சிரமம் சிரமப்படுதல் என்பது தலைமை காயத்திற்கு பிறகு பொதுவானது

சிக்கலான மூளை சமிக்ஞைகள் மெல்லும் மற்றும் விழுங்க வேண்டும்

வாய் மற்றும் தொண்டை தசைகள் பேச்சு மற்றும் கட்டுப்படுத்தும் மூளையின் பாகங்கள் தலை அதிர்ச்சி போது சேதமடைந்துள்ளன. இந்த சேதம், தசைகளில் இருந்து தசைகள் மற்றும் அவற்றின் தொடர்புடைய நரம்புகள் எவ்வாறு தொண்டைக்குள் அழுத்தம் மற்றும் நிர்பந்தமான தூண்டுதல்களிலிருந்து எவ்வாறு பதிலளிக்கின்றன என்பதைப் பாதிக்கிறது. மெல்லும் மற்றும் விழுங்கும் முறை சரியாக வேலை செய்யாது, அது நிமோனியா உட்பட பல சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

மூளை மற்றும் பொறுப்பு தசைகள் ஆகியவற்றிற்கும் இடையே உள்ள ஒருங்கிணைப்பு குறைபாடு மற்றும் சமாளிப்பது சிரமமாக இருக்கலாம், இருப்பினும் பிரச்சினைக்கு பங்களித்திருக்கும் திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படலாம்.

மூளை மற்றும் விழுங்குதல்

மூளை, கழுத்து, தொண்டை மற்றும் உணவுக்குழாய் ஆகியவற்றில் 26 வெவ்வேறு தசைகள் உள்ளன. இந்த தசையை கட்டுப்படுத்தும் நரம்புகள் மூளையிலிருந்து சிக்னல்களை பெறுகின்றன, எனவே அவை ஒருங்கிணைந்த முறையில் செயல்பட முடியும். மூளை தலையில் காயம் ஏற்பட்டால் , இந்த 26 தசைகள் சமிக்ஞைகள் uncoordinated இருக்கலாம்.

மூளையின் செயல்பாட்டு MRI மற்றும் PET ஸ்கேன் என்பது ஒரு சிக்கலான செயல்முறையாகும் மற்றும் தொண்டைக்கு பின்புறத்தின் திரவம் அல்லது ஒரு பந்தை உணவூட்டுவதன் மூலம் எதிரொலியைக் கொண்டு விழுங்குவதன் மூலம் விழுங்குவதற்கு இடையில் வேறுபாடுகள் உள்ளன. சரியாக விழுங்க மூளை ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்கு மட்டுமல்ல மூளையின் பல பகுதிகளிலும் அடங்கும்.

தலையில் காயம் மற்றும் தொடர்புடைய இரத்தப்போக்கு, வீக்கம் மற்றும் நரம்பு செல் இறப்பு மூளையின் சேதம் மூளை இருந்து வாய் மற்றும் தொண்டை நகரும் இருந்து விழுங்கு சமிக்ஞைகள் தடுக்க முடியும், மீண்டும் மீண்டும்.

மூளை காயம் இருந்து டிஸ்பாஜியா

பின்வரும் சொற்கள் நாக்கு, வாய், தொண்டை மற்றும் உணவுக்குழாய் மீது போதுமான கட்டுப்பாட்டை விளைவிக்கும் சிக்கல்களை விவரிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• டிஸ்ஃபேஜியா: சிரமம் விழுங்குகிறது
• டிஸ்ரார்ட்ரியா : சிரமம் பேசும் பேச்சு

விழுங்கும்போது பின்பற்ற வேண்டிய நான்கு கட்டங்கள் அல்லது நிலைகள் உள்ளன. அவை வாய்வழி தயாரிப்பு கட்டம், வாய்வழி கட்டம், பைரிங்கல் ஃபேஸ் மற்றும் எஸாகேஜியல் கட்டம் என அழைக்கப்படுகின்றன. மூளை காயத்தின் இருப்பினை அடிப்படையாகக் கொண்ட எந்தவொரு செயலையும் செயலிழக்கச் செய்யலாம்

