உங்கள் மருத்துவ பதிவேடுகள் எப்படி தனியார்? இல்லை மிகவும்
அமெரிக்காவில், பெரும்பாலான நோயாளிகள், ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ் போர்ட்டபிலிட்டி மற்றும் ஆக்டிபலிடிசி ஆக்ட் (HIPAA) சட்டங்கள் எங்கள் மருத்துவ பதிவுகளை தனிப்பட்ட முறையில் வைத்திருக்கிறார்கள், எங்கள் மருத்துவர்கள், நம்மைச் சேர்ந்தவர்கள், ஒருவேளை நேசிப்பவர் அல்லது பராமரிப்பாளர் ஆகியவற்றில் மட்டுமே பகிர்ந்து கொள்கிறார்கள் என்று நம்புகிறார்கள். ஆனால் தவறு என்று நம்புகிறவர்கள்!
சொல்லப்போனால், கோரிக்கைகளாலோ அல்லது வாங்குவதன் மூலமோ பலவிதமான காரணங்களுக்காக மருத்துவ பதிவுகளை அணுகுவதற்கு சட்டபூர்வமாக அனுமதிக்கப்பட்ட டஜன் கணக்கான தனிநபர்களும் நிறுவனங்களும் உள்ளன.
சில சந்தர்ப்பங்களில், அவற்றின் அணுகலுக்கு நாங்கள் அனுமதி வழங்குகிறோம். மற்றவர்கள், அனுமதி தேவையில்லை. இன்னொரு சந்தர்ப்பத்தில், நாங்கள் அவ்வாறு செய்யவில்லை என்பதை உணர்ந்து கொள்ளாமல் அனுமதி வழங்குவோம்.
பின்னர் எங்கள் பதிவுகளை சட்டவிரோதமாக அணுகும் ஆட்கள் உள்ளனர்.
எங்கள் மருத்துவ பதிவுகளை ஒரு வழக்கமான அடிப்படையில் அணுகும் நபர்கள் மற்றும் அமைப்புகளின் மாஸ்டர் பட்டியல், அவர்கள் எப்படி பெறுகிறார்கள், ஏன் அவர்கள் விரும்புவதென்பது அவசியம்.
மருத்துவ பதிவுகள் அணுகல் வகைகள்
பகிரப்பட்ட அல்லது வாங்கப்பட்ட மருத்துவ பதிவுகளின் இரண்டு பொது வகைகள் உள்ளன. முதன்மையான வகையை தனிப்பட்ட முறையில் அடையாளம் காணக்கூடிய பதிவு , இது தனிப்பட்ட பண்புகளை மையமாகக் கொண்டது - ஒரு நபரின் பெயர், மருத்துவர்கள், காப்பீட்டாளர்கள், நோயறிதல்கள், சிகிச்சைகள் மற்றும் பலவற்றைக் கொண்ட ஒரு பதிவு. நாங்கள் எங்கள் சொந்த தனிப்பட்ட மருத்துவ பதிவுகளை ஆய்வு செய்ய வேண்டும் போது நாம் கோரிக்கை பதிவு .
இரண்டாவது வகை மருத்துவ பதிவு தொகுக்கப்படும் ஒரு வடிவத்தில் வருகிறது. ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட மருத்துவப் பதிவுகள் பண்புக்கூறுகளின் ஒரு தரவுத்தளமாகும், ஆனால் அது அவரின் குறிப்பிட்ட தரவுடன் ஒன்றிணைக்காது.
அதற்கு பதிலாக, நூற்றுக்கணக்கான அல்லது ஆயிரக்கணக்கான பதிவுகள் ஒரு பட்டியலிடப்பட்ட பட்டியலை உருவாக்க பல பட்டியல்களில் தொகுக்கப்படுகின்றன. ஆய்வு மற்றும் உருவாக்கும் பட்டியலின் செயல்முறை "தரவு சுரங்க" என்று அழைக்கப்படுகிறது. உதாரணமாக, ஒரு மருத்துவமனையானது இதய பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையின் நோயாளிகளின் அனைத்து பதிவுகளையும் என்னுடையதாகக் காட்டலாம். அந்த வெட்டியெடுக்கப்பட்ட, ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட பதிவு 17 வெவ்வேறு முதன்மை மருத்துவர்கள் மூலம் குறிப்பிடப்பட்ட 25 வெவ்வேறு வகையான காப்பீட்டு நிறுவனங்களில் இருந்து தனித்த நோயாளிகளின் 100 பெயர்களைக் கொண்டிருந்தது, 10 வெவ்வேறு அறுவை சிகிச்சையாளர்களால் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது மற்றும் ஒரு டஜன் வெவ்வேறு மறுவாழ்வு மையங்களுக்கு வெளியேற்றப்பட்டது அவர்களின் அறுவை சிகிச்சை.
