சிகிச்சை விருப்பங்கள் விரிவாக்கப்பட்ட போதிலும், முடிவுகள் மிகவும் கலவையாக உள்ளன
எச்.ஐ.வி தொடர்புடைய லிபோடிஸ்டிரொபி என்பது உடலில் கொழுப்பு சில நேரங்களில் ஆழ்ந்த மறுபகிர்வு மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நிலை. இந்த நிலை பொதுவாக முகம், பிட்டம் அல்லது புறப்பரப்புகளின் தனித்த சலிப்புடன், அடிவயிறு, மார்பு, அல்லது கழுத்து பின்புறம் உள்ள கொழுப்புச் சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது (இதிலிருந்து "எருமை தொடை" என குறிப்பிடப்படுகிறது - தோற்றத்தில் போன்றது).
எச்.ஐ.வி தொடர்புடைய லிப்போடஸ்டிரப்பி அடிக்கடி சில வகையான ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்திகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இதில் புரதங்கள் தடுப்பான்கள் (PIs) மற்றும் சில nucleoside தலைகீழ் டிரான்ஸ்கிரிப்டர்கள் (NRTI கள்) Zerit ( ஸ்டேவடீன்) மற்றும் வைடெக்ஸ் (டிடானோசின்) போன்றவை . இந்த நிலைக்கு எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றின் விளைவாகவும் இருக்கலாம், குறிப்பாக நோய்த்தாக்க சிகிச்சை முறைகளை ஆரம்பிக்காத நோயாளிகளை குறிப்பாக பாதிக்கிறது.
புதிய தலைமுறை ஆன்டிரெண்ட்ரோவைரஸ் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டதில் இருந்து லிபோடஸ்டிரிபீபி எச்.ஐ.வி-யுடன் ஒப்பிடும்போது மிகவும் குறைவாகவே இருக்கும் நிலையில், இந்த நிலை மிகவும் குறைவுபடாததால், சந்தேக மருத்துவ மருந்துகள் நிறுத்திவிட்டாலும் கூட தொடர்ந்து நீடிக்கிறது.
லிபோடிஸ்ட்ரோபி சிகிச்சை: அணுகுமுறைகள் மற்றும் கருத்தீடுகள்
எச்.ஐ.வி-தொடர்புடைய கொழுப்புத் திசுக்களுக்கு எந்த சிகிச்சையும் இல்லை என்றாலும், கொழுப்பு மறுவிநியோகத்தின் விளைவுகள் சிலவற்றை மாற்றுகிறது, மேலும் இரத்தத்தில் உயர்ந்த கொழுப்பு மற்றும் ட்ரைகிளிசரைட் அளவுகள் சம்பந்தப்பட்ட சுகாதார கவலையை சிலவற்றில் திறம்பட மாற்று சிகிச்சைகள் உள்ளன.
அணுகுமுறைகளில்:
- எச்.ஐ.வி மருந்துகள் மாறினால், உங்கள் மருந்துகள் உங்கள் வியாதிகளுக்கு உகந்த கொழுப்பு விநியோகம் காரணமாக ஏற்படலாம் என்று நம்பினால், இந்த சூழ்நிலையில் மாற்றுதல் என்பது நிபந்தனையின் மேலும் அதிகரிப்பதை தடுக்க மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலையில் சில மாற்றங்கள் ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், மிகவும் முக்கியமாக முக வீரியத்தை (ஒரு முக லிப்போடட்ரோஃபி அறியப்படுகிறது), பெரும்பாலான மாற்றங்கள் மிதமானதாக இருக்கும். PI களை நிறுத்திவிட்டாலும் சில நேரங்களில் லிபோஸ்டிஸ்ட்ரோபி சில நேரங்களில் தொடர்ந்து நீடிக்கும் என்று தெரிந்துகொள்வது அவசியம்.