• வாய்வழி ஆயத்த கட்டம் : உணவு வாயில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, ஆனால் அது சரியாக மெல்லும்போது சிரமப்படுவதுடன், அதை உமிழ்நீரை கலந்து, விழுங்கப்படுவதற்குத் தயாராக இருக்கும் பானைக்குள் அதைச் செலுத்துகிறது. துணைமூச்சு மூளை காயம் இருக்கும்போது இது அடிக்கடி காணப்படுகிறது.
• வாய்வழி டிஸ்ஃபேஜியா : உணவு தயாரிக்கப்படும் முறை உணவின் பந்தை கட்டுப்படுத்துவது சிரமம், மற்றும் விழுங்குவதற்கான சரியான இடத்திற்கு அதை பெற இயலாமை. ஆராய்ச்சியாளர்கள் trigeminal கரு மற்றும் நம்பகமான உருவாக்கம் இந்த கட்டத்தை கட்டுப்படுத்தலாம் என்று.
• Pharyngeal phase dysphagia : உணவு பந்தை அதை வாய் மற்றும் pharynx மேல் மீண்டும் செய்துள்ளது. உணவை மெதுவாக தொண்டைக் குழாயின் பின்புறமாக மறைத்துவிடுவதால் அதற்கான சரியான தூண்டுதல் நடக்காது. இது நுரையீரலுக்குள் உணவு பெறும். இந்த கருவிழி விவகாரத்தில் அணுக்கரு டிராக்டஸ் solitaries சேதம் பாதிக்கப்படலாம்.
• உணவுக்குழாய் நிலை டைஸ்ஃபேஜியா : உணவு தொண்டை மற்றும் உணவுக்குழாய் வழியாக அதைச் செய்திருக்கிறது, ஆனால் அது சிக்கலாகி விடும். உணவு பின்தங்கியும் நுரையீரல்களுக்குள் செல்ல முடியும். இந்த கட்டத்தில் வயிற்றுக்கு உணவு உட்செலுத்தத் தூண்டுவதற்கான உணவுப்பொருளை ஏற்படுத்தும் அறிகுறிகள் தேவைப்படுகின்றன, மேலும் மீண்டும் அணுக்கரு ஆம்புலஸ் மற்றும் முழங்காலின் மோட்டார் கருவிக்கு கூடுதலாக அணுக்கரு டிராக்டஸ் solitaries பொறுப்பாகும் என நம்பப்படுகிறது .

விழுங்குவதை கட்டுப்படுத்தும் பொறுப்பான சிக்கலான வழிமுறைகள் ஆராய்ச்சியாளர்கள் இன்னும் படிக்கிறார்கள்.

என்ன பார்க்க

விழுங்குவதில் சிக்கல் ஏற்படும் ஆரம்ப அறிகுறிகளில் சில:

• உடனடியாக இருமல் காரணங்களை உண்பது அல்லது குடிப்பது
• விழுங்குவதற்குப் பிறகு வலுவான இருமல்
• விழுங்க முயற்சிக்கும் போது புகைப்பிடித்தல்
• பொருத்தமற்ற மெல்லும் அல்லது விழுங்குதல்
• கன்னத்தில் அல்லது கம்மிக்கு இடையே உணவு சேகரித்தல்
• மூக்கு வழியாக உணவு அல்லது திரவ கசிவு
• உணவு அல்லது குடிப்பதன் மூலம் வாயில் இருந்து திரவ அல்லது உணவு கசிவு / கசிவு
• மிகவும் மெதுவாக உணவு
• காணக்கூடிய அருவருப்பு அல்லது சிரமம் விழுங்குவது
• சாப்பிடுவது அல்லது போதுமான அளவு குடிப்பது இல்லை
• ஒரு ஈரமான gurgling இருமல்
• உணவு உண்கிறதா என்றால் தொண்டைக்குள் சிக்கி விடும் என்று புகார்கள்

• உண்ணும் பின் வலியை பின்னால் வலி

பேச்சு, இருமல் மற்றும் விழுங்க முடிவது அவசியமானது என்பதால், இந்த பகுதிகளில் சிரமப்படுபவர்களுக்கு ஒரு பேச்சு மொழி சிகிச்சையைப் பார்க்க வேண்டும். இந்த அடிப்படை செயல்பாட்டின் மீது ஒருவர் கட்டுப்பாட்டை இழந்துவிடும்போது குறிப்பிட்ட சிக்கலைத் தீர்மானிப்பதற்கு குறிப்பிட்ட சோதனை உதவும்.