இந்த அறிக்கை "அடையாளம் காணப்பட்டது", அதாவது எந்த நோயாளியை எந்த காப்பீட்டாளர், மருத்துவர், முதன்மை அல்லது மறுவாழ்வு மையம் என்று சொல்ல முடியாது.
உங்கள் தனிநபர், தனிப்பட்ட மருத்துவ பதிவுகள் சட்டப்பூர்வ அணுகல் யார்?
- உங்களுடைய சொந்த மருத்துவ பதிவுகளின் பிரதிகள் உங்களுக்கு சட்ட உரிமை உண்டு.
- உங்கள் நேசிப்பவர் அல்லது பராமரிப்பாளர் உங்களுடைய மருத்துவ பதிவுகளின் நகல்களைப் பெறும் உரிமையை பெற்றிருக்கலாம், ஆனால் நீங்கள் எழுத்துப்பூர்வ அனுமதியை வழங்க வேண்டும்.
- நீங்கள் அனுமதி வழங்கியிருக்கிற எவருக்கும் உங்கள் பதிவைப் பார்க்கவும் பகிர்ந்து கொள்ளவும் உங்கள் வழங்குநர்களுக்கு உரிமை உண்டு. உதாரணமாக, உங்களுடைய முதன்மை கவனிப்பு மருத்துவர் உங்களை வல்லுநரிடம் குறிப்பிடுகிறார் என்றால், நீங்கள் உங்கள் பதிவுகளை அந்த நிபுணருடன் பகிர்ந்து கொள்ளலாம் என்கிற ஒரு வடிவத்தில் கையெழுத்திட கேட்கப்படுவீர்கள். வழங்குநர்கள் HIPAA வின் உள்ளடக்கப்பட்ட நிறுவனங்கள் என கருதப்படுகின்றனர். மருத்துவ நிறுவனங்கள் அல்லது பிற மருத்துவ நிபுணர்கள், மருத்துவமனைகள் அல்லது ஆய்வகங்கள், மருத்துவ இல்லங்கள், மறுவாழ்வு மையங்கள், அனைத்து ஊதியம் மற்றும் தொழில்நுட்ப சுகாதார வழங்குநர்கள் போன்ற மின்னணு சுகாதார பதிவுகளை பராமரிக்கும் தொழில்நுட்ப வசதிகளை உள்ளடக்கிய நிறுவனங்கள் உள்ளடங்கும். மூடப்பட்ட நிறுவனங்கள், அவர்கள் பின்பற்ற வேண்டும் மிகவும் கண்டிப்பான விதிகள் உள்ளன, உங்கள் பதிவுகளை பகிர்ந்து கொள்ள நீங்கள் எழுதப்பட்ட அனுமதி பெறுவது அடங்கும்.
- HIPAA சட்டங்களில் குறிப்பிட்டுள்ளபடி உங்களுடைய செலுத்துபவர்கள் பிரதிகள் பெறவும் உங்கள் மருத்துவ பதிவேடுகளைப் பயன்படுத்தவும் உரிமை உண்டு. காப்பீட்டு நிறுவனங்கள், மருத்துவ, மருத்துவ, தொழிலாளர்கள் இழப்பீடு, சமூக பாதுகாப்பு இயலாமை, படைவீரர் விவகாரங்கள் துறை - உங்கள் உடல்நலத் தேவைகளின் எந்தவொரு பகுதிக்கும் செலுத்துகின்ற எந்தவொரு நிறுவனமும் உங்கள் பதிவை மதிப்பாய்வு செய்யலாம். உங்களுடைய முதலாளியை உங்கள் மருத்துவ பராமரிப்பிற்கு உதவுவதன் மூலம் இது உங்கள் முதலாளியையும் உள்ளடக்கியது. (கீழே பணிபுரியும் அணுகலைப் பற்றி மேலும் அறியவும்.)
