நீங்கள் காஸ்ட்ரோரோதெபிகல் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (ஜி.ஆர்.டி) நோயால் கண்டறியப்பட்டிருந்தால், உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டம் உங்கள் சூழ்நிலையைப் பொறுத்து, வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள், மருந்துகள், மருந்துகள், அறுவை சிகிச்சை அல்லது கலவையாக இருக்கலாம். நீங்கள் GERD அல்லது ஏதேச்சையான சிக்கல்களிலிருந்து எந்த சிக்கல்களையும் கொண்டிருக்கவில்லை எனில், உங்கள் மருத்துவரை அடுத்த படிநிலைகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன்னர் சில அடிப்படை தீர்வுகளை நீங்கள் முதலில் முயற்சிப்பதாக ஒருவேளை பரிந்துரைக்கலாம்.
சிறுநீரகம் மற்றும் பயனற்ற ஜி.ஆர்.டி போன்ற நோயாளிகளுக்கு பாதுகாப்பு அளவிலிருந்து வேறுபடும் சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்.
வீட்டு வைத்தியம் மற்றும் வாழ்க்கை முறை
GERD உடன் பெரியவர்கள், இளம் வயதினர் மற்றும் குழந்தைகள் ஆகியோர் சில வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை அமலாக்குவதன் மூலம் அமில ரீஃப்ளக்ஸ் கட்டுப்படுத்த முடியும் அல்லது குறைந்தபட்சம் குறைக்கலாம். பின்வருவதைக் கவனியுங்கள்:
- நீங்கள் புகைப்பிடித்தால், வெளியேற முயற்சிக்கவும். புகைபிடிக்கும் நெஞ்செரிச்சல் பல காரணங்கள் உள்ளன. மேலும், இரண்டாவது புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும்.
- நீங்கள் அதிக எடை அல்லது பருமனான என்றால் எடை இழந்து வேலை. சில நேரங்களில் 5 அல்லது 10 பவுண்டுகள் இழப்பு கூட உங்கள் அறிகுறிகளில் ஒரு வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
- நெஞ்செரிச்சல் தூண்டிகள் என்று உணவுகள் சாப்பிட வேண்டாம். இந்த சாக்லேட், சிட்ரஸ் பழங்கள் மற்றும் பழச்சாறுகள், தக்காளி மற்றும் தக்காளி சார்ந்த பொருட்கள், கடுகு, வினிகர், புதினா பொருட்கள், மற்றும் மசாலா, மிகவும் பதப்படுத்தப்படுகிறது, பொறித்த மற்றும் கொழுப்பு உணவுகள் அடங்கும்.
- காஃபின் (காபி, தேநீர், கோலா) ஆகியவற்றைக் கொண்டிருப்பதை தவிர்க்கவும் அல்லது குறைந்தபட்சம் குறைக்கவும். ஏனெனில் இவை குறைந்த எஸாகேஜியல் ஸ்பிங்கிண்டரை (LES) குறைக்கலாம்.
- மது விலக்கு அல்லது குறைக்க, இது LES relaxes .
- பெரிய உணவு சாப்பிட வேண்டாம். அதற்கு பதிலாக நாள் முழுவதும் பல சிறிய உணவை சாப்பிடுங்கள்.
- உங்கள் உணவு மெதுவாக சாப்பிட்டு முற்றிலும் மெல்லும்.
- படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் உங்கள் கடைசி உணவுக்குப் பிறகு குறைந்தபட்சம் மூன்று மணி நேரம் காத்திருங்கள், உணவை மூன்று மணி நேரத்திற்கு பிறகு பொய் செய்வதை தவிர்ப்பது பழக்கம் ஆகும்.
- உங்கள் தலை மற்றும் தோள்களுடன் தூங்குதல் ஒரு ஆப்பு தலையணையை (வழக்கமானவர்கள் வேலை செய்யாது) தூங்கலாம் அல்லது படுக்கைக்கு கீழே உள்ள மரங்களை வெட்டினால் 6 முதல் 8 அங்குலங்கள் வரை உங்கள் படுக்கையின் தலையை உயர்த்துங்கள். இந்த ஈர்ப்பு நீங்கள் வேலை மற்றும் உங்கள் வயிற்றில் இருக்கும், உங்கள் வயிற்றில் இருக்க வேண்டும் எங்கே உங்கள் வயிற்று அமிலங்கள் வைத்திருக்க உதவும்.
- தளர்வான மற்றும் வசதியான ஆடைகளை அணியுங்கள். உங்கள் இடுப்பு மற்றும் வயிற்றுப்பகுதிக்கு எந்த இறுக்கத்தையும் தவிர்க்க வேண்டும்.
- நறுமணத்தை விட ஒரு வசதியான நாற்காலியில் உட்கார்ந்திருங்கள்.
