உடல்நலம் சீர்திருத்தம் என்றால் என்ன?

சுகாதார சீர்திருத்தம் ஒரு சிக்கலான பிரச்சினையாகும், இதில் பல வேறுபட்ட அம்சங்கள் உள்ளன. நீங்கள் சிறிது நேரம் சுகாதாரப் பணியில் பணி புரிந்திருந்தால், குறிப்பாக ஒரு வழங்குநராகவோ அல்லது நிர்வாகியாகவோ நீங்கள் ஒருவேளை இதைப் புரிந்துகொள்வீர்கள். நீங்கள் சுகாதாரத் துறையில் புதியவராக இருந்தால், அல்லது நீங்கள் சுகாதாரப் பணியில் ஒருபோதும் பணியாற்றவில்லையெனில், இது சுகாதார சீர்திருத்த சிக்கலின் அடிப்படை புள்ளிகளையும் புரிந்து கொள்ள உதவுகிறது.

அமெரிக்காவில் உள்ள சுகாதார அமைப்பு முழுமையான மாற்றீடு தேவை என்று அரசியல்வாதிகள், அரசு அதிகாரிகள், சுகாதாரத்துறை நிபுணர்கள் மற்றும் குடிமக்கள் உட்பட பலர் நினைக்கிறார்கள். மற்றவர்கள் முன்னேற்றத்திற்கான அறை இருக்கிறார்கள் என்று மற்றவர்கள் நினைக்கிறார்கள், ஆனால் சுகாதார அமைப்பு முழுமையாக மாற்றப்பட வேண்டிய அவசியமில்லை.

சுகாதார சீர்திருத்தத்தின் குறிக்கோள்கள்

சுகாதார சீர்திருத்தத்தின் முக்கிய நோக்கங்கள் பின்வருமாறு:

• அனைவருக்கும் (தற்போது காப்பீடு இல்லாதவர்கள்) அமெரிக்கர்கள் அனைவருக்கும் சுகாதார பாதுகாப்பு வழங்கவும்
• சுகாதார பராமரிப்பு செலவுகள் மற்றும் பாதுகாப்பு செலவுகளை குறைத்தல்

ஒரு நல்ல யோசனை போல் ஒலிக்கிறது, சரியானதா? அமெரிக்கா மிகவும் உயர்ந்த சுகாதார செலவினங்களைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் காப்பீடு இல்லாத மில்லியன் கணக்கான மக்களும் உள்ளனர். எனவே, அனைவருக்கும் பாதுகாப்பு வழங்குவதற்கும் செலவுகள் குறைவதற்கும் தெளிவானதாகத் தெரிகிறது. இருப்பினும், அந்த இரண்டு குறிக்கோள்கள் அவசியமாக இணைந்திருக்கவில்லை.

காப்பீடு விருப்பங்கள்

காப்பீட்டாளராக உள்ள பெரும்பாலானோர், ஒரு நிறுவனத்தின் உடல்நலக் காப்பீட்டுக் கொள்கையுடன், தங்கள் முதலாளிகளால் காப்பீடு செய்யப்படுகிறார்கள்.

சில முதலாளிகள் பணியாளர்களிடம் செலவினங்களை பகிர்ந்துகொள்கையில், இந்த ஊழியர்களுக்கு முழு பாதுகாப்பு அளிக்கப்படும். சுய தொழில் அல்லது வேலையற்றோர் சிலர் ஒரு மாத பிரீமியம் செலுத்துவதன் மூலம் அவர்களின் சொந்த சுகாதார காப்பீட்டுக் கொள்கையில் செலுத்த வேண்டும். 65 வயதிற்குட்பட்ட மக்கள் பெரும்பாலும் மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்திற்கு தகுதி பெற்றுள்ளனர், இது பெரும்பாலும் வரி மற்றும் பிற அரசாங்க நிதிகளால் வழங்கப்படுகிறது.

