இதயத்தின் மின் அமைப்பு இதயத்தின் செயல்பாட்டிற்கு முக்கியமாகும். இதய விகிதம் (இதயத்தை சுமப்பது எவ்வளவு விரைவானது என்பதை) மின்சார முறை தீர்மானிக்கிறது, இதய இதயத் துடிப்புகளை ஒருங்கிணைப்பதோடு ஒருங்கிணைக்கிறது, இதனால் ஒவ்வொரு இதய துடிப்புடனும் இதயம் திறமையாக செயல்படுகிறது.
இதயத்தின் மின் முறைமையில் உள்ள அபாயங்கள் இதய துடிப்பு (மிக வேகமாக அல்லது மிகவும் மெதுவாக) ஏற்படும் பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கலாம் அல்லது இதயத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டை முழுவதுமாக சீர்குலைக்கலாம் - இதய தசைகள் மற்றும் வால்வுகள் முற்றிலும் இயல்பானவை.
இதய மின் அமைப்பு மற்றும் அசாதாரண இதய தாளங்கள் பற்றி பேசி மிகவும் குழப்பமான இருக்க முடியும். இதய நோயைப் பற்றி பேசும்போது, மாரடைப்பு அல்லது பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையின் அவசியத்தை ஏற்படுத்தும் தடுப்பு கரோனரி தமனிகள் என்று பலர் நினைக்கிறார்கள். ஆனாலும், உங்கள் இதய தசை சாதாரணமாக இருந்தாலும், மின்சக்தி பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம்.
உங்கள் வீட்டிலுள்ள மின் வயரிங் போன்ற ஒரு வீட்டைப் போல இதயத்தையும், உங்கள் இதய மின்சக்தி அமைப்பையும் இது உதவுகிறது. ஒரு அமைப்பாக உங்கள் வீடு முற்றிலும் இயல்பானதாக இருந்தாலும் உங்கள் வீட்டில் வயரிங் பிரச்சினைகள் உங்களுக்கு இருக்கலாம். அதேபோல், உங்கள் இதயம் இயல்பானதாக இருக்கலாம், ஆனால் மின்சாரம் ஒரு அசாதாரணமான இதய தாளத்தை ஏற்படுத்தும்.
இதய நோய் உங்கள் இதயத்தின் மின்சார அமைப்பில் அசாதாரணத்திற்கு வழிவகுக்கலாம், ஒரு சூறாவளி அல்லது வெள்ளத்தில் சேதமடைந்த வீடு மின் அமைப்புடன் பிரச்சினைகள் இருக்கலாம். உண்மையில், இதயத்தின் மின் அமைப்புக்கு ஏற்படும் சேதம் பெரும்பாலும் மாரடைப்புடன் திடீர் மரணம் ஏற்படுகிறது, இதயத் தாக்குதல் காரணமாக ஏற்படும் இதயத்திற்கு சேதம் மட்டுமே மிதமான அல்லது மிதமானதாக இருந்தாலும். இது சிபிஆர் செயல்படுத்துவதற்கும் டிபிலிபிலேட்டர்களை அணுகுவதற்கும் காரணம் ஆகும். இதயத் தாளத்தை மீட்டெடுக்க முடியுமானால், இதயத் தாக்குதல்களில் சில (மற்றும் அரிதம்மாவின் பிற காரணங்கள்) உயிர் பிழைக்கக்கூடியவை.
இதய மின் முறை உங்கள் இதய துடிப்பு செய்ய எப்படி வேலை செய்யும், அதே போல் உங்கள் துடிப்பு பாதிக்கும் இது மருத்துவ நிலைமைகள் பார்க்கலாம்.