- உங்கள் மருத்துவ பதிவேடுகளுக்கு அரசாங்கத்திற்கு உரிமை உண்டு. மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, உங்கள் உடல்நலத் தேவைகளின் எந்தவொரு பகுதிக்கும் செலுத்துகின்ற எந்த அரசு நிறுவனமும் உங்கள் தனிப்பட்ட பதிவுகளுக்கு சட்டப்பூர்வ அணுகல் இருக்கலாம். ஆனால் மற்ற அரசாங்க அமைப்புகளும் கூட அணுகப்படலாம். நீங்கள் எந்த சட்ட அமலாக்க நடவடிக்கைகளில் ஈடுபட்டிருந்தாலும் அல்லது ஒரு பாதிக்கப்பட்டவராக இருந்தால், எந்த தனிப்பட்ட செயல்களையும் பாதிக்கும்போது உங்கள் தனிப்பட்ட பதிவுகள் கோரப்படும். நீங்கள் பணியிட விபத்து ஏற்பட்டிருந்தால், மத்திய தொழில் பாதுகாப்பு மற்றும் சுகாதார நிர்வாகம் ஈடுபடலாம். உங்கள் பிள்ளைகளின் கவனிப்பு கேள்விக்கு உட்படுத்தப்பட்டால், உள்ளூர் குழந்தை பாதுகாப்பு சேவைகள் உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவ பதிவுகளை பார்க்க விரும்பலாம்.
- உங்களுடைய சொந்த மருத்துவ பதிவுகளில் சிலவற்றை உங்கள் முதலாளியிடம் அணுகலாம், ஆனால் அந்த அணுகல் சாம்பல் பகுதி ஓரளவுக்கு உள்ளது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் அதை உணர்ந்து கொள்ளாவிட்டாலும் அவர்களுக்கு அனுமதியளிப்பீர்கள்.
முதலாளிகள் மற்றும் மருத்துவ ஆவணங்களைப் பற்றிய கேள்விகளில் பெரும்பாலானவை அமெரிக்க தொழிலாளர் துறை அல்லது உங்கள் மாநில தொழிலாளர் துறை மூலம், மற்றும் HIPAA சட்டங்களால் அல்ல. உதாரணமாக, குடும்பம் மற்றும் மருத்துவ விடுப்பு சட்டம் சில பதிவுகள் பகிரப்பட வேண்டும். குறைபாடுகள் கொண்ட ஒரு அமெரிக்கர்கள் தாக்கல் செய்யலாம் உங்கள் பதிவுகள் உங்கள் முதலாளி அல்லது நீங்கள் ஒரு வேலை வழங்கிய ஒரு சாத்தியமான முதலாளி மூலம் பார்க்க முடியும். தொழிலாளர்கள் எண்ணிக்கை வழக்குகள் முதலாளிகள் நீங்கள் விரும்பியதைவிட அதிகமாக தெரிந்துகொள்ள அனுமதிக்கலாம். ஒரு மருந்து சோதனைக்குத் தோல்வியடைவது, ஒரு முதலாளியின் அணுகலை அனுமதிக்கலாம். நீங்கள் ஒரு நீண்ட காலத்திற்கு உடம்பு சரியில்லாமல் இருந்தால், உங்களுடைய முதலாளி ஒரு மருத்துவரிடம் மன்னிப்பு கேட்பார், இது ஒரு பதிவு ஆகும். வேலைவாய்ப்பு உதவி திட்டங்கள் உங்கள் சுகாதாரத்தை பாதிக்கலாம்; சுய நிதியளிக்கப்பட்ட அந்த முதலாளிகளுக்கு (அதாவது, அவர்கள் எல்லா உடல்நலக் காப்பீடும் தங்களைக் காப்பாற்றும் அளவுக்கு பெரியது), உங்கள் பணியாளர் மற்றும் உங்கள் முதலாளி உங்கள் முதலாளியிடம் உங்கள் முதலாளியிடம் இருந்து வரிகளை மங்கலாக்கலாம்.
- மருத்துவ தகவல் பணியகம் உங்களுக்கு ஒரு தனிப்பட்ட பதிவு மற்றும் HIPAA சட்டங்களுக்கு உட்பட்டது அல்ல.
- IntelliScript (மில்லிமண்) மற்றும் MedPoint (Ingenix) போன்ற பரிந்துரைக்கப்பட்ட தரவுத்தளங்கள் கடந்த ஐந்து அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகளில் நீங்கள் வாங்கியுள்ள அனைத்து பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளிலும் தரவு மனதில் பதிவுகள் இருக்கும் . இந்தத் தகவல் வழக்கமாக ஆயுள் காப்புறுதி அல்லது ஊனமுற்ற காப்பீட்டு நிறுவனங்களால் உங்களுக்கு காப்புறுதி விற்க முடியுமா என்பதை தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது.