மருத்துவமானது மற்றொரு அரசு நிதியளிக்கும் திட்டமாகும், இது அவர்களது சொந்த காப்பீட்டைத் தாங்க முடியாத அளவுக்கு மோசமானவர்களுக்கு காப்பீடு அளிக்கிறது. கூடுதலாக, அரசு காப்பீடு திட்டங்கள் மாநிலங்கள் மற்றும் குழந்தைகளின் திட்டங்களை இன்னும் கூடுதலாக குடிமக்களுக்கு வழங்குவதில்லை, இல்லையெனில் சுகாதார காப்பீட்டைக் கவர முடியாது. இருப்பினும், இந்த காப்பீட்டுத் திட்டங்களுக்கு எந்த தகுதியும் பெறாத மில்லியன் கணக்கான அமெரிக்கர்கள் இருக்கிறார்கள்.

தற்போது காப்பீடு இல்லாத மில்லியன்கணக்கான மக்களுக்கு சுகாதார பாதுகாப்பு வழங்கப்படுவதால், உடல்நலம் சீர்குலைந்துவிடும் என்று பலர் நினைக்கிறார்கள், இதன் விளைவாக நீண்டகாலமாக காத்திருக்கும் மற்றும் மருத்துவர்களுக்கான வேலைகள் அதிகரிக்கும்.

ரேசிங் ஹெல்த்கேர் செலவுகள்

சுகாதார சேவைகளின் குறைப்பு செலவுகள் மற்றொரு முக்கிய முயற்சியாகும். அமெரிக்காவில் விலை உயர்ந்த சுகாதார வசதி உள்ளது, ஆனால் சில மிக உயர்ந்த சுகாதாரத் தரங்களைக் கொண்டுள்ளது. அமெரிக்காவில் சிகிச்சைகள் மற்றும் தொழில்நுட்பம் மிகவும் மேம்பட்டவை, மற்றும் மருத்துவ செலவுகள் மற்றும் ஆய்வக சோதனை போன்ற ஆராய்ச்சி மற்றும் மேம்பாடு ஆகியவற்றில் குறைந்த செலவில் அல்ல, சுகாதார செலவினங்களை குறைப்பது ஒரு நல்ல விடயமாகும், ஆனால் மருத்துவ வழங்குநர்களின் இழப்பில் செலவுகள் குறைக்கப்படாவிட்டால், அல்லது அமெரிக்காவிலேயே நாம் அனுபவிக்கும் வெட்டுவிளிம்பு மருந்து சிகிச்சைகள் மற்றும் தொழில்நுட்பங்களை வளர்க்கும் நிறுவனங்களின் எண்ணிக்கை குறைக்கப்படாது.

பல காரணங்கள் பெரும்பாலும் மக்கள் கருத்தில் கொள்ளாத ஆரோக்கிய பராமரிப்பு செலவுக்கு பங்களிப்பு செய்கின்றன.

உதாரணமாக, சில இடங்களில் உள்ள மருத்துவ முறைகேடு சட்டங்கள் உயர் சுகாதார செலவினங்களுக்கான பங்களிக்கின்றன. முறையான இடங்களில், தவறான மருத்துவ காப்பீடு மற்றும் மருத்துவமனைகளுக்கு கீழே வரிக்கு வரி குறைக்கப்படும் செலவுகள், நோயாளிகளுக்கு அந்த செலவினங்களை கடக்க வேண்டும். அதிகரித்து வரும் தவறான காப்பீடு செலவினங்களுக்கும் கூடுதலாக, தங்களைக் கவர்வதற்காக தேவையற்ற சோதனைகள் நடத்தும்படி பல மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகின்றனர். இந்த கூடுதல் சோதனைகள் கூட சுகாதார அதிக செலவு பங்களிப்பு. ஒரு மருத்துவர் ஒரு தவறான தவறு செய்துவிட்டால், அதற்கு அவர் பணம் செலுத்த வேண்டும்; இருப்பினும், சில நேரங்களில் தவறான வழக்குகள் குறைவாகவோ அல்லது தேவையற்ற முறையில் தாக்கல் செய்யப்படுகின்றன, இது அதிக உடல்நலக் கட்டணங்களுக்கு உதவுகிறது.

