உயர் இரத்த அழுத்தம் இளைய மக்கள் குழுக்களுடன் ஒப்பிடுகையில் வயதான பெரியவர்களில் மிகவும் பொதுவானது, ஆனால் அது வயதான ஒரு சாதாரண பாகமாக கருதப்படக்கூடாது. தமனி வயிற்றில் தமனிகள் கடுமையான மற்றும் குறைவான இணக்கமானவை. இந்த உயர்ந்த சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுகிறது, எனினும் diastolic இரத்த அழுத்தம் பொதுவாக 50 மற்றும் 60 வயதினருக்கும் இடையே உள்ள மக்கள் உறுதிப்படுத்துகிறது. "துடிப்பு அழுத்தம்" சிஸ்டோலிக் மற்றும் டிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் இடையே உள்ள வித்தியாசம்.
இதய அழுத்தம் அதிகரிக்கும் போது இருதய நோய்க்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
முதியோரில் சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு முறை "தனித்து நிற்கும் சிஸ்டாலிக் ஹைபர்டென்ஷன்" என்று அறியப்படுகிறது, ஒரு சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தால் 160 மில்லிமீட்டர் ஹெக்டேனை விட அதிகமான 90 மில்லி ஹெக்டேனைக் கொண்ட டைஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் கொண்டது. சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் உயர் இரத்த அழுத்தம் 50 வயதிற்கு மேற்பட்ட நோயாளிகளுக்கு குறிப்பிடத்தக்க முக்கியத்துவம் இருப்பதால், இதய நோய் மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற பிற ஆபத்து காரணிகளுக்கு இது மிகவும் ஆபத்தான காரணியாகும்.இது கார்டியோவாஸ்குலர் நிகழ்வுகளில் இருந்து இறப்பு அதிகரிக்கும் ஆபத்தோடு தொடர்புடையது. குறைவான இணக்கமான தமனிகள் உள்ளன, நிபுணர்கள் அனைத்து முதியவர்கள் ஒரு சாதாரண இரத்த அழுத்தம் நோக்கம் தொடர்ந்து முக்கியம் என்று ஒப்புக்கொள்கிறேன்.
முதியோரில் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை முக்கியத்துவம்
வயதான அல்லது வயது வந்தோருக்கு தனித்தன்மை வாய்ந்த பல காரணிகள் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்பாடு முக்கியமாக உள்ளன:
- அதே ஆபத்து காரணிகள் கொண்ட இளம் நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடும்போது இதய நோய்களை அதிகரிப்பது .
- சிஸ்டோலிக் இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக இருக்கும், இந்த மக்கள்தொகையில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் மிகவும் பொதுவானதாக இருக்கும்.
- வயதான நோயாளிகள் சரியான இரத்த அழுத்த மருந்துகளை தேர்ந்தெடுக்கும்போது கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டிய இதர மருத்துவ நிலைமைகள் அதிகமாக இருக்கும்.
- நடுத்தர வயதான பெரியவர்களிடமிருந்தும் கூட உயர் இரத்த அழுத்தம் அறிவாற்றலை பாதிக்கிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் முதுமை மறதி ஆகியவற்றுக்கு இடையில் ஒரு தொடர்பு இருக்கிறது. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி மருந்தைக் கொண்டிருக்கும் நோயாளிகள் அறிவாற்றல் குறைபாடு, முதுமை மறதி மற்றும் மூளையின் வீக்கம் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு குறைந்த ஆபத்து இருப்பதாக பல ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. உயர் இரத்த அழுத்தம் நீண்ட கால சிகிச்சை அல்சாய்மர் டிமென்ஷியா மற்றும் வாஸ்குலார் டிமென்ஷியா இரு ஆபத்து குறைக்கிறது.
உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது அனைத்து வகைகளிலும் மற்றும் இறப்புக்குரிய நோய்த்தாக்க நோய்க்கு மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து காரணி. உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள் கணிசமாக குறைவான பக்கவாதம், மாரடைப்பு, மாரடைப்பு, பிற கார்டியோவாஸ்குலர் நிகழ்வுகள், கார்டியோவாஸ்குலர் நிகழ்வுகளிலிருந்து இறப்புக்கள் மற்றும் அனைத்து-காரணமான இறப்பு போன்றவற்றால் பல ஆய்வுகள் காட்டப்பட்டுள்ளன. ஒரு நபர் சிகிச்சையிலிருந்து நன்மை பெறுவதற்காக எத்தனை பேருக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் என்பதைப் பிரதிபலிக்கும் "சிகிச்சையளிக்க வேண்டிய எண்களின்" ஒரு பகுப்பாய்வு, நூறு வயதுக்கு மேற்பட்ட வயதினருக்கு குறைவான இரத்த அழுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் என்று காட்டுகிறது. ஒரு பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்பு போன்ற கடுமையான விளைவுகளை அனுபவிக்கும். NNT என்பது சிகிச்சையின் செலவு / நன்மை விகிதத்தின் ஒரு அளவு ஆகும். பழைய வயதினரிடையே உள்ள இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சையுடன் தொடர்புடைய NNT, இரத்த அழுத்த சிகிச்சை குறிப்பாக காலப்போக்கில் செலவினமாக இருப்பதாகக் கருதுகிறது, ஏனெனில் சிகிச்சையளிப்பதற்காக செலவு செய்யக்கூடிய பல பேரழிவு நிகழ்வுகள் தடுக்கின்றன, மேலும் அவை சுதந்திரமான இழப்புக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.
உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட முதியவர்கள் தங்கள் எண்ணங்களை மேம்படுத்துவது என்ன?
வாழ்க்கைமுறையை குறைந்த இரத்த அழுத்தம் மாற்றியமைக்கிறது, ஆனால் அவை இந்த நிகழ்வுகளை குறைத்தால் தெளிவாக தெரியவில்லை. DASH (உயர் இரத்த அழுத்தம் நிறுத்த உணவுமுறை அணுகுமுறைகள்) உணவு வயதான பெரியவர்களுக்கு சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தத்தை குறைப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஏனெனில் அவை உணவில் சோடியம் (உப்பு) விளைவுகளுக்கு இன்னும் பதிலளிக்கக்கூடியதாக தோன்றலாம். செயலற்ற வயோதிகர்கள் இருதய உடற்பயிற்சி மற்றும் பிற வாழ்க்கைமுறை பரிந்துரைகளால் பயன் படுத்தப்படுகின்றனர், புகைபிடிப்பதற்கும் மது சார்பை மதிப்பீடு செய்வதற்கும் உட்பட, அனைத்து வயதினருக்கும் பொருந்தும்.
முதியோர்களிடம் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சையளிப்பது மற்ற நிலைகளை கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:
- இரத்த அழுத்தத்தை குறைப்பதன் மூலம் குறிப்பிட்ட ஒரு குறிப்பிட்ட வகை போதை மருந்துகளை பயன்படுத்துவது மிகவும் முக்கியமானது.
- உயர் இரத்த அழுத்தம் 94% சதவிகிதம் மோசமடையும் அபாயத்தை குறைக்கும்.
- நீண்டகால இரத்த அழுத்தத்தின் காரணமாக பெரும்பாலும் இதய செயலிழப்பு ஏற்பட்டுள்ளது, வயதான நோயாளிகளில் 42 சதவீதமாக குறைக்கப்பட்டுள்ளது, உயர் இரத்த அழுத்தம் உயர்ந்த இரத்த அழுத்தம், சிகிச்சையளிக்கப்படாத உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்டவர்களுக்கு ஒப்பிடப்பட்டது.
- உயர் இரத்த அழுத்தம் சிறுநீரக நோயை ஏற்படுத்தும், ஆனால் ஒரு பெரிய ஆய்வில் ஆபத்து குறைப்பு ஒரு உணவு மாற்றம் விட இரத்த அழுத்தம் குறைப்பது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருந்தது.
முதியோருக்கான நியாயமான இரத்த அழுத்தம் இலக்கு
பொது மக்களுக்கு நடப்பு வழிகாட்டுதல்கள் 140 மி.எம்.ஐ. Hg சிஸ்டாலிக் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் 90 மிமீ HG க்கும் குறைவான இரத்த அழுத்தம் குறிக்கின்றன என்றாலும் வயதான நோயாளிகளுக்கான இலக்கு ஒரு சிஸ்டோலிக் இரத்த அழுத்தம் 150 மிமீ HG மற்றும் டிஸ்டாலிக் ரத்த அழுத்தம் குறைவாக இருக்க வேண்டும் குறைவான 90 மிமீ Hg. நீரிழிவு நோயாளிகள் அல்லது நீரிழிவு நோய் உள்ள வயதான நோயாளிகளில், இரத்த அழுத்தம் குறைவதற்கான குறிக்கோள் 140 மிமீ HG க்கும் குறைவாக ஒரு சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் இருக்க வேண்டும். இல்லையெனில் ஆரோக்கியமான மற்றும் ஆரோக்கியமான வயதான நோயாளிகள் 140 மி.லி.
