பே-ஃபார் செயல்திறன் (P4P) கணினி நன்மைகள்

செயல்திறன் மற்றும் மதிப்பு அடிப்படையிலான கொள்முதல் ஆகியவற்றிற்கு கட்டணம் செலுத்துதல் என்பது மருத்துவச் செலுத்தும் முறைகளை விவரிப்பதற்கு பயன்படுத்தப்படும் சொற்கள், இவை மருத்துவர்களுக்கு, மருத்துவமனைகள் மற்றும் பிற சுகாதார வழங்குநர்களுக்கு தங்கள் செயல்திறன் அளிப்பதற்காக வெகுமதி அளிக்கின்றன. குறைந்த செலவில் உயர் தரத்தை வழங்குவதன் மூலம் செயல்திறன் பொதுவாக வரையறுக்கப்படுகிறது.

பே-இன்-செயல்திறன் (P4P) பொதுவாக மருத்துவ சீர்திருத்த சூழலில் விவாதிக்கப்படுகிறது. கூட்டாட்சி அரசாங்கம் தனது மருத்துவ திட்டத்தில் P4P ஐ செயல்படுத்த முயற்சிக்க ஆரம்பித்து விட்டது, ஆனால் இந்த முயற்சிகள் மிக ஆரம்ப கட்டங்களில் உள்ளன மற்றும் இதுவரை P4P சுகாதார செலவினங்களை குறைப்பதில் அல்லது குறைபாடு உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க போதுமான தரவு கிடைக்கவில்லை.

ஏன் பே-க்கு-செயல்திறன் முறைமையை ஏற்றுக்கொள்வது?

எங்கள் தற்போதைய சுகாதார அமைப்பு கீழ், வழங்குநர்கள் ஒவ்வொரு சேவை செய்யப்படுகிறது. இது சுகாதார சேவை வழங்குநர்களுக்கு முடிந்தவரை பல சேவைகளை செய்ய வலுவான நிதிய ஊக்கத்தை அளிக்கிறது. இது, நியாயமான வழக்குகளுக்கு தங்களைத் தாங்களே அம்பலப்படுத்த உதவுபவர்களிடமிருந்து புரிந்துகொள்ளக்கூடிய தயக்கத்துடன், சுகாதார சேவைகளை மிகைப்படுத்தி, மிதமிஞ்சிக்கொள்ள வழிவகுக்கும்.

மேலும், சில சுகாதார கொள்கை வல்லுநர்கள் எங்கள் தற்போதைய கட்டணம் செலுத்தும் முறை குறைவாக இருப்பதாக நம்புகிறார்கள், ஏனென்றால் சுகாதாரத்தை மேம்படுத்துவதில் மற்றும் சுகாதார செலவினங்களைக் குறைப்பதில் தடுப்பு பாதுகாப்புப் பணிகளைப் புறக்கணிக்கும் பங்கை இது புறக்கணிக்கிறது. இன்று, சிறுநீரக செயலிழப்பால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நீரிழிவு நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக வழங்குபவர்கள் அதிக பணம் சம்பாதிக்கின்றனர், நோயாளிகளுடனான சிறுநீரக செயலிழப்பைத் தடுக்க, நோயாளிகளுக்கு சிறந்த இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாட்டு மூலம் முதன் முதலில் இடமுண்டு. இது பல சுகாதார சீர்திருத்தவாதிகளுக்கு பின்னோக்கி தெரிகிறது.

தடுப்பு பராமரிப்பின் தாக்கத்தை அதிகரிக்க வழங்குநர்களுக்கு வெகுமதி வழங்கும் புதிய கட்டண முறையானது உயரும் சுகாதார செலவினங்களைக் கட்டுப்படுத்த உதவும்.

இது போன்ற ஒரு முறைமைக்கான செயல்திறன்-க்கு-செயல்திறன் முன்மொழியப்பட்டது. சுகாதார நலன்களை மேம்படுத்துவதற்கு நிரூபிக்கப்பட்டிருக்கும் மருத்துவ சேவைகளை வழங்குவதற்கு இது வெகுமதி அளிப்பதோடு முடிந்தவரை கழிவுகளை குறைப்பதற்கும் அவர்களை ஊக்குவிக்கும்.

சவால்கள்

P4P ஐ செயல்படுத்துவதில் மிகப்பெரிய சவாலானது, அனைவருக்கும் தரமான தரங்களை ஏற்றுக்கொள்வது.

தரநிலை தரநிலைகள் உயர் தரமான பராமரிப்பு வழங்குகின்றனவா என்பதை தீர்மானிக்க பயன்படும் புறநிலை நடவடிக்கைகளாகும். உதாரணமாக, நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு ஒரு வருடம் நான்கு முறை நோயாளிகளுக்கு A1C அளவை சோதிக்க ஒரு சாத்தியமான தரம் தரநிலை இருக்கும். ஒரு P4P முறைமையில், இந்த தரநிலையைச் சந்திக்கும் டாக்டர்கள் சரியான முறையில் வெகுமதி அளிக்கப்படுவார்கள்.

பிரச்சனை என்னவென்றால், பல மருந்து வழங்குநர்கள் மருத்துவத்தின் நடைமுறையில் எவ்வளவு கலை என்று நம்புகிறார்கள் மற்றும் சரிபார்க்கும் எல்லாவற்றையும் சரிவிகித மற்றும் நோய்க்குறி வழிமுறைகளுக்கு சுத்திகரிக்கும் எல்லா நோயாளிகளுக்கும் நோயாளிகளுக்கு ஒரு கெடுதி ஏற்படுகிறது. மேலும், சில நேரங்களில் அதே நோயறிதல் மற்றும் ஒத்த மருத்துவ வரலாறுகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு முறையான சிகிச்சையில் வழங்குநர்கள் மறுக்கிறார்கள். P4P முழுமையாக நடைமுறைப்படுத்தப்படுவதற்கு முன்பு இந்த வேறுபாடுகள் தீர்க்கப்பட வேண்டும்.

என்னை எப்படி பாதிக்கும்?

இது விளையாட்டின் மிக ஆரம்பத்தில் இருந்து ஊதியம்-செயல்திறன் பாதிப்பு என்ன இருக்கும் என்று சொல்வது கடினம். இருப்பினும், P4P முதன்மையாக மருத்துவர்கள், ஆஸ்பத்திரிகள் மற்றும் பிற சுகாதார வழங்குநர்கள் தங்கள் பணிக்காக எவ்வாறு பணம் சம்பாதிக்கிறார்கள் என்பது குறித்து முக்கியமாகக் கருதப்படுவதால், தனிப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு இது பெரும் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும். நீண்ட காலமாக, P4P முழுமையாக நடைமுறைப்படுத்தப்பட்டால், நோயாளிகளுக்கு கூடுதலாக பணம் செலுத்தாமல் சிறந்த நலன்களை அனுபவிக்கும்.