காரணங்கள் மற்றும் நெஞ்செரிச்சல் அபாய காரணிகள்

நெஞ்செரிச்சல் பல்வேறு வழிகளில் ஏற்படலாம். நெஞ்செரிச்சல் மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் புரிந்து மூலம், நீங்கள் உங்கள் வாழ்க்கை மற்றும் உணவு gastroesophageal ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் (GERD) சிகிச்சை பகுதியாக இருக்கும் உணவு மாற்றங்களை செய்ய முடியும். நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படுவதற்கான சில வழிமுறைகள், உணவுக்குழாயின் நேரடி எரிச்சல், குறைந்த எஸாகேஜியல் ஸ்பைண்ட்டரின் பலவீனம் (LES), செரிமான குழாயின் நீக்கம் மற்றும் தாமதமாக குடலிறக்க குடலிறக்கத்தின் விளைவாக செரிமான சுழற்சியைக் கொண்டிருக்கும்.

பெரும்பாலும், இந்த காரணிகளில் ஒன்றுக்கும் மேற்பட்ட நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படுகிறது.

நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் செரிமான அமைப்பு

ஆரோக்கியமான செரிமான அமைப்பு எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை தெரிந்துகொள்வதன் மூலம் நெஞ்செரிச்சல் அறிவது தொடங்குகிறது. உங்கள் செரிமானப் பாதை உங்கள் வாயில் தொடங்குகிறது, அங்கு உணவு சாப்பிடுவதால், உமிழ்நீர் கலந்த கலவையைச் செயல்படுத்துகிறது. இங்கிருந்து, உணவு உணவுக்குழாய் அல்லது திசு விழுங்குவதற்கு செல்கிறது. இந்த தசை குழாய் வயிற்றுக்கு உணவை நகர்த்துவதற்கு சிறுநீர்க்குழாய்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றுப் பகுதி தசை நார்களைக் கொண்ட ஒரு குழுவால் குறைந்த எஸாகேஜியல் ஸ்பைண்டெர் (LES) என்று அழைக்கப்படுகிறது. சாதாரணமாக, LES உணவு வால்வு வழியாக உணவு மற்றும் செரிமான பழச்சாறுகள் உணவுக்குழாயில் மீண்டும் பாய்வதைத் தடுக்க வயிறுக்குள் செல்ல அனுமதிக்க திறந்து, ஒரு வால்வு போல செயல்படுகிறது. ஆனால் சருமச்செடிப்பானால் அது தளராமல், அல்லது பலவீனமாகி விடுகிறது என்றால், வயிற்று அமிலம் நெஞ்செரிச்சல் என அறியப்படும் எரியும் உணர்வை ஏற்படுத்துகிறது.

பொதுவான காரணங்கள்

உங்கள் நெஞ்செரிச்சல் அடிக்கடி இருந்தால் நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படுத்தும் அடிப்படை வழிமுறைகள் GERD இன் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

எரிமலை எரிச்சல்

சில வகையான உணவு, பானம், புகைபிடித்தல் மற்றும் மருந்துகள் நேரடியாக உணவுப்பொருளை அகற்றுவதோடு நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படுத்தும். மருந்துகளின் விஷயத்தில், மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு குறைந்தபட்சம் 20 முதல் 30 நிமிடங்களுக்கு நிமிர்ந்து நிற்கவும், மாத்திரையை முழு குளுமையுடன் எடுத்துக்கொள்ளவும் வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்தலாம்.

லோயர் எஸோசேஜியல் ஸ்பைக்கன்டர் (LES) இயலாமை

குறைந்த எலுமிச்சைச் சிற்றின்பம் பலவீனமாக இருந்தால் அல்லது தொனியை இழந்துவிட்டால், உணவு வயிற்றுக்குள் நுழைந்த பின் LES முழுமையாக மூட முடியாது. வயிற்று அமிலம் பின்வருபவை உணவுக்குழாயில் மீண்டும் உண்டாக்கலாம். சில உணவுகள் மற்றும் பானங்கள், ஆல்கஹால், மருந்துகள் மற்றும் நரம்பு மண்டல காரணிகள் லீஎஸ்ஸை பலவீனப்படுத்தி, அதன் செயல்பாட்டை பாதிக்கின்றன.