இரத்த அழுத்தத்திற்கான சிகிச்சை இலக்கானது, வயதானவர்களில் சுமார் 70 சதவீதத்தினர் உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்கின்றனர், ஆனால் இலக்கு இரத்த அழுத்தம் குறிக்கப்படாவிட்டாலும், சிகிச்சையளிப்பதில் ஆய்வுகள் கணிசமான நன்மைகளை வெளிப்படுத்தியுள்ளன. இந்த நன்மைகள் இரத்தக்களரி மற்றும் இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் இரண்டின் ஆபத்து குறைவதை உள்ளடக்கியது மற்றும் இதய செயலிழப்பில் 4.4 சதவீத குறைவு.
உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள முதியவர்கள் அனைவருக்கும் மருத்துவ சிகிச்சையில் சிகிச்சை வேண்டுமா?
எடை இழப்பு, உப்பு குறைப்பு மற்றும் உடற்பயிற்சி போன்ற வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் பயனளிக்கின்றன என்றாலும், உண்மையான வாழ்க்கையில் அது பழைய நோயாளிகளுக்கு நன்மைகளை காண அனுமதிக்க வழிவகுக்கும் வகையில் வாழ்க்கைமுறையின் மாற்றங்கள் எப்பொழுதும் தொடர்ச்சியாக மேற்கொள்ளப்படவில்லை. வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் எப்போதும் பெரியவர்களிடமிருந்து எளிதில் செய்யப்படாது, மேலும் தொழில்முறை ஊட்டச்சத்து ஆலோசகர்கள், உடற்பயிற்சி சிகிச்சையாளர்கள் மற்றும் போக்குவரத்து செலவுகள் ஆகியவை மற்ற காரணிகளைக் கருத்தில் கொண்டு விலையுயர்ந்தவையாக இருக்கலாம்.
உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை வாழ வாழ்த்துக்கள், ஆனால் இந்த நடவடிக்கைகள் வயதான மக்களில் உயர் இரத்த அழுத்தம் தீவிர மருத்துவ தொடர்ச்சியான ஆபத்து குறைப்பு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க செல்வாக்கு என்று எந்த உண்மையான ஆதாரங்கள் இல்லை. உயர் இரத்த அழுத்தம் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது இதய செயலிழப்பு குறைப்புக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது.
பொதுவாக, கார்டியோவாஸ்குலர் நோய்க்கு கணிசமான ஆபத்து காரணிகள் உள்ளவர்கள், தங்கள் வயதைக் காட்டிலும், அவற்றின் இலக்கு இரத்த அழுத்தத்தை சந்திக்க ஒரு மருந்துடன் சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும். 79 வயதில் இருந்த நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையை நிறுத்துவதற்கான யோசனை சில சமயங்களில் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது, ஆனால் பக்கவாதம், இதய நோய்கள் மற்றும் இதய செயலிழப்பு உள்ளிட்ட விளைவுகள், சிகிச்சையளிக்கப்படாத நோயாளிகளில் மிகவும் மோசமானவை என்பதில் சான்றுகள் தெளிவாக உள்ளன. , வாழ்க்கையின் ஒன்பதாம் தசாப்தத்தில் கூட.
உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட வயதான நபருக்கு சிறந்த ஆன்டிஹைர்பெர்டென்சியஸ் மருந்து
பொதுவாக, பொது மக்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் அதே மருந்துகள் வயதான தனிநபருக்கு பொதுவாக பொருத்தமானவை. ALLHAT சோதனை (ஹார்ட் அட்டாக் தடுப்பதற்கு ஆன்டிஹைர்பெர்டென்சென்ஸ் மற்றும் லிபிட்-லோர்கிங் ட்ரீட்மென்ட்) ஆல்ஃபா-பிளாக்கர்ஸ் மற்ற மருந்து வகைகளுடன் ஒப்பிடும்போது இதய செயலிழப்பு போன்ற கார்டியோவாஸ்குலர் நிகழ்வுகளுக்கு அதிக ஆபத்தோடு தொடர்புடையதாகக் காட்டியது. இருப்பினும், இன்னுமொரு மருத்துவ நிலையில் உள்ள வயதான நோயாளிகளுக்கு நோயாளியின் தேவைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டு தனிப்பட்ட முறையில் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் என்று நிபுணர்கள் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள்.