பேக்கிங் சோடா
பேக்கிங் சோடாவில் முக்கிய மூலப்பொருள் சோடியம் பைகார்பனேட் ஆகும், இது உங்கள் உடல் இயற்கையாக உற்பத்தி செய்கிறது. உங்கள் வயிற்றில் அமிலத்தைத் தீர்த்துக்கொள்ளவும், இதயத்தில் இருந்து சில நிவாரணம் அளிக்கவும் ஒரு இயற்கை பழச்சாற்றைப் பயன்படுத்தலாம். 4 அவுன்ஸ் தண்ணீரில் 1/2 டீஸ்பூன் கரைத்து முயற்சி செய்து அதை மெதுவாக மெதுவாக அணைக்கவும். உங்கள் மருந்துகளுடன் தலையிடலாம் அல்லது உங்கள் சோடியம் அளவை அதிகரிக்கலாம், ஏனெனில் நீங்கள் மறுபக்கத்திற்கு சமையல் சோடா பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும். இது ஒரு குறுகிய கால தீர்வு. நீண்ட காலப் பயன்பாடு (அல்லது பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு சமையல் சோடாவை விட அதிக நுகர்வு) உங்கள் மறுபரிசீலனை மோசமடையலாம்.
ஆப்பிள் சாறு வினிகர்
சிலர் ஆப்பிள் சைடர் வினிகரை தங்கள் நெஞ்செரிப்பினைக் கையாளும் போது, இதனை ஆதரிக்க எந்த ஒரு வெளியிடப்பட்ட மருத்துவ சோதனைகளும் இல்லை என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். ஆப்பிள் சைடர் வினிகரின் ரசிகர்கள் நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படுவதால், நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படுகிறது, ஏனெனில் வயிற்று அமிலம் இல்லை, ஆப்பிள் சைடர் வினிகர் வயிற்று அமிலம் அளவைக் கொண்டுவருகிறது, இதனால் உங்கள் வயிற்றில் உணவு ஒழுங்காகவும், நெஞ்செரிச்சல் குறையவும் அனுமதிக்கிறது. இருப்பினும், வயிற்று அமிலத்தை குறைக்க மற்றும் ஆக்ஸிஃப் ரிக்ளக்ஸ் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த மருந்துகள் பரிந்துரைக்கின்றன.
குறைக்கப்படாத ஆப்பிள் சாறு வினிகரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் உங்கள் வாய் மற்றும் உணவுக்குழாய் மிகவும் எரிச்சலாக இருக்கிறது. அழிக்கப்படாத, ஆப்பிள் சாறு வினிகர் உங்கள் பல் பற்சிப்பி அழிக்க முடியும். இந்த காரணங்களுக்காக, நீங்கள் அதை பயன்படுத்த திட்டமிட்டால், வினிகர் தண்ணீரை குறைக்க வாரியாக இருக்கிறது. ஒரு கப் தண்ணீரில் 1 முதல் 3 தேக்கரண்டி வினிகரில் சேர்க்கவும்.
வினிகர் நீங்கள் அதே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் மற்றும் நெஞ்செரிப்பினை நிவாரணம் செய்வதற்கு பதிலாக மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், வினிகர் அதை மோசமாக்கும். நீங்கள் இதயத்தசைக்கு சிகிச்சையாக ஆப்பிள் சைடர் வினிகரைப் பயன்படுத்துகிறீர்களானால், முதலில் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதும் முக்கியமானதாகும்.
மேல்-கருமபீடம் சிகிச்சைகள்
நெஞ்செரிவிற்காக பயன்படுத்தப்படும் பல மருந்துகள் கவுண்டர் மற்றும் மருந்து மூலம் கிடைக்கும்.
மருந்துகள் ஒரே மாதிரியானவை என்றாலும், ஓடிசி மருந்துகள் குறைக்கப்பட்ட அளவிலேயே கிடைக்கின்றன, பெரும்பாலும் அவர்களது பரிந்துரைக்கப்பட்ட தோற்றங்களில் பாதி. வாழ்க்கை மாற்றங்கள் உதவாது என்றால் உங்கள் மருத்துவர் அல்லது உங்கள் பிள்ளைக்கு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். ஒவ்வொரு மருந்துகளும் வெவ்வேறு விதமாக வேலை செய்கின்றன, மேலும் அவை பயனுள்ளவையாக இருக்க வேண்டும். இந்த மருந்துகள் எடுப்பதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள், அத்துடன் உங்கள் அறிகுறிகள் அவற்றை எடுத்துக் கொண்டால் நன்றாக இருக்கும்.
அமில
மைலந்தா மற்றும் மாலாக்ஸ் (அலுமினியம் ஹைட்ராக்சைடு / மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு / சிமெதிகோன்), ரோலாய்டுகள் (கால்சியம் கார்பனேட் மற்றும் மெக்னீசியம் ஹைட்ராக்சைடு) மற்றும் டைம்ஸ் (கால்சியம் கார்பனேட்) போன்ற அண்டாக்ஸிட்கள் பொதுவாக நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் பிற லேசான GERD அறிகுறிகளைத் தடுக்க பரிந்துரைக்கப்பட்ட முதல் மருந்துகள். அவர்கள் வயிற்று அமிலத்தை நடுநிலைப்படுத்த ஒவ்வொரு வேலை. பக்க விளைவுகள் மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு அடங்கும்.