நுரையீரல் சீர்குலைவுகள் (மெதுவாக வயிற்று நிரம்பல்)

சாதாரண செரிமானத்தில், உணவு செரிமான திசுக்களால் peristalsis என்று அழைக்கப்படும் தாள சுருக்கங்கள் மூலம் நகர்கிறது. யாரோ ஒரு செரிமான இயக்கம் கோளாறு இருந்தால் , இந்த சுருக்கங்கள் அசாதாரணமானவை. இந்த அசாதாரணமானது இரண்டு காரணிகளில் ஒன்றாகும் - தசைக்குள் உள்ள ஒரு பிரச்சனை அல்லது தசைகளின் சுருக்கங்களைக் கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகள் அல்லது ஹார்மோன்களின் பிரச்சனை. இரைப்பைச் சுரப்பிகளின் சீர்குலைவு (GERD) உடன் பாதிக்கும் மேற்பட்டவர்கள் தங்கள் வயிற்றில் அசாதாரண நரம்பு அல்லது தசை செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளனர், இதனால் பலவீனமான இயக்கம் ஏற்படலாம்.

வயிற்றில் உள்ள தசைகள் சாதாரணமாக செய்யாதபோது, ​​வயிற்றுப் பகுதிக்குள்ளேயே குடல் வேகமாக இல்லை. வயிற்றில் இடதுபுறமும் அதிகமான உணவு உட்கொண்டது மற்றும் தாமதமாகத் தூக்கமின்மை காரணமாக வயிற்றில் அதிக அழுத்தம் அதிகரித்தது வயிற்றுப்போக்குக்கு மீண்டும் கசியும் வயிற்று அமிலத்திற்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது.

ஹையாடல் குடலிறக்கம்

வயிற்று மேல் பகுதியில் வயிற்றுக்குள் ஒரு துவக்கத்தின் வழியாக மார்பில் மேல்நோக்கி தள்ளப்படுகையில் ஒரு ஹேடல் கேர்னல் ஏற்படுகிறது. இது diagphragm இல் பலவீனமடையலாம் அல்லது வயிற்று அழுத்தம் அதிகரித்தால் (உடல் பருமன் போன்றது) இந்த துவக்கம் esophageal hiatus அல்லது diaphragmatic hiatus என அழைக்கப்படுகிறது. கீல்வாத குடலிறக்கம் குறைந்த எசோபாக்டிளேல் சுழற்சியை பலவீனப்படுத்தவும், மறுபுறம் ஏற்படக்கூடும் என்றும் நம்பப்படுகிறது, இருப்பினும், GERD இன் பொதுவான காரணம் என்று ஆய்வுகள் நிரூபிக்கவில்லை.

அடிவயிறு அழுத்தம்

அடிவயிற்றில் அதிக அழுத்தம் குறைவான எஸ்பிபாகல் சுழற்சியில் அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தலாம், இது வயிற்றுப்போக்கு அல்லது வாய் கூட நுழைய அனுமதிக்கிறது.

இந்த காரணத்திற்காக கர்ப்பிணி பெண்கள் மற்றும் அதிக எடை கொண்டவர்கள் குறிப்பாக நெஞ்செரிச்சல் அடைகிறார்கள்.

பிற மருத்துவ நிலைகள்

ஆஸ்த்துமா மற்றும் நீரிழிவு நோய் உள்ளிட்ட பிற மருத்துவ நிலைகள் GERD ஆக இருக்கலாம்.

மரபணு காரணிகள்

GERD க்கு மரபுவழி ஆபத்து இருப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இது உணவுக்குழாய் அல்லது வயிற்றில் மரபுசார்ந்த தசை அல்லது கட்டமைப்பு பிரச்சினைகள் காரணமாக இருக்கலாம். மரபணு காரணிகள் பார்ட்டிட் உணவுக்குழாய்க்கான நோயாளியின் ஏற்புத்தன்மையில் ஒரு முக்கிய அம்சமாக இருக்கலாம், இது கடுமையான GERD காரணமாக ஏற்படும் ஒரு அருவருப்பான நிலை.

வாழ்க்கை அபாய காரணிகள்

சிலர் வயிற்றில் உள்ள உள்ளடக்கங்களிலிருந்து சாதாரண அழுத்தத்தை தாங்க இயலாத ஒரு இயற்கையான பலவீனமான LES ஐ கொண்டுள்ளனர். ஆனால் மற்ற காரணிகள் இந்த பலவீனத்திற்கு பங்களிக்கும் மற்றும் நெஞ்செரிச்சல் நிகழ்வுகள் வழிவகுக்கும்.