- பல சிறிய படிப்புகளின் படி, பத்துஃபோவிர் அல்லது எந்த பத்துபோவிர்-அடிப்படையிலான ஒழுங்குமுறை (எ.கா., ட்ருவாடா , ஜெனோயா ) ஆகியவற்றுக்கும் முகப்புழுவைத் திருப்பலாம் . கடுமையான முடிவு எடுக்கும்போதே, இந்த ஆய்வில் பரோபோவிர் அல்லது அபாக்காவிர் ( ஜியேன்ஜின் ) பயன்பாடு கடுமையான லிபோஸ்டிஸ்ட்ரோபீயின் பயன்பாடுகளுக்கு ஆதாரமாக இல்லை, ஏனெனில் போதை மருந்து பொதுவாக இந்த நிலைக்கு தொடர்புடையதாக இல்லை.
- அடிவயிற்று மற்றும் குடல் உள்ள கொழுப்பு குவிப்பு வழக்குகளில் Egrifta (tesamorelin) பரிந்துரைக்கிறது . எச்.ஐ.வி-தொடர்புடைய லிபோடிஸ்டிரொபியின் சிகிச்சைக்காக எகிரியோதா ஒப்புதல் அளிக்கப்பட்டுள்ளது, இது மிட்ஸ்செக்சன் மற்றும் வயிற்றின் உள் உறுப்புகளைச் சுற்றி உள்ளுறுப்பு கொழுப்பு உருவாவதைப் பொறுத்தது. எர்கோப்டா முகம், பிட்டம், மார்பகம், பின்புறம் அல்லது புறம் உள்ள கொழுப்பு இழப்பு / மறுபகிர்வு மீது ஏதேனும் குறைவான அளவைக் கொண்டிருக்கும் என தோன்றுகிறது.
- உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சிகள் லிபோஸ்டிஸ்ட்ரோபியின் சில உடல்ரீதியான வெளிப்பாடுகளில் ஒரு அளவிடக்கூடிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் அவை PI களுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் பொதுவாகக் காணப்படும் குறைந்த கொழுப்பு மற்றும் கொழுப்பு அளவுகளை உடனடியாக உதவும். கூடுதலாக, ஆயுதங்கள், கால்கள், மற்றும் பிட்டம் ஆகியவற்றில் மெல்லிய தசை வெகுஜனத்தை அதிகரிப்பதன் மூலம் லிபோஸ்டிஸ்ட்ரோபியின் விளைவுகள் குறைக்க உதவுகிறது; அல்லது எடை பிரச்சினைகள் (எ.கா., உடல் பருமன் , வளர்சிதை மாற்ற நோய்க்குறி) உரையாடுவதன் மூலம் தொப்பை, பின்புறம் மற்றும் மார்பகங்களின் கொழுப்பு சேதத்தை மேலும் மோசமாக்கும். குறைந்த கொழுப்பு உணவுகள் மற்றும் வழக்கமான உடற்பயிற்சி திட்டங்கள் எச்.ஐ.வி. உடன் வாழும் அனைத்து மக்களுக்கும் பெரிய அல்லது சிறியதாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிறந்த உணவூட்டல் பழக்கங்களை வளர்ப்பதில் உங்களுக்கு உதவ, ஒரு மருத்துவர் அல்லது ஊட்டச்சத்து நிபுணரிடம் ஆலோசிக்கவும்.
- உங்கள் இரத்தத்தில் ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் கொழுப்பு அளவுகளை குறைக்க லிப்பிட் குறைப்பு மருந்து எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் . அவர்களின் பயன்பாடு ஒட்டுமொத்த சுகாதார விளைவுகளை (எ.கா., இதய நோய்க்குரிய அபாயத்தையும், நீரிழிவு நோய் வளர்ச்சியையும் குறைக்கும்) உதவக்கூடாது, அவர்கள் கொழுப்புத் திசுக்களின் தீவிரத்தை குறைக்கலாம்.