H2 பிளாக்கர்ஸ்
உங்கள் வயிற்று புறணி உள்ள parietal செல்கள் அமில உற்பத்தி பல வழிகளில் தூண்டப்படுகிறது. இந்த அமில தூண்டுதல்களில் ஒன்று ஹிஸ்டமைன் ஆகும், இது பைசல் செலில் ஹிஸ்டமைன் 2 ஏற்பிகளை இணைக்கிறது. H2 பிளாக்கர்கள், தங்கள் பெயருக்கு உண்மையாக, இந்த வாங்கி தளங்களைத் தடுக்கவும், இதனால் அமில உற்பத்தி குறைக்கப்படும்.
Tagamet HB (சிமிடிடின்), பெப்சிட் ஏசி (ஃபாமோடிடின்), ஆக்ஸைட் ஏஆர் (நிசிடிடின்), மற்றும் ஜான்டாக் 75 (ரானிடீடின்) ஆகியவை மிகவும் பிரபலமானவை. அவர்கள் பரிந்துரை வலிமை கிடைக்கும்.
புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்ஸ் (பிபிஐ)
உங்கள் வயிற்று உணவுகளை உடைக்க உதவுவதற்கு அமிலத்தை உருவாக்குகிறது, இதனால் ஜீரணிக்க எளிதாகிறது. சில சூழ்நிலைகளில், இந்த அமிலம் உங்கள் வயிற்று மற்றும் சிறுநீரகம் (சிறு குடலின் மேல் பகுதி) ஆகியவற்றை அகற்றலாம், இதனால் நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் புண்களை ஏற்படுத்துகிறது.
வயிற்றில் ஒரு வயிற்றுப் பகுதி உள்ளது, இது வயிற்று அமிலத்தை உற்பத்தி செய்யும் இரைப்பை அமிலம் பம்ப் என்று அழைக்கப்படுகிறது. புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள் இந்த குழாய்களுக்கு பிணைப்பதன் மூலம் வயிற்றுக்குள் அமிலத்தின் சுரப்பியை தடுக்கின்றன. வயிற்று அமிலத்தின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் புண்களை குணப்படுத்துவதற்கும், மறுபடியும் குறைவதற்கும் உதவலாம். பி.பீ.ஐ.கள் உங்கள் எஸாகேஜியல் லைனிங் குணப்படுத்தலாம்.
புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள் H2 பிளாக்கர்கள் விட திறமையானவை. இதன் காரணமாக, அவர்கள் நெஞ்செரிச்சல் நோய்க்கான நீண்ட அறிகுறிகளுக்கு பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறார்கள். எந்த மருந்து போலும், அவர்கள் பக்க விளைவுகள் இருக்கலாம், ஆனால் பெரும்பாலான மக்கள், இந்த மருந்துகள் நிவாரண அளவு இதுவரை குறைபாடுகள் சாத்தியமான குறைபாடுகள்.
பிரைசோசெக் ( ஓமெப்ரசோல் ), ப்ரவாசிட் (லான்சோப்ரசோல்), நெக்ஸியம் (எஸோமேஸ்பிரோல்) மற்றும் ஸெக்ரிட் (ஓமெப்ரஸோல் / சோடியம் பைகார்பனேட்) போன்ற சில பி.பீ.ஐ.
PPI கள் பொதுவாக H2 பிளாக்கர்ஸ் விட அதிக விலை கொண்டவை, வழக்கமாக தினமும் 30 முதல் 60 நிமிடங்களுக்கு ஒரு முறை காலை உணவுக்கு முன் எடுத்துக்கொள்ளப்படுவதுடன், சுமார் எட்டு வாரங்களுக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, உங்கள் மருத்துவர் நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள் என்பதை மதிப்பிடுவார். உங்கள் அறிகுறிகள் மேம்படுத்தப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மருந்தை குறைக்கலாம் அல்லது உங்கள் மருந்துகளை நிறுத்தலாம். ஒரு பகுதியளவு பதிலுக்கு, உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் மருந்தை இரண்டு மடங்கு அதிகரிக்கலாம். உங்கள் GERD க்கு இன்னும் நிவாரணம் கிடைக்கவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் பெரும்பாலும் உங்களை ஒரு இரைப்பை நோயாளியாகக் குறிப்பிடுவார் அல்லது உங்கள் நோயறிதலை மதிப்பிடுவார்.
பிபிஐ சிகிச்சை நீண்ட காலத்திற்கு எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டியதில்லை, எனவே குறிக்கோள் உங்கள் இதயத்தை சுத்தப்படுத்தவும், புண்கள் போன்ற சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் குறுகிய காலத்திற்கு குறைந்த அளவிலான டோஸ் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். PPI க்கள் குறைந்த கால்சியம் உறிஞ்சுதல் மற்றும் அதிக அளவு எடுத்து அல்லது நீண்ட காலமாக அவற்றை பயன்படுத்தும் எலும்பு முறிவுகள் அதிகரித்த ஆபத்துடன் தொடர்புபடுத்தப்பட்டுள்ளன. இதனால்தான் உங்கள் மருத்துவருடன் நெருக்கமான பின்தொடர்வது முக்கியம்; அவர் அல்லது அவள் கவனமாக சிகிச்சை திட்டம் திட்டமிட மற்றும் / தேவைப்பட்டால் அதை மாற்ற முடியும்.
