இந்த விருப்பத்தை நீரிழிவுக்கான அடுத்த வெற்றிகரமான மருந்து என்று சொல்ல முடியுமா?
அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (எஃப்.டி.ஏ) புதிய GLP-1 அதிரடி, நோவோ நோர்டிக்ஸ்க்'ஸ் ஓசம்பிக் (செமக்ளூடுட்) ஆகியவற்றின் பயன்பாட்டை ஏற்றுக் கொண்டது, பெரியவர்கள் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்காக உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி ஆகியவற்றுடன் இணைந்து செயல்பட்டது. 2018 ஆம் ஆண்டின் முதல் மூன்று மாதங்களில் இது கிடைக்கும் என எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.
இது குறிப்பாக, 2018 ஆம் ஆண்டு நீரிழிவு நோய்க்கான தரநிலைகளில் சில GLP-1 தீவிரவாதிகளின் நலன்களைப் பற்றி அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம் சமீபத்தில் வெளியிட்டது.
வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுடன் மாரடைப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் இதய இறப்பு உள்ளிட்ட பெரிய எதிர்மறை இதய நிகழ்வுகளின் அபாயத்தை குறைக்கும் மருந்துகளின் திறனை அவர்கள் குறிப்பிட்டனர்.
எப்படி ஓசீமிக் வேலை செய்கிறது?
Semaglutide ஆனது ஐக்கிய மாகாணங்களிலும், நான்காண்டுகளுக்கு ஒரு முறை வாராந்திர உட்செலுத்தலுக்கான ஒப்புதலுக்காகவும் (Tanzeum விரைவில் நிறுத்தப்படும்) ஏழாவது GLP-1 ஏக்கசனியாகும். மருத்துவ சோதனைகள் அது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று காட்டியுள்ளன.
சமீபத்தில் ஒரு "தலையில் இருந்து தலை" விசாரணை, Ozempic Trulicity விட 1.1 சதவீதம் குறைப்பு காட்டியது (1.8 சதவீதம் எதிராக 1.4 சதவிகிதம்) மற்றும் கணிசமாக பைட்யூயன் விட ( அஸ்ட்ராஜென்கா), மற்றொரு முறை ஒரு வாரம் GLP-1 agonist. Semaglutide மேலும் அதன் தோராயத்தை விட அதிகமாக எடை இழப்பு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது (Victoza பயன்படுத்தும் போது தோராயமாக 10 முதல் 14 பவுண்டுகள் எதிராக ஐந்து முதல் ஏழு பவுண்டுகள்).
மூளை, தசை, கணையம், கல்லீரல் மற்றும் வயிறு உள்ளிட்ட உடலின் குறிப்பிட்ட பாகங்களை இலக்காகக் கொண்டு இரத்த சர்க்கரையை குறைக்க ஜி.எல்.பி. -1 நோயாளிகள், semaglutide போன்றவை.
அநேகமாக இந்த செயல்திறன் ஒரு பகுதியாக மனித ஜி.பீ.பீ.-க்கு 94 சதவிகிதம் homology உள்ளது. வகை 2 நீரிழிவு நோயுடைய பலர் GLP-1 இன் குறைவான அளவைக் கொண்டுள்ளனர், இது உயர் இரத்த சர்க்கரை அளவை விளைவிக்கும்.
உட்செலுத்தப்படும் போது, GLP-1 agonist உணவு மற்றும் நீர் உட்கொள்ளும் குறைக்க மூளை ஒரு சமிக்ஞை அனுப்புகிறது; அவ்வாறு செய்ய, வகை 2 நீரிழிவு மக்கள் குறைவான கலோரிகள் நுகர்வு, எடை இழக்க, மற்றும் அவர்களின் இரத்த சர்க்கரைகள் குறைக்க வாய்ப்பு உள்ளது.
மூளையில் முழுமையாக இருக்க வேண்டும் என்று கூறப்பட்டாலும், ஜி.பீ.பீ 1 நோயாளிகள் அமில சுரப்பு குறைக்க மற்றும் வயிற்றுப் பற்றாக்குறையை குறைப்பதற்காக வயிற்றில் வேலை செய்கின்றனர், இது எவ்வளவு விரைவாக உணவு உங்கள் வயிற்றை விட்டு விடும், முழுமையும் அதிகரிக்கிறது மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அதிகரிக்கிறது, குமட்டல் ஏற்படுகிறது.
கூடுதலாக, GLP-1 agonists உணவில் தொடர்பு கொண்டு வரும் போது ஹெலிகாப்டினை தூண்டுவதன் மூலம் கணையத்தை தூண்டுவதன் மூலம் உணவில் இரத்த சர்க்கரை குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் கல்லீரல் குளுக்கோஸ் வெளியீட்டை (குளுக்கோனோஜெனெஸ் என்று அழைக்கப்படும் செயல்முறை) குறைக்கிறது.