சிறுநீரக நோய், கீல்வாதம், நீரிழிவு, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், மற்றும் இதய செயலிழப்பு போன்ற மருத்துவ பிரச்சினைகள் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்படுத்த பயன்படுத்தப்படும் மருந்து தேர்வுக்கு நேரடியாக செல்வாக்கு செலுத்துகின்றன, குறிப்பாக உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்காக பயன்படுத்தப்படும் அதே மருந்துடன் மற்றொரு நிலை சிகிச்சை செய்யப்படும்போது. வயதான நோயாளிகளுக்கு பல மருத்துவ நிலைமைகள் மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும், இது இரத்த அழுத்த மருந்துகள் தனி நபரின் தேவைகளை பூர்த்தி செய்யும் என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டும்.
உயர் இரத்த அழுத்தம் வயதான நபரிடம் கட்டுப்படுத்த மிகவும் கடினமாக இருக்கலாம், மேலும் ஒரு மருந்துக்கு அதிகமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது "orthostatic hypotension," அல்லது ஒரு சாய்ந்த அல்லது உட்கார்ந்த நிலையில் இருந்து நின்று நிலைக்கு நகரும் போது இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது . வயதான நபரின் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடுவது குறிப்பாக முக்கியம், அது மிகவும் குறைவாக இல்லை மற்றும் மயக்கம் அல்லது தலைவலி ஏற்படுவதாக இல்லை. முதியோர்களிடமிருந்து ஆர்தோஸ்ட்டிக் ஹைபோடென்ஷன் வயதானவர்களிடம் குறிப்பிடத்தக்க வீழ்ச்சியடைந்துவிடுகிறது, ஏனெனில் பழைய நோயாளிகள் பெரும்பாலும் மருந்துகள் பல வகைகளை எடுத்துக்கொள்வதால், அவர்கள் இந்த வகையான விளைவுகளைத் தொடர்புபடுத்தி அதிகரிக்கலாம்.
அமெரிக்கன் ஜெரியாட்ரிக்ஸ் சொசைட்டி பழைய நபர்களிடையே முரட்டுத்தனமாக பரிசோதனை செய்வது, தீவிரமான இரத்த அழுத்தம் சம்பந்தப்பட்ட எந்தவொரு அபாயத்தையும் அடையாளம் காண, நீர்வீழ்ச்சிகளின் அபாயங்கள் மற்றும் சோர்வு. வயதான நோயாளிகளுக்கு மருத்துவத்துடன் இரத்த அழுத்தத்தை குறைப்பது மெதுவாக ஏற்படும், படிப்படியாக அதிகரிக்கும் மருந்தாக இருப்பதாக பெரும்பாலான வல்லுனர்கள் ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். இரத்த அழுத்தம் வழிகாட்டுதல்கள் தற்போது இரண்டு வெவ்வேறு மருந்துகளை ஆரம்பிக்கும்போது ஆரம்பத்தில் இரத்த அழுத்தம் 20 மி.கி.க்கும் அதிகமான Hg க்கும் அதிகமாக இருக்கும்போது, வேறு மருந்துகளை சேர்க்கும் முன்பு ஒரு மருந்து மெதுவாக ஆரம்பிக்க வேண்டும்.
பிற பரிசீலனைகள்
நாம் வயதாகும்போது, சுவைப்பதில் சில உணர்திறனை இழந்துவிடுகிறோம், எனவே பழைய மக்கள் தங்கள் உணவை அதிகரிப்பதை உணராமல் தங்கள் உணவை அதிகமாக்கலாம். தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் உயர் இரத்த அழுத்தம் வளர்ச்சி தொடர்புடையது, எனவே அது உங்கள் மருத்துவர் பார்க்கும் போது பகல்நேரத்தில் அசாதாரண மயக்கம் அல்லது விழிப்புணர்வு ஒரு சோர்வு உணர்வு பற்றி நியாயமான உள்ளது.