பிபிஐ மற்றும் H2 பிளாக்கர்ஸ் ஒப்பிட்டு
இரு H2 பிளாக்கர்கள் மற்றும் புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்கள் ஆகிய இரண்டும் இரையக அமில சுரப்புகளை நசுக்குகின்றன என்றாலும், இந்த மருந்தை நீங்கள் பரிந்துரைக்கக்கூடிய பலவிதமான வழிகள் உள்ளன.
| H2 பிளாக்கர்ஸ் | PPI க்கள் | |
|---|---|---|
| அவர்கள் எவ்வாறு வேலை செய்கிறார்கள் | H2 பிளாக்கர்கள் ஹஸ்டமைன் 2 ஐ தடுக்கின்றன, ஆனால் அமில உற்பத்திக்கு வழிவகுக்கும் வேறு தூண்டுதல்கள் இல்லை. | புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிகிட்கள் பல தூண்டுதல்களைக் கொண்டுள்ளன, அவை அமிலத் தயாரிப்புக்கு பங்களிப்பு செய்கின்றன மற்றும் H2 பிளாக்கர்ஸ் விட அதிக திறன் வாய்ந்ததாக கருதப்படுகின்றன. |
| அவர்கள் விரைவில் எப்படி வேலை செய்கிறார்கள் | H2 பிளாக்கர்கள் பெரும்பாலும் ஒரு மணிநேரத்திற்குள் வேலை செய்கின்றன, அவற்றை எடுக்கும் ஒரு மணி நேரத்திற்கும் மூன்று மணிநேரத்திற்கும் இடையே மிகவும் பயனுள்ளவையாகும். | PPI கள் உங்கள் உணவிற்கு 30 நிமிடங்கள் அல்லது வெற்று வயிற்றில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது நன்றாக வேலை செய்கின்றன. நீங்கள் சாப்பிடுவதற்கு முன்போ அல்லது உண்ணும் வரை நீங்கள் அவற்றை எடுத்துக் கொண்டால், உங்கள் வயிற்றில் ஏற்கனவே மருந்து உட்கொண்டிருக்கும் பெரும்பாலான அமிலங்களை வெளியிட்டிருக்கிறது. |
| எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும் | H2 பிளாக்கர்கள் 12 மணிநேரம் வரை பயனுள்ளதாக இருக்கும். | பி.எம்.ஐ.க்கள் 24 மணிநேரத்திலிருந்து மூன்று நாட்கள் வரை நீடிக்கும். |
| குறிப்பிடத்தக்க பக்க விளைவுகள் | H2 பிளாக்கர் பயன்பாட்டின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவு ஒரு தலைவலி ஆகும். | புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள் இடுப்பு எலும்பு முறிவுகள் அதிகரித்த ஆபத்தோடு தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன. |
மருந்துகளும்
உங்கள் GERD அறிகுறிகளை கட்டுப்படுத்த வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் / அல்லது அதிகப்படியான மருந்துகள் வேலை செய்யவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களை அல்லது உங்கள் பிள்ளைக்கு வலுவான மருந்து மருந்து போடலாம்.
இரண்டு பொதுவான விருப்பங்கள் PPI கள் மற்றும் H2 பிளாக்கர்கள் ஆகும்.
புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிட்டர்ஸ் (பிபிஐ)
பெரும்பாலான மக்கள் அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்வதற்கு மிகவும் நன்றாக வேலை செய்கின்றனர் என்பதால், GERD க்கு மிகவும் பொதுவான பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள் புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள் ஆகும். நெக்ஸியம், ப்ரிலோசெக், ப்ரெவாசிட் மற்றும் ஸெக்ரிட் போன்ற மருந்துகள் கிடைக்கக்கூடிய புரோட்டோனிக்ஸ் (பேன்ட்ரோப்ரோல்), ஆஸ்பெக்ஸ் (ரபேப்ராஸ்லோல்) மற்றும் டெக்ஸிலண்ட் (டெக்ஸ்லன்சோபிரோல்) மற்றும் பிபிஐ ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
H2 பிளாக்கர்ஸ்
உங்கள் மருத்துவர் உங்களை அதிகமான H2 பிளாக்கரை பரிந்துரைக்கலாம். இந்த பரிந்துரை-வலிமை மருந்துகளில் பெப்சிட் ஏசி (ஃபமோட்டிடின்), ஆக்ஸைட் ஏஆர் (நிசிடிடின்) மற்றும் ஜான்டாக் 75 (ரைனிடிடின்) ஆகியவை அடங்கும், மேலும் இவை பெரும்பாலும் பிபிஐகளைவிட மலிவானவை.