மது

அல்கொய்தா LES ஐ விடுவிக்கிறது, வயிற்றுப்போக்குக்குரிய வயிற்று உள்ளடக்கங்களைப் பயன்படுத்துவதையும் அனுமதிக்கிறது. இது வயிற்று அமிலத்தின் உற்பத்தியை மேலும் அதிகரிக்கிறது மற்றும் வயிற்று அமிலத்திற்கு உங்கள் உணவுக்குழாய் அதிக உணர்திறனை தருகிறது. மது குடிப்பது குறைவான ஆரோக்கியமான உணவுத் தேர்வுகளை செய்வதற்கும், உங்களுக்கு உணவளிக்கும் உணவை உண்ணுவதற்கும் வழிவகுக்கும்.

புகைத்தல் புகையிலை

நுரையீரலில் இருந்து இரத்தத்தில் நுழையும் போது சிகரெட்டின் புகைபொருட்களில் LES LES ஐ பலவீனப்படுத்துகின்றன. சிகரெட் புகைத்தல் உமிழ்நீர் உற்பத்தியை தாமதப்படுத்துகிறது, இது உணவுக்குரிய சேதத்திற்கு எதிராக உங்கள் உடலின் பாதுகாப்புகளில் ஒன்றாகும். புகைப்பிடிப்பவர்கள் உமிழ்நீரில் குறைவான அமில-நடுநிலைமையாக்கும் இரசாயனங்கள் தயாரிக்கிறார்கள், இது பைகார்பனேட்ஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. வயிற்றுக்குள் குடலில் இருந்து பித்த உப்புக்களின் இயக்கத்தை மேம்படுத்துவதன் மூலம் வயிற்று அமிலத்தின் உற்பத்தியை தூண்டுகிறது மற்றும் வயிற்று அமிலங்களை மாற்றுகிறது. நீங்கள் புகைபிடிக்கும்போது வயிற்றுப்போக்கு குறைந்து, வயிற்று காலியாகிவிடும்.

அடிக்கடி தூண்டுதல் இதய நோய் என்று உணவுகள்

உணவுகள் நெஞ்செரிச்சல் தூண்டுவதற்கு மக்கள் வேறுபடுகிறார்கள். இவை மிகவும் பொதுவானவை:

• காபி, தேநீர் மற்றும் பிற caffeinated பானங்கள்: காஃபின் குறைந்த எலுமிச்சை சுளுக்கு (LES) விலக முடியும், வயிற்று உள்ளடக்கங்களை உணவுக்குழாயில் மறுசுழற்சி செய்ய அனுமதிக்கிறது. Caffeinated பானங்கள் அமில உற்பத்தி தூண்டலாம்.
• சாக்லேட்: சாக்லேட் கோகோ, தேநீர் மற்றும் காபி தாவரங்கள் போன்ற பல தாவரங்களில் இயற்கையாகவே தோற்றமளிக்கும் தியோபிரமைனின் செறிவுகளைக் கொண்டுள்ளது. இது எஸாகேஜியல் ஸ்பைண்டெர் தசைகளைத் தளர்த்துவது , வயிற்றுப்போக்குக்குள் வயிற்று அமிலம் சுரக்கிறது.
• வறுத்த, கொழுப்பு அல்லது கொழுப்பு உணவுகள்: இந்த உணவுகள் செரிமானத்தை மெதுவாக நீக்கி, உங்கள் வயிற்றில் அதிக உணவை உட்கொண்டிருக்கின்றன. இது வயிற்றில் அதிகரித்த அழுத்தம் ஏற்படலாம், இதனால் பலவீனமான LES மீது அதிக அழுத்தம் ஏற்படும். இந்த அனைத்து உங்கள் வயிற்றில் என்ன reflux அனுமதிக்கிறது.
• மிளகுக்கீரை பெரும்பாலும் ஒரு நெஞ்செரிச்சல் தூண்டுதல் ஆகும்.
• தக்காளி மற்றும் தக்காளி சார்ந்த பொருட்கள்: தக்காளி கொண்டிருக்கும் எந்த உணவும் வயிற்று அமில உற்பத்தி தூண்டுகிறது.
• காரமான உணவுகள் மற்றும் கருப்பு மிளகு வயிற்று அமில உற்பத்தி தூண்டுகிறது.
• சிட்ரஸ் பழங்கள் மற்றும் பழச்சாறுகள்: ஆரஞ்சு, எலுமிச்சை, எலுமிச்சை மற்றும் பிற சிட்ரஸ் பழங்களை வயிற்று அமில உற்பத்தி தூண்டுகிறது.