தலைமை டிராமாவுக்குப் பிறகு பேச்சு மொழி தெரபிஸ்டியின் பங்கு

ஒரு பேச்சு-மொழி சிகிச்சையாளரால் சிரமப்படுகிறவருக்கு உதவ முடியும் என்று நீங்கள் நினைக்கலாம். இருப்பினும், இந்த வகை சிகிச்சையானது பேச்சு மற்றும் விழுங்குதல் ஆகிய இரண்டிற்கும் அத்தியாவசியமான உதடுகள், நாக்கு மற்றும் தாடைகளை கட்டுப்படுத்தும் பல சிக்கல்களை அடிக்கடி எதிர்கொள்கிறது.

ஒரு விழுங்குதல் சிகிச்சை ஒரு நேர்காணலில் ஆரம்பிக்கலாம், பிறகு வாயைப் பரிசோதித்து பின்னர் ஒரு நபரை எவ்வாறு பிரதிபலிக்க வேண்டும் என்பதைத் தீர்மானிக்க பல்வேறு தடிமன் அளவுகளில் உணவு மற்றும் திரவங்களை வழங்குதல்.

விழுங்குவதற்கான எந்த கட்டமும் சரியாக வேலை செய்யவில்லை என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டியது அவசியமாக இருக்கும் போது பயன்படுத்தக்கூடிய ஏராளமான, மேலும் தீவிரமான சோதனைகள் உள்ளன.

பொதுவான விழுங்கிய டெஸ்ட்

• பேரியம் விழுங்கு: பாரிியம் x- கதிர்கள் மீது காட்டும் ஒரு வகை மாறுபாடு. ஒரு நோயாளிக்கு திரவம் அல்லது பேரியுடன் பூசப்பட்ட ஒரு மாத்திரையை வழங்கிய பின் x-ray எவ்வாறு கணினி செயல்படுகிறது என்பதைப் பார்க்கப் பயன்படுகிறது, மற்றும் மாத்திரையை வாயில் இருந்து வயிற்றுக்கு அனுப்பினால்.
• டைனமிக் விழுங்கு ஆய்வு : உணவு பேரியம் மாறாக மற்றும் பூசப்பட்ட பூசப்பட்டிருக்கிறது. மெல்லும் செயல்முறை x-ray இல் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது, இதில் ஒரு பந்தை உணவுப் பொருளை உருவாக்கும் திறனை உள்ளடக்கி, தொண்டைக் கரைக்கு நகர்த்தி அதை விழுங்கச் செய்கிறது. உணவு நுரையீரல்களுக்குள் நுழையும் என்றால் அது சாத்தியமாகும்.
• எண்டோஸ்கோபி / ஃபைபர்-ஆப்டிக் விழுங்கு மதிப்பீடு : ஒரு குழாய் தொண்டைக்குள் இழுக்கப்பட்டு, பழுதடைந்த மற்றும் துளையிடல் தசைகள் படங்கள் விழுங்கும்போது எடுக்கப்பட்டன.
• மானோமெட்ரி : ஒரு சிறிய குழாய் தொடைக்குள் செருகும்போது அழுத்தம் அளவிடப்படுகிறது. பலவீனமான தசைகள் வலிமை அடைந்தால், உணவின் குறைபாடுகளுக்கு இது உதவுகிறது.

