உட்பொதிக்கப்பட்ட கார்டியோவர்டர் டிஃப்ரிபிலேட்டர் சிக்கல்கள்

ICD களுடன் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் பிந்தைய அறுவை சிகிச்சை சிக்கல்கள்

உட்பொதிக்கப்பட்ட கார்டியோவர்டர் டிஃபிபிரிலேட்டர்களை (ICD கள்) மிகவும் பயனுள்ளதாகவும் பொதுவாக மிகவும் பாதுகாப்பாகவும் இருக்கும்போது, ​​உங்கள் ஐசிடி அமைப்பில் சிக்கல்களை நீங்கள் அனுபவிக்க முடியும். இந்த ICD சிக்கல்கள் இரண்டு பொதுவான வகைகளாக மாறுகின்றன: அறுவைசிகிச்சை சிக்கல்கள் மற்றும் பிந்தைய அறுவை சிகிச்சை சிக்கல்கள்.

• ஐசிடிகளைப் பற்றி இங்கே படிக்கவும்.

அறுவைச் சிக்கல்கள்

ஐசிடி உள்வைப்பு அறுவை சிகிச்சை தொடர்பான முக்கிய அபாயங்கள் பின்வருமாறு:

• இரத்தப்போக்கு
• தொற்று
• நுரையீரல்
• இதயம் அல்லது இரத்த நாளத்திற்கு சேதம்

இந்த சிக்கல்களில் ஏதேனும் சிக்கல் இருப்பதால் ஏற்படும் அபாயம் 2 முதல் 3% வரை இருக்கும். ICD உட்கிரகித்தல் நடைமுறையிலிருந்து உண்மையில் இறக்கும் ஆபத்து மிகக் குறைவு - பொதுவாக 1% குறைவாக உள்ளது. பெரும்பாலான அறுவை சிகிச்சை தொடர்பான சிக்கல்கள் ஒப்பீட்டளவில் சிறியதாகவும் ஒப்பீட்டளவில் எளிதாகவும் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகின்றன.

இந்த பொதுவான "ஆட்சி" பெரிய விதிவிலக்கு தொற்று ஆகும். ஐசிடி நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், முழு ஐ.சி.டி அமைப்பு (ஐ.சி.டி. ஜெனரேட்டர் மற்றும் அனைத்து தடங்கள்) பொதுவாக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் வெற்றிகரமாக குணப்படுத்துவதற்கு அகற்றப்பட வேண்டும் - மற்றும் தொற்று அழிக்கப்பட்டவுடன் மற்றொரு ஐ.சி. டி அமைப்பை .

உங்கள் ICD ஜெனரேட்டரை மாற்ற வேண்டிய ஒவ்வொரு முறையும் இதே அறுவை சிகிச்சை ஆபத்துகளுக்கு நீங்கள் அனுப்பி வைக்கப்படுவீர்கள். (ஒவ்வொரு 6 முதல் 7 வருடங்கள் வரை, பேட்டரி அவுட் போட ஆரம்பிக்கும் போது). இந்த மாற்று அறுவைசிகிச்சையிலிருந்து உங்கள் ஆபத்து பொதுவாக ஆரம்ப அறுவை சிகிச்சைக்கு விட குறைவாகவே உள்ளது.

மாற்று அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக ஐசிடி ஜெனரேட்டரை மாற்றுவதற்கு மட்டுமே தேவைப்படுகிறது, மேலும் ஐ.சி.டி. வழிவகுப்புகள் அல்ல, இது வீழ்ச்சியடைந்த நுரையீரல் அபாயத்தை கிட்டத்தட்ட பூஜ்ஜியமாக குறைக்கிறது மற்றும் இதயத்திற்கு அல்லது இரத்த நாளங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.

இருப்பினும், ஆரம்ப அறுவைசிகிச்சைக்கு பதிலாக மாற்று அறுவை சிகிச்சை மூலம் நோய்த்தொற்றின் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது என்பதற்கான சில சான்றுகள் உள்ளன.

பிந்தைய அறுவை சிகிச்சை சிக்கல்கள்

ICD சிகிச்சைக்குப் பின் அறுவை சிகிச்சை சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• ஐசிடி அமைப்பு செயல்திறன் இழப்பு ஏற்படலாம், அல்லது (கீழே காண்க) இது போன்ற முன்னணி சிக்கல்களை (முன்னணி நிலையில் இருந்து வழிநடத்தும் இயக்கம்) அல்லது முன்னணி எலும்பு முறிவு,
• ICD ஜெனரேட்டரின் இயக்கம் அதன் சரியான நிலையில் இல்லை, இது வலி, தோல் அரிப்பு அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்
• தவறான அதிர்ச்சி, இது வலி ஏற்படுத்தும், மற்றும் உளவியல் அதிர்ச்சி உருவாக்க முடியும்

இந்த சிக்கல்களில் பொதுவானவை பொருத்தமற்ற அதிர்ச்சிகள். ஐசிடி அதிர்ச்சி காயம். ஒரு உயிர் அச்சுறுத்தல் ஏற்படக்கூடிய போது மட்டும் அதிர்ச்சிகளை வழங்குவதற்கு வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது, ஒரே நேரத்தில் அல்லது ஐ.சி.டி.யுடன் கூடிய 20% பேர் மற்ற காரணங்களுக்காக அதிர்ச்சியைப் பெறுவார்கள் - "பொருத்தமற்ற" அதிர்ச்சி என்று அழைக்கப்படுகின்றனர். இந்த தவறான அதிர்ச்சிகள், கடுமையான உடற்பயிற்சியிலிருந்து பெறும் விரைவான இதய துடிப்பு போன்ற கடுமையான இதய தாளங்களால் ஏற்படலாம்.