கருத்தில் கொள்ளக்கூடிய மற்ற பரிந்துரை விருப்பங்கள்:
Prokinetics
புரோக்கெடிக்ஸ் வேக வேகமாக உங்கள் வயிற்றை உண்டாக்குகிறது. இந்த மருந்துகள் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுவதில்லை மற்றும் பொதுவாக GERD (கீழ்க்காணும் பார்வை) இல்லாத நபர்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. Prokinetics மற்ற மருந்துகள் தொடர்பு கொள்ள முடியும், எனவே நீங்கள் எடுத்து எல்லாம் பற்றி உங்கள் மருத்துவர் சொல்ல உறுதி, மேல்-எதிர்ப்பு மருந்துகள் உட்பட. ப்ரெக்னீடிக்ஸின் எடுத்துக்காட்டுகள் ரெக்லன் (மெட்டோகலோபிராமைட்) மற்றும் யூரிகோலின் (பீத்தேன்சோல்) ஆகியவை ஆகும். பக்க விளைவுகளில் குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, சோர்வு, மன அழுத்தம், பதட்டம், மற்றும் இயக்கம் போன்ற பிரச்சனைகள் இருக்கலாம்.
Baclofen
பக்லோஃபென் மற்றொரு மருந்து, டாக்டர்கள் பயன்படுத்தலாம், குறிப்பாக பயனற்ற ஜி.ஆர்.டி. இது உங்கள் குறைந்த மூச்சுத்திணறல் சுழற்சியை (LES) வலுப்படுத்துவதன் மூலமும், அவ்வப்போது ஓய்வெடுப்பதை நிறுத்தும். பக்லோஃபென் குமட்டல் மற்றும் சோர்வு ஏற்படலாம்.
அறுவை சிகிச்சைகள்
உங்கள் அறிகுறிகள் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் மருந்துகள் மூலம் மேம்படவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சை கருத்தில் கொள்ளலாம். இது வாழ்நாள் முழுவதும் மருந்துகள் மற்றும் அசௌகரியங்களுக்கு ஒரு நியாயமான மாற்றாக இருக்கலாம்.
Fundoplication
Nissen fundoplication என்று ஒரு குறிப்பிட்ட மாறுபாடு GERD க்கு நிலையான அறுவை சிகிச்சை ஆகும். உங்கள் வயிற்றின் மேல் பகுதி மூளையைச் சுற்றியும், அமில மறுபொருளைத் தடுக்கவும், அதேபோல் ஒரு ஹேட்டல் குடலிறக்கத்தைத் தடுக்கவும் குறைந்த எசோபாக்டிக் சிஸ்டிங்கரை (LES) சுற்றிக் கொண்டுள்ளது.
இந்த ஃபிரேனோபிளிசிங் நடைமுறை ஒரு லேபராஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படலாம், மேலும் அடிவயிறுகளில் சிறிய காயங்கள் மட்டுமே தேவைப்படும். நிதிமயமாக்கல் செய்வதற்கு, அறுவைசிகிச்சைகள் சிறிய கேமராவைக் கொண்டுள்ள சிறிய கருவிகளைப் பயன்படுத்துகின்றன. அனைத்து வயதினரும், குழந்தைகளுடனும் கூட லாபரோஸ்கோபிக் ஃபெராரிபிளிசிஷன் பாதுகாப்பாகவும் திறமையாகவும் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது. மக்கள் ஒரு மூன்று நாட்களில் மருத்துவமனையை விட்டுவிட்டு இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்களில் வேலைக்கு திரும்ப முடியும். இந்த அறுவை சிகிச்சையானது GERD க்காக பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான வகை மற்றும் பொதுவாக தொடர்புடைய அறிகுறிகளின் நல்ல நீண்ட கால கட்டுப்பாட்டை வழிநடத்துகிறது.
எண்டோஸ்கோபி தொழில்நுட்பங்கள்
என்டோஸ்கோபிக் தொழில்நுட்பங்கள், ஒரு எண்டோஸ்கோப்பை பயன்படுத்தி நிகழ்த்தப்பட்டவை, குறைந்த எண்ணிக்கையிலான மக்களில் GERD ஐ விடுவிக்க உதவும். ஒரு முறை எண்டோஸ்கோபிக் தையல் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதில் அறுவைச் சிகிச்சை தசைகளை வலுப்படுத்த உதவுகிறது. கதிர்வீச்சு அதிர்வெண், இதில் வெப்பம் உங்கள் சுழல் தசை இறுக்கப்படுவதற்கு உதவுகிறது, இது மற்றொரு எண்டோஸ்கோபி முறை ஆகும்.
