மின்னணு உடல்நலம் ரெக்கார்ட்ஸ்

மின்னணு உடல்நலம் ரெக்கார்ட்ஸ்

மின்னணு சுகாதார பதிவுகள் (EHRs) மற்றும் மின்னணு மருத்துவ பதிவுகளை (EMRs) நவீன சுகாதார தகவல் தொழில்நுட்பத்தின் ஒரு நன்மையாகும். இரண்டு சொற்கள், EHR கள் மற்றும் EMR கள், பெரும்பாலும் ஒன்றுக்கொன்று மாற்றாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன என்றாலும், EHR கள் காலக்கிரமமாக சமீபத்திய காலப்பகுதி மற்றும் EMR க்களை விட அதிகமான தரவுகளை சேர்க்க முயற்சிக்கும். EHR கள் நோயாளியின் கவனிப்பில் ஈடுபட்டுள்ள அனைத்து மருத்துவர்களிடமிருந்தும் தகவல்களைக் கொண்டிருக்கின்றன, இந்த தகவலைப் பகிர்ந்துகொள்வதற்கு நோக்கமாக கட்டப்பட்டுள்ளன.

மின்னணுப் பதிவுகள் அமெரிக்கா முழுவதும் பெருமளவில் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டு வருகின்றன, பெரும்பாலும் பல பழக்கவழக்கங்கள் மற்றும் நம்பமுடியாத காகித அமைப்புகளுக்குப் பதிலாக பல மருத்துவமனைகள் உள்ளன. இது எங்கள் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு பாதுகாப்பானது மற்றும் திறமையானது. இது சுவிட்ச் செய்யும் மருத்துவமனை மட்டும் அல்ல; மருத்துவ அலுவலகங்கள், பல்வேறு சுகாதார வசதிகள் மற்றும் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் மின்னணு தரவு வைத்திருத்தல் மாறிக்கொண்டே வருகின்றன. இந்த புதிய, தரவு சார்ந்த சுற்றுச்சூழல் சுகாதார வழங்குநர்களை இணைக்கும் மற்றும் நோயாளியின் சாத்தியங்களை விரிவுபடுத்துகிறது.

• 6 அடிப்படை பகுதிகள் ஒரு முழுமையான மருத்துவ பதிவு கிடைக்கும்

• எலக்ட்ரானிக் சுகாதார பதிவு தொடர்பான 6 விதிமுறைகள்

விபத்துகள், இயற்கை பேரழிவுகள் மற்றும் பயங்கரவாத தாக்குதல்கள் போன்ற அவசரகால சூழ்நிலைகள் நோயாளியின் தரவு அணுகலின் முக்கியத்துவத்தை குறிப்பாக ஒரு கடுமையான நினைவூட்டல் ஆகும். மருத்துவப் பதிவுகள் உடனடியாக கிடைத்தால் - மொழி அல்லது நோயாளியின் நிலைமை எதுவாக இருந்தாலும் - சிகிச்சையின் விளைவுகளை அதிகப்படுத்தலாம்.

EHR கள் மற்றும் EMR கள் அன்றாட மருத்துவ சூழல்களில் குறிப்பிடத்தக்கவை. நோயாளியின் சுய-அறிக்கையை அவர்களின் மருத்துவ வரலாற்றில் நம்புவதற்குப் பதிலாக, EHR களைப் பயன்படுத்தும் டாக்டர்கள் நோயாளியின் அடையாளம் காணும் தகவலை (பெயர் மற்றும் பிறந்த தேதி போன்றவை) அவரின் முழு மருத்துவ வரலாற்றையும் அணுக வேண்டும். இந்த ஸ்கிரீனிங் செயல்முறை விரைவாக மட்டும், ஆனால் பாதுகாப்பான மற்றும் விரிவான செய்கிறது.