எமது மக்கள் தொகையில், எமது 9 வது அல்லது 10 வது பத்தாண்டுகால வாழ்க்கை வாழ்வில் அதிகரித்து வரும் மக்களின் எண்ணிக்கையை தொடர்ந்து காண்போம். 60 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் 80 சதவிகிதம் உயர் இரத்த அழுத்தம் பாதிக்கப்படும். வயதான பெரியவர்கள் மாரடைப்பு, இதயத் தாக்குதல், இதய செயலிழப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்பாட்டு மூலம் இறப்பு ஆகியவற்றின் அபாயத்தை குறைப்பதன் மூலம் வாழ்க்கையின் தரத்தை நீட்டிக்க முடியும். கூட்டுறவு தேசிய ஆணையம் (JNC8) பரிந்துரைகளை உயர் இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்படுத்துவதற்கான அவற்றின் பரிந்துரைகளில் கிடைக்கும் சிறந்த ஆதாரங்களை வழங்கியுள்ளது.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை உங்கள் ஆயுளை நீட்டிக்க மற்றும் பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்பு போன்ற ஆபத்து முக்கிய பேரழிவு நிகழ்வுகள் குறைக்க முடியும். வயதான நோயாளிகள் உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை மூலம் இளைய நோயாளிகளுக்கு விட பலன். அவர்கள் மற்ற மருத்துவ நிலைமைகள் மற்றும் அவர்கள் எதிர்மறை மருந்து விளைவுகள் அதிக ஆபத்து இருக்கலாம். நீங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட ஒரு பழைய நபராக இருந்தால், அதன் சிகிச்சையைப் பற்றி நன்கு அறிந்திருக்கும் ஒரு ஆரோக்கிய பராமரிப்பு நிபுணரிடம் நீங்கள் ஆலோசிக்க வேண்டும். வயோதிபர்கள் மத்தியில் வயதானவர்களுடனும் பல சக-நோய்த்தடுப்பு மருத்துவ பிரச்சனையுடனும் செயல்படும் சவால்களைப் பற்றிய ஒரு விரிவான புரிதலுடன் சிறந்த ஆரோக்கிய பராமரிப்பு நிபுணர் உள்ளார்.
> ஆதாரங்கள்:
> குடும்ப மருத்துவர்களின் அமெரிக்க அகாடமி. (2014). பெரியவர்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம் மேலாண்மை JNC 8 வழிகாட்டுதல்கள். ஆம் ஃபாம் மருத்துவர் , 90 (7), 503-504.
> ஃபிராங்க்ளின் எஸ்எஸ், குஸ்டின் டபிள்யு 4 வது, வாங் என்டி, மற்றும் பலர். இரத்த அழுத்தம் உள்ள வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் Hemodynamic முறைகள். ஃப்ரேமிங்ஹாம் ஹார்ட் ஸ்டடி. சுழற்சி 1997; 96: 308.
> ஜேம்ஸ் பி.ஏ, ஓபரில் எஸ், கார்டர் பி.எல், குஷ்மன் டபிள்யூசி, டென்னிசன்-ஹெமுல்ஃபரர்ப் சி, ஹேண்ட்லெர் ஜே, லாக்லேண்ட் டிடி, லெஃபெவ்ரே எம்.எல், மெக்கென்சி டிடி, ஓட்ஜெபெபே ஓ, ஸ்மித் எஸ்.சி, ஸ்வேட்கி எல்பி, தலார் எஸ்.ஜே., டவுன்சென் ஆர்ஆர், ரைட் ஜே.டி., நர்வா ஏ. , ஓர்டிஸ் ஈ. 2014 வயது வந்தோருக்கான உயர் இரத்த அழுத்தம் மேலாண்மைக்கான ஆதார அடிப்படையிலான வழிகாட்டல் குழு உறுப்பினர்களிடம் இருந்து அறிக்கை எட்டாவது கூட்டு தேசியக் குழுவில் (JNC 8) நியமிக்கப்பட்டிருக்கிறது. JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. டோய்: 10,1001 / jama.2013.284427
> மகாஜன் ஆர். கூட்டு தேசிய குழு 8 அறிக்கை: இது ஜேஎன்சி 7-ல் இருந்து வேறுபடுகின்றது. அப்ளிகேஷன் மற்றும் அடிப்படை மருத்துவம் ஆராய்ச்சிக்கான சர்வதேச பத்திரிகை . 2014; 4 (2): 61-62. டோய்: 10,4103 / 2229-516X.136773.
> பட்டேல் எம்டி, ஏ (2015, பிப்ரவரி 20). முதியோரின் உயர் இரத்த அழுத்தம்: ஒரு நோய்த்தாக்குதல் ஷிஃப்ட் - அமெரிக்கன் கார்டியாலஜி கல்லூரி. Http://www.acc.org/latest-in- கார்டியாலஜி / பத்திரிகைகள்/2015/02/19/14/55/on-hypertension-in-the-elderly இலிருந்து பெறப்பட்டது