எக்ஸ்டிரனோடால் லிம்போமா

லிம்போமாக்கள் அனைத்து புற்றுநோய்களாலும், லிம்போசைட்டுகள் பாதிக்கப்படுகின்றன - ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் - சில நேரங்களில் இது ஒற்றுமை முடிவடைகிறது. லிம்போமாவின் பல வகைகள் மற்றும் துணை வகைகள் உள்ளன. ஹோட்ஜ்கின் லிம்போமா அல்லது ஹெச்எல் மற்றும் ஹாட்ஜ்கின் அல்லாத லிம்போமா அல்லது என்ஹெச்எல் ஆகிய இரண்டு முக்கிய வகைகள். என்ஹெச்எல் மற்றும் எச்.எல்.எல் ஆகிய இரண்டிலும் பெரும்பாலானவை நிடல் லிம்போமாக்கள் ஆகும், அதாவது அவை நிணநீர் மண்டலங்களில் உருவாகும்.

எவ்வாறாயினும், எங்கு எங்கும் எழும்புவதற்கு லிம்போமாக்கள் சாத்தியமாகும்.

வரையறை: முதன்மை எக்ஸ்ட்ரானோடால் லிம்போமா

லிம்போமாவை நிணநீர் முனைகளுக்கு வெளியே தோற்றுவித்ததாக நம்பப்படுகையில், அது எக்ஸ்ட்ரனோடால் லிம்போமா அல்லது மிகவும் துல்லியமாக, முதன்மை எக்ஸ்ட்ரனோடல் லிம்போமா என்று அழைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில், உடலில் ஒரு லிம்போமா தொடங்கி எங்கு கண்டறிவது கடினம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில், டாக்டர்கள் மேலும் தோராயமான வரையறையைப் பின்பற்றலாம்: ஒரு நேரத்தில் லிம்போமா அதன் முக்கிய உறுப்பு வெகுஜன - அதன் மிக வெளிப்படையான மொத்தமாக - ஒரு எக்ஸ்ட்ரானோடால் தளத்தில், அது ஒரு எக்ஸ்ட்ரனோடல் லிம்போமாவாக கருதப்படுகிறது.

முக்கிய வேறுபாடுகள்

நிணநீர் கணுக்களில் அல்லது நோடல் லிம்போமாஸில் ஆரம்பிக்கும் லிம்போமாக்கள், கிட்டத்தட்ட அனைவருக்கும் எக்ஸ்ட்ரனோடால் ஈடுபாடு இருக்கலாம் - அதாவது, அவர்கள் extranodal தளங்களுக்கு பரவலாம். நிணநீர் மண்டலங்களில் இருந்து மற்ற உறுப்புகளுக்கு பரவுகின்ற ஒரு லிம்போமா ஒரு முதன்மை எக்ஸ்ட்ரானோதல் லிம்போமாவாக கருதப்படுகிறது. முதன்மை எக்ஸ்ட்ரனோடால் ஆக இருப்பதற்கு, நிணநீர் மண்டலத்திற்கு வெளியில் உருவாகும் லிம்போமா உள்ளது.

கண்ணோட்டம்

ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாவில் உள்ளதை விட முதன்மை நீரோட்ட லிம்போமாக்கள் NHL இல் மிகவும் பொதுவானவை. அனைத்து என்.ஹெச்.எல் இல் 33 சதவீதத்திற்கும் மேலாக முதன்மை எக்ஸ்ட்ரோனோதல் லிம்போமாவாக கருதப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் HL, முதன்மை எக்ஸ்ட்ரோனோதல் நோய் அரிதானதாக கருதப்படுகிறது.

முதன்மையான எக்ஸ்ட்ரனோடல் லிம்போமாவின் மிகவும் பொதுவான தளம் இரைப்பை குடல் பகுதியில் உள்ளது, மேலும் இவை அனைத்தும் என்ஹெச்எல் ஆகும்.

ஜி.ஐ. டிராக்டின் அடுத்த அடுத்தடுத்த தளமானது தோல் ஆகும் . எனினும், என்ஹெச்எல் தோல் மட்டுமே தொடங்கும் போது, ​​அது ஒரு தோல் லிம்போமா, அல்லது வெற்று லிம்போமா என்று.

எக்ஸ்ட்ரானொடால் லிம்போமா, மண்ணீரல், எலும்பு மஜ்ஜின், தைமஸ், டான்சில்ஸ் மற்றும் அடினோயிட்டுகளின் லிம்போயிட் திசுக்களில் தோன்றலாம் - சிறுகுழாய் போன்ற திசுக்களின் சிறு துளையுள்ள முழங்கால்களால் தொட்டால் மறைந்துவிடும்.