அமெரிக்க அரசாங்கம் ஊக்கத் திட்டங்களை வழங்குவதன் மூலம் மின்னணு பதிவுகளைப் பயன்படுத்துவதை தீவிரமாக ஊக்குவிக்கிறது. சுகாதார சேவை வழங்குநர்கள் அவர்கள் EHR களைப் பயன்படுத்தி நிரூபிக்க முடியுமானால், அர்த்தமுள்ள பயன்பாடாகக் கொண்ட விதிமுறைகளின் தொகுப்பிற்கு இணங்க, இந்த வழங்குநர்கள் தங்கள் முதலீட்டின் ஒரு பகுதி திருப்பிச் செலுத்துகின்றனர். மின்னணு சுகாதார பதிவுகளை பயன்படுத்தி சுகாதார வழங்குநர்கள் எண்ணிக்கை தொடர்ந்து நெருக்கமாக உள்ளது, உண்மையில் எங்களுக்கு நெருக்கமாக ஒரு உட்புற சுகாதார அமைப்பு உண்மையில் கொண்டு.

EHR களின் நன்மைகள்

டிஜிட்டல் சுகாதார பதிவுகள் சில நன்மைகள் பின்வருமாறு:

• முதன்மை பராமரிப்பு வழங்குபவர்களால் சேகரிக்கப்பட்ட தகவல்கள் அவசர துறைகள் மூலம் பகிரப்படலாம். உதாரணமாக, ஒரு நபர் ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்துக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால், இந்த ஆயுட்காலம் எச்சரிக்கை நோயாளி மயக்கமடைந்தாலும் கூட நிறைவேற்றப்படுகிறது.
• சமீபத்தில் ரன் மருத்துவ பரிசோதனைகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன, எனவே தேவையற்ற பிரதிகளை தவிர்க்கலாம்.
• மருத்துவமனை குறிப்புகள், வெளியேற்றும் திட்டங்கள் மற்றும் பின்தொடரும் வழிமுறைகள் உடனடியாக கிடைக்கின்றன, இது ஒரு அமைப்பிலிருந்து மற்றொரு மென்மையானதாக மாறுகிறது.
• பயனர்கள் தங்கள் பதிவுகளை பதிவு செய்து தங்கள் மருத்துவ தகவல்களை அணுகலாம்.

EMR / EHR அமைப்புகளின் செயல்பாடுகள்

EHR கள் உங்கள் பெயர், தொடர்பு எண்கள், மருத்துவ வரலாறு, மருந்துகள் மற்றும் ஒவ்வாமை பற்றிய தகவல்கள், தற்போதைய மருத்துவ விவகாரங்கள் பற்றிய தகவல், சோதனை முடிவுகள் மற்றும் முன்னேற்ற குறிப்புகள், அத்துடன் நிர்வாக மற்றும் நிதி ஆவணங்கள் போன்ற அடிப்படை தகவல்களைக் கொண்டுள்ளன. டிஜிட்டல் பதிவுகள் உங்கள் எல்லா தகவலையும் ஒன்றாக சேர்த்து, இந்த தகவலை பகிர்ந்து மற்றும் பரிமாறிக்கொள்ள பல்வேறு சுகாதார நிபுணர்களை அனுமதிக்கின்றன. உதாரணமாக, உங்கள் பொது மருத்துவர் உங்கள் EHR ஆன்லைனில் அணுகுவதன் மூலம், உங்கள் மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேற்ற சுருக்கத்தை, நிபுணர்களிடமிருந்து வரும் தகவல்கள் மற்றும் சமீபத்திய சோதனை முடிவுகளைப் படிக்கலாம்.

இன்றைய டிஜிட்டல் சகாப்தத்தில், EHR க்கள் நான்கு செயல்பாடுகளை உள்ளடக்கியிருக்க வேண்டும் : மின்னணு பரிந்துரை, மின்னணு சோதனை உத்தரவு, சோதனை முடிவுகளை அறிவித்தல் மற்றும் மருத்துவர்கள் 'குறிப்புகளை வைத்திருத்தல். இருப்பினும், பல தற்போதைய EHR க்கள் எப்போதும் தகவல்களைப் பகிர்ந்து கொள்ளவில்லை என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். நடப்பு சிக்கல்களாக பெயர்வுத்திறன் மற்றும் உட்புறத்தன்மை ஆகியவை அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன, மேலும் சிறந்த ஒருங்கிணைந்த சுகாதாரப் பாதுகாப்பு அமைப்பை உருவாக்க அதிக வேலை தேவைப்படுகிறது . ஒரு பகிரப்பட்ட, தேசிய ஒருங்கிணைப்புத் திட்டத்தை பரவலாக ஏற்றுக் கொண்டது, பல்வேறு பொது மற்றும் தனியார் பங்குதாரர்கள் அடைய முயற்சிக்கின்ற மைல்கற்களை வெளியேறுகிறது.

