நீங்கள் எப்போதும் ஆம்புலன்ஸ் சவாரிக்கு பணம் செலுத்தியிருந்தால், அது மலிவானதாக தெரியவில்லை. செலவுகள் நூற்றுக்கணக்கில் இருந்து ஆயிரக்கணக்கான டாலர்கள் வரை இருக்கலாம். பல நிறுவனங்களில் கூடுதல் சிக்கல்களுக்கு குழு (கூடுதல் கவனிப்பு நர்ஸ்கள், சுவாச சிகிச்சையாளர்கள், முதலியன), மருத்துவப் பொருட்கள் (அதாவது ஆக்ஸிஜன் முகமூடிகள், துணிகள், ஒத்திகைகள், பனிக்கட்டிகள் போன்றவை) மற்றும் மைலேஜ் ஆகியவற்றிற்கான கூடுதல் கட்டணங்கள்.
உங்கள் காப்பீட்டுத் திட்டம் உங்களுக்கு தேவைப்படும் போது ஆம்புலன்ஸ் சேவைகளுக்கு பணம் செலுத்துமா இல்லையா என்பதே கேள்வி. மருத்துவர் சிலசமயங்களில் மட்டுமே. மூடிய சூழ்நிலைகளில் கூட, மெடிகேர் பாகம் B 80 சதவீதத்தை மட்டுமே செலுத்துவீர்கள் .
அவசர சூழ்நிலைகளுக்கான மருத்துவ பாதுகாப்பு
மருத்துவ தேவைகளை வரையறுப்பது முதல் படியாகும். மருத்துவத்தின் கண்களில், ஆம்புலன்ஸ், வேறு எந்த பாதுகாப்பான வழிமுறைகளும் இல்லையென்பதைக் குறிக்கின்றது, மருத்துவ உதவியைப் பெற்றுக்கொள்வதற்காக நீங்கள் அடைக்கப்படுகிறீர்கள், மற்றும் ஆம்புலன்ஸ் நிறுவனம் அந்த வேலையை ஏற்றுக்கொள்கிறது.
ஒரு மருத்துவ அவசரத்தில், உங்கள் உடல்நலக் கழகம் உள்ளது. மருத்துவ பாதுகாப்புடன் பொருத்தமான மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கு அருகில் இருக்கும் மருத்துவ வசதிகளுக்கு ஆம்புலன்ஸ் சேவைகள் வழங்கப்படும். நீங்கள் எங்கு செல்ல விரும்புகிறீர்களோ அதை நீங்கள் தேர்வு செய்ய முடியாது. 1
உதாரணமாக, நீங்கள் மார்பு வலி இருந்தால் , நீங்கள் இதய வடிகுழாய்வைக் கொண்டிருக்க வேண்டும் . நெருங்கிய மருத்துவமனை அந்த சேவையை வழங்கவில்லை என்றால், மருத்துவரை நீங்கள் நெருக்கமாக மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் செல்ல ஆம்புலன்ஸ் செலுத்துவீர்கள்.
அவசரகால நிலைமைகளுக்கான மருத்துவ பாதுகாப்பு
அவசரகாலச் சூழ்நிலைகளில் மருத்துவத்தை அனுமதிக்க, சில நிபந்தனைகள் நிறைவேற்றப்பட வேண்டும். மருத்துவ மதிப்பீடு மற்றும் / அல்லது சிகிச்சையைப் பெற நீங்கள் போக்குவரத்து தேவைப்பட வேண்டும், நீங்கள் உங்கள் படுக்கைக்குள்ளேயே அடைத்து வைக்கப்படுவீர்கள், மற்ற வழிகளில் பயணிக்க முடியாது அல்லது நீங்கள் போக்குவரத்து சமயத்தில் மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்படலாம்.
மருத்துவ சேவைகளுக்கு பணம் செலுத்துவதற்கு மற்றொரு போக்குவரத்து வசதி இல்லை.
நீங்கள் டயலசிஸ் பெற போக்குவரத்து தேவைப்பட்டால் அல்லது நீங்கள் ஒரு திறமையான மருத்துவ வசதி மற்றும் தங்கி மருத்துவ தேவைப்பட்டால் பொதுவான எடுத்துக்காட்டுகள் ஏற்படலாம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், ஆம்புலன்ஸ் பயன்பாடு மருத்துவ ரீதியாக அவசியமாக இருப்பதை நிரூபிக்க ஒரு மருத்துவரின் உத்தரவு அவசியம்.