உங்கள் மருத்துவ ரெக்கார்டுகள் தவறுதலாக அணுகப்படலாம்
- ஹேக்கர்கள்: தனியார் பதிவுகள், சுகாதார பதிவேடுகள், கிரெடிட் கார்டு பதிவுகள் அல்லது பிற தகவல் ஆதாரங்கள் உள்ளதா என்பதைப் பற்றிய ஹேக்கர்களைப் பற்றி கிட்டத்தட்ட தினசரி செய்திகளை நாங்கள் படிக்கிறோம். மருத்துவ தகவல் திருட்டு இருந்து நிறைய பணம் பணம் சம்பாதிப்பதால் மருத்துவ தகவல் ஒரு முக்கிய இலக்காகும். ஒரு குறிப்பிட்ட நபரின் பதிவுகளை அவர்கள் தேடிக்கொள்வதில்லை; அதற்கு பதிலாக, அவர்கள் முடிந்தவரை பல பதிவுகளை தேடுகின்றனர், இருப்பினும் ஒருங்கிணைக்கப்படவில்லை. இது சட்டவிரோதமானது, நிச்சயமாக, ஆனால் அது அடிக்கடி நடக்கும்.
- சட்டவிரோத அணுகல் இலக்கு : அணுகல் மற்றொரு சட்டவிரோத வடிவம் ஒரு குறிப்பிட்ட நபரின் பதிவுகளை இலக்காக இருக்கலாம். ஒரு தொழிலாளி ஒரு தகுதியுள்ள பணியாளரின் மருத்துவ பதிவேடுகளை வைத்திருக்க, அல்லது விவாகரத்து செய்யும் கணவன் அல்லது மனைவியிடம் இருந்து விவாகரத்து செய்யும் தகவலைத் தேடிக்கொள்வதற்கு ஒரு மேலதிகாரிக்கு மேலாக பணம் செலுத்தலாம். நாங்கள் தனிப்பட்ட நபர்களின் பதிவுகளை வழக்கமாக திருடப்பட்ட பிரபலங்கள் பற்றிய செய்திகளில் கேட்கிறோம்.
- தற்செயலான கசிவுகள் : எங்கள் தனிப்பட்ட மருத்துவ தகவல் வேண்டுமென்றே பகிரங்கமாக மாறும் என்று வேறு வழிகள் உள்ளன, இருந்தாலும் அது குறைவான அதிர்ச்சியூட்டும் வகையில் உள்ளது. டாக்டர் அலுவலகத்தில் ஒரு குத்தகைக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்பட்ட நகல் இயந்திரம், அதன் நினைவகத்தில் ஆயிரக்கணக்கில் எழுதப்பட்ட காகித மருத்துவ பதிவுகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. அதேபோல் கணினி ஹார்டு டிரைவ்களால் தோல்வியுற்றது. ஆனால் அந்த கணினியுடன் டிரைவ்கள் வேலை செய்யாது என்பதால் யாரும் தரவை மீட்டெடுக்க முடியாது என்று அர்த்தமல்ல.
- எங்களுடைய சொந்த தகவல்களைப் பெறுவது : சில நேரங்களில் நாம் என்ன செய்கிறோம் என்பதை அறியாமலேயே நம்மைப் பற்றிய அனைத்து வகையான தகவல்களையும் உண்மையில் விட்டுவிடுகிறோம். ஆன்லைனில் தேடும்போது, பல வலைத்தளங்கள் எங்கள் கணினிகளான "குக்கீகள்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன, பின்னர் அந்தத் தரவைப் பயன்படுத்தி பணம் சம்பாதிக்க உதவும். அல்லது ஒருவேளை நீங்கள் மருத்துவ உபகரணங்கள் (உங்கள் இரத்த அழுத்தம், அல்லது ஒரு ஊசியைப் போன்றது) அல்லது மேலதிக மருந்துகள் அல்லது தகவல் ( ஜான்ஸ் ஹாப்கின்ஸ் வைட் பேப்பர்ஸ் பார்க்கவும் ), உங்கள் மருத்துவ பிரச்சினைகள் என்னவென்பதையும், சிகிச்சை தகவல்.
- உங்கள் கொள்முதல் தகவல்: நீங்கள் ஒரு நுகர்வோரின் விசுவாசத்தை வெகுமதி அட்டை பயன்படுத்திக்கொள்கிறீர்களா ? நீங்கள் உண்ணும் உணவுகள் மட்டுமல்லாமல் சாப்பிடக்கூடாது, ஆனால் அந்த கடையில் நீங்கள் செய்யக்கூடிய பிற கொள்முதல் பற்றியும், குறிப்பாக ஒரு மருந்து போதை மருந்து உட்கொண்டால், நீங்கள் நினைப்பதை விட அதிகமான தகவலை விட்டு விடுகிறது.
ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட மருத்துவ பதிவேடுகளை அணுகும் மற்றும் பயன்படுத்தும் யார்?
எங்கள் பதிவுகள் ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட வடிவில் ஒன்றாக இருக்கும் போது, அவை பல்வேறு காரணங்களுக்காக பயன்படுத்தப்படலாம். பொருட்படுத்தாமல், இந்த அமைப்புகள் தகவல் சேகரிக்க அல்லது பங்கு அல்லது விற்கப்பட்ட வரை, அதை விற்க உரிமை உண்டு.
- ஆராய்ச்சி: ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட தரவு ஆராய்ச்சியில் பயன்படுத்தப்படலாம். தரவுகளைப் பயன்படுத்தி எடுக்கப்பட்ட முடிவுகள், எதிர்கால நோயாளிகளுக்கு உதவும்.
- தரவு விற்பனை : சில நேரங்களில் மருத்துவமனைகள் மற்றும் பிற மூடப்பட்ட நிறுவனங்கள் தங்கள் மொத்த தரவை விற்க வேண்டும். சக்கர நாற்காலியை விற்கும் ஒரு நிறுவனத்திற்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு வந்த ஒரு ஆயிரம் நோயாளர்களை ஒரு மருத்துவமனை தனது தரவுகளை விற்கிறது. ஒரு மருந்தகம் அதன் 5,000 வாடிக்கையாளர்களை உள்ளூர் இதய மையத்திற்கு கொழுப்பு மருந்து மருந்துகளை நிரப்பியது பற்றி விவரித்துள்ளது. ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட தரவு, சந்தைப்படுத்தல் நோக்கங்களுக்காக பட்டியலிட பல வழிகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் நோயாளிகளுடன் பணியாற்றும் பல நிறுவனங்களுக்கு வருவாய்க்கு பெரிய ஆதாரமாக இருக்கிறது.
- அவுட்ரீச் அண்ட் பில்ட்ராசிங்: லாபமற்ற மற்றும் அறநெறி நிறுவனங்கள் நிதி திரட்டலுக்கான உதவியை செய்ய உதவும் ஒருங்கிணைந்த தரவைப் பயன்படுத்தலாம். உள்ளூர் நிறுவனங்கள் அவற்றின் தரவை ஒருங்கிணைக்கும் மருத்துவமனைகளையோ அல்லது மற்ற வசதிகளையோ கொண்டு செல்லலாம். மாநில, தேசிய அல்லது சர்வதேச அமைப்புகள் இந்த திரட்டப்பட்ட தரவை அணுக மற்ற வழிகளைக் காண்கின்றன. நிச்சயமாக, நாம் அவர்களது நிதி ஆதாரங்களை பட்டியலிட்டுக் காண்பிப்போம், அவற்றின் காரணத்தினால் நாங்கள் ஆர்வமாக உள்ளோம், அதாவது, அவர்கள் தங்கள் சொந்த தரவை ஒட்டுமொத்தமாக விற்கலாம் என்று நாங்கள் விரும்புகிறோம்.
- கடன் மதிப்பெண்களை உற்பத்தி செய்யும் FICO நிறுவனம், மருந்து கடைப்பிடித்த மதிப்பெண்களை உற்பத்தி செய்து வருகிறது. இது ஒரு தனிப்பட்ட பதிவு அல்ல எனக் கூறும், இது ஒரு எண்ணை மட்டுமே வழங்குவதாகும். உங்கள் எண் உண்மையில் நீங்கள் வசிக்கும் அக்கம் போன்ற பிற திரட்டப்பட்ட தரவுகளைப் பயன்படுத்தி நீங்கள் நிர்வகிக்கப்பட்ட மருந்தை எப்படி எடுத்துக்கொள்ளலாம் என்பதை தீர்மானிக்க நீங்கள் (பிற பண்புகளுடன்) இயங்கும் காரணி.
ஏராளமான மருத்துவ தரவுக்கு இன்னும் பல பயன்கள் உள்ளன. இந்த குறுகிய பட்டியல் நீங்கள் ஒருமித்த தரவைப் பயன்படுத்தக்கூடிய வழிகளில் ஒரு உணர்வைத் தரும் ஒரு தொடக்கமாகும்.