LINX சாதனம்
காந்த மணிகள் ஒரு மோதிரத்தை உருவாக்கிய இந்த சாதனம், உங்கள் வயிறு மற்றும் குறைந்த உணவுக்குழாய் சந்திக்கும் இடத்தில் சுற்றி மூடப்பட்டிருக்கும். மின்கலங்களின் காந்த ஈர்ப்பு உங்கள் LES மூடப்பட்டிருக்கும், ரிஃப்ளக்ஸ் தடுக்கும். இது உங்கள் LES திறக்க அனுமதிக்கிறது, எனினும், நீங்கள் விழுங்கும்போது, வாந்தி அல்லது burp. LINX அமைப்பின் நன்மைகள் இது நீக்கக்கூடியது, பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்டவை, மேலும் இது ஒரு நிதியளிப்புத்திறனைக் காட்டிலும் குறைவான ஊடுருவலாகும்.
நிரப்பு மருத்துவம் (கேம்)
பாரம்பரிய சிகிச்சைகள் கூடுதலாக, உங்கள் அறிகுறிகளை நிவாரணம் பெற உதவும் மாற்று மருந்து (CAM) முயற்சி செய்வதன் மூலம் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசலாம், ஆனால் இந்த முறைகளில் பெரும்பாலானவை அறிவியல் ஆதாரங்களில் குறைவாகவே இருக்கின்றன.
மெலடோனின்
வயிறு மற்றும் குடலில் காணப்படும் மெலடோனின், GERD அறிகுறிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. GERD மற்றும் புண்களுடன் உள்ள மெலடோனின் அளவு ஆரோக்கியமான மக்களை விட குறைவாக இருப்பதாக ஒரு ஆய்வு கண்டறிந்துள்ளது. மெலடோனின், லீஸை வலுப்படுத்த உதவுகிறது, அமில ரீஃப்ளக்ஸ் குறைகிறது. இது GERD க்கு வழக்கமான மருந்துகளுடன் இணைந்து செயல்படும் போது இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மெலடோனின் குறைந்த அளவுகளில் எடுத்துக் கொள்ளும் வரையில் பாதுகாப்பானது மற்றும் இது ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் இருந்தால் நீண்ட காலத்திற்குப் பயன்படுத்தலாம்.
குத்தூசி
குத்தூசி மருத்துவத்துடன் ஜி.ஆர்.டி. சிகிச்சையைப் பற்றிய பல ஆய்வுகள், அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்வதில் சிறப்பாக செயல்படலாம் என்பதைக் காட்டுகிறது. இது எலெக்டாகுபக்சருக்கு குறிப்பாக உண்மை எனத் தோன்றுகிறது, இது ஒரு மின்சார மின்னோட்டத்தை ஊசிகள் மூலம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அக்குபஞ்சர் ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பானது என்பதால், உங்கள் மருத்துவரிடம் சென்று பரிசோதித்துப் பார்ப்பது நல்லது.
தளர்வு
உங்கள் அறிகுறிகளை மோசமாக்குவதன் காரணமாக மன அழுத்தத்தை ஒழிப்பதன் மூலம் உங்கள் GERD அறிகுறிகளை மேம்படுத்த நிவாரண சிகிச்சைகள் உதவுகின்றன. வழிகாட்டப்பட்ட கற்பனை, தியானம், யோகா, மசாஜ், ஆழமான சுவாசம் மற்றும் முற்போக்கான தசை தளர்வு ஆகியவற்றை நீங்கள் ஆராயலாம்.
ஹிப்னோதெரபி
ஆய்வுகள் குறைவாகவே உள்ளன, ஆனால் மயக்க மருந்து என்பது GERD இன் அறிகுறிகளை ஒழிப்பதில் உதவியாக இருக்கும். ஹிப்னோதெரபி கவலைகளை விடுவித்து உயிர் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது.
மூலிகை வைத்தியம்
மூலிகை மருந்துகள் ஜெ.ஆர்.டி. அறிகுறிகளை சிகிச்சையளிப்பதற்கான சிறிய விஞ்ஞான சான்றுகள் உள்ளன, ஆனால் மூலிகைகள் உள்ளன என்று மக்கள் தங்கள் அமில ரீஃப்ளக்ஸ் விடுவிக்க உதவுகிறார்கள். ஆக்ஸி ரிஃப்ளக்ஸ் கழிக்க உதவுகிறது என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. நீங்கள் கெமோமில் முயற்சி செய்யலாம் (நீங்கள் ஒரு ராக்வீட் ஒவ்வாமை இருந்தால் தவிர்க்கவும்), இஞ்சி, மற்றும் மார்ஷ்மெல்லோ ரூட்.
சிறப்பு சூழ்நிலைகள்
பலனளிக்காத ஜெ.ஆர்.டி. மற்றும் குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை பாரம்பரிய சிகிச்சைகள் இருந்து விலக முடியாது.