மருத்துவப் பயன்களை இறுக்கமாக்குவது எப்படி
மருத்துவ மோசடி நீங்கள் உணரலாம் விட பொதுவானதாக இருக்கலாம். மருத்துவ மற்றும் மனித சேவைகள் திணைக்களத்தின் இன்ஸ்பெக்டர் ஜெனரலின் ஒரு ஆய்வு, மருத்துவ சேவைகள் மற்றும் மருத்துவ உதவி மையங்கள் மையங்கள் 30 மில்லியன் டாலர்களுக்கும் மேலாக ஆம்புலன்ஸ் சேவைகளுக்கு மேலதிகமாக மருத்துவ சேவைகளுக்கு வழங்கப்படாத வசதிகள் மற்றும் $ 17 மில்லியன் போக்குவரத்து மற்றும் வசதிகள் இல்லாத மருத்துவ பயன் கீழ். அதற்கும் மேலானது, 20 சதவீத பில்லிங் நடைமுறைகளை பொருத்தமற்றதாகக் கண்டறிந்தது.
நியூ ஜெர்சி, பென்சில்வேனியா, மற்றும் தென் கரோலினா - மூன்று மாநிலங்களில் அவசரகால ஆம்புலன்ஸ் சேவைகளுக்கு முன்னரே ஒப்புதலுடனான முன்கூட்டிய ஒப்புதல் செயல்முறையை மருத்துவ சோதனை இப்போது சோதனை செய்கிறது. நீங்கள் மூன்று ஆம்புலன்ஸ் சவால்களை மூன்று வார காலத்திற்குள் அல்லது ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு வாரத்திற்குள் பயன்படுத்தினால், மீண்டும் சேவையைப் பெறுவதற்கு முன், நான்காவது முன் அனுமதிக்க வேண்டும்.
ஆம்புலன்ஸ்கள் அதிக பயன்பாட்டு அல்லது பொருத்தமற்ற பயன்பாடு மீண்டும் குறைக்க வேண்டும். இந்த முன்னுரிமை அங்கீகாரம் 2017 ஆம் ஆண்டில் அனைத்து மாநிலங்களுக்கும் விரிவாக்கப்படலாம்.
நீங்கள் கவரேஜ் செய்ய முடியும்
நீங்களே பேசுவதற்கு உங்களுக்கு உரிமை இருக்கிறது. நீங்கள் ஒரு ஆம்புலன்ஸ் சேவை மூடப்பட்டிருக்க வேண்டும் என்றால், நீங்கள் ஒரு முறையீடு உரிமை உண்டு.
ஆதாரங்கள்:
மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ சேவைகளுக்கான மையங்கள். ஆம்புலன்ஸ் சேவைகள் மருத்துவ பாதுகாப்பு. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11021.pdf. ஜனவரி 2015 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.
மருத்துவ மற்றும் மருத்துவ சேவைகளுக்கான மையங்கள். மறுபடியும் திட்டமிடப்படாத அத்தியாவசிய ஆம்புலன்ஸ் டிரான்ஸ்போர்ட்டின் முன்னுரிமை அங்கீகாரம். https://www.cms.gov/Research-Statistics-Data-and-Systems/Monitoring-Programs/Medicare-FFS-Compliance-Programs/Prior-Authorization-Initiatives/Prior-Authorization-of-Repetitive-Scheduled-Non- தன்னிச்சை-ஆம்புலன்ஸ்-போக்குவரத்து-.html. ஜனவரி 13, 2016 அன்று புதுப்பிக்கப்பட்டது.
சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் பற்றிய அமெரிக்க டாலர். மெடிகேர் பார்ட் B ஆம்புலன்ஸ் டிரான்ஸ்ஃபர்டுகளுக்கு பொருத்தமற்ற பணம் மற்றும் கேள்விக்குரிய பில்லிங். http://oig.hhs.gov/oei/reports/oei-09-12-00351.pdf. செப்டம்பர் 2015 வெளியிடப்பட்டது.