வயிறு, நுரையீரல், கண்களைச் சுற்றியுள்ள அமைப்புகளில், தைராய்டு சுரப்பி, உமிழ்நீர் சுரப்பிகள் மற்றும் சிறு குடல் ஆகியவற்றில் உள்ள நோய்த்தடுப்பு அல்லது லிம்போயிட் கலங்கள் முதன்மையான லிம்போமாக்களுக்கு வழிவகுக்கும். இந்த பகுதிகளில் உள்ள லிம்போமாக்கள் 'குறுங்கால மண்டலம் B- செல் லிம்போமாஸ்ஸின் மெக்ஸோசா -தொடர்புடைய லிம்போயிட் திசு,' அல்லது MALT இன் MZBCL, குறுகியவை.

மூக்கு மற்றும் தொண்டை ஆரம்ப லிம்போமாக்கள் MALT MZBCL, பெரிய B- செல் லிம்போமா அல்லது டிசிபிஎல் , மற்றும் இயற்கை கொலையாளி / டி செல் லிம்போமாக்கள் பரவுகிறது .

முதன்மை வைட்டமின்கள் ஆண்களில் சோதனையை பாதிக்கின்றன , மேலும் அவை முதன்மை சோதனைச் சுருக்கம் லிம்ஃபோமாக்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. மூளையில் உள்ள லிம்போமா, அல்லது சிஎன்எஸ் லிம்போமா, முதன்மையாக இருக்கலாம். மூளை மற்றும் சோதனைகளின் முதன்மை எக்ஸ்ட்ரோனோதல் லிம்போமா கடினமான சிகிச்சையுடன் தொடர்புடையதாக இருந்த போதினும், சமீபத்தில் ஆய்வுகள் இந்த தளங்களில் சிறப்பாக வடிவமைக்கப்பட்ட சிகிச்சையில் கணிசமான முன்னேற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கலாம் என்பதைக் காட்டுகின்றன.

தோல் நிணநீர்மல்லாத முதன்மை எக்ஸ்ட்ரோனோதல் ஃபோலிகுலர் லிம்போமாக்கள் அரிதாகவே நிகழ்கின்றன.

முதன்மையான எலும்பு லிம்போமா என்பது ஒரு அரிய நிலையில் லிம்போமா தொடங்குகிறது.

முதன்மை இதய லிம்போமா இதயத்தின் அரிதான கட்டிகள் ஒன்றாகும். முதன்மை கார்டியாக் லிம்போமா என்பது அனைத்து கார்டியாக் டைமர்களிலும் 1.3 சதவிகிதத்தை மட்டுமே உருவாக்கும் மற்றும் அனைத்து எக்ஸ்ட்ரானொடால் லிம்போமாக்களில் 0.5 சதவிகிதத்தையும் மட்டுமே உருவாக்கும் என்று கருதப்படுகிறது. இது நிகழும்போது, ​​இந்த கட்டி மிகவும் பொதுவான வகை பரவலான பெரிய B செல் லிம்போமா, மற்றும் பொதுவாக, சரியான வலது கையில் மற்றும் வலது வென்ட்ரிக்ள் ஈடுபட்டுள்ளன.

முதன்மையான எக்ஸ்ட்ரனோடல் லிம்போமாஸின் ஒரு கவனிப்பு, பொதுவாக, எச்.ஐ.வி மற்றும் எய்ட்ஸ் உருவாகுதல் மூலம் வியத்தகு அளவில் அதிகரித்துள்ளது .

முதன்மை எக்ஸ்ட்ரோனோதல் லிம்போமா - முன்கணிப்பு

ஒரு லிம்போமா ஒரு முதன்மை எக்ஸ்ட்ரோவாடல் லிம்போமா என்பது சிகிச்சைத் திட்டத்திலும் முன்கணிப்புக்கும் ஒரு காரணியாக இருக்கலாம், ஆனால் மற்ற காரணிகள் சமமாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை அல்லது அதிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்கலாம்.

லிம்போமா துணைப்பிரிவு, B செல் அல்லது டி செல் வகை, மற்றும் ஆரம்ப உறுப்பு அல்லது தோற்றம் திசு அனைத்து முக்கிய கணிப்பு காரணிகள் இருக்க முடியும்.

Extranodal ஈடு - முன்நோக்கு

கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோடல் லிம்போமாக்களையும் எக்ஸ்ட்ரானோடால் தளங்களுக்கு பரப்பலாம், ஆனால் இந்த சந்தர்ப்பங்களில் அவை முதன்மை எக்ரனோடால் லிம்போமாக்கள் என கருதப்படுவதில்லை.