பலனளிக்காத GERD
புரோட்டான் பம்ப் இன்ஹிபிடர்களைக் கொண்ட நிலையான சிகிச்சையாக இருந்தாலும் சில நோயாளிகள் GERD இன் அறிகுறிகளைத் தொடர்ந்து கொண்டிருக்கின்றனர். அவர்கள் பலனளிக்காத கெஸ்ட்ரோசோபாகேஜல் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (பலனற்ற ஜி.ஆர்.டி) என அறியப்படுகிறார்கள். பலனற்ற GERD அனுபவமுள்ள நோயாளிகள் பொதுவாக இரண்டு குழுக்களில் ஒன்று: மிகவும் தீவிரமான சிகிச்சை தேவை மற்றும் அவற்றின் பிற அறிகுறிகளின் பிற காரணங்கள் உள்ளவர்கள்.
அதிக ஆக்கிரமிப்பு சிகிச்சை தேவை என்பது உங்கள் ஒரே விருப்பம் அறுவை சிகிச்சை என்று அர்த்தம் இல்லை. உண்மையில், ரிஃப்லோக்ஸ் எதிர்ப்பு அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிறந்த விளைவுகளை உடையவர்களும்கூட முன்பு மருந்துகளுக்கு பதிலளித்தவர்கள். மறுசுழற்சி நோயாளிகள் பொதுவாக மறுபுறம் எதிர்ப்பு அறுவை சிகிச்சையுடன் பதிலளிப்பதில்லை. ஆனால் இது, அறுவைசிகிச்சை என்பது நிதிமூலமயமாக்கல், ஒரு விருப்பமாக இருக்காது. உங்கள் மருத்துவர் சாத்தியமான நன்மைகள் எதிராக அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்களை எடையை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை ஒரு நல்ல வழி என்பதை நீங்கள் விவாதிக்க வேண்டும்.
சில நோயாளிகள் PPI களின் மரபார்ந்த டோஸ் நோயாளிகளுக்குப் பதிலளிப்பதில்லை, மற்றும் ஒரு மருத்துவர் மருத்துவர் டோஸ் அதிகரிப்பதைக் கருத்தில் கொள்ளலாம், அதே போல் நோயாளிகளுக்கு தினசரி ஒரு முறையாவது பதிலாக இரண்டு முறை தினசரி டோஸ் செல்கிறது. பெட்டைம் முன் ஒரு H2 பிளாக்கர் எடுத்து அறிகுறிகள் கூட உதவி காட்டப்பட்டுள்ளது.
மருத்துவர்கள் உணவு மற்றும் முன் அமிலம் ரிஃப்ளக்ஸ் அபாயத்தை குறைக்க உதவும் முன், ரெக்லன் போன்ற ஒரு பேக்கன்ஃபென் அல்லது prokinetic, பரிந்துரைக்கலாம்.
பயனற்ற ஜி.ஆர்.டி. சிகிச்சையின் போதும் நீங்கள் தொடர்ச்சியான ரிஃப்ளக்ஸ் அறிகுறிகளை அனுபவித்திருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும். அறிகுறிகளின் அனுபவங்கள், அவற்றின் அதிர்வெண் மற்றும் வினைத்திறன் வாய்ந்த தூண்டுதல் தூண்டுதல் ஆகியவற்றைக் கண்காணிப்பது உங்களுக்கு உதவும், உங்கள் மருத்துவர் சரியான சிகிச்சை திட்டத்தை கண்டுபிடிப்பார்.
கைக்குழந்தைகள்
குழந்தை மறுபயிற்சியின் சிகிச்சை சிக்கலின் தீவிரத்தையே சார்ந்துள்ளது. உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவர் எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை என்று முடிவு செய்யலாம், உங்கள் குழந்தை வயதான காலத்தில் வளரும் தன்மை இழந்துவிடும். பெரும்பாலான குழந்தைகளுக்கு, ரிஃப்ளக்ஸ் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் தன்னைத் தானே தீர்த்து வைக்கிறது. உங்கள் குழந்தை இல்லையெனில் ஆரோக்கியமான, மகிழ்ச்சியான மற்றும் வளர்ந்து வந்தால், ரிஃப்ளக்ஸ் சிக்கலை எளிதாக்க ஒரு சில வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.
ரிஃப்ளக்ஸ் மிகவும் தீவிரமாக இருந்தால், அல்லது உங்கள் குழந்தை ஜி.டி.டீவைக் கண்டறிந்திருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் மேலே பட்டியலிடப்பட்ட மேல்-கவுண்டர் அல்லது மருந்து மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம். எந்தவொரு சிகிச்சையையும் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவரிடம் அமில மறுபரிசீலனை சிகிச்சை விருப்பங்களைப் பற்றி விவாதிப்பது மிக முக்கியம், குறிப்பாக ஒரு மேல்-எதிர்ப்பு கருவிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு.
உங்கள் குழந்தையின் அசௌகரியத்தை குறைக்க உதவும் மற்ற வழிகள்:
- சிறிய, அதிகமான உணவுகளை கொடுங்கள். உங்கள் குழந்தை விழித்திருக்கும் போது ஒவ்வொரு இரண்டு முதல் மூன்று மணிநேரம் உணவளிக்கும். வயிற்றுப்போக்கு அதிகரிக்கும், வயிற்று அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும்.