1 -
கார்டியா மின் மின் சிக்னலுக்கான அறிமுகம்இதயம் அதன் சொந்த மின் சமிக்ஞையை உருவாக்குகிறது (மின் தூண்டல் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது), இது மார்பில் எலெக்ட்ரோட்கள் வைப்பதன் மூலம் பதிவு செய்யப்படலாம். இது எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ஈசிஜி, அல்லது ஈ.கே.ஜி) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இதய மின் சமிக்ஞை இதயத்தை இரண்டு வழிகளில் கட்டுப்படுத்துகிறது. முதலில், ஒவ்வொரு மின் தூண்டுதலும் ஒரு இதயத் துடிப்பை உருவாக்கும் என்பதால், மின் தூண்டுதலின் எண்ணிக்கை இதய வீதத்தை தீர்மானிக்கிறது. இரண்டாவது, மின் சமிக்ஞை இதயத்தில் "பரவுகிறது" என்பதால் இதய தசையை சரியான வரிசையில் ஏற்படுத்துகிறது, இதையொட்டி ஒவ்வொரு இதயத்துக்கும் ஒருங்கிணைத்தல் மற்றும் இதயம் திறமையுடன் இயங்குவதை உறுதிப்படுத்துகிறது.
இதயத்தின் மின் சமிக்ஞை சைனஸ் முனையம் எனப்படும் சிறிய அமைப்பால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, இது வலது கோட்டின் மேல் பகுதியில் அமைந்துள்ளது. ( இதய அறைகளின் மற்றும் வால்வுகளின் உடற்கூறியல் இதயத்தின் உச்சியில் உள்ள இரண்டு இதயத்தில் உள்ள இரண்டு இதயத்துடனான உள்ளீடாக உள்ளது),
சைனஸ் முனையிலிருந்து, மின்சார சமிக்ஞை சரியான வலதுபுறம் மற்றும் இடது ஆட்ரியம் (இதயத்தின் முதல் இரண்டு அறைகளிலும்) பரவுகிறது, இதனால் இருவகை அணுக்கள் ஏற்படுவதற்கும், வலது மற்றும் இடது வென்டிரிகளில் (இரத்த அழுத்தம், இதயத்தின் அறைகள்). மின் சமிக்ஞை பின்னர் ஏ.வி. முனையின் வழியாக வென்டிரிலிகளுக்கு செல்கிறது, அது வென்டிரிலிகளுக்கு மாற்றாக ஏற்படுகிறது.
2 -
கார்டியா மின் மின் சிக்னலின் கூறுகள்படம் 1: சைனஸ் நோட் (SN) மற்றும் அட்ரிவென்ட்ரிக்லூலர் நோட் (AV node) உள்ளிட்ட இதயத்தின் மின் அமைப்புகளின் கூறுகள் இங்கு விளக்கப்பட்டுள்ளன. ஒரு மின் நிலைப்பாட்டில் இருந்து, இருதயம் இரு பகுதிகளாக பிரிக்கப்படுகிறது: அட்ரியா (மேல் அறைகள்), மற்றும் வென்டிரில்கள் (குறைந்த அறைகள்). வென்ட்ரிக்ஸில் இருந்து ஆர்தியாவை பிரிக்கிறது ஒரு நாகரீகமான "வட்டு" ஆகும். இந்த வட்டு (படத்தில் ஏ.வி. டிஸ்க் பெயரிடப்பட்டது), ஆட்ரியா மற்றும் வென்டிரிலிகளுக்கு இடையில் மின்சார சமிக்ஞையின் பத்தியையும் தடுக்கிறது. அட்ரீரியாவிலிருந்து வென்ட்ரிக்குகளில் சிக்னல் பெறக்கூடிய ஒரே வழி ஏ.வி. இந்த படத்தில்:
- SN = sinus முனை
- AVN = AV முனை
- RA = சரியான ஆட்ரியம்
- LA = இடது அட்ரியம்
- RV = வலது வென்ட்ரைக்
- எல்வி = இடது வென்ட்ரிக்
- டிவி = டிரிக்ஸ்பைட் வால்வ் (வலது வென்ட்ரிக்லிலிருந்து வலது குடல் வளைவை பிரிக்கும் வால்வ்)
- MV = மிட்ரல் வால்வ் (இடது வளிமண்டலத்தில் இருந்து இடது அட்ரினியை பிரிக்கும் வால்வ்)
3 -
கார்டியா மின் மின் சிக்னல் அட்ரியா முழுவதும் பரவுகிறதுபடம் 2: மின்சார தூண்டுதல் சைனஸ் முனையில் உருவாகிறது. அங்கு இருந்து, அது இரண்டு atria (படத்தில் நீல கோடுகள் மூலம் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது) முழுவதும் பரவுகிறது, இதனால் atria ஒப்பந்தம். இது "கோட்பாட்டினை ஒழிப்பதை" குறிக்கிறது.
