணப்படுத்தியிருந்தால், நீங்கள் பெறும் சிகிச்சையுடன் உங்களை நன்கு தெரிந்துகொள்ள வேண்டும் மற்றும் உங்கள் மருத்துவருடன் கலந்துரையாடுவதை உறுதிப்படுத்த வேண்டும். பொதுவாக உங்கள் கார்டியலஜிஸ்ட் உங்கள் கவனிப்பை மேற்பார்வையிட ஒரு நல்ல யோசனை, இருவரும் உங்கள் சிகிச்சை தரநிலைகள் வரை இருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளவும், இந்த மிக மோசமான நிலையில் சிகிச்சையளிப்பதில் சாத்தியமான முன்னேற்றங்களைப் பற்றி தெரிவிக்கவும்.

> ஆதாரங்கள்:

> McMurray JJ, Adamopoulos S, Anker SD, மற்றும் பலர். கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கான ESC வழிகாட்டுதல்கள் 2012: கார்டியாலஜி ஐரோப்பிய சமூகம் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட இதய தோல்வி 2012 கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சைக்கான டாஸ்க் ஃபோர்ஸ். ESC இன் ஹார்ட் ஃபெயில்ர் அசோசியேஷன் (HFA) உடன் இணைந்து உருவாக்கப்பட்டது. யூர் ஹார்ட் ஜே 2012; 33: 1787.

> யான்சி சி.டபிள்யூ, ஜெஸ்யூப் எம், போஸ்கர்ட் பி மற்றும் பலர். 2013 ACCF / AHA ஹார்ட் தோல்வி மேலாண்மை நிர்வாக வழிகாட்டி: நிர்வாக சுருக்கம்: நடைமுறையில் வழிகாட்டுதல்கள் அமெரிக்கன் கார்டியாலஜி அறக்கட்டளை அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் டாஸ்க் ஃபோர்ஸ் அறிக்கை. சுழற்சி 2013; 128: 1810.