- உங்கள் குழந்தை நிமிர்ந்து நில். உணவூட்டிகளிலும், குறைந்தபட்சம் 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு குழந்தைகளிலும் நீங்களே கவனம் செலுத்துங்கள். இது இரைப்பைக் கோளாறுகளின் அளவு குறைக்கப்படும்.
- அடிக்கடி உங்கள் குழந்தையை எரித்து விடுங்கள். உணவளிக்கும் போது உங்கள் குழந்தையை பல முறை தூக்கி எறிந்து, இரைப்பை அழுத்தத்தை குறைக்க உதவுகிறது, மேலும் இது மீண்டும் ஏற்படக்கூடும். உங்கள் குழந்தையோ அல்லது முழு வயிற்றையோ அடைத்து வைப்பதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்க முடியும் வரை உங்கள் குழந்தையைப் புதைப்பதற்காக காத்திருங்கள்.
- அரிசி தானியத்தை முயற்சிக்கவும். உங்கள் குழந்தையின் அரிசி தானியத்தை உண்ணும் அளவுக்கு அவர் அல்லது அவள் திரும்பப் பெறும் அளவு குறைக்கலாம். சூத்திரம் ஒவ்வொரு அவுன்ஸ் அரிசி தானிய ஒரு தேக்கரண்டி தொடங்கும். உங்கள் குழந்தை தாய்ப்பால் குடித்தால், உறிஞ்சுவதற்கு முயற்சி செய்யுங்கள், பின்னர் அரிசி தானியத்தை மார்பக பால் சேர்க்கவும்.
- நீங்கள் தாய்ப்பால் அளித்தால், உங்கள் உணவைப் பாருங்கள். காஃபின், சாக்லேட், மற்றும் பூண்டு போன்ற சில உணவுகள் ரிஃப்ளக்ஸிற்கு ஊக்கமளிக்கலாம், எனவே நீங்கள் உங்கள் குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுக்கும்போது, இந்த உணவுகளை உங்கள் உணவில் இருந்து குறைக்க வேண்டும்.
- இரவுநேர தூக்க நிலையை அறிந்து கொள்ளுங்கள். உங்கள் குழந்தையை அவரின் பின்னால் வைக்கவும், படுக்கையின் தலையை 30 டிகிரி உயர்த்தவும். புவியீர்ப்பு அவர்கள் வயிற்று உள்ளடக்கங்களை வைத்திருக்க உதவும்.
- கார் இருக்கைக்கு ஆதரவைப் பயன்படுத்துங்கள். உங்கள் குழந்தை கார் இருக்கைக்கு இடமளிக்கும் வழி ஒழுங்கை அதிகரிக்கச் செய்யலாம். அவர் அல்லது அவள் slouches என்றால், அது வயிற்று சுருக்க ஏற்படுத்துகிறது, ரிஃப்ளக்ஸ் ஆபத்தை அதிகரிக்கும். உங்கள் குழந்தையை நேர்மையாக வைத்துக்கொள்வதற்கு எளிய ஆதரவைப் பயன்படுத்துவதால் இது தடுக்கும்.
- கவனமாக உங்கள் குழந்தை உடுத்தி. உங்கள் குழந்தையின் இடுப்பு முழுவதும் இறுக்கமான மீள்தூரத்தைத் தவிர்ப்பதுடன், துடைப்பிகள் தளர்வதைத் தடுக்கவும்.
> ஆதாரங்கள்:
> காட்ஸ் PO, கெர்சன் எல்.பி., வேலா எம்.எப். Gastroesophageal Reflux நோய் நோயறிதல் மற்றும் மேலாண்மை. அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் காஸ்ட்ரோஎண்டாலஜி. மார்ச் 2013; 108 (3): 308-28. : 10.1038 / ajg.2012.444.
> மாயோ கிளினிக் ஊழியர்கள். காஸ்ட்ரோரொபோபல் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (ஜி.ஆர்.டி). மாயோ கிளினிக். மார்ச் 9, 2018 ஐப் புதுப்பிக்கப்பட்டது.
> நீரிழிவு மற்றும் செரிமான மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள் தேசிய நிறுவனம். GER மற்றும் GERD க்கான சிகிச்சை. அமெரிக்க சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் துறை. வெளியிடப்பட்ட நவம்பர் 2014.
> ஷின் ஜேஎம், புரொமோன் பம்ப் இன்ஹிபிடர்களின் கிம் என். ஃபார்மகோக்கினெடிக்ஸ் மற்றும் மருந்தியக்கவியல். நரம்பியல் அறிவியலியல் மற்றும் நுண்ணுயிர் பற்றிய பத்திரிகை . 2013; 19 (1): 25-35. டோய்: 10,5056 / jnm.2013.19.1.25.
> யே Z. கேஸ்ட்ரோரொபோபல் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய்க்கு தொடர்புடைய ஹார்ட்பர்ன் அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கான ஆப்பிள் சைடர் வினிகர் சிறந்ததா? அரிசோனா மாநில பல்கலைக்கழகம். ஆகஸ்ட் 2015 வெளியிடப்பட்டது.