தலைமை டிராமாவுக்கு பிறகு மீட்பு மைல்கற்கள்

ஒரு ஜோடி முக்கிய மைல்கற்கள் யாராவது விழுங்க முடியும் எப்படி தீர்மானிக்கும் போது மூளை காயம் முன்னோக்கு இருந்து சந்திக்க வேண்டும் எப்படி மறுவாழ்வு மீண்டும் இந்த செயல்பாடு கொண்டுவரும் என்று.

• நனவின் மட்டத்தில் நிலையான முன்னேற்றம் இருக்க வேண்டும். பல்வேறு உடல், வாய்மொழி மற்றும் காட்சி தூண்டுதல்களுக்கு பொருத்தமான மறுமொழிகள் அவசியம். சுதந்திரம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் பதில்கள் மிகவும் பொருத்தமானவையாக இருப்பதால், உணவு மற்றும் திரவங்கள் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு மூளையையும் சரியாக பதிலளிக்கிறது.
• நடவடிக்கைகளில் கவனம் செலுத்துவது மற்றும் குழப்பத்தை குறைப்பது ஆகியவையும் முக்கியம். விழுங்க சிகிச்சை எடுத்து, எந்த பிரச்சனையும் இல்லாமல் ஒரு முழு உணவு மூலம் பெறுவது, செறிவு தேவைப்படுகிறது.

தலசீமியா நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் குறிப்பிட்ட சில விழுக்காடு பயிற்சிகள் பல உள்ளன, மேலும் குடும்பங்கள் தலையில் காயமடைந்தவர்களுக்கு உதவ முடியும்.

தலையில் காயம் ஏற்பட்ட பிறகு திரும்புவதற்கான அறிகுறிகள்

மறுவாழ்வு குழுவினர் விழுங்குவதைக் கட்டுப்படுத்துவதைக் குறிக்க சில அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சுற்றுச்சூழலில் என்ன நடக்கிறது என்பதை புரிந்துகொண்டும், புரிந்துகொண்டும் இருங்கள்
• செயல்பாடு எந்த வகையிலும் செய்ய முயற்சிக்கும் போது தவறுகளை சரிசெய்தல்
• தொட்டால் ஏற்படும் பிரச்சனைகள் முதன்மையாக உணவு பந்தைப் பயன்படுத்துவதும், தொட்டியின் தசையை கட்டுப்படுத்துவதும் இல்லை.
• உணவு தவறான வழியில் சென்றுவிட்டால், காற்றோட்டத்தை பாதுகாக்க வலிமையான இருமல் உள்ளது
• ஆழமான சுவாசத்தை எடுத்து திறம்பட சுவாசிக்கக்கூடிய திறன் உள்ளது
• சாப்பிடுவதன் மூலம் போதுமான கலோரி மற்றும் ஊட்டச்சத்து நுகர்வு திறன்

நீங்கள் என்ன சாப்பிடலாம்?

தொடக்கத்தில் அது உணவு மற்றும் திரவங்கள் ஒரு நிலையான அமைப்பு வேண்டும் அவசியம். நோயாளியின் குறிப்பிட்ட விழுங்குவதில் சிரமப்படுவதற்கு எந்த வகையிலான அமைப்புமுறை சிறப்பாக செயல்படுகிறது என்பதை விழுங்குரையாளர் கருதுகிறார். இழைமங்கள் அடங்கும்:

