பிளாட்லெட் செயல்பாடு சீர்குலைவுகள் என்ன?

பிளேட்லெட் செயல்பாடு சீர்குலைவு இரத்தப்போக்குக்கு வழிவகுக்கும் இரத்த ஒழுக்குகள் ஒழுங்கற்ற முறையில் செயல்படாத ரத்தக் குழாய்களின் குழுவாகும். இந்த கோளாறுகள் மரபுரிமையாக (குடும்பங்களில் கடந்துவிட்டன) அல்லது வாங்கியிருக்கலாம் (பிற்பாடு உருவாக்கப்பட்டவை).

ஒரு பிளேட்லெட் செயல்பாட்டினை அறிகுறிகள் என்ன?

இரத்தக் குழாய்களைத் தடுக்க நம் உடலமைப்பு அமைப்பு ஒரு பகுதியாகும்.

உங்கள் பிளேட்லெட்கள் ஒழுங்காக செயல்படவில்லையெனில், நீங்கள் இரத்தப்போக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளீர்கள். அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சிரமம் அதிகரித்தது
• மூக்கில் இரத்தக் கசிவுகள்
• கம் இரத்தப்போக்கு
• மெனோராஜியா (அதிகமான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு)
• ஒரு வெட்டு அல்லது வேறு காயம் பிறகு நீடித்த இரத்தப்போக்கு
• அறுவை சிகிச்சை மூலம் நீடித்த இரத்தப்போக்கு

பிளாட்லெட் செயல்பாடு சீர்குலைவுகளுக்கு என்ன காரணம்?

பிளேட்லெட் செயல்பாடு சீர்குலைவுகளை இரண்டு பெரிய வகைகளாக பிரிக்கலாம்: பிறப்பு (மரபுவழி) அல்லது வாங்கியது. சீர்குலைவுகளின் பெரும்பாலானவை பிற்பகுதியில் உள்ளன:

• கிளான்ஸ்மன்னின் த்ரோபாஸ்டெனியா
• பெர்னார்ட்-சோலியர் நோய்க்குறி
• சாம்பல் பிளேட்லெட் சிண்ட்ரோம்
• MYH9 தொடர்பான சீர்குலைவுகள்: மே-ஹெக்லினின் அனாமலி, எப்ஸ்டீன் சிண்ட்ரோம், ஃபெக்ட்னர் சிண்ட்ரோம், மற்றும் செபாஸ்டியன் நோய்க்குறி
• விஸ்காட்-அல்ட்ரிச் நோய்க்குறி: இது நோயெதிர்ப்புத் திறன் மற்றும் செயலிழப்பு தட்டுக்களின் ஒரு நோய்க்குறி ஆகும். இது மிகவும் சிறிய பிளேட்லெட்ஸ் (பெரும்பாலான பிளேட்லெட் செயல்பாடு சீர்குலைவுகள் பெரிய தட்டுப்பாடுகளுக்கு சாதாரணமானவை) வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
• செடியாக்-உகாஷி சிண்ட்ரோம்
• ஹெர்மான்ஸ்கி-புட்லாக் நோய்க்குறி

வாங்கிய காரணங்கள்:

• மருந்துகள்: ஆஸ்பிரின், டிபிரியிர்தோல் (பாரசண்டைன்), மற்றும் க்ளோபிகுல்ரல் (ப்ளாவிக்ஸ்) போன்ற மருந்துகள் தட்டுக்களின் செயல்பாட்டை குறைக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. இப்யூபுரூஃபன் பிளேட்லெட்டுகளின் செயல்திறன் குறைகிறது ஆனால் ஆஸ்பிரின் விட குறைவாக இருக்கிறது.
• கல்லீரல் நோய்
• அரேபியா (கடுமையான சிறுநீரக நோய்)
• அத்தியாவசிய திரிபோபோஸிதீமை போன்ற Myeloproliferative குறைபாடுகள்

பிளாட்லெட் செயல்பாடு சீர்குலைவுகள் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகின்றன?

பல தட்டுக் கோளாறுகளை எதிர்க்கும், இவை பெரும்பாலும் பிளேட்லெட் எண் (உயர்த்தப்பட்ட அல்லது குறைக்கப்பட்டவை), பிளேட்லெட் செயல்பாட்டு கோளாறுகள் சாதாரண பிளேட்லெட் கணக்கில் இருக்கலாம்.

தட்டுக் குழாய் செயல்பாடு குறைபாடுகள் மற்ற வகை திமிரோபைட்டோபீனியா அல்லது குறைந்த பிளேட்லெட்டைக் கொண்டிருக்கலாம். ஒரு துளையிட்ட இரத்த ஸ்மியர் மீது நுண்ணோக்கி கீழ் தட்டுக்கள் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட வேண்டும். பிறவிக்குரிய பிளேட்லெட் செயல்பாடு சீர்குலைவுகள் பலவற்றை சாதாரணமாகக் காட்டிலும் பெரியது. மற்றவர்கள் தட்டுக்களில் உள்ள முக்கிய கூறுகளை காணவில்லை, அவை காணக்கூடிய துகள்களாக இருக்கின்றன. சில நேரங்களில் தட்டுக்கள் தோற்றத்தில் மற்றும் அளவு சாதாரண உள்ளன.