மின்சார தூண்டுதல் ஆட்ரியின் வழியாக செல்கையில், அது ஈசிஜி மீது "பி" அலை என்று அழைக்கப்படுகின்றது. (பி அலை இடது பக்கத்திற்கு ECG இல் திட சிவப்பு கோடு மூலம் குறிக்கப்படுகிறது).
சினஸ் பிராடி கார்டாரியா ("ப்ரேடி" மெதுவாக பொருள்) குறைந்த இதய துடிப்புக்கான பொதுவான காரணியாகும், மற்றும் குறைந்த அளவிலான விகிதத்தில் எஸ்.ஆர்.ஓடு துப்பாக்கி சூடு ஏற்படுகிறது. சினஸ் டக்டிகார்டியா ("டச்சி" என்பது வேகமானது) என்பது விரைவான இதய துடிப்பு என்பதை குறிக்கிறது மற்றும் எஸ்.ஏ. முனை அதிகரித்த விகிதத்தில் துப்பாக்கி சூடு ஏற்படுகிறது.
4 -
இதய மின் சமிக்ஞை ஏ.வி.படம் 3: மின் அலை AV வட்டு அடையும் போது, அது AV முனை தவிர, நிறுத்தப்பட்டது. இந்த உந்துவிசை ஏ.வி. முனை வழியாக மெதுவாக செல்லும். இந்த எண்ணிக்கையில் ECG இல் உள்ள திட சிவப்பு கோடு PR இடைவெளியைக் குறிக்கிறது.
5 -
கார்டியா மின் மின் சிக்னல் வென்டிரைக்களில் செல்கிறதுபடம் 4: ஏ.வி. கணு (AVN), "அவரது மூட்டை", மற்றும் வலது மற்றும் இடது மூட்டை கிளைகள் (RBB மற்றும் LBB) ஆகியவை ஏ.வி. ஏ.வி. முனை மிகவும் மெதுவாக மின்சார தூண்டுதலை நடத்துகிறது, மேலும் அது அவரது மூட்டைக்குச் செல்கிறது (உச்சரிக்கப்படுகிறது "அவரின்"). அவரது மூட்டை ஏ.வி. வட்டை ஊடுருவி, வலது மற்றும் இடது மூட்டை கிளைகளுக்கு சமிக்ஞையை அனுப்பும். வலது மற்றும் இடது மூட்டை கிளைகள் முறையே, வலது மற்றும் இடது வென்டிரில்களில் மின்சார தூண்டுதலை அனுப்புகின்றன. (LBB தானாகவே இடது முதுகுவலி (LAF) மற்றும் இடது பின்புற கவசம் (LPF) ஆகியவற்றில் பிரிக்கப்படுவதாகவும் அந்த எண்ணிக்கை காட்டுகிறது.
இவ்வுறுப்பு ஏ.வி. முனையின் மூலம் மிக மெதுவாக பயணிப்பதால், பி.ஆர்.இ. இடைவெளி என அழைக்கப்படும் ஈ.சி.ஜி மின் செயல்பாட்டில் ஒரு இடைநிறுத்தம் உள்ளது. (PR இடைவெளி எ.கா.ஜி யில் படம் 3 இல் விளக்கப்பட்டுள்ளது). நடவடிக்கைகளில் இந்த "இடைநிறுத்தம்" ஆர்தியா முழுமையாக ஒப்பந்தம் செய்ய உதவுகிறது, வென்டிரில்கள் ஒப்பந்தத்தைத் தொடங்கும் முன்பு அவற்றின் இரத்தத்தை வென்டிரிலீசுக்குள் காலியாக்குகிறது.
ஏ.வி. முனையிலிருந்து இந்த வழியிலிருந்து எங்கும் உள்ள சிக்கல்கள் ஈசிஜி (மற்றும் இதயத் தாளில்) அசாதாரணங்களை ஏற்படுத்தும்.