பக்க விளைவுகள்
அனைத்து மருந்தைப் போலவே, பக்க விளைவுகள் சாத்தியமான ஆபத்து உள்ளது. பொதுவாக பொதுவான பக்க விளைவு மிதமான நிலைக்கு மிதமானதாக இருந்தது, இது காலப்போக்கில் குறைந்து வருவதை வழக்கமாகக் கொண்டிருந்தது. Ozempic உடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் குறைந்தபட்சம் ஐந்து சதவிகிதத்தினர் பிற வாந்தியெடுத்தல் எதிர்வினைகள், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி மற்றும் மலச்சிக்கல் ஆகியவையாகும்.
இந்த பக்க விளைவுகளுக்கு தீர்வுகள் உள்ளன, உங்கள் மருத்துவர் தினமும் உங்கள் மருத்துவரை பாதிக்கவில்லை என்பதை உறுதி செய்ய உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிக்கலாம். நினைவில் வைத்து கொள்ளுங்கள், இது உங்களுக்கு உதவும், கூடுதல் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தாது.
முரண்
Ozempic பல நன்மைகள் உள்ளன, ஆனால் அது அனைவருக்கும் இல்லை. இது முதுகெலும்பு தைராய்டு புற்றுநோயின் தனிப்பட்ட அல்லது குடும்ப வரலாறு கொண்ட நபர்களால் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது அல்லது பல எண்டோக்ரைன் நியோபிளாசியா நோய்க்குறி வகை 2 நோயாளிகளால் பயன்படுத்தப்படக்கூடாது.
இது எலிகள் மற்றும் எலிகளிலும், தைராய்டு சி-செல் கட்டிகளிலும் (அடினோமாஸ் மற்றும் கார்சினோமாஸ்) நிகழ்வில் ஏற்படுவதால், டோஸ் சார்ந்த மற்றும் சிகிச்சையளிக்கும் காலம் சார்ந்த சார்ந்து அதிகரித்துள்ளது. ஆகையால், ஓசீமிக் தைராய்டு சி-உயிரணுக் கட்டிகளை ஏற்படுத்துகிறதா என்பது தெரியவில்லை, இதில் மனிதருக்கு உள்ள முள்ளெலும்பு தைராய்டு கார்சினோமா (MTC).
கூடுதலாக, நீரிழிவு ரெட்டினோபதி (கண் நோய்) வரலாற்றைக் கொண்டவர்கள் இந்த மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதை ஊக்கமடையச் செய்கிறார்கள், இது அறிகுறிகளை மோசமடையச் செய்யலாம் மற்றும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். நீரிழிவு ரெட்டினோபதியின் ஆபத்து மற்றும் சிக்கல்களின் அபாயங்கள் ஓசீமிக்ஸைப் பயன்படுத்துபவர்களில் அதிகமானவையாகும், அவை நீரிழிவு ரெட்டினோபதியிடம் இல்லாதவர்களுக்கு எதிராகவும் உள்ளன.
மருந்துகள் ஆரம்பிக்கும் போது சற்று உயர்ந்த ரெடினோபதி அபாயத்தை A1c இல் மிக விரைவான குறைப்புடன் இணைக்கலாம். பல இன்சுலின்ஸ் இதே போன்ற எச்சரிக்கையை கொண்டிருந்தன.
இறுதியாக, கணைய அழற்சி ஒரு வரலாறு கொண்ட அந்த மக்கள், இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. Ozempic எடுத்து அந்த மக்கள் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட கணையம் அறிக்கை என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இந்த மருந்தை எடுத்துக் கொள்ள முடிவு செய்யும் நபர்கள் கணையம் மற்றும் அறிகுறிகளுக்கு கவனமாகக் கவனிக்கப்படுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது தொடர்ந்து கடுமையான அடிவயிற்று வலி உட்பட, சில நேரங்களில் வாந்தி அல்லது வாந்தியெடுக்கிறது. சிறுநீரக பாதிப்பு சந்தேகத்திற்குரியதாக இருந்தால் மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் அது கண்டறியப்பட்டால், அதை மறுதொடக்கம் செய்யக்கூடாது.
நீங்கள் இந்த குழுவில் ஒருவராக இருந்தால், சிகிச்சையைக் கண்டுபிடிப்பதில் சோர்வடைய வேண்டாம். உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கக்கூடிய பிற விருப்பங்களை நீங்கள் சிறப்பாகப் பொருத்த முடியும்.
நிர்வாகம் மற்றும் வீக்கம்
Ozempic ஒரு prefilled, செலவழிப்பு FlexTouch பேனா வருகிறது மற்றும் வாரம் ஒரு முறை கொழுப்பு திசு ஒரு subcutaneously உட்செலுத்தப்படும். துவக்க அளவு 0.25 மி.கி ஆகும். நான்கு வாரங்களுக்கு பிறகு டோஸ் 0.5 மில்லி என்ற அளவில் அதிகரிக்கிறது. குறைந்தபட்சம் நான்கு வாரங்களுக்குப் பிறகு கூடுதல் இரத்த குளுக்கோஸ் கட்டுப்பாடு தேவைப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் டாக்டர் 1 மில்லி ஒரு வாரத்திற்கு ஒரு முறை அதிகரிக்கலாம்.