என்ஹெச்எல் இல், மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைத் திட்டங்கள் பல காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளன, மற்றும் எக்ஸ்ட்ரானோடால் ஈடுபாடு அவற்றில் ஒன்றாகும். சில நேரங்களில் நிணநீர்மண்டலங்களுக்குள் இருக்கும் லிம்போமா மிகவும் சிகிச்சையளிக்கக்கூடியது மற்றும் நிணநீர் மண்டலங்களுக்கு வெளியே பரவி வரும் லிம்போமாவை விட மிகவும் சாதகமான முன்கணிப்பு உள்ளது. எனினும், எக்ஸ்ட்ரானொடால்ல் முதன்மை என்ஹெச்எல்பிக்கான பல்வேறு வகையான சாத்தியக்கூறுகள் - சிகிச்சைகள் மற்றும் விளைவுகளை பாதிக்கும் பல காரணிகளுடன் - சிகிச்சைத் திட்டம் மற்றும் முன்கணிப்பு ஆகியவை மிகவும் தனிப்பட்டவையாக இருக்கலாம்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், எக்ஸ்ட்ரனோடால் ஈடுபாடு என்பது மேம்பட்ட நோய்க்கு மிகவும் அடையாளம். Hodgkin நோய் , எடுத்துக்காட்டாக, extranodal ஈடுபாடு - மண்ணீரல் மற்றும் thymus தவிர - நிலை IV Hodgkin நோய் குறிக்கிறது. கூட தாமதமாக கூட Hodgkin நோய் எனினும், மிகவும் சிகிச்சைமுறை இருக்க முடியும்.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{நோடால் மற்றும் எக்ஸ்ட்ரனோடால் அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாஸ் ஆகியவற்றின் ஹிஸ்டோபாத்தாலஜி; ஆல்ஃபிரெட் சி. ஃபெல்லர், ஜாக் டைபோட்; ஸ்பிரிங்கர் சயின்ஸ் அண்ட் பிஸினஸ் மீடியா, ஜூன் 27, 2011}

_{கேம்போ ஈ, சட் ஏ, கின்னே எம், மற்றும் பலர். எக்ஸ்ட்ரானொடால் லிம்போமாஸில் புதுப்பிக்கவும். EAHP மற்றும் கிரீஸ் தெசலோனிகியில் உள்ள SH என்ற பட்டறைகளின் முடிவுகளும். ஹிஸ்டோபாத்தாலஜி . 2006; 48 (5): 481-504.}

_{டிராபான்ன் கே, வென்ஸ்ல் கே, நெமியெஸ்டெர் பி, டூச் ஏ. மூலக்கூறு நோய்க்குறி மல்டி லிம்போமா. காஸ்ட்ரோஎண்டரோலஜி ஆராய்ச்சி மற்றும் பயிற்சி . 2015}

_{ஜுக்கா ஈ, கிரோகோரினி ஏ, கேவல் எஃப். எக்ஸ்ட்ரனோடால் தளங்களில் எழும் ஹாட்ஜ்கின் லிம்ஃபோம்களை நிர்வகித்தல். தெரபியூட்டிஷேஸ் உ்ச்சுவு. 2010; 67 (10): 517-25.}

_{க்ரோல் எட், லே செஸ்ஸி எஸ், ஸ்னைஜெர்ட் எஸ் மற்றும் பலர். முதன்மை எக்ஸ்ட்ரனோடால் அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா (என்ஹெச்எல்): விரிவான புற்றுநோய் மையத்தில் மேற்கு மக்கள் தொகையான NHL பதிவேட்டில் சோதனை செய்யப்பட்ட மாற்று வரையறைகளின் தாக்கம். ஆன்கல்ஸ் ஆஃப் ஆன்காலஜி . 2003; 14 (1): 131-139.}

மார்பின் முதன்மை மாதிரியான லிம்போமா: ஒன்பது நோயாளிகளின் கிளினிகாட்டியல் ஆய்வு. லுகேமியா மற்றும் லிம்போமா . 2004 பிப்ரவரி 45 (2): 327-30.

_{முதன்மை இரைப்பை லிம்போமா. உலக J Gastroenterol . 2004 ஜனவரி 10 (1): 5-11. விமர்சனம்.}

_{இன்ஃப்ரா-வாஸ்குலர் பெரிய பி-செல் லிம்போமா ஒரு நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது: ஒரு உயர் அதிர்வெண் CHOP மற்றும் ரிக்ளக்ஸ்மப் மூலம் தூண்டப்பட்ட ஒரு வருடம் கழித்தல். லுகேமியா மற்றும் லிம்போமா . 2004; 45 (8): 1703-1705.}

_{ஜனாவிசிஸ் கே, சல்சியஸ் கே, மெஸ்ஸ்காஸ்ஸ்காஸ் ஆர், வலேவிசியென் என், தருடிஸ் வி, சியர்விடிஸ் வி. முதன்மை கார்டினேம் லிம்போமா: இரண்டு வழக்குகள் மற்றும் இலக்கிய ஆய்வு. ஜே கார்டியோடாக் சர்ஜ் . 2015; 10: 138.}