ஏ.வி. தொகுதி ( இதய தொகுதி ) குறைந்த இதய துடிப்பு (பிரைடி கார்டியா) இரண்டு முக்கிய காரணங்கள் ஒன்றாகும். வேறுபட்ட டிகிரி உள்ளன, மூன்றாவது பட்டம் இதய தொகுதி மிக கடுமையான மற்றும் பொதுவாக ஒரு இதயமுடுக்கி தேவைப்படுகிறது.
Bundle மூளை தொகுதி வலது மூட்டை கிளை அல்லது இடது மூட்டை கிளை ஒன்று ஏற்படுகிறது, இடது மூட்டை கிளை உள்ளவர்கள் பொதுவாக மிகவும் தீவிரமாக. கொடூரமான கிளை தொகுதிகள் வெளிப்படையான காரணங்களால் ஏற்படக்கூடும், ஆனால் மாரடைப்பு அல்லது பிற இதய நிலைமைகள் காரணமாக இதயம் சேதமடைந்தால் பெரும்பாலும் ஏற்படலாம். உண்மையில், இதயத் தாக்குதலில் இருந்து ஒரு இடது மூட்டை கிளை திடீர் இதய இறப்புக்கு முக்கிய காரணமாகும்.
6 -
கார்டியக் மின் சிக்னல் வென்ட்ரைசில் பரவுகிறதுபடம் 5: வலது மற்றும் இடது புறப்பரப்புகளில் பரவி வரும் மின் தூண்டுதல் இந்த அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. மின்சார சிக்னலானது வென்ட்ரிக்லஸ் வழியாக பயணம் செய்யும் போது, இது "க்யூஆர்எஸ் சிக்கலான" ஈசிஜி இல் உருவாக்குகிறது. QRS சிக்கலானது கீழே உள்ள ஈசிஜியில் உள்ள திட சிவப்பு கோணத்தால் குறிக்கப்படுகிறது.
இந்த முறையில், இதயத்தின் மின்சார அமைப்பு இதயத் தசைகளை உடலில் உள்ள அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் (இடது வென்ட்ரிக்யூல் வழியாக) அல்லது நுரையீரல்களுக்கு (வலது வென்ட்ரைடு வழியாக) இரத்தம் கொடுப்பதற்கும் அனுப்பும்.
கார்டியக் மின் அமைப்பு மற்றும் இதய செயல்திட்டத்தில் உள்ள பாட்டம் லைன்
எஸ்.சி. முனையிலுள்ள இதய துடிப்பு துவங்குவதன் மூலம், இதய சுருக்கியின் சுருக்கம் மூலம், இதய மின்சக்தி அமைப்பு இதயத்தை ஒரு ஒருங்கிணைந்த முறையில் கட்டுப்படுத்தி, அடிக்கும் இதயத்தின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது.
> ஆதாரங்கள்:
> க்ராஃபோர்டு எம்.எச், பெர்ன்ஸ்டீன் எஸ்.ஜே., டீட்வெனியா பிசி, மற்றும் பலர். ஆம்புலரி எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபிக்கு AC / ஆஹா வழிகாட்டுதல்கள்: செயல்திறன் சுருக்கம் மற்றும் பரிந்துரைகள். அமெரிக்கன் கல்லூரி ஆஃப் கார்டியாலஜி / அமெரிக்கன் ஹார்ட் அசோசியேஷன் டாஸ்க் ஃபோர்ஸ் பயிற்சி வழிகாட்டுதலின் அறிக்கை (ஆம்புலரி எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபிக்கு வழிகாட்டுதல்களை மறு பரிசீலனை செய்தல்). சுழற்சி 1999; 100: 886.
> ஃபோகோரோஸ் ஆர்என், மன்ட்ரோல ஜேஎம். இதயத் தாளத்தின் சீர்குலைவுகள்: அடிப்படை கோட்பாடுகள். இல்: ஃபோகோரோஸ் 'எலக்ட்ரோபிசியாலிக் டெஸ்டிங். வைலீ பிளாக்வெல், 2017.