தொழில்நுட்ப தரநிலைகளை மேம்படுத்துதல், பணம் செலுத்தும் கொள்கைகளை மாற்றுதல், கொள்கைகளை ஒருங்கிணைத்தல் மற்றும் வணிக நடைமுறைகள் மற்றும் தனியுரிமை மற்றும் பாதுகாப்பு தரங்களை இணைத்தல் ஆகியவை இதில் அடங்கும். தற்போதைய சாலை மாதிரியானது வாழ்க்கை ஆவணமாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் அனுபவங்கள் மற்றும் பின்னூட்டங்களின் அடிப்படையில் புதிய பதிப்புகள் உருவாக்கப்படுகின்றன.

நோயாளியின் அணுகல் மற்றும் தனிப்பட்ட உடல்நலம் ரெக்கார்ட்ஸ் (PHR)

பல சுகாதார வழங்குநர்கள் இப்போது மின்னணு கருவிகள் வழங்குகிறார்கள். இந்த கருவிகள் எங்களுடைய சுகாதாரத் தரவை அணுகவும், எங்கள் சொந்த பதிவுப்பதிவு செயல்பாட்டில் ஈடுபடவும் அனுமதிக்கின்றன. இது எங்கள் பதிவில் தோன்றும் எந்த இடைவெளிகளையோ தவறுகளையோ சந்திக்க உதவுகிறது. நாங்கள் தீவிரமாக ஈடுபடுகையில், தகவல் பரிமாற்றம் எளிதானது, சுகாதாரப் பணிகளில் எங்களுக்கு சமமான பங்காளிகளை உருவாக்குகிறது.

நோயாளி இணையதளங்கள் எங்கள் சுகாதார அனுபவத்தை மேம்படுத்துவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன. டிஜிட்டல் சுகாதாரத்தில் நவீன முன்னேற்றங்கள் EHR களுக்கு நோயாளிகளுக்கு இடமளிக்கின்றன மற்றும் தனிப்பட்ட சுகாதார பராமரிப்பு நிர்வாகத்தின் பல்வேறு அம்சங்களை எளிதாக்குகின்றன, திட்டமிடல் நியமனங்கள் உட்பட, மருந்து மறு நிரப்பல்கள் மற்றும் மருத்துவ பதிவுகளின் துல்லியத்தை மேம்படுத்துதல் போன்றவை.

• உடல்நலம் தரவு இடைசெயலாக்கம் வளரும் முக்கியத்துவம்

• காவிய EHR சிக்கல்கள் சந்தித்தது

தனிப்பட்ட சுகாதார பதிவேடுகள் அல்லது தனிப்பட்ட மருத்துவ பதிவுகளை (பிஎம்ஆர்) EHR களில் இருந்து வேறுபடுகின்றன, அவற்றை நீங்கள் கட்டுப்படுத்த முடியும் (உங்கள் மருத்துவ வழங்குனருக்கு மட்டுமல்ல). அவை உங்களுக்கு கிடைக்கின்றன மற்றும் பல்வேறு வழிகளில் சேமிக்கப்படுகின்றன, உதாரணமாக, உங்கள் கணினியில் வன் அல்லது பதிவிறக்கம் மேகக்கணியில் சேமிக்கப்படும்.