• தூக்கம்: வாய் மற்றும் நாக்கு பலவீனம் இருக்கும் போது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட, சமாளிக்கும் சிரமப்படுவதோடு, விழுங்கும்போது வாயை சுத்தம் செய்யவும். ஒரு தூய உணவு உட்கொண்டால், ஒரு பெரிய உணவு உணவு சிக்கலாகி விடும்
• இயந்திர மென்மையானது: இந்த உணவுகள் தரையில் உள்ளன அல்லது சிறிய துண்டுகளாக வெட்டப்படுகின்றன. அவர்கள் ஒரு தூய உணவு இருந்து பட்டம் தனிநபர்கள், ஆனால் இன்னும் பெரிய துண்டுகள் மீது மூட்டு ஆபத்தில் இருக்கும்.
• மென்மையானது : உணவு உட்கொள்வதன் மூலம், மெதுவாக உணவை மெதுவாக உண்பதுடன், வாய் துர்நாற்றம் கொண்ட பலவீனங்களைக் கொண்டிருக்கும். வலிமையான மெல்லும் மற்றும் விழுங்குவதற்கு தயாரிப்பு தேவைப்படும் பேக்கேல்கள் அல்லது மாமிச உணவுகளை தவிர்க்க வேண்டும்.
• மென்மையான வெட்டு- up : பெரும்பாலும் வாயில் வைக்கப்படும் உணவின் வலது பக்கத்தை நிர்ணயிக்கும் அதிகப்படியான சிரமங்களை எதிர்கொள்ளும் தலை அதிர்ச்சி உயிர் பிழைத்தவர்களுக்கு, அல்லது அவற்றின் சொந்த உணவு குறைக்க கடினமாக இருக்கும் உயர் உச்சநிலை பலவீனம் கொண்டவர்கள்.
• வழக்கமான: ஒரு வழக்கமான உணவு கட்டுப்பாடு இல்லை.

செயற்கை ஊட்டச்சத்துக்கள்

சில நேரங்களில் விழுங்குவதற்கான உடல் திறன் மீண்டும் வரவில்லை. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், செயற்கை உணவைத் தொடங்குவதற்கு அவசியம் தேவைப்படுகிறது.

• IV ஊட்டி : IV மூலம் ஊட்டச்சத்து வழங்குவதற்கான ஒரு குறுகிய கால தீர்வு. ஒரு சாதாரண வழி மூலம் ஊட்டச்சத்து நுகர்வு தடுக்கும் செரிமான அமைப்பு சேதம் இருந்தால் இந்த பயன்படுத்தலாம்.
• நாசோகாஸ்டிக் குழாய் : இது ஒரு தற்காலிக வகை செயற்கை உணவு ஆகும். குழாய் மூக்கு வழியாக மற்றும் கீழே வயிற்றில் செல்கிறது. ஒருவர் இன்னமும் ஒரு காற்றழுத்தத்தில்தான் இருக்கிறார் அல்லது வழக்கமான உணவுகளை விழுங்குவதிலிருந்து மற்ற வரம்புகளைத் தடுக்கிறது.
• PEG குழாய்: PEG ஆனது Percutaneous எண்டோஸ்கோபி காஸ்ட்ரோஸ்டோமிக்கு. வயிற்று சுவர் வழியாக வயிற்றுக்குள் ஒரு உணவு குழாய் அறுவைசிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இந்த செயற்கை உணவு ஒரு நீண்ட கால அணுகுமுறை ஆகும்.

தலையில் காயம் மீட்பு மற்றும் விழுங்குதல்

தலையில் காயம் இருந்து மீட்க மெதுவாக செயல்முறை இருக்க முடியும். சமாளிக்க பல சவால்கள் இருக்கலாம், அவற்றில் ஒன்று தான் விழுங்குதல். ஊட்டச்சத்து தசைகள், நரம்புகள் மற்றும் திசுக்கள் குணப்படுத்த போன்ற ஒரு முக்கிய உறுப்பு என்பதால், விழுங்குவதில் தலை அதிர்ச்சி குழு முகவரியிடப்பட்ட ஒரு ஆரம்ப பிரச்சினை இருக்கும்.

> ஆதாரங்கள்

> அமெரிக்கன் பேச்சு, மொழி மற்றும் கேட்டல் சங்கம் (2016) அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம். http://www.asha.org/public/speech/disorders/TBI/

> ஹாடி, எஸ். (2006) விழுங்கலின் கட்டுப்பாட்டில் பெருமூளைப் புறணிப் பங்கு, ஜி.ஐ. ஊக்கத்தொகை ஆன்லைன் செய் : 10.1038 / ஜிமொ 8

> லாங், I. (2009) விழுங்குவதற்கான கட்டங்களின் மூளை தண்டு கட்டுப்பாடு. விழுங்க இயலாமை. 24 (3): 333-48. டோய்: 10.1007 / s00455-009-9211-6