மீதமுள்ள வேலைகள் மற்ற இரத்தப்போக்கு கோளாறுகளுக்கு இதேபோல் தொடங்குகிறது. ஹீமோபிலியா (கொக்யூக் கார்போஹைட்ரேட் கோளாறுகள்), ப்ரோத்ரோம்பின் டைம் (PT) மற்றும் பகுதி த்ரோபோபிளாஸ்டின் டைம் (PTT) போன்ற ஸ்கிரீனிங் சோதனைகள் சாதாரணமாக உள்ளன. பிளேட்லெட் செயல்பாடு சீர்குலைவுகளை பரிசோதித்தல் சிறப்பு சோதனை தேவை. பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் சோதனைகள் ஒரு குறுகிய பட்டியல் கீழே.

• இரத்தப்போக்கு நேரம்: இந்த சோதனை பிளேட்லெட் செயல்பாடு சீர்குலைவுகளுக்கு குறிப்பிட்டதாக கருதப்படுவதில்லை, ஏனெனில் சோதனை வரம்புகளைக் கட்டுப்படுத்துவது கடினம் அமைப்புக்கான ஒரு துல்லியமான பரிசாக கருதப்படுகிறது.
• பிளேட்லெட் செயல்பாட்டு மதிப்பீடு: இது பிளேட்லெட் கோளாறுகளுக்கு ஒரு நல்ல ஸ்கிரீனிங் சோதனை என்று கருதப்படுகிறது. இந்த சோதனையானது பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையால் பாதிக்கப்பட்டு, நீங்கள் குறைவான பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை இருந்தால், துல்லியமாக இருக்கலாம்.

• பிளேட்லெட் அக்ரேஜேஷன் டெஸ்டிங்: இந்த சோதனை சோதனையானது பல்வேறு தூண்டுதல்களுக்கு விடையளிப்பதில் ஒருவருக்கொருவர் (திரட்டுதல்) நிற்கிறது. ஆஸ்பிரின் அல்லது குளோபிடோக்ரல் (ப்ளாவிக்ஸ்) சிகிச்சையின் செயல்திறனை அளவிடுவதற்கு இந்த சோதனை பயன்படுத்தப்படலாம்.
• பிளேட்லெட் எலெக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி: இது பிளேட்லெட்டுகளின் தனிப்பட்ட பாகங்களைக் காணக்கூடிய ஒரு சிறப்பு நுண்ணோக்கி கொண்ட தட்டுக்கள் பார்க்க ஒரு சிறப்பு வழி.

சிகிச்சைகள் என்ன?

சிகிச்சையானது உங்களிடம் உள்ள தனிப்பட்ட பிளேட்லெட் செயல்பாடு சீர்கேட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது. நீங்கள் காயமடைந்தோ அல்லது அறுவைச் சிகிச்சை தேவைப்படாவிட்டால் சில தட்டு அறுவைச் சிகிச்சை சீர்குலைவுகள் சிகிச்சைக்கு அரிதாகவே தேவைப்படும்.

• ஆஸ்பிரின் மற்றும் NSAID கள்: இப்யூபுரூஃபன் போன்ற ஆஸ்பிரின் அல்லது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சிக்குரிய (NSAID கள்) தவிர்க்கவும். இந்த மருந்துகள் பிளேட்லெட்ஸ் செயல்பாட்டை குறைக்கிறது, இது இரத்தப்போக்கு ஆபத்தை மோசமாக்கும்.

• ஹார்மோன் கிருமிகள்: கடுமையான மாதவிடாய் இரத்தப்போக்கு மற்ற காரணிகளைப் போலவே, ஹார்மோன் கிருமிகளும் மாதவிடாய் இரத்தப்போக்குகளை குறைந்தபட்சமாக வைத்திருக்க பயன்படுத்தலாம்.
• எதிர்ப்பு ஃபைபிரினோலிடிக் மருந்துகள்: உடல் உறுப்புக்கள், குறிப்பாக நுரையீரல் (வாய், மூக்கு, முதலியவற்றின்) ஈரப்பதமான மேற்பரப்பில், அமிகார் அல்லது லீஸ்ட்டா போன்ற ஆன்டிபபிரினோலிடிக் மருந்துகள் இரத்தப்போக்கு நிறுத்த பயன்படுத்தப்படலாம். இந்த மருந்துகள் இந்த நிலைமைகளில் nosebleeds, பசை இரத்தப்போக்கு, மற்றும் மெனோரோகியா ஆகியவற்றுக்காக பொதுவாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இரத்த அழுத்தம் தடுக்க அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகள் (குறிப்பாக வாய், மூக்கு, மற்றும் தொண்டை) அவர்கள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
• பிளேட்லெட் டிரான்ஸ்ஃபர்ஷன்ஸ்: சாதாரண ப்ளேட்லெட் எண்ணிக்கையிலான பிளேட்லெட் செயல்பாடு சீர்குலைவுகளில் கூட, இரத்தப்போக்கு இரத்த அழுத்தம் அல்லது அறுவைசிகிச்சைக்கு செல்ல வேண்டும் என்றால் இரத்த சத்திர சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
• காரணி VII (NovoSevenRT) உட்செலுத்துதல்: இந்த காரணி மாற்றுப் பொருள் பிளேட்லெட் செயல்பாடு சீர்குலைவுகளைக் கொண்ட சில நோயாளிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படலாம். சிகிச்சையளிக்கும் சிகிச்சையாக பிளேட்லெட் ட்ரான்ஸ்யூஷன் பெற முடியாத நோயாளிகளில் இது பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.