அர்த்தமுள்ள பயன்பாடு

அர்த்தமுள்ள பயன்பாடு என்பது EHR க்கள் ஆரோக்கியமான ஐந்து தூண்களை செயல்படுத்துவதற்கான ஒரு அர்த்தமுள்ள முறையில் செயல்படுத்தப்படுவதை உறுதிசெய்யும் விதிகள் மற்றும் குறிக்கோள்களின் தொகுப்பு ஆகும். சுகாதார மற்றும் மருத்துவ (HITECH) சட்டத்திற்கான சுகாதார தகவல் தொழில்நுட்ப ஆதரவுடன், சுகாதார தகவல் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி சுகாதாரத் தரத்தை மேம்படுத்தவும், சுகாதார ஏற்றத்தாழ்வுகளை குறைக்கவும், நோயாளிகளை (மற்றும் அவர்களது குடும்பங்கள்), ஒருங்கிணைந்த சுகாதார பராமரிப்பு மற்றும் தனியுரிமை உறுதிப்படுத்தவும் நோயாளியின் தகவல் பாதுகாப்பு. அர்த்தமுள்ள பயன்பாட்டின் இலக்கு, மக்களின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்தவும், வெளிப்படைத்தன்மையை அதிகரிக்கவும், நோயாளிகளை அதிகப்படுத்தவும், மேலும் வலுவான ஆராய்ச்சி தரவுகளை வழங்கவும் ஆகும்.

அர்த்தமுள்ள பயன்பாட்டிற்கான மாற்றம் 5 ஆண்டுகளுக்கு மேலாக மூன்று பிரதான கட்டங்களைத் தோற்றுவித்த ஒரு திட்டமிட்ட செயல்பாடாக திட்டமிடப்பட்டது. மருத்துவ விளைவுகள் மற்றும் மருத்துவ சேவை மையங்கள் (CMS) மற்றும் சுகாதார IT (தேசிய ஊரக) தேசிய ஒருங்கிணைப்பாளர் அலுவலகம் ஆகியவற்றின் மூலம் அக்டோபர் 2015 இல் வெளியிடப்பட்டது. சுகாதார வழங்குநர்கள் அர்த்தமுள்ள பயன்பாட்டு குறிக்கோளின் பட்டியலைச் சந்தித்தால், அவர்கள் திருப்பிச் செலுத்துவார்கள்.

மருத்துவ முடிவு ஆதரவு

மருத்துவ முடிச்சு ஆதரவு அமைப்புகள் (சி.எஸ்.எஸ்.எஸ்.எஸ்.எஸ்), உடல்நலம் தொழில்நுட்பத்தின் முதல் பயன்பாடுகளில் சில மென்பொருள் அமைப்புகள் ஆகும். அவர்கள் மருத்துவர்கள் மற்றும் பிற சுகாதார வல்லுநர்களுக்கு சான்று அடிப்படையிலான மருத்துவ முடிவெடுப்பதில் மற்றும் சிகிச்சை விளைவுகளை மேம்படுத்துவதில் உதவக்கூடிய ஊடாடும் பயன்பாடுகளாகும்.

இந்த அமைப்புகள் நினைவூட்டல்கள், நோயறிதல் அமைப்புகள், போதை மருந்து பரிந்துரைக்கும் அமைப்புகள் மற்றும் நோய் மேலாண்மை கருவிகள் ஆகியவையாகும், மேலும் EHR களில் ஒருங்கிணைக்கப்படலாம். நோயாளி தகவல் உகந்த பரிந்துரைகள் மற்றும் சிகிச்சையுடன் நோயாளியை வழங்குவதற்கான ஆதார அடிப்படையிலான வழிகாட்டுதல்களுடன் இணைந்துள்ளது. EHR கள் தகவல் பல ஆதாரங்களை இணைத்து சிகிச்சைக்கு உதவும் கணிப்பு வழிமுறைகளை உருவாக்க முடியும். உதாரணமாக, நீரிழிவு பராமரிப்பில், மருத்துவ நெறிமுறைகளுடன் இணைந்து EHR க்கள் நோயாளித் தகவலை விளக்குவதும் வழிகாட்டுதலின் பாதுகாப்புக்கும் போது நிலையான கணினி நிரல்களுக்கு மேலாக இருக்கும். சி.டி.எஸ்.எஸ்.எஸ் மாதிரிகள் நேரடி மாதிரிக் குழுக்களிடமிருந்து தரவுகளை நம்பியிருக்கின்றன, மேலும் தகவல்களின் பல்வேறு ஆதாரங்களை இணைக்கின்றன. இது ஒரு சாத்தியமான கண்டறியும் கருவியாகும்.