- ஹார்மோன் சிகிச்சை ஹெச்.ஐ.வி-தொடர்புடைய லிபோடிஸ்டிரோபி சிகிச்சையில் சிகிச்சையளிக்கப்பட்டுள்ளது, டெஸ்டோஸ்டிரோன் மாற்றாக அல்லது வளர்ச்சி-ஹார்மோன்-ரிலீசிங் ஹார்மோன் (GHRH) பயன்படுத்தி சிகிச்சைகளில். இரண்டு பயன்பாடு அதிகரித்த லீன் தசை வெகுஜன தொடர்புடைய என்றாலும், அது உண்மையான நிலை தன்னை நடத்துகிறது எப்படி திறம்பட அது நிச்சயமற்றது. பெரும்பாலான ஆய்வுகள் கொழுப்பு விநியோகம் சில அளவிடத்தக்க முன்னேற்றம் உள்ளது என்று பரிந்துரைக்கின்றன, எனினும் ஹார்மோன் சிகிச்சை நிறுத்தப்படும் முறை பல இழப்புகள் இழக்க தோன்றும்.
- ஒப்பனை பயன்பாட்டிற்காக பெருமளவில் பிரபலமாக இருக்கும் டேர்மல் கலப்படங்கள் , குறிப்பாக முகம் மற்றும் பிட்டம் ஆகியவற்றின் லிபோட்டோராபியின் சில உடல் தோற்றங்களை சரிசெய்ய முடிகிறது. சுலப்ட்ரா (பாலி-எல்-லாக்டிக் அமிலம்) மற்றும் கதிசிஸ் (கால்சியம் ஹைட்ராக்ஸைலாபைடிட்) போன்ற உட்செலுத்துகின்ற பொருட்கள் இந்த சந்தர்ப்பங்களில் அடிக்கடி உபயோகிக்கப்படுகின்றன, மேலும் ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது சிகிச்சை தேவைப்படலாம், தகுதிவாய்ந்த நிபுணரால் நிகழ்த்தப்பட்டால், சில நோயாளிகளுக்கு.
- கழுத்து பின்புறம் சுற்றி திரட்டப்பட்ட கொழுப்பு அகற்றுவதற்காக லிபோசக்ஷன் பெரும்பாலும் ஆராயப்படுகிறது (பொதுவாக "எருமை ஹப்பு" என்று குறிப்பிடப்படுகிறது). வேகமாக மற்றும் பயனுள்ள போது, அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு கூட கொழுப்பு உருவாக்க அப் reemergence ஒரு வாய்ப்பு உள்ளது. கூடுதலாக, லிபோசக்ஷன் மட்டுமே சருமத்தின் மேற்பரப்புக்கு கீழே உள்ள சிறுநீரக கொழுப்புகளை நீக்க முடியும், அதாவது அடிவயிற்றில் உள்ள கொழுப்பு குளுக்கோஸ் முறையில் சிகிச்சையளிக்க முடியாது. மற்றும் அனைத்து அறுவை சிகிச்சை நடைமுறைகளை போல, லிபோசக்ஷன் சில ஆபத்து உள்ளடக்கியது .
உங்கள் எச்.ஐ.வி. மருந்துகளை உங்கள் டாக்டருடன் பேசுவதைத் தவிர்ப்பதைத் தேர்வு செய்ய நீங்கள் தேர்வுசெய்யும் விருப்பங்கள் எது? லிபோஸ்டிஸ்ட்ரோபியின் உடல் வெளிப்பாடுகளைப் பற்றி பேசுவதற்காக நீங்கள் அழகுக்கான அறுவைசிகிச்சைகளுடன் நீங்கள் எவ்வித ஆலோசனைகளிலும் உங்கள் எச்.ஐ.வி வைத்தியரை சேர்க்க வேண்டும் என்பதில் உறுதியாக இருங்கள்.
ஆதாரம்:
தேசிய சுகாதார நிறுவனங்கள் (NIH). "எச்.ஐ.வி. மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள்: எச்.ஐ.வி மற்றும் லிபோடிஸ்ட்ரோபி." AIDSInfo. ராக்வில்லே, மேரிலாண்ட்; ஜனவரி 1, 2016 புதுப்பிக்கப்பட்டது.