சுகாதார திறன்

எனவே நாம் எவ்வாறு சுகாதாரத்தை சீர்திருத்த வேண்டும்? ஒரு வழி இது மிகவும் திறமையான செய்ய முயற்சி ஆகும். மின்னணு மருத்துவ பதிவுகளை (EMR) செயல்படுத்துவது சுகாதாரத் திறனை மிகவும் திறம்பட செய்யும் பதில். EMR உதவுகிறது, ஆனால் திறம்பட செயல்படும் ஒரு EMR அமைப்பை உருவாக்க, செயல்படுத்த மற்றும் பராமரித்தல் தொடர்பான செலவுகள் உள்ளன. 2009 ல், ஒபாமா இந்த பகுதியில் பந்து உருட்டிக்கொள்வதற்கு மருத்துவ பயிற்சிகளில் EMR பயன்படுத்துவதை கட்டாயப்படுத்தினார். பல அரசியல்வாதிகள் மற்றும் அரசாங்க அதிகாரிகள் சுகாதார வசதிகளை மேலும் திறம்பட செய்ய கூடுதல் வழிகளை கண்டுபிடிக்க முயற்சி செய்கின்றனர், இதனால் அதன் செலவுகள் குறைகிறது.

சுகாதார பாதுகாப்பு அதிகரிக்கும்

மில்லியன்கணக்கான காப்பீடு இல்லாத பரிசுகளை உள்ளடக்கிய அனைவருக்கும் அதிகமான பாதுகாப்பு வழங்குவதன் மூலம், இது ஒரு திட்டத்திற்கு வழிவகுக்கும் என்று அஞ்சுகிறது, பின்னர் நாம் ஒரே ஒரு விருப்பத்தை மட்டுமே கொண்டிருப்போம் - அரசாங்கம். அந்த சமயத்தில், ஐரோப்பாவிலும் கனடாவிலும் இதே போன்ற ஒரு அமைப்பு நமக்கு இருக்கும். இது அமெரிக்காவுக்கு நல்லது என்று பலர் நினைக்கிறார்கள். இது பராமரிப்பு தரத்தை குறைப்பதாக (தேசிய சுகாதார பாதுகாப்பு வழங்கப்பட்ட பல பகுதிகளிலும் இருப்பதால்) மற்றும் நீண்ட காலமாக (ஆறு மாதங்களுக்கு ஒரு வருடம்) மருத்துவ பராமரிப்பிற்கு வழிவகுக்கும் என்று மற்றவர்கள் நினைக்கிறார்கள்.

மேலே குறிப்பிடப்பட்ட பரிந்துரைகள் சுகாதார சீர்திருத்தத்தில் ஈடுபட்டுள்ள முக்கியமான விடயங்களில் சில மட்டுமே. சுகாதார சீர்திருத்தம் செயல்படுத்தப்பட்டால், அது உங்கள் ஆரோக்கிய வாழ்க்கையை எவ்வாறு பாதிக்கும்? அது சரியாக என்ன செயல்படுத்தப்படுகிறது என்பதை பொறுத்தது. ஆனால் அதிகமான கட்டுப்பாடுகள் மற்றும் திடீரென காப்பீடு பெறும் மில்லியன் கணக்கான மக்களிடமிருந்து கூடுதல் நோயாளியின் சுமை ஆகியவற்றின் காரணமாக, சுகாதார சீர்திருத்தம் பல வழிகளில் அதிகரித்த பணிச்சுமையை விளைவிக்கும் என்று பெரும்பாலான கருத்துகள் தெரிவிக்கின்றன.

விருப்ப பொது சுகாதார திட்டமானது தனியார் காப்பீட்டாளர்களை வியாபாரத்தில் இருந்து வெளியேற்றினால், பின்னர் அனைத்து மருத்துவர்கள் மற்றும் மருத்துவ வழங்குநர்கள் பின்னர் அந்த நேரத்தில் அமெரிக்க அரசாங்கத்திற்கு வேலை செய்யும். அரசாங்கம், சுகாதார மற்றும் அனைத்து சுகாதார மருத்துவர்களும் இப்போது அரசாங்கத்திற்கு வேலை செய்யும் கனடா மற்றும் ஐரோப்பாவில் உள்ளதைப் போலவே, அரசாங்கம் அனைத்து சுகாதாரத்தையும் கட்டுப்படுத்தும்.

மேலே கூறப்பட்ட பிரச்சினைகள் மூலம் நீங்கள் ஒருவேளை காணலாம் என, சுகாதார சீர்திருத்தம் பல அம்சங்களைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு மகத்தான பொறுப்பாகும் மற்றும் பெரும்பாலும் ஒரு எளிமையான தீர்வு இல்லை.