CDSS ஆனது முதன்மையான கவனிப்பில் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும், அங்கு நோய்த்தொற்று நோயாளிகளின் அனைத்துப் பகுதிகளிலும் நிபுணத்துவம் இல்லாத நோயாளிகள் உடனடியாக நோயறிதல் மற்றும் மேலாண்மை திட்டங்களைத் தேவைப்படும் பல்வேறு அறிகுறிகளுடன் கொண்டுள்ளனர். மனநல சுகாதாரம், இதய நோய்கள் மற்றும் வயிற்று நோய்கள் உள்ளிட்ட மருந்துகளின் பல்வேறு பகுதிகளை கண்டறியும் சி.எஸ்.எஸ்.எஸ்.

டிஜிட்டல் பதிவு வைத்திருத்தல் தனியுரிமை மற்றும் பாதுகாப்பு

மின்னணுவியல் முறையில் சேமிக்கப்படும் தரவுகளைப் பாதுகாப்பதற்காக பல கொள்கைகளும் நடைமுறைகளும் உள்ளன. தனியுரிமை மற்றும் பாதுகாப்பு கலாச்சாரம் ஆதரிக்கப்பட்டு மதிக்கப்படுகிறது, மற்றும் மின்னணு மருத்துவ பதிவுகளை பயன்படுத்தும் அமைப்புகளில் சைபர் ஒரு முன்னுரிமை ஆகும்.

நோயாளர்களின் பதிவுகள் மற்றும் உரிமைகளை பாதுகாப்பதற்காக 1996 ஆம் ஆண்டில் ஹெல்த் இன்ஷூரன்ஸ் போர்ட்டபிலிட்டி அக்கவுண்டபிலிட்டி ஆக்ட் (HIPAA) நிறைவேற்றப்பட்டது. இது எப்படி, மற்றும் யாருடன், நோயாளி தகவல் பகிர்ந்து கொள்ளலாம் என வரையறுக்கிறது.

எவ்வாறாயினும், HIPPA இயற்றப்பட்டதிலிருந்து (எ.கா. wearables) சுகாதார தரவுகளை சேகரிக்கும் டிஜிட்டல் சுகாதார சாதனங்கள் மற்றும் தொழில்நுட்பங்களின் பெருக்கம் உள்ளது, எனவே பெரும்பாலானவை இந்த சட்டத்தால் கட்டுப்படுத்தப்படவில்லை. இது தொடர்ச்சியான திருத்தங்களையும், மேற்பார்வையையும் மற்றும் எமது தனியுரிமை மற்றும் பாதுகாப்பு ஆகியவற்றின் நலனுக்காகவும் செய்கிறது.

எங்கள் மருத்துவப் பதிவுகள் சரியான முறையில் கையாளப்படுவதை உறுதி செய்வதில் எங்களுக்கு ஒரு விருப்பமான ஆர்வம் உள்ளது, அதேபோல் சேமிக்கப்படும் மற்றும் சரியாக பகிர்ந்து கொள்ளப்படுகிறது. எங்கள் கடன் அறிக்கைகளைப் போலவே, நம்முடைய மருத்துவத் தகவலை துல்லியமாகவும், விவேகத்தின் காரணங்களுக்காகவும் கண்காணிப்பது ஞானமானது. HIPAA எங்கள் சொந்த நோக்கங்களுக்காக எங்கள் சுகாதார தகவலை அணுகும் மற்றும் பெற்றுக்கொள்வது ஒரு உரிமை அல்ல, ஒரு சலுகை அல்ல. மின்னணு சுகாதார பதிவில் உள்ள நமது சுகாதார தகவலின் மின்னணு நகலை அணுகுவதை இது உள்ளடக்குகிறது.