முடக்குவாத கீல்வாதத்திற்கான எதிர்ப்பு CCP சோதனை

இந்த சோதனை கண்டறிதலை உறுதிப்படுத்த உதவும் தன்னார்வளர்களைக் கண்டறிகிறது

ஆட்டோசிபாடிகளை கண்டறிந்து, முடக்கு வாதம் மற்றும் பிற அழற்சியான மூட்டுவலி ஆகியவற்றுக்கு இடையில் வேறுபாடு காண CCP எதிர்ப்பு சோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. சுழற்சியின் சிட்ருல்லினேட் பெப்டைடு (சிசிபி) ஆன்டிபாடி சிட்ருல்லினென்ட் புரதங்களுக்கு (ACPA) எதிராக ஒரு தன்னார்வ அமைப்பு ஆகும், மேலும் இந்த சோதனை மூலம் அளவிடப்படுகிறது.

இந்த சோதனை மார்பக புற்றுநோய்க்கான ஒப்பீட்டளவில் அதிக உணர்திறன் கொண்டது, இது 50 முதல் 75 சதவிகிதம் என்று கூறப்படுகிறது.

இது சுமார் 90 சதவீதம் முடக்கு வாதம் ஒரு மிக உயர்ந்த சிறப்பு உள்ளது. அதன் மிக உயர்ந்த தன்மை என்னவென்றால், CCP எதிர்ப்பு சோதனை முடக்கு வாதம் தொடர்பான நோயறிதலின் முக்கிய பகுதியாக மாறியுள்ளது.

எதிர்ப்பு CCP பரிசோதனை கண்டறிதல் மற்றும் முன்கணிப்பு மதிப்பு

மூட்டுவலி அழற்சி வகைகளை வேறுபடுத்துவதற்கு உதவுவதோடு மட்டுமல்லாமல், சீர்கெட்டோ காரணிக்கு செரோனிஜெக்டிவ் நோயாளிகளுக்கு கண்டறிவதில் சி.சி.பீ. எதிர்ப்பு எதிர்ப்பு மிகவும் மதிப்பு வாய்ந்தது. எதிர்ப்பு CCP சோதனை மட்டும் கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டிருக்கிறது (நீங்கள் எந்த நிலையில் இருப்பதை நிர்ணயிக்கிறது), அது கணித மதிப்பையும் (உங்கள் நிலைப்பாட்டின் கணிக்க) உள்ளது.

சி.சி.பீ. எதிர்ப்பு மிதமான நிலையில் உயர்ந்த மட்டத்தில் இருந்தால், அது நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த உதவுவது மட்டுமல்லாமல், முற்போக்கான கூட்டு சேதம் போன்ற மிகவும் அழிவுகரமான மற்றும் கடுமையான நோய்களால் ஏற்படக்கூடும். ஆன்டிபாடிகளின் குறைவான நிலைகள் சொல்வதற்கோ அல்லது கணிப்பதற்கோ அல்ல.

வழக்கமாக, எதிர்ப்பு CCP சோதனை முடக்கு காரணி பரிசோதனையுடன் உத்தரவிடப்படுகிறது, ஏனெனில் சோதனை மட்டும் தனியாக முடக்கு வாதம் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்த முடியும்.

"ஜீரணமல்லாத மூட்டுவலி நோயுள்ளவர்களுக்கு, முடக்குவாதக் காரணி மிகவும் பொதுவானது என்றாலும், முடக்கு வாதம் இல்லாதவர்களுக்கு மார்பக புற்றுநோய்க்கு சாதகமான நபர்கள் உள்ளனர். மேலும், முடக்குவாதக் காரணிகளின் முன்னிலையில் குறைவான முன்கணிப்பு முக்கியத்துவத்தை கொண்டுள்ளது ACPA விட.

மேலும், ஒரு நபர் முடக்கு காரணிக்கு எதிர்மறையாக இருந்தால், அவை ACPA க்கு நேர்மறையானதாக இருக்கும். "

வாகனங்களை அடையாளப்படுத்துதல்

ருமாட்டிக் நோய்களில் கார்டியோடிக் நோய்களை அடையாளம் காண்பதற்கான முக்கியத்துவம் பல தசாப்தங்களாக அங்கீகரிக்கப்பட்டது, ஆனால் குறிப்பிட்ட காலநிலை மற்றும் உணர்திறன் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் மருத்துவ ரீதியாக தொடர்புடையவை அடையாளம் காணப்பட்டது. CCP எதிர்ப்பு சோதனைக்கு மூன்று தலைமுறைகளும் உள்ளன. ஒவ்வொரு தலைமுறையினரும் சோதனை மற்றும் சிறப்புத்தன்மையை மேம்படுத்தியுள்ளனர்.