உணவைக் கொண்டோ அல்லது இல்லாமலோ எந்த நேரத்திலும் இந்த மருந்தை நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளலாம். உங்கள் மருத்துவர் அல்லது சான்றிதழ் பெற்ற நீரிழிவு கல்வியாளர் சரியான உட்செலுத்துதல் உத்தியை நீங்கள் கற்றுக்கொள்வீர்கள்.
செலவு மற்றும் சுகாதார காப்பீடு பாதுகாப்பு
பெரும்பாலான நேரம், புதிய மருந்துகள் ஒரு நீண்ட நேரம் சுற்றி இருந்த அந்த ஒப்பிடுகையில் ஒரு பிட் இன்னும் pricey இருக்கும். இருப்பினும், Novo Nordisk, Ozempic மற்ற வாராந்திர GLP-1 தீவிரவாதிகளுடன் "இணையத்தில்" விலை நிர்ணயிக்கப்படும் என்று சுட்டிக்காட்டியுள்ளது. காப்பீட்டு கவரில் உள்ளவர்கள் இந்த வகுப்பில் உள்ள மற்ற மருந்துகளுக்கு ஒத்த தொகையை செலுத்த வேண்டும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.
பெரும்பாலும், காப்பீட்டு சேமிப்பு இல்லாமல் அந்த காப்பீட்டு சேமிப்பு அட்டைகள் கிடைக்கும். நீங்கள் பணம் தொடர்பான குறிப்பிட்ட கேள்விகளைக் கொண்டிருந்தால் நோவோ நோர்டிக்ஸ்க் வாடிக்கையாளர் பிரதிநிதிக்கு நீங்கள் பேசலாம்.
எதிர்கால வளர்ச்சிகள்
GLP-1 ஏற்பு agonists வகை 2 நீரிழிவு அந்த மக்கள் உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சி ஒரு மிகவும் பயனுள்ள துணை நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. அவர்கள் இன்னும் ஒரு முதல் வரி மருந்து சிகிச்சை என குறிப்பிடப்படவில்லை போது, அவர்கள் அடிக்கடி இரண்டாவது வரி முகவர் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அவர்கள் எடை இழப்பு வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது மற்றும் இதய ஆரோக்கியமான நலன்களை சாத்தியமான ஏனெனில், அவர்கள் பெரும்பாலும் மெட்ஃபோர்மினுக்கு விருப்பமான கூடுதல்-முகவராக இருக்கும்.
சுவாரஸ்யமாக, நோவோ Nordisk இந்த மருந்து இன்னும் இரண்டு சாத்தியமான முன்னேற்றங்கள் நோக்கி வேலை. ஓசெமிக்குக்கு இதய ஆரோக்கியத்திற்கும், ஓசெமிக்ஸை குறிப்பாக உடல் பருமனுக்கான எடை இழப்பு சிகிச்சையாக பயன்படுத்துவதற்கும் நன்மைகள் உள்ளதா என்பதை மதிப்பீடு செய்ய அவர்கள் ஆய்வுகள் செய்கின்றனர்.
கூடுதலாக, ஓஸெமிக்ஸின் மாத்திரை பதிப்பு மருத்துவ சோதனைகளிலும் உள்ளது; இது எந்தவொரு ஊசி தேவைப்படக்கூடாது என்று முதல் GLP-1 அதிரடிப்படையாக இருக்கலாம். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மொத்த விளையாட்டு மாற்றீடாக இருக்க முடியும்-ஊசி இல்லாமல் அதே நன்மைகள் மிகுந்ததாக இருக்கும்.
ஒரு வார்த்தை இருந்து
இதுவரை, ஆராய்ச்சி Ozempic அதிக இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடு மற்றும் அதிக எடை இழப்பு விளைவிக்கும் என்று கூறுகிறது.
நிச்சயமாக, சில குறைபாடுகள் உள்ளன - மருந்துகள், பொதுவான பக்க விளைவுகள், ரெடினோபதி நோய்க்கான அதிகப்படியான அபாயம், மற்றும் சில செலவுகள் ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுவதற்கு. ஆனால், உங்கள் உடல்நல பராமரிப்பு வழங்குனருடன் நன்மை தீமைகளை எடையிட வேண்டும் மற்றும் சாத்தியமான எடை இழப்பு, மேம்பட்ட இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாடு மற்றும் சாத்தியமான இதய ஆரோக்கிய நலன்கள் இந்த அபாயங்களைவிட அதிகமாக உள்ளதா என்பதை தீர்மானிக்க வேண்டும்.
இதய ஆரோக்கியம், அத்துடன் மாத்திரை வடிவத்தின் ஒப்புதல் போன்ற புதிய வளர்ச்சியுடனான அதன் விளைவைப் பற்றிய கூடுதல் தகவலுக்காக காத்திருங்கள்.
> ஆதாரங்கள்:
> அமெரிக்க நீரிழிவு சங்கம். நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கான மருத்துவ பராமரிப்புக்கான தரநிலைகள் -2018. நீரிழிவு பராமரிப்பு 2018 ஜனவரி; 41 (துணை 1): S86-S104.
> நோவோ நோர்டிக்ஸ்க். Ozempic-semaglutide ஊசி .