நுரையீரல் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுவாழ்வு

வெற்றிகரமான Microfracture அறுவை சிகிச்சைக்கு முக்கிய மறுவாழ்வு

முழங்கால் மூட்டு நுரையீரல் அறுவை சிகிச்சைக்கு பிறகு புனர்வாழ்வு திறம்பட சிகிச்சைக்கு முக்கியமாகும். அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு மறுவாழ்வுக்கான சரியான கவனம் இல்லாமல் அறுவை சிகிச்சை நடைமுறையில் பூர்த்தி செய்யப்படும்போது, ​​முடிவுகள் வெற்றிகரமாக சாத்தியமில்லை. மைக்ரோஃபிராகர் அறுவை சிகிச்சையின் சரியான மறுவாழ்வு மிருதுவான சேதத்தின் பரப்பளவு மற்றும் இடம் ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது.

நுண்ணறிவு இருந்து மறுவாழ்வு அடிப்படை கொள்கைகளை உள்ளன:

எடை தாங்கக்கூடிய

மைக்ரோஃபிராகர் பகுதியில் உள்ள எடை அளவு குறைவாக இருக்க வேண்டும். இது மைக்ரோஃபிராகர் சிகிச்சையை மேற்கொண்ட பகுதியில் வளர வளர வளர வளர வளர அனுமதிக்கிறது.

Microfracture பகுதியில் எடை குறைக்க எப்படி காயம் இடம் சார்ந்துள்ளது. மைக்ரோஃபிராகர் ஷின் எலும்பு (திமிடல்) அல்லது தொடை எலும்பின் (தொடை எலும்பு) முடிவில் இருக்கும்போது, ​​எடை நோயாளியைப் பயன்படுத்தி ஊன்றுகிறது . Microfracture kneecap (patella) அல்லது patella (trochlea) க்கு பள்ளம் உள்ள போது, ​​முழங்காலில் வளைவு இந்த பகுதியில் அழுத்தம் ஏற்படுத்தும் ஏனெனில் முழங்கால் இயக்கத்தை வரையறுக்க வேண்டும்.

எடை தாங்கி பொதுவாக 6 முதல் 8 வாரங்களுக்கு வரையறுக்கப்படுகிறது, பின்னர் படிப்படியாக காலப்போக்கில் முன்னேறும். ஒரு விளையாட்டு நடவடிக்கைகளுக்கு திரும்புவதற்கு முன் 4 முதல் 6 மாதங்கள் வரை ஆகலாம். நிபுணத்துவ விளையாட்டு வீரர்கள் மைக்ரோஃபிராகர் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஒரு வருடத்திற்குள் ஓரங்கட்டப்படலாம்.

நகர்வின் எல்லை

அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் ஆரம்பத்தில் இயக்கம் ஆரம்பத்தில் ஆரம்பிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், மைக்ரோஃபிராகர் சிகிச்சையின் பகுதி முழங்கால்களில் அல்லது அதன் பள்ளத்தில் இருந்தால், பின்னர் பல வாரங்களுக்கு இயக்கம் கட்டுப்படுத்தப்படும்.

நுரையீரல் அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் நோயாளிகளுக்கு முன்கூட்டியே முழங்குவதற்கு உதவுவதற்காக சில அறுவை சிகிச்சைகள் சிபிஎம் அல்லது ஒரு இயக்கம் இயந்திரத்தை பயன்படுத்துவதற்கு தேர்ந்தெடுக்கப்படும்.

CPM இன் பயன்பாடு வரம்பில் இயங்கும் பயிற்சிகளைக் காட்டிலும் சிறந்தது என காட்டப்படவில்லை, ஆனால் சில அறுவை சிகிச்சைகள் இயந்திரத்தை பயன்படுத்துவதற்குத் தேர்ந்தெடுக்கப்படும்.

இயக்கம் துவங்குவதற்கு காரணம் இயக்கம் ஆரோக்கியமான குருத்தெலும்பு வளர்ச்சி தூண்டுகிறது உதவுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை முடிவுகள்

நுரையீரல் அறுவை சிகிச்சை இந்த வகை அறுவை சிகிச்சையின் பொருளுக்கு முதுகெலும்பு குருத்தெலும்பு சேதம் பொருத்தமான நோயாளிகளுக்கு மிகச் சிறந்த சிகிச்சையாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. இலக்கியத்தில் அறிக்கைகள் மாறி உள்ளன, ஆனால் 80% நோயாளிகள் தங்கள் அறிகுறிகளில் முன்னேற்றம் காண்கின்றனர். அறுவை சிகிச்சையின் பின்னர் ஆரம்ப ஆண்டுகளில் அறுவை சிகிச்சையின் முடிவுகள் சிறந்தவை, மேலும் முடிவுகள் காலப்போக்கில் குறைந்துவிடும் என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.

மைக்ரோஃபிராகர் அறுவை சிகிச்சையின் போது வளர்க்கும் குருத்தெலும்பு வகைகளின் விளைவாக இது கருதப்படுகிறது. முழங்கால் மூட்டு சாதாரண குருத்தெலும்பு போலல்லாமல், ஹைலைன் குருத்தெலும்பு என்று அழைக்கப்படும், நுண்ணுயிர்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சி தூண்டுகிறது. தோல் மீது வடு திசு போன்ற, இந்த மண் குருத்தெலும்பு தோற்றம் மற்றும் ஆயுள் சாதாரண குருத்தெலும்பு அதே அல்ல. எனவே, சில வருடங்களுக்கு நுரையீரல் அறுவை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்ட பின்னர், சில ஆய்வுகள் வெற்றிகரமான விளைவுகளை அறிக்கை செய்யும் குறைவான நோயாளிகளுடன் முடிவுகளை சீர்குலைத்து காட்டுகின்றன.

மிருதுவான சேதத்திற்கு மற்ற சிகிச்சையளிக்கும் நுண்ணுயிர் அறுவை சிகிச்சைகளை ஒப்பிடுவதற்கு பல ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டன. இந்த பிற விருப்பங்களில் தன்னியக்க கான்ரோரோசைட் இம்ப்லேசன் (ஏசிஐ) மற்றும் அஸ்டோகோண்ட்ரண்ட் ஆட்டோக்ராஃப் மாற்று (OATS) ஆகியவை அடங்கும். பொதுவாக, எந்தவொரு நடைமுறைக்கும் சிறந்த முடிவு எதுவும் காட்டப்படவில்லை, மேலும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பின் அபாயங்கள் மற்றும் செலவுகள் கணிசமாக குறைவாக இருப்பதால், மறுவாழ்வு மிகவும் எளிதானது என்பதால், மைக்ரோஃபிராகர் பொதுவாக முதல் வரிசை சிகிச்சையாகக் கருதப்படுகிறது. ACI மற்றும் OATS போன்ற மற்ற விருப்பங்கள் மைக்ரோஃபிராகர் அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின்னர் மேம்படுத்தாத நோயாளிகளுக்கு ஒதுக்கப்பட்டுள்ளன.

_{ஆதாரங்கள்:}

_{Safran MR, Seiber K. "முழங்காலில் காற்றழுத்தத்தை அறுவைச் சிகிச்சை செய்வதற்கான ஆதாரம்" J Am Acad Orthop Surg. 2010 மே; 18 (5): 259-66.}

_{ஸ்டிராட்மேன்-ஹக்கின்ஸ் கிளினிக் கையேடு மைக்ரோஃபக்ட்ரர் புனர்வாழ்வு}