"கெல்லீயின் பாடப்புத்தகத்தின் நுண்ணுயிரியல் சார்ந்த" கூற்றுப்படி, 90 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள் சி.சி.பீ. எதிர்ப்புக்கு சோதித்துப் பார்க்கும் முதுகெலும்பில்லை, மூன்று ஆண்டுகளுக்குள் முடக்கு வாதம் ஏற்படும். சி.சி.பீ. எதிர்ப்புக்கு எதிர்மறை பரிசோதிக்கும் முரண்பாடான கீல்வாதம் கொண்டவர்களில் சுமார் 25 சதவீதத்தினர் மட்டுமே முடக்கு வாதம் ஏற்படுகின்றனர்.

சில வகையான தன்னுடல் தாக்க நோய்களுக்கு மருத்துவ முன்தினம் முன்னர், ஆட்டோமொபைபாடிகள் கண்டறியப்படலாம், இதில் முடக்கு வாதம் உள்ளது. ஆட்டோமொபைபியோஸ் இரண்டு முதல் ஆறு ஆண்டுகள் வரை seropositive முடக்கு வாதம் தொடங்கும் முன், "Kelley இன் உரை புத்தகம் வாத நோய்". அறிக்கையிடும், முடக்கு வாதம் கீழுள்ள முதுகெலும்பினைக் கண்டறிவதற்கு முந்திய அளவிலான சிசிபி நோய் கண்டறிவதற்கு முன் கண்டறியக்கூடிய முடக்கு காரணி இருமடங்கு அதிகமாக உள்ளது.

முடக்கு காரணி வழக்கமாக தொடர்ந்து இருக்கும் நிலையில், சி.சி.பீ. எதிர்ப்பு முன்தினம் முரட்டு வாதம் நோயாளிகளுக்கு மாறுபடும், சில சந்தர்ப்பங்களில் கூட மறைந்து விடும்.

எதிர்ப்பு CCP யின் முக்கியத்துவம்

இந்த எதிர்ப்பு CCP உடற்காப்பு மூலங்களை உருவாக்கும் மூலக்கூறுகள் (ஆன்டிஜென்கள்) உருவாக்க உடலில் என்ன நடக்கிறது என்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் தொடர்ந்து ஆராய்கின்றனர். அவை உடற்கூறுகள் என அழைக்கப்படுகின்றன, ஏனென்றால் அவை உடலின் உட்புறத்திலிருந்து வருவதைக் காட்டிலும் உடலில் உள்ள பாகங்களை உடைப்பதன் மூலம் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. பெப்டைடிலார்கினின்னை பெப்டிடிலைல்ட்ரிபுலின் மாற்றத்தை ஊக்குவிக்கும் பெப்டிடிலார்ஜினீன் டீமினேஸ் (பிஏடி) என்சைம்கள், முடக்கு வாதம் உள்ள கார்டியண்டிஜன்களை உருவாக்குவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன.

மேலும், முதுகெலும்பு கீல்வாதத்தின் முன் அறிகுறியும் கட்டம் ஒரு அறிகுறியாக, முழுமையான நீரிழிவு நோய் செயல்முறையை மாற்றுவதற்கு என்ன காரணத்தைக் கண்டுபிடிப்பது என்பதற்கு மேலும் ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது.

கிருமி தொற்றுநோய்களுக்கு சி.சி.பீ. எதிர்ப்பு மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கது என்றாலும், பிற கார்டியோமிக் நோய்கள், காசநோய், மற்றும் நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய் ஆகியவற்றுடன் நேர்மறையான முடிவுகள் ஏற்படலாம். சிஸ்டிஜிக் லூபஸ் எரிச்டெமடோஸஸ் மற்றும் முதன்மை சோகிரென்ஸ் நோய்க்குறியீட்டில் எதிர்ப்பு CCP ஆன்டிபாடிகள் கூறப்படுகின்றன. தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் 16 சதவீத மக்களில் இது காணப்படுகிறது-பெரும்பாலும் அரிப்பு அல்லது பாலித்திருத்திகளுடன் . சில நேரங்களில், அது கீல்வாதம் இல்லாமல் கடுமையான தடிப்பு தோல்வி வருகின்றது.

> ஆதாரங்கள்:

> குஷ் ஜே.ஜே., கவானக் ஏ, வீன் பிளட் எம். முடக்கு வாதம்: ஆரம்பகால நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை . வெஸ்ட் இஸ்லிப், NY: தொழில்முறை தொடர்புகள்; 2010.

> ஃபயர்ஸ்டைன் ஜிஎஸ், கெல்லிலே WN. கீலேய்ஸ் பாடப்புத்தகம் ருமாட்டாலஜி . பிலடெல்பியா, பொதுஜன முன்னணி: எல்செவியர் / சாண்டர்ஸ்; 2013.

> டெய்லர் பிசி, மைனி ஆர்என். ருமாட்டோடைட் ஆர்த்ரிடிஸ் நோயறிதல் மற்றும் மதிப்பிடுவதில் உள்ள உயிரியல் குறிப்பான்கள். UpToDate ல். https://www.uptodate.com/contents/biologic-markers-in-the-diagnosis-and-assessment-of-rheumatoid-arthritis.