உணவு பழக்கம்

நீ சாப்பிடுவது எப்படி நெஞ்செரிச்சல் நிகழ்வுகள் தூண்டலாம்:

• பெரிய உணவு: ஒரு முழு வயிற்றில் LES மீது கூடுதல் அழுத்தத்தை வைக்கலாம், இது இந்த உணவின் சில உணவுக்குழாயில் மறுசுழற்சி செய்யும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கும்.
• படுக்கைக்கு இரண்டு முதல் மூன்று மணி நேரம் உணவு உட்கொள்ளுதல்: முழு வயிற்றில் பொய், வயிற்று உள்ளடக்கங்களை LES க்கு எதிராக கடுமையாக அழுத்துவதாகும். இது மறுபொருட்களின் உணவுகளை அதிகரிக்கிறது.

அடிவயிற்று அழுத்தம்

அதிக எடை அல்லது பருமனான இடங்களில் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படலாம், இதயமுடுப்பை தூண்டலாம், எடை இழப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இறுக்கமான ஆடைகளை அணிந்து கூட அடிவயிற்றில் அழுத்தம் ஏற்படலாம். இது LES க்கு எதிராக உணவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் உணவுக்குழாயில் மறுசுழற்சி செய்யும். இறுக்கமான உற்சாகமான பெல்ட்கள் மற்றும் மெல்லிய உறைப்பூச்சுகள் இரண்டு பொதுவான குற்றவாளிகளாகும். நீங்கள் படுத்திருக்கும்போது அல்லது முழு வயிற்றில் இருக்கும்போது அதிகரித்த அறிகுறிகளையும் உணரலாம்.

சிலர் உடற்பயிற்சியின் சில வகை உடற்பயிற்சிகளை நெஞ்செரிச்சல் அறிகிறார்கள். குதிரையை உள்ளடக்கிய உயர்-தாக்கம் பயிற்சிகள், அத்துடன் வயிறு மீது அழுத்தம் கொடுக்கும் crunches போன்ற பயிற்சிகள் தூண்டுதல்களாக இருக்கும்.

மருந்துகள்

ஏறக்குறைய மருந்துகள் நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படலாம், ஆனால் மற்றவர்களை விட பெரிய குற்றவாளிகள் என்று சில மருந்துகள் தெளிவாக உள்ளன. மருந்துகள் நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படலாம் மற்றும் சில நேரங்களில் நெஞ்செரிச்சல் பல்வேறு காரணங்களால் ஏற்படுகிறது. உங்களுடைய மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கான வழிகளைக் கண்டறிய உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் வேலை செய்யலாம், அது உங்கள் நெஞ்செரிச்சல் அறிகுறிகளைக் குறைக்க அல்லது மார்பகத்தை ஏற்படுத்தும் வேறொரு மருந்துக்கு மாறிவிடும்.

நெஞ்செரிப்பினை ஏற்படுத்தக்கூடிய மருந்துகள் பின்வருமாறு:

• வால்மியம் (டயஸெபாம்) போன்ற எதிர்ப்பு மனப்பான்மைகள், உங்கள் மனநிலையைத் தொடர முடியாது, ஆனால் உங்கள் குறைவான மூளையதிர்ச்சி சளித்தொகுதியும்.
• டெட்ராசைக்ளின் போன்ற சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நேரடியாக உணவுக்குழாய் குழப்பத்தை உண்டாக்குகின்றன.
• காம்பினேஸ் (ப்ரொச்செலர்பிரீசிஸ்) மற்றும் பெனெகன் (ப்ரெமெதசின்) போன்ற அன்டிகோலினெர்ஜிக்ஸ்கள் குறைந்த எசோபாகல் சுழற்சியைத் தளர்த்த உதவும்.
• ஆஸ்பிரின். நெஞ்செரிச்சல் காரணமாக ஆஸ்பிரின் சகிப்புத்தன்மையற்ற சிலருக்கு, உட்புற-பூசிய ஆஸ்பிரின் ஒரு விருப்பமாக இருக்கலாம். உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதற்கு முன்பு ஆஸ்பிரின் ஒருபோதும் நிறுத்த வேண்டாம்.
• ஃபோஸ்மோக்ஸ் (அலென்டான்னேட்), ஆக்டோனல் (மறுபிறப்பு), மற்றும் பொனிவா (ஐபன்ட்ரான்ட்) போன்ற பிஸ்ஃபோஸ்ஃபோனேட்டுகள் நேரடியாக எரிச்சலூட்டும் எரிச்சலைக் கொண்டு நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படலாம். உங்கள் மருந்து நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படுமானால், இந்த அறிகுறியைக் குறைக்கக்கூடிய ஒரு ஊசிபோல் வழங்கப்படும் தயாரிப்புகளுக்கான விருப்பங்களும் உள்ளன.
• உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கான கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர்கள், புரோக்கார்டியா (நிஃபீடிபின்), மற்றும் கார்டீஸம் (டில்தியாஜெம்மை) போன்றவை, குறைந்த எஸோபிஜியல் ஸ்பைண்ட்டரின் பலவீனத்தையும், மெதுவாக இரைப்பை அழற்சியையும் குறைக்கலாம். அதிர்ஷ்டவசமாக, பல்வேறு வகையான இரத்த அழுத்தம் உள்ள மருந்துகள் உள்ளன, மற்றும் உங்கள் அறிகுறிகள் தொடர்ந்து இருந்தால் மற்றொரு வர்க்கம் மாறுவதற்கு உதவியாக இருக்கும்.
• ப்ரோவென்ட் (அல்பெட்டோல்) மற்றும் தியோபிலின் போன்ற ஆஸ்துமா மருந்துகள்
• கீமோதெரபி மருந்துகள்
• டெல்டசோன் (ப்ரிட்னிசோன்) மற்றும் மெடரல் (மெத்தில்பிரைட்னிசோலோன்) போன்ற கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (ஸ்டெராய்டுகள்) நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் பிற குறிப்பிடத்தக்க செரிமான கவலைகளையும் ஏற்படுத்தும்.
• ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT), இது ஈஸ்ட்ரோஜென் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கலவையாகும்
• நரம்புகள் நார்ச்சத்து வெட்டுதல் தாமதமின்றி நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படலாம்.
• அட்வைல் (இபுப்ரோபென்) மற்றும் அலீவ் (நாப்ராக்ஸன்) போன்ற NSAID கள் (திடீரென அழற்சியற்ற அழற்சி மருந்துகள்) தடுப்பூசிக்கும் புரோஸ்டாக்டிலின்ஸ் மூலம் வயிற்றில் அமிலத்தன்மையை அதிகரிக்கலாம். NSAIDS குறிப்பிடத்தக்க நெஞ்செரிச்சல் அல்லது செரிமான மண்டலம் பாதிக்கப்படுகையில், டைலெனோல் (அசெட்டோமினோபன்) அல்லது போதை மருந்துகள் போன்ற வலி கட்டுப்பாட்டுக்கான விருப்பங்கள் தேவைப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், முழு வயிற்றில் NSAIDS ஐ எடுத்துக்கொள்வது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

• டோஃப்ரானில் (இம்பிரமினின்), சின்குவன் (டோக்சீபன்), நோர்பிரமின் (டிஸிபிரைன்), மற்றும் பமேலோர் (நார்ட்ரிட்டிட்லைன்) மெதுவாக இரைப்பை அழற்சி போன்ற டிரிக்ஸிகிள் உட்கிரகங்கள். இந்த புதிய அறிகுறிகளைக் குறைப்பதற்கான பல புதிய மனத் தளர்ச்சிகள் குறைவாக இருக்கின்றன.
• பொட்டாசியம் நேரடியாக எரிப்பதை எரிச்சலூட்டுவதன் மூலம் நெஞ்செரிச்சல் ஏற்படலாம்.
• இரும்புச் சத்துகள் நேரடியாக வயிற்றை எரிச்சலூட்டுகின்றன. சிலர் உணவோடு இந்த உணவை உட்கொள்வதன் மூலமோ அல்லது நாளைய தினம் அவற்றைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமோ நிவாரணம் காணலாம்.
• வைட்டமின் சி

> ஆதாரங்கள்:

> நெஞ்செரிச்சல். மாயோ கிளினிக். http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/heartburn-gerd/basics/definition/CON-20019545?p=1.

> GERD வாழ்க்கை முறை மற்றும் வீட்டு வைத்தியம். மாயோ கிளினிக். http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/basics/lifestyle-home-remedies/con-20025201.

> இது ஒரு சிறிய நெஞ்செரிச்சல் இல்லையா? ஜெ.ஆர்.டி. அமெரிக்கன் காலேஜ் ஆஃப் காஸ்ட்ரோஎண்டரோலஜி. http://s3.gi.org/patients/pdfs/UnderstandGERD.pdf.

> GER & GERD இன் அறிகுறிகள் மற்றும் காரணங்கள். நீரிழிவு மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள் தேசிய நீரிழிவு நிறுவனம். https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/symptoms-causes.