மேலும் பொருத்தமற்ற ஷாக்ஸைத் தடுக்கிறது, இதனால் என்ன ஏற்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்தது. முரண்பாடான அதிர்ச்சி அல்லது உடற்பயிற்சி காரணமாக ஒரு பொருத்தமற்ற அதிர்ச்சி ஏற்பட்டால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், டாக்டருக்கு ஐ.சி.டி.யை மேலும் பொருத்தமற்ற அதிர்ச்சிகளைத் தடுக்க முடியும். ஆனால் ஐ.சி.டி. முன்னணி பிரச்சனையால் ஏற்படக்கூடிய முறையான அதிர்ச்சியைத் தடுக்க பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

இறுதியாக, சிக்கலான, ICD க்கள் மற்றும் இதயமுடுக்கி போன்ற உட்பொருளக்கூடிய மின்னணு சாதனங்கள் எப்போதாவது முறையாக செயல்படத் தவறிவிடலாம். இது நடந்தால், ஐசிடி தேவைப்படும் போது சிகிச்சையை வழங்க முடியாமல் போகலாம், அல்லது இது பொருத்தமற்ற அதிர்ச்சிகளை வழங்கலாம். ஒரு ஐசிடி பொதுவாக செயல்படத் தவறிவிட்டது, எப்போதுமே எப்போதும் நீக்கப்பட்டு ஒரு புதிய சாதனத்துடன் மாற்றப்பட வேண்டும்.

சமீப ஆண்டுகளில், சி.சி.டி.டி.ஏ. சி.சி., உருவாக்கப்பட்டது, பெரும்பாலும் இதய மற்றும் இரத்த நாளங்களுக்கு சிக்கல்கள் குறைக்க முயற்சியில் பெரும்பாலும் சில நேரங்களில் தரநிலை ICD உடன் ஏற்படும். உடற்காப்பு ஊசியான ஐசிடி அதன் சொந்த செட் சிக்கல்களைக் கொண்டிருந்தாலும், ஆரம்பகால அனுபவம் ஆபத்தான சிக்கல்களின் நிகழ்வு இந்த சாதனங்களுடன் குறைக்கப்படலாம் என்று தெரிவிக்கிறது.

அதிர்ஷ்டவசமாக, ஐ.சி.டி.யைக் கொண்டிருக்கும் பெரும்பான்மையான மக்கள் தங்கள் சாதனங்களுடன் எந்தவொரு தீவிர சிக்கல்களையும் அனுபவிக்க மாட்டார்கள்.

மேலும் வாசிக்க ஐசிடிகளை பற்றி:

• ICD களின் கண்ணோட்டம்
• உங்கள் ICD என்றால் என்ன என்பதைப் பற்றிப் படியுங்கள் "நினைவு கூர்ந்தார்."
• ICD களுடன் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைப் பற்றிப் படியுங்கள்.

ஆதாரங்கள்:

மைசெல், WH, மோயன்ஹான், எம், ஸக்கர்மன், BD, மற்றும் பலர். Pacemaker மற்றும் ICD ஜெனரேட்டர் செயலிழப்பு: உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் ஆண்டு அறிக்கைகள் பகுப்பாய்வு. JAMA 2006; 295: 1901.

எலென்போஜன், கே.ஏ., வூட், எம்.ஏ., ஷேபார்ட், ஆர்.கே, மற்றும் பலர். ஒரு உள்ளிழுக்கக்கூடிய கார்டியோவர்டர் டெபிபிரில்லேட்டர் முன்னணி தோல்வி கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மை: நோய் மற்றும் மருத்துவ உட்கூறுகள். ஜே ஆல் கால் கார்டியோல் 2003; 41:73.

மைசல், WH. பேஸ்மேக்கர் மற்றும் ICD ஜெனரேட்டர் நம்பகத்தன்மை: சாதன பதிவுகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வு. JAMA 2006; 295: 1929.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{மைசெல், WH, மோயன்ஹான், எம், ஸக்கர்மன், BD, மற்றும் பலர். Pacemaker மற்றும் ICD ஜெனரேட்டர் செயலிழப்பு: உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் ஆண்டு அறிக்கைகள் பகுப்பாய்வு. JAMA 2006; 295: 1901.}

_{எலென்போஜன், கே.ஏ., வூட், எம்.ஏ., ஷேபார்ட், ஆர்.கே, மற்றும் பலர். ஒரு உள்ளிழுக்கக்கூடிய கார்டியோவர்டர் டெபிபிரில்லேட்டர் முன்னணி தோல்வி கண்டறிதல் மற்றும் மேலாண்மை: நோய் மற்றும் மருத்துவ உட்கூறுகள். ஜே ஆல் கால் கார்டியோல் 2003; 41:73.}

_{மைசல், WH. பேஸ்மேக்கர் மற்றும் ICD ஜெனரேட்டர் நம்பகத்தன்மை: சாதன பதிவுகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வு. JAMA 2006; 295: 1929.}